18F- FDG PET/CT显像对肺腺癌PD- L1表达水平的预测价值的研究

目的 通过氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission computed tomography,¹⁸F-FDG PET/CT)获得最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUV_max),其与肝、纵隔血池的比值得到标准摄取比率(standard uptake value ratio, SUR),分别为SUR-L(SUV_max与肝血池的比值)、SUR-BP(SUV_max与纵隔血池的比值),研究两者预测肺腺癌(adenocarcinoma, ADC)程序性死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)高表达的可行性。方法 回顾性分析104例ADC患者影像资料,Pearson卡方检验分析组间差异。Logistic回归模型进行多因素分析,ROC曲线分析最佳临界值。结果 性别、Ki-67、空洞、胸膜侵犯、SUR-L、SUR-BP与PD-L...     

18F-FDG PET/CT显像对可疑甲状腺原发病变的评估价值

目的 对18F-FDG PET/CT检查发现可疑甲状腺高代谢结节的发病率和良恶性进行回顾性分析.方法 回顾2010年11月至2013年5月间行18F-FDG PET/CT检查,发现甲状腺结节的2569例患者中,甲状腺呈高代谢灶的患者1219例,有病理证实及随访结果的67例.根据病变病理及随访结果,结合代谢情况、影像表现,对此67例甲状腺良恶性病变发病率进行分析.结果 甲状腺弥漫性病变恶性率与局灶性高代谢病变恶性率的差异有统计学意义（P＜0.01）.单发高代谢结节中,恶性结节及良性结节SUVmax值分别为6.63±4.49和3.07±1.42,两者之间差异有统计学意义（=2.436,P=0.035）.多发结节单发高代谢灶病变中,恶性及良性病变SUVmax值分别为5.72±2.47和3.37±0.74,两者之间差异无统计学意义.多发高代谢结节的良恶性SUVmax值差异无统计学意义（t=1.870,P=0.151）.结论 甲状腺高代谢结节有较高的恶性率,SUVmax值对单发高代谢结节的良恶性鉴别有意义.     

18F-FDG PET/CT显像联合血清CA125测定早期诊断卵巢癌

目的:探讨18F-FDG PET/CT联合血清CA125测定对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法:110例B超发现卵巢病变患者均行全身18F-FDG PET/CT显像及血清CA125测定。结果:在110例卵巢病变患者中,卵巢癌70例,良性病变40例,卵巢癌与卵巢良性病变患者血清CA125水平差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌与卵巢良性病变SUV最大值(SUVmax)差异有统计学意义(P<0.01);18F-FDG PET/CT对卵巢癌诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为95.1%、79.09%、88.5%、93.1%、80.9%;CA125对卵巢癌的诊断效能均低于18F-FDG PET/CT,但两者联合可提高18F-FDG PET/CT诊断的特异性(91.0%)、准确性(88.3%)。结论:18F-FDG PET/CT对卵巢癌的诊断具有高灵敏度和相对特异性,18F-FDG PET/CT联合血清CA125测定能够提高早期诊断卵巢癌的特异性、准确性。     

18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌诊断和局部分期中的临床价值

目的观察18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断和局部分期中的价值。方法 27例疑似膀胱癌患者,术前均行增强CT及18F-FDG PET/CT常规加盆部延迟显像进行诊断和分期,以手术病理结果作为金标准,观察盆部延迟显像在原发性膀胱癌诊断和局部分期上的价值,并与增强CT作比较。结果 27例患者中,增强CT、盆部延迟显像诊断原发肿瘤的灵敏度分别为77.27%、90.90%;特异度分别为60.00%、40.00%;准确度分别为74.07%、81.48%;盆部延迟显像和增强CT诊断准确度比较无统计学差异（P=0.263）。12例患者接受了膀胱癌根治术,其中10例有盆腔淋巴结或邻近组织转移,增强CT、盆部延迟显像局部分期准确度分别为33.33%、91.67%,盆部延迟显像优于增强CT（P=0.018）。结论18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断上与增强CT具有同等价值,局部分期准确度优于增强CT,具有更高的临床价值。     

18F-FDGPET-CT误诊为肺癌的肺结核一例并文献复习

肺结核是发展中国家成年人的主要死因之一,中国是结核病负担最重的国家之一,随着医疗水平的提高,抗结核药物的广泛使用,结核杆菌产生耐药和变异,临床症状及影像学表现常不典型。18F-脱氧葡萄糖(fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机体层摄影术/CT(positron emission tomography/computed tomography,PET-CT)广泛应用于肺部病变的良恶性诊断,但18F-FDG是非特异显像剂,不是肿瘤特异性的示踪剂,一些良性病变,尤其是与感染或炎性反应性相关的病     

18F- NaF PET/CT在骨软骨瘤定量分析中的价值

目的 分析骨软骨瘤¹⁸F-NaF PET/CT显像的图像特征,评估SUVmax参数能否诊断骨软骨瘤的恶性改变。方法回顾性分析所纳入的2014年3月至2018年11月期间于我院行¹⁸F-NaF PET/CT检查的骨软骨瘤患者的PET/CT影像资料,以最大标准化摄取值(SUVmax)的形式获得疑似病变的代谢特征。分析骨软骨瘤¹⁸F-NaF PET/CT显像的图像特征,通过受试者工作特性曲线分析患者¹⁸F-NaF PET/CT SUVmax值诊断骨软骨瘤恶变能力。结果 共纳入13例骨软骨瘤患者(男8例,女5例,年龄9～63岁)的影像学资料。¹⁸F-NaF PET/CT检测出114个病灶,以中轴骨干骺端病灶最多见(34.21%,39/114)。因需选择同一人相邻或对侧病灶做参照,最终纳入研究的病灶数为42个。PET/CT病灶呈边缘摄取24个(57.14%,24/42);病灶较对侧无明显显像剂摄取差异12个(28.57%;12/42);病灶较对侧呈不均匀显像剂摄取增高6个(14.29%;...     

18F- FDG PET/CT在老年DLBCL患者诊疗中的临床应用价值

目的 探讨用¹⁸F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose, FDG)正电子发射计算机断层成像/CT(PET/CT)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者分期、疗效评价和预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析89例老年DLBCL患者化疗前、化疗中期及化疗后期的¹⁸F-FDG PET/CT检查报告,研究终点为无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。参照Deauville评分(Deauville score, DS)标准、最大标准化摄取值减少率法(△SUVmax)进行疗效评价,以受试者工作特征(ROC)曲线判断各参数预后预测能力。采用Kaplan-Meier法行生存分析。结果 89例患者共探查到311处病灶,其中淋巴结内病灶233处,¹⁸F-FDG PET/CT的结内及结外病灶检出率均高于CT显像。化疗中期及化疗后DS评分一致率为84.27%(75/89),2次检查的DS具有相关性(r=0.563,P<0.05)。化疗中期与化疗后SUVmax、△SUVmax的r值分别为0.639(P<0.05)...     

多发性硬化的PET显像

多发性硬化属神经内科罕见病,其发病机制与病理基础尚未完全阐明.目前临床上缺乏疾病特异性影像诊断方法,结构影像与疾病临床表现、进展与转归的相关性差.基于核素示踪原理的PET显像为该病的机制研究带来了契机.本文主要叙述了目前对多发性硬化的PET正电子示踪剂研究现状与进展.     

结直肠癌18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像

18氟 -氟代脱氧葡萄糖 (1 8F- FDG)正电子发射断层 (PET)显像已广泛用于诊断肿瘤。结直肠癌细胞葡萄糖代谢活性增高 ,摄取 1 8F- FDG增多 ,1 8F- FDG PET显像技术可对肿瘤进行定位、定性诊断、分期、判断预后、术后或放化疗后随访以及评价疗效。本文综述了 1 8F- FDG PET显像的原理、方法、临床应用和存在的问题。     

18 F-FDG PET/CT最大标准化摄取值评估NSCLC患者临床特征的研究

目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征与18F脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)最大标准化摄取值(SUVmax)之间的关系,旨在为临床NSCLC患者治疗提供可靠的影像学参考依据.方法 回顾性分析2019年11月至2021年6月期间收治的108例NSCLC患者基线资料,观察患者病理...     

双期18F-FDG PET/CT原发灶影像组学对非小细胞肺癌淋巴结转移的预测价值

目的 探讨双期¹⁸F-FDG PET/CT原发灶影像组学特征对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的预测价值。方法 收集我院经手术病理证实为NSCLC并明确有无淋巴结转移的101例患者的术前双期¹⁸F-FDG PET图像,自动勾画并提取原发灶常规及延迟显像影像组学特征各117个。按常规显像模式(a)、延迟显像模式(b)及常规+延迟显像模式(c)分别构建影像组学模型,采用t检验与LASSO回归筛选最优子集模型,建立支持向量机(SVM)模型与受试者工作特征(ROC)曲线,Delong检验不同模型曲线下面积(AUC)差异。结果 常规+延迟显像模式(c)影像组学模型对淋巴结转移的预测效能最优,其灵敏度、特异度、AUC、训练组预测准确率、测试组预测准确率分别为88.06%、94.12%、0.967、92.86%和80.65%,高于常规显像模式(a)的86.57%、79.41%、0.882、80.00%和70.97%和延迟显像模式(b)的80.60%、88.24%、0.872、85.71%和70.97%(a vs.b Z=0.202,P=0.839 9;...     

18F-PSMA-1007 PET/CT与18F-FDG PET/CT在脑胶质瘤分级评估中的对比研究

目的对比18F-前列腺特异性膜抗原(18F-PSMA)-1007 正电子发射体层摄影(PET)/CT与18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2022年8月—2023年3月西安交通大学第一附属医院脑胶质瘤患者32例, 其中男16例、女16例, 年龄19～79(50.3±13.2)岁。患者术前均行头颅18F-PSMA-1007 PET/CT和18F-FDG PET/CT检查, 2次扫描间隔时间均<1周;均接受颅内占位切除术治疗, 术后病理WHO分级Ⅱ级14例、Ⅲ6例、Ⅳ级12例。根据WHO分级将患者分为2组:Ⅲ～Ⅳ级18例为高级别胶质瘤(HGG)组, Ⅱ级14例为低级别胶质瘤(LGG)组。观察指标:(1)比较HGG组和LGG组在18F-PSMA-1007 PET/CT和18F-FDG PET/CT图像中病灶最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤/背景比值(TBR)的差异, 统计2种不同示踪剂PET/CT显像在诊断HGG和LGG时的灵敏度、特异度和准确度。绘制受试者操作特征曲线并计算曲线下面积(AUC), 评估2种示踪剂在...     

单床位采集时间68Ga-DOTA-NOC PET对图像质量的影响

目的 探讨单床位采集时间对⁶⁸Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-1-萘丙氨酸3-奥曲肽(⁶⁸Ga-DOTA-NOC)正电子发射计算机体层摄影术(PET)图像质量的影响和临床分析。方法 选择行⁶⁸Ga DOTA-NOC PET检查的神经内分泌肿瘤患者23例(43处病灶),其中男性9例,女性14例;年龄23～73岁,平均年龄50.35岁。在标准体模中4个直径为10 mm、13 mm、17 mm、22 mm球体注射比例为4∶1的⁶⁸Ga-DOTA-NOC。用变异系数(CV)值、信噪比(SNR)、对比度、肝脏标准摄取平均值(SUV_mean)、肝脏SUV_SD、肝脏CV_liver值和病灶SUV_max等方法来评估图像质量。结果 单床位采集时间增加时体模CV值走向为逐渐下降,对比度走向较为稳定,SNR走向为上升的状态(体模22 mm时CV从23.64%降至7.58%;对比度浮动范围为5.28～6....     

18F-FDG PET/CT对早期活动性大动脉炎的诊断价值分析

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射体层摄影(PET)/CT对早期活动性大动脉炎(TA)患者的诊断价值。方法病例对照研究。纳入西安交通大学第一附属医院2020年1月—2022年12月行PET/CT检查的10例早期活动性TA患者的临床资料, 其中男2例、女8例, 年龄20～72(44.9±17.7)岁, 为TA组;选择同期年龄、性别匹配的10例非TA的受检者作为对照组, 均行18F-FDG PET/CT显像检查。观察研究对象的显像结果, 由2位有经验的影像科医师分别勾画血管病变, 测量TA组病变段血管壁与对照组主动脉段血管壁对18F-FDG的最大标准摄取值(SUVmax), 比较2组SUVmax的差异。采用Spearman相关性分析方法, 探讨TA组病变动脉段血管壁局部对18F-FDG的SUVmax值与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的关系。结果 10例早期活动性TA患者18F-FDG PET/CT显像中均可看到主动脉及其主要分支血管壁葡萄糖代谢轻至中度增高。TA组的18F-FDG SUVmax值为3.38±0.85, 明显高于对照组的1.68±0.24, ...     

18F-FDG PET/CT在鼻咽癌分期中价值的研究

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT在鼻咽癌分期中的价值.方法 回顾性分析35例鼻咽癌患者相关影像学检查资料,分别根据18F-FDG PET/CT与CT、MR对鼻咽癌患者进行治疗前分期、治疗后再分期,采用Spearman相关性分析全身病灶最大值SUVmax、鼻咽部SUVmax分别与T分期、临床分期的相关性.结果 18F-FDG PET/CT改变了12例治疗前患者的分期,9例治疗后患者的再分期.在再分期的评价中,18F-FDG PET/CT诊断复发转移的灵敏度为100％(9/9)、特异度55.6％ (5/9)、阳性预测值为69.2％ (9/13)、阴性预测值为100％ (5/5).全身最高SUVmax与T分期的相关性为0.677(P ＜0.05),与临床分期的相关性为0.667(P ＜0.05),鼻咽部SUVmax与T分期的相关性为0.71 (P ＜0.05),与临床分期的相关性为0.46(P ＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT对鼻咽癌的分期、再分期与临床分期有一定的价值.     

18F-FDG SPECT/CT脑显像诊断老年性痴呆初步应用

目的探讨老年性痴呆（AD）的^18F—FDGSPECT／CT显像图特点。方法10例AD患者、10例血管性痴呆（VD）患者及20例正常对照行^18F—FDGSPECT／CT脑显像。患者禁食6h以上，戴眼罩安静休息20min后肘静脉注射^18F—FDG185—296MBq，60min后开始SPECT和X线CT透射扫描。先进行X线透射扫描，CT连续采集10min，然后进行符合线路PET连续采集30min。透射和发射图像进行衰减校正和叠代重建（COSEM），得到横断面、冠状面、矢状面及其CT与SPECT的融合图像。半定量分析取横断面图像，在双侧顶叶、颢叶、额叶和小脑划取感兴趣区（ROI），并获取单位像素放射性计数。将各脑叶分别与同侧小脑进行比较，即可得放射性摄取比值（Rcl／cb）。结果对10例患者、10例VD患者和20例正常对照的^18F-FDG显像图进行X线衰减校正前后比较和与CT扫描图的同机图像融合。结果表明，经过X线衰减校正后的^18F—FDG正电子图像比校正前的图像明显清晰，校正后的图像由发散、模糊变为细腻、清晰。融合后的图像与融合前的图像比较，在解剖学定位方面有了很大的改善，特别表现在大脑的沟回、基底节的辨认方面。在10例AD患者中，图像呈双侧颞叶、额叶或顶叶对称性放射性摄取减低者8例，占80％。图像呈单侧额叶或顶叶放射性减低者2例，占20％。在10例VD患者中，图像均呈多发性非对称性放射性稀疏区，且部位可位于基底节、丘脑或脑皮质区。AD组双侧顶叶、额叶和颞叶与同侧小脑的放射性摄取比值（Rcl／cb）明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论AD患者的特征性^18F—FDG显像图改变对于AD的诊断及与VD的鉴别诊断有十分重要的临床意义。     

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在原发性肝细胞肝癌诊治中的研究与应用EI北大核心CSCD

肝细胞肝癌为常发癌症,发现时多属中晚期,进展快,治疗效果差,死亡率高。^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)能够发现早期病灶,对肝细胞肝癌患者的诊断、治疗及预后有着重要影响,尤其是在对转移灶的检出和复发的监测等方面具有明显优势。但^(18)F-FDG PET/CT显像存在肝细胞肝癌显像效果欠佳、诊断率较低等不足,充分认识^(18)F-FDG PET/CT显像的优势和局限性,才能够为肝细胞肝癌患者提供更好的临床诊断和治疗依据。本文就^(18)F-FDG PET/CT显像在肝细胞肝癌诊治中的研究与应用作一简要介绍。     

18F-FDG PET/MRI与PET/CT在肾细胞癌原发灶与转移灶诊断中的对比研究

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射体层摄影(PET)/MRI在诊断肾细胞癌原发灶及转移灶中的应用价值。方法横断面研究。纳入2018年3月—2023年4月于武汉大学人民医院经组织学病理确诊的68例肾细胞癌患者临床资料。患者均于同一天先后行全身18F-FDG PET/CT及MRI检查。由2名阅片者观察PET检出的肾细胞癌阳性病灶, 包括原发灶及转移灶, 在相应的18F-FDG PET/CT和PET/MRI图像上评价清晰度并比较PET阳性病灶的清晰度评分, 通过病灶诊断信心评分结果来评价18F-FDG PET/CT或18F-FDG PET/MRI对肾细胞癌的诊断信心评分。结果 68例肾癌患者中, 结合早期及延迟显像, 58例患者18F-FDG PET/CT和18F-FDG PET/MRI检出相同数量阳性病灶150个, 其中原发灶共58个、淋巴结转移灶44个、肝转移灶28个及骨转移灶20个, PET阳性病灶检出率为85.29%(58/68)。18F-FDG PET/CT原发灶清晰度评分为[3.00(2.00, 3.25)分], 低于18F-FDG PET/MRI T1加权像(T1W...