结肠癌急性肠梗阻62例诊治体会

目的 总结62例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果 本组术前能确诊为结肠癌的30例主要依靠钡剂灌肠，6例行急诊纤维结肠镜检确诊。右半结肠癌14例，左半结肠癌30例行一期切除吻合，术后均无吻合口漏：右半结肠癌2例，左半结肠癌10例行一期切除近侧结肠造瘘。右半结肠单纯造口2例。左半结肠单纯造口4例。本组死亡6例。结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断有效的辅助检查方法。只要患者一般情况好，中毒症状轻，均应争取一期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。结肠梗阻是结肠癌的常见病发症，而低位性肠梗阻主要病因为结肠癌。     

左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合术

目的：探讨左半结肠癌致急性结肠梗阻一期切除吻合术的疗效和可行性。方法：运用术中结肠灌洗对12例左半结肠癌致急性结肠梗阻患者行一期切除吻合术。结果：12例患者全部达到一期愈合,术后无吻合口瘘发生。结论：使用术中结肠灌流行一期切除吻合术,对治疗左半结肠癌致急性结肠梗阻疗效好,方法可行。     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌合并急性梗阻一期切除吻合中的应用

目的 探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌合并急性梗阻采用一期吻合的效果.方法 分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻患者术中采用结肠顺行灌洗后行一期切除吻合资料.结果 34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无一例出现吻合口漏.结论 掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是可行的.     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌合并急性梗阻一期切除吻合中的应用

目的 探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌合并急性梗阻采用一期吻合的效果.方法 分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻患者术中采用结肠顺行灌洗后行一期切除吻合资料.结果 34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无一例出现吻合口漏.结论 掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是可行的.     

急性梗阻性结肠癌40例诊治体会

目的 探讨40例急性梗阻性结肠癌诊断，手术方式选择及处理原则。方法 对近10年收治的40例急性癌性结肠梗阻行急诊手术治疗，术中加强结肠灌洗。结果 本组40例，其中右半结肠癌22例，左半结肠癌14例，行Ⅰ期切除吻合，肠捷径手术2例，Ⅰ期切除近侧结肠造口2例，术后均无吻合口瘘。结论 对梗阻性结肠癌的患者如能掌握合适的指征和方法，术中认真做好结肠减压灌洗，Ⅰ期切除吻合术是完全可行的。     

急性癌性结肠梗阻的外科治疗21例分析

目的 探讨急性癌性结肠梗阻的外科治疗方法的选择。方法分析1998年以来手术治疗的21例急性癌性结肠梗阻的外科治疗的效果。结果本组21例，右侧结肠癌一期手术切除吻合5例；左侧结肠癌一期切除吻合7例；左侧结肠癌先行结肠造口二期手术5例；肠捷径手术2例；单纯肠造口2例。结论对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤，有一期手术适应证者经积极术前准备后急诊手术；全身或局灶不允许者，以行二期手术为妥。     

结肠癌急性肠梗阻42例诊治体会

目的 总结结肠癌急性肠梗阻的诊断及治疗经验。方法 对我院4年内结肠癌并急性肠梗阻的诊断、术前准备、手术时机、手术方式进行回顾性分析。结果 42例结肠癌患者中,有不完全性肠梗阻20例;急诊左半结肠切除,术中灌洗,一期缝合31例,无一例发生吻合口漏。本组死亡2例。结论 若患者全身及局部条件较好,中毒症状轻,均应争取一期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的探讨

目的：探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的可行性。方法：回顾性分析35例左丰结肠癌并急性肠梗阻使用术中结肠灌洗方法施行左侧半结肠一期切除吻合术的治疗情况。结果：全组无死亡病例，未出现吻合口瘘等严重并发症。切口感染5例，占14.3％。结论：左半结肠癌并急性肠梗阻，使用术中结肠灌洗方法，加强围术期处理，一期切除吻合是安全可行的。     

梗阻性结肠癌33例外科治疗体会

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科手术方法，方法回顾性分析2001-2006年我院收治的33例结肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗的临床资料。结果本组33例患者升结肠癌6例．横结肠癌4例；降结肠癌8例．乙状结肠癌12例．脾曲癌3例；行一期结肠癌切除吻合22例；分期手术切除吻合10例．其中Hartmann手术7例．3例结肠脾曲癌单纯作横结肠造漏．术后3周再次手术切除吻合：结论重视对结肠癌并发急性肠梗阻的认识，正确掌握手术时机和术中肠道灌洗方法，合理选择手术方式.做好围手术期和术后的处理是保证治疗成功的重要基础。     

左半结肠癌伴梗阻一期吻合临床分析

目的：观察左半结肠癌伴急性肠梗阻行一期切除吻合术的临床效果。方法：对42例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行术中肠道减压、结肠灌洗及一期切除吻合术治疗。结果：全组42例患者一期切除吻合手术均获成功,痊愈出院,无一例死亡。术后5例出现不同程度的切口脂肪液化及感染,经抗感染、换药等对症处理后治愈。未发生吻合口瘘、吻合口狭窄及腹腔感染等严重并发症。结论：左半结肠癌伴急性结肠梗阻行一期切除吻合术安全可行。     

术中结肠灌洗加带蒂大网膜覆盖在左半结肠癌并急性肠梗阻的临床应用

目的：探讨术中结肠灌洗加带蒂大网膜覆盖在左半结肠癌并急性肠梗阻手术中的临床意义.方法：对28例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用术中结肠灌洗一期切除吻合加带蒂大网膜覆盖治疗的临床资料进行回顾性分析.结果：28例中术后发生切口感染4例,无1例发生吻合口漏,无围手术期死亡,均痊愈出院.结论：选择好适当的病例,配合手术中结肠灌洗作一期切除吻合,同时加带蒂大网膜包绕覆盖吻合口,对左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗效果是令人满意的.     

左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会

目的总结左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会。方法回顾性分析我院31例左半结肠癌合并急性肠梗阻病例,术中给予碘伏生理盐水对梗阻近端结肠进行开放式灌洗,后行一期结肠吻合术。结果 31例患者均顺利完成手术,术后未发生吻合口瘘,切口发生感染3例,换药后治愈,无死亡病例。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻的患者,只要严格掌握手术适应证,精细围手术期的处理,术中应用结肠灌洗行一期切除吻合术是安全可行的,值得在临床中推广应用。     

左半结肠癌合并肠梗阻外科治疗探讨

目的　探讨左半结肠癌合并肠梗阻的临床特征、手术方式与术前准备。方法　84例左半结肠癌合并肠梗阻患者中,54例行术中结肠灌洗、一期切除吻合术,22例行二期吻合术。结果　54例行术中结肠灌洗、一期吻合术者无一例吻合口瘘发生。结论　掌握好适应证,左半结肠癌合并急性肠梗阻行一期切除吻合术是安全的。     

左半结肠癌伴梗阻一期吻合临床分析

目的探讨左半结肠癌伴急性结肠梗阻一期切除结肠病灶肠吻合术的可行性。方法分析我院1998年至2009年收治的49例左半结肠癌伴急性结肠梗阻行一期切除结肠病灶肠吻合术的病历。均采用术中结肠生理盐水灌洗至肠腔内流出液清晰,一期切除结肠病灶肠吻合。结果 49例病例住院期间无死亡,术后发生并发症5例,经非手术治疗治愈。结论左半结肠癌伴急性结肠梗阻进行术中结肠生理盐水灌洗处理后一期切除吻合术治疗有利于吻合口的愈合,是治疗左半结肠癌伴急性结肠梗阻较安全可行的治疗方法。     

结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的治疗体会

目的探讨结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合成功可能性。方法回顾1997～2006年手术治疗58例结肠癌致肠梗阻,介绍术中全结肠灌洗及结肠吻合口近端内置造瘘管。结果本组58例,右半结肠33例,左半结肠25例,均Ⅰ期切除吻合,术后无吻合口漏,本组死亡1例。结论对结肠癌致肠梗阻术中全结肠灌洗及结肠吻合口近端内置造瘘管是Ⅰ期切除吻合成功的关键。     

左半结肠癌致急性肠梗阻急诊治疗体会

目的 总结左半结肠癌致急性肠梗阻急诊治疗的体会.方法 回顾性分析2003 - 20010年湖南耒阳市中医院收治的36例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料.结果 行一期肠切除吻合27例,行姑息性结肠造口4例,另5例经肛门插入型肠梗阻导管减压去污后行一期手术.术后切口感染2例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,对于选择性病人,一期肠切除吻合术是安全可行的;经肛门插入型肠梗阻导管结肠减压、灌洗去污是对一期肠切除吻合术的有效补充.     

左半结肠梗阻术中肠道灌洗一期切除吻合术

目的总结左半结肠梗阻术中肠道灌洗后行一期切除吻合的经验。方法回顾性分析我院1998-2008年收治的37例左半结肠梗阻患者在术中肠道灌洗后行一期切除吻合术的-临床资料。结果本组降结肠癌7例,乙状结肠癌15例,直肠、乙状结肠交界癌10例,直肠中上段癌5例,经术中肠道灌洗后均行一期吻合术。术后并发切口感染5例,肺部感染4例,吻合口瘘2例,均经保守治疗痊愈。患者出院后随访无不良反应发生。结论术中肠道灌洗实施左半结肠一期切除吻合安全可行。     

23例左半结肠癌、直肠癌并肠梗阻患者术中结肠灌洗分析

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌、直肠癌并肠梗阻患者行一期肠道切除吻合术中的临床应用效果。方法对23例左半结肠癌、直肠癌并肠梗阻患者行左半结肠或直肠切除,术中采用生理盐水结肠灌洗清洁肠道后行一期肠吻合。结果本组病例术后恢复良好,无吻合口漏发生,无围手术期死亡,切口感染2例（8.7%）。结论合理选择术式,做好围手术期处理,术中结肠灌洗对左半结肠癌、直肠癌并肠梗阻患者行一期切除吻合是安全可行的。     

术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性结肠梗阻中的应用

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性结肠梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年-2007年收治的左半结肠癌并急性结肠梗阻34例临床资料,全部病例均行术中结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术。结果术后并发切口感染3例,吻合口漏1例,经治疗痊愈,无死亡病例。结论经过充分的术中结肠灌洗,期切除吻合治疗左半结肠癌并急性结肠梗阻是安全可行的。     

急性癌性结肠梗阻的一期手术治疗

目的 探讨急性癌性结肠梗阻的诊断，围手术处理及一期手术治疗。方法 回顾分析以急性肠梗阻为第一诊断收治的结肠癌２７例，围手术期使用足量抗生素预防治疗腹部感染，术中行肠减压，灌洗，术野局部使用抗生素，全部一期手术切除吻合。结果 全部治愈，无吻合口瘘及其他并发症。