术前外周血NLR在上尿路上皮癌患者预后评估中的价值

目的探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者预后的预测价值。方法回顾性分析188例行UTUC根治术的患者的临床资料及随访资料。采用ROC曲线分析获得NLR的最佳分界点,分为高NLR组和低NLR组。采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归分析比较2组患者的术后总体生存期(overall survival,OS)、肿瘤特异生存期(cancer-specific survival,CSS)。结果 NLR预测生存的最佳分界点为4.44,单因素及多因素分析显示NLR≧4.44(P0.001,HR=5.096,95%CI:2.297～11.308;P=0.002,HR=4.401,95%CI:1.697～11.414)、开放术式、肿瘤高分期(T4)及高分级(G2)是影响UTUC患者OS及CSS的独立危险因素。生存曲线显示低NLR组比高NLR组拥有更佳的OS(P=0.001)和CSS(P=0.017)。结论术前外周血炎症指标NLR是影响UTUC预后的独立危险因素,高NLR提示预后较差。     

外周血NLR、LMR对睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的预测价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte/monocyte ratio,LMR)对睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的预测价值.方...     

NLR联合CRP对肾移植受者远期感染的预测价值

目的：探讨肾移植受者血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及C反应蛋白（CRP）对肾移植受者（KTRs）远期感染的临床预测价值。方法：采用回顾性队列研究方法,分析2014年至2021年华中科技大学协和深圳医院住院并符合纳入条件的267例KTRs,依据住院期间是否诊断感染分为感染组（160例）和非感染组（107例）,分析比较两组的一般临床特征及KTRs远期感染相关的独立危险因素。采用绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR、CRP、PCT在KTRs远期感染临床诊断中的预测价值。结果：(1)KTRs感染组男性明显多于非感染组,差异具有统计学意义（P<0.05）,在年龄、慢性肾脏病分期上两组均差异无统计学意义（P>0.05）;(2)与非感染组相比,感染组白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、CRP水平显著升高,淋巴细胞计数、血尿酸水平明显降低,差异具有统计学差异（P<0.05）;(3)多因素Logistic回归分析发现：高水平NLR及CRP均是KTRs远期感染的独立危险因素（P<0.05）,OR值分别为1.352、1.275;(4)ROC分析显示：NLR预测KTRs远期...     

小儿过敏性哮喘与过敏性鼻炎的相关性

小儿过敏性哮喘与过敏性鼻炎在临床上较为常见,为了临床上更好的诊断,预防,治疗这两种疾病,本文从流行病学,临床症状,解剖学特点,发病特点,炎性介质以及临床治疗等方面简要论述两种疾病的相关性,认为除临床症状外,两种疾病在多方面存在着较大的相似性。     

血清PCT、CRP、NLR对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响

目的 探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响.方法 回顾性分析本院2020年1月至12月收治的290例血流感染患者临床资料,将290例血培养阳性的血流感染患者依据培养致病菌种类分为革兰阴性菌血流感染组(GNB-BSI)129例...     

过敏性鼻炎及其合并哮喘患者血液单核细胞和B细胞上Toll样受体2(TLR2)的检测分析

目的 检测过敏原激发前后过敏性鼻炎(AR),过敏性鼻炎合并哮喘(ARA)患者外周血单核细胞、 B细胞上Toll样受体2(TLR2)的表达水平。方法 采集AR、ARA患者外周静脉血,用蒿草、尘螨和梧桐花粉过敏原粗提液激发,流式细胞术检测分析外周血单核细胞、 B细胞上TLR2的表达。结果 与健康对照组(HC)相比,AR、 ARA患者血液TLR2⁺单核细胞、 TLR2⁺B细胞百分比和单核细胞、 B细胞表达TLR2平均荧光强度(MFI)均降低;经上述三种过敏原激发后,HC组TLR2⁺单核细胞百分比降低;经尘螨过敏原激发后,AR组单核细胞TLR2表达的MFI降低;经蒿草、尘螨过敏原激发后,ARA组B细胞TLR2表达MFI显著降低。结论 AR、 ARA患者单核细胞、 B细胞上TLR2表达下调。     

联合检测血清CD40、ICAM-1、NLR水平在评估脑出血患者预后中的价值研究

目的探索联合检测血清CD40、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)水平在评估脑出血患者预后中的价值。方法选择2016年7月至2018年4月来我院就诊的93例急性脑出血患者为观察组,将同期来我院体检的90例健康成年人为对照组,并根据疾病严重程度和出血量将观察组患者分为轻度、中度、重度组及少量、中等量、大量出血组。比较不同组别间的血清CD40、ICAM-1、NLR水平,同时计算不同指标联合检测时的ROC曲线下面积。结果观察组血清CD40、ICAM-1、NLR水平在入组时、治疗1周、治疗2周均高于对照组(P<0.05);CD40+ICAM-1+NLR的ROC曲线下面积大于其中任何两项联合(P<0.05);脑出血不同严重程度、不同出血量组别间血清CD40、ICAM-1与NLR的比较有统计学差异(P<0.05)。结论血清CD40、ICAM-1、NLR联合检测对于脑出血具有一定的诊断价值,且有助于评估患者预后,有重要的临床应用意义。     

NLR、PLR 及其变化趋势对直肠癌术后吻合口漏预测价值

目的:探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(Platelet-lymphocyte ratio,PLR)及其术后变化对直肠癌患者术后吻合口漏(Anastomotic leakage,AL)的预测价值。方法:纳入187 例2015 年3 月至2016 年3 月西南医科大学附属医院胃肠外科直肠癌患者。选取术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(术前NLR)、血小板淋巴细胞比值(术前PLR)、手术前后中性粒细胞与淋巴细胞比值的变化值(术后NLR/ 术前NLR)及手术前后血小板、淋巴细胞比值的变化值(术后PLR/ 术前PLR)作为观察指标,同时观察危险因素,包括年龄、性别、肿瘤病理分期、淋巴分期、分化程度、肿瘤下极距肛门的距离。单因素分析采用字2 检验或Fisher 确切概率法,多因素分析采用Logistic 回归方程。结果:单因素分析显示术前NLR(Fisher 值=7.242)、术前PLR(字2 =6.787)、手术前后NLR(字2 =15.656)、PLR(字2 =9.298)变化趋势、年龄(字2 =4.813)和肿瘤下极距肛缘的距离(字2 =5.951)与AL 发生相关(P<0.05)。而性别(字2 =0.001)、肿瘤病理分期(Fisher值=2.107)、淋巴分期(Fisher 值=1.298)、分化程度(Fisher 值=2.206)均不是影响术后AL 发生的危险因素(P>0郾05)。多因素分析显示术前NLR 值(OR= 1.647,P = 0.000)、手术前后NLR 变化值(OR= 1.880,P = 0.000)和肿瘤下极距肛缘的距离(OR=4.364,P =0.048)与AL 发生相关。结论:术前NLR、手术前后NLR 的变化值以及肿瘤下极距肛缘的距离是直肠癌患者术后AL 的独立危险因素。     

中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞对不同级别胶质瘤预后的评估价值

目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-lymphocyte radio,NLR)与单核细胞计数/淋巴细胞计数比(monocyte-tolymphocyte ratio,MLR)对不同级别胶质瘤患者预后的评估价值.方法本研究纳入2010年1月至2018年3月期间在哈尔滨医科大学附属第三医院神经外科接受手术的635名胶质瘤患者,其中低级别胶质瘤296例,高级别胶质瘤344例,收集其临床病历资料以及随访资料.通过R统计分析软件确定NLR、MLR对胶质瘤预后作用的最佳分界点,并以最佳分界点为界值对纳入研究对象进行分组.采用Kaplan-Meier生存分析、单因素和多因素Cox回归分析,评估术前外周血NLR、MLR对不同级别胶质瘤患者的预后的影响.结果高级别与低级别胶质瘤患者的术前NLR、MLR水平不同.NLR、MLR对胶质瘤预后影响的最佳分界点分别为1.83和0.16.在低级别与高级别胶质瘤中,NLR<1.83患者的中位生存期均大于NLR≥1.83患者,MLR<0.16患者的中位生存期均大于MLR≥0.16患者.在低级别胶质瘤中,NLR,MLR均是预后影响因素,其中高NLR是低级别胶质瘤预后的独立危险因素[OR=1.92(1.14~3.23),P<0.05];在高级别胶质瘤中,仅高NLR是胶质瘤患者预后的危险因素,且为独立危险因素[OR=1.42(1.05~1.93),P<0.05].结论NLR、MLR可以作为低级别胶质瘤患者预后的临床评估指标,仅NLR可作为高级别胶质瘤患者预后的临床评估指标.相比较MLR,NLR是更有效的胶质瘤患者预后的临床评估指标.     

过敏性鼻炎/哮喘患者血清白介素-33和胸腺基质淋巴细胞生成素水平分析

目的 探索呼吸道过敏患者血清2型炎症因子白介素-33(interleukin 33,IL-33)和胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin, TSLP)表达水平的影响因素,为临床诊疗提供参考。方法 纳入仅单一过敏原过敏的鼻炎和/或哮喘患者76例以及无过敏性疾病对照10例,按照过敏原类型分为尘螨组、狗毛组、蒿花粉组和对照组,比较各组之间血清IL-33和TSLP水平差异,并对尘螨、狗毛、蒿花粉过敏组患者血清过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平和年龄与IL-33和TSLP水平进行相关性分析,并比较不同性别患者上述细胞因子的表达差异。结果 蒿花粉组血清IL-33水平明显高于对照组(P<0.05),尘螨组和蒿花粉组患者血清TSLP水平明显高于对照组(均P<0.05);sIgE水平和年龄与两种细胞因子的表达水平无关(P>0.05);男女之间两种细胞因子的水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 过敏原类型会影响炎症应答的水平,而sIgE、性别和年龄对炎症应答水平影响不大。     

EGRIS评分联合外周血NLR对吉兰-巴雷综合征呼吸功能不全的预测价值

目的 探讨Erasmus GBS呼吸功能不全评分(EGRIS)联合外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者急性期发生呼吸功能不全的预测价值.方法 回顾性收集2015年1月至2019年12月由徐州医科大学附属医院收治的GBS患者的临床资料,依据患者入院后一周内是否进行机械通气,分为机械通气...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对血流感染的诊断价值

目的探讨5项感染标志物对血流感染的诊断价值。方法随机选取望京医院血培养阳性的血流感染患者110例为研究组,血培养阴性的细菌感染患者30例为对照组。在血培养的同1天抽取静脉血,检测全血细胞计数和C反应蛋白(CRP)。比较两组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLCR)和CRP的差异。结果血流感染组WBC、NEU、NLCR、CRP均显著高于对照组(P0.05),而LYM显著低于对照组(P0.05)。5项感染标志物中,NLCR和LYM诊断血流感染的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.808和0.756。当NLCR取临界值为9.33时,敏感性为63.6%,特异性为93.3%;LYM小于等于0.97为临界值时,敏感性为58.2%,特异性为86.7%。进一步,在血培养阳性患者中,革兰氏阴性菌所致的血流感染组的NLCR高于革兰氏阳性菌血流感染组,NLCR在区分血流感染的类型中具有重要的临床意义。结论 NLCR优于其他常规感染指标,有助于血流感染的诊断。     

孟鲁司特钠联合吸入治疗咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎的临床价值分析

目的分析孟鲁司特钠联合吸入治疗咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎的临床价值。方法选取我院儿童呼吸科2016年4月至2018年8月收治的154例咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机法将其分为观察组和对照组,每组各77例。对照组患儿予以布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗。观察两组患儿治疗前后肺功能指标变化;比较两组患者治疗时的症状缓解率。结果治疗前两组患儿肺功能指标FEV1、FVC、PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿肺功能指标FEV1、FVC、PEF明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗时的症状缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎起效快,临床疗效明显,能显著减轻患儿咳嗽症状和鼻部症状,提高运动耐力,改善肺功能,值得临床推广使用。     

乙型流感患者外周血NLR、PLR和SII的水平及其临床意义

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)在乙型流感患者外周血中的水平变化及临床意义。方法 选取2020年1月在上海市浦东新区公利医院门急诊就诊的有流感样症状的154例患者为研究对象,根据乙型流感病毒抗原结果,分为阳性组74例和阴性组80例,另选取同期75例健康体检者为对照组。采集3组对象的静脉血检测血常规,计算NLR、PLR和SII;比较阳性组不同性别的血常规指标及NLR、PLR和SII的水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PLR和SII对乙型流感的预测价值。结果 阳性组和阴性组NLR、PLR和SII水平显著高于对照组(H=88.48、58.61、42.16,均P<0.001)。乙型流感患者不同性别间的NLR、PLR和SII水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。NLR,PLR和SII对乙型流感预测的ROC面积分别为0.917、0.847和0.793。NLR,PLR和SII的最佳临界值为2.46,134.41和600.45,其对应的灵敏度分别是89.2%、81.1%和68.9%;特异性分别是86...     

PCT、IL-6、NLR和PLR在自发性细菌性腹膜炎辅助诊断中的效能比较

目的 比较PCT、IL-6、NLR和PLR在自发性细菌性腹膜炎患者中的诊断效能,对比筛选自发性细菌性腹膜炎患者更合理的感染学指标辅助诊断方案。方法 收集本院176例临床肝硬化合并腹水患者血液及腹水标本,其中合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)患者85例,未合并SBP患者91例。检测患者全血常规、血清和腹水PCT及IL-6,进行统计分析。结果 肝硬化合并SBP患者血清及腹水PCT、IL-6、NLR和PLR水平明显高于未合并SBP患者,差异有统计学意义。在培养结果阳性和培养结果阴性的SBP患者标本中,所有指标差异均无统计学意义,同时,腹水培养出革兰阴性菌和培养出革兰阳性菌的患者的标本中,血清IL-6及NLR差异有统计学意义,其他指标差异无统计学意义。血清PCT、腹水PCT、血清IL-6、腹水IL-6、NLR和PLR诊断SBP的ROC曲线下面积分别为0.750、0.677、0.800、0.837、0.776、0.624,其中腹水IL-6诊断价值最大,约登指数最大时,其灵敏度为67.1%,特异性为86.8%。患者有效治疗前后腹水...     

Phadiatop法在支气管哮喘和过敏性鼻炎诊断中的初探

本文对１００例支气管哮喘和过敏性鼻炎患者同时进行了Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测和血清总ＩｇＥ的测定。结果表明用Ｐｈａｄｉａｔｏｐ的检测阳性率为８５％（８５／１００），正常对照组中仅为５％（１／２０）。血清ＩｇＥ总量的检测，高于正常值的６０％（６０／１００），正常对照组为１５％（１２／８０）。检测结果表明，用新的吸入物过筛试验Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测法是目前诊断呼吸道过敏性疾病的一种行之有效的过筛试验。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断尿路感染及尿源性脓毒症价值的研究

目的:探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在早期诊断尿路感染及尿源性脓毒症中的价值.方法:收集尿源性脓毒症组病例21例(脓毒症休克亚组12例、单纯脓毒症亚组9例)、上尿路感染组病例36例及健康体检者50例为对照组.对比三组白细胞计数(White blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(Neutrophil count,NEUT)、淋巴细胞计数(Lymphocyte count,LYM)、NLR以及C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)等指标,并应用ROC(Receiver operating characteristics curve)曲线来评估WBC、NEUT、LYM、NLR对尿路感染及尿源性脓毒症的诊断作用.结果:与对照组相比,其他两组WBC、NEUT、NLR等均明显升高而LYM明显下降(P均<0.05);尿源性脓毒症组NLR较上尿路感染组明显升高,而LYM明显下降(P<0.05);脓毒症休克亚组NLR较单纯脓毒症亚组亦明显升高,而LYM明显下降(P<0.05).WBC、NEUT、LYM和NLR对尿路感染具有诊断提升作用,NLR对尿源性脓毒症具有诊断提示作用(P<0.05).结论:NLR对尿路感染的诊断价值优于WBC和NEUT,并对尿源性脓毒症的诊断也具提示作用.     

甲功、ESR、WBC、NLR在SAT急性炎症期和恢复期的比较分析

目的 亚急性甲状腺炎(SAT)是一种自限性的甲状腺炎症性疾病,多由呼吸道病毒感染所致,不典型症状的SAT通过彩超易于造成误诊。本文通过检测甲功和NLR等血液检验指标,评估其在SAT疾病中诊断和治疗方面的应用价值。方法选取我院138例SAT患者,分别检测急性炎症期和恢复期的FT₃、FT₄、TSH、ESR、WBC、Neu、Lym和NLR水平。采用配对t检验进行统计学分析。结果 SAT急性炎症期FT₃、FT₄和TSH甲状腺功能指标、ESR,以及全血细胞分析中的WBC、Neu、Lym和NLR,相较于恢复期差异均具有统计学意义(P<0.01)。与SAT急性炎症期各指标性别间无差异不同的是,在SAT恢复期男性患者相较女性患者,具有较高的TSH水平和较低的Neu、NLR水平(P≤0.05)。结论 甲状腺功能、ESR、WBC、NLR等指标在SAT急性炎症期和恢复期的显著变化,可为疾病的诊断,急性期的随访和治疗方案的选择提供客观依据。     

过敏性鼻炎患者总IgE、嗜酸性粒细胞和特异性IgE结果分析

目的 探讨血清总IgE(immunoglobulin E,IgE)水平及外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数在过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)诊断中的作用,以及两者与血清特异性IgE(specific immunoglobulin E,sIgE)水平之间的关系。方法选择对蒿属花粉过敏的过敏性鼻炎患者60例作为鼻炎组,60例健康人作为对照组。将鼻炎组分为男性组与女性组,青年组(18~40岁)与中年组(41~65岁),将鼻炎组患者根据sIgE结果分为:中低水平(0.35 IU/mL≤sIgE<3.5IU/mL)、高水平(3.5 IU/mL≤sIgE<17.5 IU/mL)与极高水平(sIgE≥17.5 IU/mL)。结果 鼻炎组总IgE水平和EOS计数均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);鼻炎组、男性组、女性组、青年组和中年组总IgE与sIgE均成正相关( r s =0.541,0.490,0.599,0.566,0.462,均 P <0.05);鼻炎组患者总IgE与sIgE等级成正相关( rs =0.449, P <0.05)。结论 血清总IgE可作为AR诊断辅助指标,联合检测血清总IgE及sIgE可为AR的诊断提供更充分的依据。     

hs-CRP、PCT、NLR联合检测在诊断细菌性血流感染中的临床价值

目的 探讨分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与血培养在感染性发热患者中的临床应用价值.方法 回顾分析2018年1月至2019年12月在该院感染发热患者,根据血培养结果分为革兰阴性组(n=67),革兰阳性组(n=42),阴性对照组(n=50).对所有研究对象hs...