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1.
目的:探讨超声与CT识别甲状腺乳头状癌与乳头状微癌中钙化发生率的一致性与差异性,同时比较超声与CT诊断乳头状癌和乳头状微癌的准确率。方法:回顾性分析3 678例甲状腺癌患者的术前超声、CT及术后病理,其中2 258例为乳头状癌、1 420例为乳头状微癌。入组标准为病理证实为乳头状癌或乳头状微癌,且超声、CT或病理任一项检查提示有钙化存在,分析比较超声与CT检出钙化的情况。结果:超声对钙化的检出率为91.0%,CT为52.9%,差异有统计学意义(P0.000 5)。超声对甲状腺乳头状癌与乳头状微癌钙化的检出率差异无统计学意义(91.2%vs.90.6%,P=0.491),而CT对乳头状癌与乳头状微癌钙化的检出率差异有统计学意义(56.3%vs.47.3%,P0.000 5)。超声诊断乳头状癌与乳头状微癌的准确率显著高于CT(95.7%vs.38.1%,P0.000 5)。超声诊断乳头状癌与乳头状微癌的准确率相当(95.9%vs.95.4%,P=0.404),但CT诊断乳头状癌的准确率显著高于乳头状微癌(45%vs.27%,P0.000 5)。结论:超声对乳头状癌与乳头状微癌钙化的检出率相当,而CT对乳头状微癌钙化的检出率低于乳头状癌。同时,超声诊断乳头状癌与乳头状微癌的准确率相当,而CT诊断乳头状微癌的准确率低于乳头状癌。  相似文献   

2.
目的探讨超声在评估甲状腺乳头状癌不同分区颈部转移性淋巴结中的价值。 方法选取2016年3月至2018年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊的213例甲状腺乳头状癌患者,共316枚颈部可疑淋巴结进行了术前超声诊断,以石蜡病理为"金标准",将淋巴结分为良性和恶性,根据淋巴结的位置将淋巴结分为中央区和颈侧区,分析了超声对不同分区淋巴结的诊断效能和不同分区淋巴结的超声特征。采用四格表计算转移性淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性。采用χ2检验和Fisher精确检验等方法比较不同分区转移性淋巴结的超声特点。中央区与颈侧区转移性淋巴结的大小采用秩和检验比较。 结果213例患者均进行了中央区淋巴结清扫或中央区联合颈侧区淋巴结清扫。在纳入的161枚中央区淋巴结和155枚颈侧区淋巴结中,分别有102例(63.35%)和112例(72.26%)最终诊断为甲状腺乳头状癌转移性淋巴结。中央区和颈侧区转移性淋巴结的各超声征象:大小(Z=7.596)、形态趋圆(χ2=36.43)、钙化(χ2=10.59)、液化(χ2=8.89)、团状高回声(χ2=41.85)、淋巴门消失(χ2=11.13)及边缘或混合型血流信号(χ2 =51.55),差异均有统计学意义(P均<0.05)。在纳入的可疑超声征象中,淋巴门消失和团状高回声能较好的提示颈侧区淋巴结转移(χ2=18.559,P<0.05),然而,这些可疑超声征象对中央区转移性淋巴结都不具备足够的诊断效能。 结论传统的可疑超声征象在中央区转移性淋巴结中诊断效能不足,超声评估中央区乳头状癌转移性淋巴结的准确性低于颈侧区。  相似文献   

3.
目的:观察评价经腹与经阴道彩色多普勒超声两种检查方式对子宫肌瘤的诊断价值及灵敏度。方法:本研究对选取2018年10月—2020年10月我院60例子宫肌瘤患者临床资料。根据不同诊断方式进行分组,对照组(n=30,肌瘤数88个)与研究组(n=30,肌瘤数90个)。对照组、研究组分别采用经腹、经阴道彩色多普勒超声诊断。总结对比两组诊断效能。结果:对不同诊断的子宫肌瘤有效检出率进行对比,研究组明显高于对照组患者,数据为95.56%、77.27%,对比具显著性意义(χ2=12.750,P=0.000);对不同诊断的准确率、特异度、灵敏度进行对比,研究组93.33%、86.67%、90.00%明显高于对照组70.00%、63.33%、63.33%,对比具显著性意义(χ2=5.455,4.356,5.963;P=0.020,0.037,0.015)。结论:与经腹彩色多普勒超声相比,对子宫肌瘤进行经阴道彩色多普勒超声诊断的临床准确率及诊断效能更高。  相似文献   

4.
目的 了解成都市龙泉驿区第一人民医院整体搬迁前后多重耐药菌的变迁情况。方法 回顾性分析成都市龙泉驿区第一人民医院2016年12月31日整体搬迁前后,即2015年-2016年搬迁前与2017年-2020年搬迁后院内多重耐药菌检出率与医院感染变化情况。结果 共计送检合格标本83 634份,检出病原菌8 945株,检出率为10.70%,不同年份病原菌检出率有逐年增加趋势(χ2趋势=8.722,P=0.003);其中检出多重耐药菌1 551株,多重耐药菌检出率为17.34%,不同年份多重耐药菌检出率有逐年增加趋势(χ2趋势=11.140,P=0.001);搬迁前的病原菌检出率低于搬迁后,差异有统计学意义(9.64%vs. 11.08%;χ2=35.408,P<0.001),搬迁前后的多重耐药菌检出率差异无统计学意义(16.32%vs. 17.66%;χ2=2.050,P=0.152)。2015年-2020年间,痰+咽拭子(χ2...  相似文献   

5.
目的评估甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)的超声表现及临床特征。 方法回顾性分析2007年1月至2017年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院手术并经病理证实为FVPTC的127个结节。超声评估指标包括:最大径、边缘、纵横比、内部结构、回声水平、钙化、后方衰减、声晕、血供程度,将超声指标纳入甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS),并与经典型PTC相比较。同时分析FVPTC超声引导下细针穿刺抽吸活检结果(US-FNAB)及淋巴结转移率。采用t检验比较FVPTC和经典型PTC组结节大小的差异;采用χ2检验比较FVPTC和经典型PTC组的淋巴结转移和TI-RADS分类的差异。 结果(1)FVPTC结节大小为(23.47±12.75)mm,大于经典型PTC的大小[(10.84±6.10)mm],差异具有统计学意义(t=10.077,P<0.001);大部分FVPTC结节表现为边缘规则、纵横比≤1、实性、低回声、无钙化、无后方衰减、无声晕、中等血供。TI-RADS分类在FVPTC与经典型PTC之间差异具有统计学意义(χ2=28.891,P<0.001),在非腺瘤样FVPTC与经典型PTC之间差异无统计学意义(χ2=3.988,P=0.125)。(2)US-FNAB诊断FVPTC良性6例,滤泡性病变6例,可疑恶性及恶性15例,符合率55.56%(15/27)。(3)FVPTC淋巴结转移率低于经典型PTC(10.68% vs 29.92%;χ2=12.560,P=0.001)。 结论FVPTC的超声表现多样,淋巴结转移率低,加深认识能有效提高诊断的准确性。  相似文献   

6.
目的:研究甲状腺多发结节合并甲状腺癌采用超声诊断方法的临床价值。方法:择取在本院就诊的100例甲状腺多发结节疑似合并甲状腺癌患者,接收时间段介于2020年1月至2021年12月间。所有患者均进行超声检查,以病理检查结果为参照,观察超声检查的诊断结果。结果:共计确诊96例(96.00%),超声检查的检出率为86.00%,对合并甲状腺癌的敏感度为89.58%,特异度、阳性预测值均为100.00%,准确性为90.00%,阴性预测值为28.57%;超声检查的甲状腺乳头状癌检出率与总检出率低于金标准(P<0.05),滤泡状癌、髓样癌的检出率相较于金标准差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺多发结节合并甲状腺癌患者的超声影像学图像特征以椭圆形、低回声、微钙化、存在内部血流为主。结论:超声在诊断甲状腺多发结节合并甲状腺癌中具有较高的价值。  相似文献   

7.
目的 探讨醒脾养儿颗粒联合布拉氏酵母菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法 选取2021年9月至2022年6月开封市儿童医院收治的162例消化不良性腹泻患儿为研究对象。根据信封法分为对照组与研究组,每组81例。两组均予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌散。研究组在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌散、醒脾养儿颗粒。对比两组疗效、治疗前后细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等)变化情况及用药相关不良反应等。结果 治疗后,研究组治疗总有效率(93.83%,76/81)比对照组(82.72%,67/81)高,差异有统计学意义(χ2=4.830,P=0.028<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD3  相似文献   

8.
目的 探讨个体化血液透析(HD)应用于慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者临床治疗中的应用价值。方法 选取2019年1月至2023年1月三门峡市中心医院收治的210例CRF尿毒症期患者为研究对象。按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组105例。研究组CRF尿毒症期患者予以个体化HD治疗,对照组CRF尿毒症期患者行常规HD治疗,记录并对比两组疗效、HD相关不良反应发生情况等指标。结果 治疗后,研究组治疗总有效率(92.38%,97/105)与对照组(77.14%,81/105)比较差异有统计学意义(χ2=9.438,P=0.002<0.05)。研究组HD相关不良反应发生率(12.38%,13/105)低于对照组(27.62%,29/105),差异有统计学意义(χ2=7.619,P=0.006<0.05)。结论 应用个体化HD方案治疗CRF尿毒症期患者效果显著、安全性优。  相似文献   

9.
目的:探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断的临床意义。方法:在我院2016年9月-2018年11月期间诊治的甲状腺癌患者中选取47例作研究组,同期选取47例甲状腺良性结节患者作对照组,均经触诊、病理学检查确诊。实施甲状腺钙化超声分型检查,比较两组患者的甲状腺结节钙化检出率差异,分析甲状腺钙化超声分型检查方法在鉴别甲状腺结节良恶性病变方面的临床价值。结果:研究组患者的甲状腺结节钙化检出率高于对照组(χ^2=50.832,P=0.000),其中微钙化、粗大钙化检出率均高于对照组(χ^2=11.136、12.495,P=0.000)。结论:甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别价值较高,对结节钙化的敏感度较高,建议推广。  相似文献   

10.
金泽奇  沈骏杰  陈进 《系统医学》2024,(3):109-111+115
目的 研究鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻结膜炎的疗效。方法 选取2023年2—10月苏州市吴中区长桥人民医院接受治疗的160例变应性鼻结膜患者为研究对象,采用信封法分为对照组和研究组,各80例。对照组给予氟米龙滴眼液治疗,研究组给予氟米龙滴眼液联合雷诺考特治疗。对比两组患者治疗后的临床效果、眼部评分、鼻部评分及不良反应情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(87.50%vs 75.00%),差异有统计学意义(χ2=4.103,P<0.05)。治疗后,两组各项症状评分均明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。且研究组鼻部评分(2.75±0.37)分、眼部评分(1.52±0.57)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=15.894、12.505,P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.207,P>0.05)。结论 鼻用激素治疗变应性鼻结膜炎具有显著的效果,同时可改善患者鼻、眼部情况。  相似文献   

11.
目的 探讨腹腔镜与传统开腹手术对子宫肌瘤患者术后恢复情况、并发症及机体免疫功能的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月在郑州市妇幼保健院妇科接受治疗的122例子宫肌瘤患者的临床资料,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组61例。对照组给予传统开腹手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗。观察两组患者术后恢复情况、并发症及机体免疫功能。结果 研究组患者子宫形态恢复正常率、月经转归率均高于对照组(P <0.05)。子宫肌瘤复发率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.171,P <0.05)。手术前,两组患者CD4+、CD3+、CD8+比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。两组患者手术后CD4+、CD3+、CD8+均较手术前降低,其中研究组明显低于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术应用于子宫肌瘤患者,可有效促进子宫形态恢复正常以...  相似文献   

12.
目的:探讨超声下甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值。方法:选取我院2017年6月-2019年6月收治的300例接受手术治疗的甲状腺结节患者,对其临床资料进行回顾分析,患者均于术前进行彩色多普勒超声检查,并与术后病理检查结果对比,分析甲状腺结节良恶性与钙化类型的相互关系。结果:超声检查结果发现,甲状腺癌的结节内钙化检出率为84.4%,明显高于甲状腺良性疾病的12.2%(P0.05);另外在微钙化检出率方面,甲状腺癌明显高于甲状腺良性疾病(P0.05);在粗钙化、环状钙化检出率方面,甲状腺癌与甲状腺良性疾病比较差异无统计学意义(P0.05)。在对甲状腺癌进行诊断时,粗钙化的诊断敏感度为27.27%,特异度为81.82%;环状钙化的诊断敏感度为27.27%,特异度为90.91%;微钙化的诊断敏感度为80.85%,特异度为97.87%。结论:在对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断方面,超声下甲状腺结节内钙化具有非常重要的作用。  相似文献   

13.
花悦  张春 《系统医学》2024,(3):150-153
目的 探讨肺炎支原体感染患儿联用阿奇霉素、布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法 选取2021年1月—2023年11月涟水县妇幼保健院诊治的100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按随机数表法分为两组,每组50例。对照组应用阿奇霉素治疗,观察组再加布地奈德雾化吸入治疗,对比两组疗效、症状改善时间、免疫功能与不良反应发生情况。结果 观察组总疗效率高于对照组(96.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05)。观察组患儿各项症状的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+均升高、CD8+则下降,与对照组相比,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平更高、CD8+水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺炎支原体感染...  相似文献   

14.
嵇绍干  赵利红  武斌 《系统医学》2023,(18):125-128
目的 分析卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期消化道肿瘤治疗中的疗效。方法 选取2021年11月—2023年6月徐州医科大学附属医院收治的83例晚期消化道肿瘤患者,根据治疗药物不同将患者分为对照组和研究组。对照组31例,研究组52例。对照组根据肿瘤类型给予对症化疗药物,研究组在对照组基础上给予卡瑞利珠单抗。对比两组临床疗效、免疫指标、不良反应发生情况。结果 研究组疾病缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组疾病控制率(67.74%)低于研究组(90.38%),差异有统计学意义(χ2=6.725,P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于研究组,CD8+高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合化疗能够有效控制晚期消化道肿瘤发展,增强患者的免疫力,且不会加重患者的不良反应。  相似文献   

15.
目的 探讨超声造影联合血清重组人Dick-kopfx相关蛋白-1(DKK-1)、半乳糖凝集素-1(Gal-1)对分化型甲状腺肿瘤的诊断价值及其与TNM分期、肿瘤恶性程度的相关性。方法 回顾性选择2018年7月至2021年12月新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院收治的100例分化型甲状腺癌患者作为研究组,根据腺癌类型分为甲状腺滤泡癌组(n=30)与乳头状甲状腺癌组(n=70),选择同期来新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院检查的50例甲状腺结节患者作为对照组。所有患者均行超声造影检查及血清DKK-1、Gal-1检测。对比研究组与对照组、乳头状甲状腺癌组与甲状腺滤泡癌组的超声造影检查结果与血清DKK-1、Gal-1水平,分析研究组的血清DKK-1、Gal-1水平与分化型甲状腺癌患者的病理特征关系,分析超声造影联合血清DKK-1、Gal-1水平对分化型甲状腺癌的诊断效能。结果 研究组的达峰时间、造影剂平均通过时间、血清DKK-1、Gal-1水平明显较对照组高,研究组的曲线强度、最大灌注强度、平均灌注强度明显较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲状腺滤泡癌组的达峰时间、造影剂平均通过时...  相似文献   

16.
目的:分析CT在妇科急腹症患者临床诊断中的应用价值。方法:收集我院2017年1月—12月间收治的78例妇科急腹症患者进行临床研究,所有患者均行手术病理检查、CT检查和超声检查,并以手术病理检查结果作为金标准,对不同检查方式下患者的诊断结果差异进行比较。结果:在妇科急腹症临床诊断中,手术病理检查的符合率(100.00%)要高于超声检查(78.21%)(χ2=16.9006、P=0.0000),CT检查的符合率(93.33%)也高于超声检查(78.21%)(χ2=6.4030、P=0.0114),手术病理检查和CT检查的符合率差异无意义(χ2=3.3060、P=0.0690),CT检查方式在卵巢黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转的检出率(100.00%、90.91%)要高于超声检查(11.11%、18.18%)(χ2=11.0250、P=0.0009,χ2=8.9833、P=0.0027)。结论:CT和超声在妇科急腹症诊断中均有着良好的效果,但CT检查的诊断符合率更高,当超声检查结果存疑时可采用CT检查技术作为补充手段,以保障诊断准确率。  相似文献   

17.
目的 分析腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况。方法 选取2018年5月—2023年5月天水市第一人民医院罹患粘连性肠梗阻疾病患者80例,按随机抽签法分为对照组、研究组,每组40例,对照组用开腹肠粘连松解术治疗,研究组用腹腔镜肠粘连松解术治疗,比较两组手术相关指标、炎症因子、免疫功能、生存质量、止痛药物使用率和粘连性肠梗阻复发率。结果 研究组出血量比对照组少,研究组各项时间指标比对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6均低于对照组,CD3+、CD4+、CD8+水平均高于对照组,各生存质量项评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组止痛药物使用率、粘连性肠梗阻复发率分别为10.00%、5.00%,均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.021、4.114,P均<0.05)。结论 粘连性肠梗阻患者采取腹腔镜手术,能够优化患者预后效果,保障患者安全性。  相似文献   

18.
目的 分析对该院分化型甲状腺癌术后残余甲状腺组织采取131I首次治疗的临床效果及相关因素汇总。方法 抽取2019年8月—2021年8月录入的217例甲状腺癌患者进行回顾性分析,均给予患者手术干预,并于术后开展131I照射干预,依据病症情况分组,中高危患者用药剂量在100~200 mci,低危患者给予50~100 mci,对131I的治疗效果进行总结,同时提出相关有效影响因素。结果 治疗成功145例,占比66.8%,治疗未成功72例,占比33.2%;其中,性别(χ2=0.845,P=0.357)、年龄(χ2=2.333,P=0.126)、病理类型(χ2=0.233,P=0.629)、包膜侵犯(χ2=0.412,P=0.520)、用药剂量(χ2=0.372,P=0.541)对治疗效果无影响,手术方式(OR=1.358)、残余甲状腺组织质量(OR=2.791)、治疗前Tg指标(OR=0.113)是影响治疗效果的因素;采...  相似文献   

19.
目的分析影响超声引导下射频消融术(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)预后的相关因素。 方法收集2008年5月至2012年6月哈尔滨医科大学附属第一医院进行RFA治疗且随访资料完整的HCC患者104例,共147个病灶。随访36个月,记录HCC患者生存情况,采用超声造影监测RFA术后HCC患者局部复发的情况。采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对影响HCC患者RFA术后预后的因素进行单因素分析,对单因素分析与HCC患者RFA术后预后有关的因素再采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。 结果104例HCC患者RFA术后半年、1、2、3年生存率分别为96.1%、92.0%、80.0%、53.3%,中位生存时间19个月,RFA术后1年局部复发率为13.6%。单因素分析结果显示术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶、消融范围、首选RFA治疗等因素与HCC患者RFA术后生存率有关(χ2=7.119,P=0.008;χ2=20.485,P=0.000;χ2=14.160,P=0.000;χ2=11.825,P=0.001;χ2=7.979,P=0.005);多因素分析结果显示术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶为影响HCC患者RFA术后生存率的独立因素(P=0.001;P=0.005;P=0.003)。单因素分析结果显示,病毒标志物、首发癌、背景肝、肿瘤直径、肿瘤边界、邻近脏器或大血管、消融范围、首选RFA治疗等因素与HCC患者RFA术后1年局部复发率有关(χ2=7.234,P=0.007;χ2=9.083,P=0.003;χ2=7.791,P=0.005;χ2=13.042,P=0.000;χ2=20.657,P=0.000;χ2=58.615,P=0.000;χ2=6.681,P=0.010);多因素分析结果显示,肿瘤边界、消融范围为影响HCC患者RFA术后1年局部复发率的独立因素(P=0.017;P=0.002)。 结论影响HCC患者RFA术后生存率的独立因素是术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶,影响HCC患者RFA术后1年局部复发率的独立因素是肿瘤边界、消融范围。为了提高HCC患者生存期、减少局部复发应对高危人群建立良好的观察随访制度,治疗中采取多学科合作方式及规范的治疗方案。  相似文献   

20.
目的探讨"U"字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘(PPP)出血的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月245例PPP出血患者的临床资料。根据止血方法分组:对照组(120例)行常规处理联合"U"字缝合,研究组(125例)在对照组基础上联用止血带。比较两组治疗效果。结果研究组止血有效120例,有效率为96.00%,对照组止血有效102例,有效率为85.00%,研究组止血有效率显著高于对照组(χ2=8.709,P<0.01)。研究组子宫切除率显著低于对照组,差异有统计学意义(1.60%vs 14.17%,χ2=13.516,P<0.01)。研究组止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.01)。两组术中均未出现相关并发症。研究组术后并发症发生率低于对照组(2.40%vs 10.00%,χ2=6.153,P<0.05)。研究组恶露持续时间显著短于对照组[(25.21±3.65)d vs(29.35±3.34)d,t=9.251,P<0.01]。结论 PPP出血患者应用"U"字缝合联合止血带可改善止血效果,缩短止血时间,减少出血量,降低子宫切除及并发症发生风险,促进术后恢复。  相似文献   

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