伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2患者颞下颌关节结构的锥束CT研究

目的研究伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合的颞下颌关节结构特点。方法选取伴双侧颞下颌关节弹响安氏Ⅱ2错牙合患者及正常牙合患者各20例,分别设为试验组和对照组,通过锥束CT扫描及三维重建,观察两组颞下颌关节结构的差异。结果与对照组相比,试验组的髁突内外径、关节窝前间隙、关节窝上间隙、髁突橫距大,髁突前后径及关节后间隙明显减小,试验组72.5%患者伴有髁突后移位。结论伴双侧颞下颌关节弹响的安氏Ⅱ2错牙合具有特征性的髁突与关节窝,且伴有髁突向后下外移位。     

颞下颌关节紊乱病患者的心理社会因素

目的 分析探讨颞下颌关节紊乱病患者的心理社会因素.方法 选择门诊颞下颌关节紊乱病(TMD)患者339例为病例组和健康正常人332例为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,同时进行TMD症状调查,按Helkimo指数进行分析.结果 SCL-90结果显示,总分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子分显著高于对照组;TMD患者心理障碍发生率高,尤其是女性、患病时间长、临床症状严重的患者;TMD患者焦虑、躯体化、抑郁、人际关系敏感和精神病性等心理问题表现突出,负性应对方式显著;具有较大年龄、居住在城市、低教育程度特征的人群患TMD的可能性大,心理障碍程度对于TMD的发生没有影响.结论 TMD患者心理问题表现突出,受到性别及疾病严重程度的影响;TMD有特征性的高发人群,不受心理障碍严重程度的影响.     

高职大学生颞下颌关节紊乱病的流行病学调查

目的了解高职大学生颞下颌关节紊乱病（TMD）的患病情况及相关影响因素。方法对2816名高职大学生进行口腔检查和问卷调查。结果TMD总的患病率为25．67％;男生患病率为20．05％,女生患病率为30．02％,差异有统计学意义（P〈0．05）。TMD常见症状依次为关节弹响、开口型异常、开口度异常、关节疼痛。患TMD组的紧张心理、错铪畸形、单侧咀嚼者的比例均明显高于非TMD组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高职大学生TMD患病率较高,女生患病率高于男生,紧张心理、咬合因素是主要影响因素。高校应加强高职大学生的口腔保健和心理健康教育,减少其患病率。     

丽水卫校学生错畸形对颞下颌关节紊乱病的影响

目的　研究牙合因素对颞下颌关节 (temporomandibularjiont,TMJ)的影响。方法　通过临床口腔检查、调查对象填表、问诊等 ,对12 6 7名学生进行错牙合畸形和TMJ患病状况进行调查。结果　 16～ 19岁年龄段 ,颞下颌关节紊乱病 (temporomandibulardisorders,TMD)症状较轻 ,下颌运动异常构成比最高 ,性别、错牙合畸形严重程度之间差异存在显著性。结论　严重错牙合畸形对下颌运动影响明显 ,促使口颌肌群及TMJ功能、结构改变 ,从而引起一系列临床症状     

口腔正畸治疗与颞下颌关节疾病的临床研究

目的：探析口腔正畸治疗对颞下颌关节疾病的临床影响。方法：选取采用正畸治疗的48例患者作为研究对象,依据患者Helkimo指数分为对照组33例与观察组15例,对照组均无颞颌关节症状,而观察组均存在局部症状,观察两组患者治疗过程中颞下颌关节疾病发生率,并依次在治疗前、治疗过程中与治疗后观察两组病例的关节盘移位及关节间隙线距等情况。结果：两组患者正畸治疗过程中的颞下颌关节疾病发生率具有显著差异（P<0.05）;观察组关节盘移位情况显著高于对照组（P<0.05）;治疗过程中关节盘移位情况加重,关节前间隙增加,且关节上间隙与后间隙降低。结论：正畸治疗过程中可能发生颞下颌关节疾病,而存在颞颌关节症状患者的临床风险更高,正畸治疗前需开展颞颌关节评估。     

丽水卫校学生错牙合畸形对颞下颌关节紊乱病的影响

目的研究牙合因素对颞下颌关节(temporomandibular jiont,TMJ)的影响.方法通过临床口腔检查、调查对象填表、问诊等,对1 267名学生进行错牙合畸形和TMJ患病状况进行调查.结果 16～19岁年龄段,颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)症状较轻,下颌运动异常构成比最高,性别、错牙合畸形严重程度之间差异存在显著性.结论严重错牙合畸形对下颌运动影响明显,促使口颌肌群及TMJ功能、结构改变,从而引起一系列临床症状.     

颞下颌关节紊乱病及正畸治疗

目的找到正畸治疗根颞下颌关节紊乱病（TMD）相互关系。方法随机选择进入兰州市口腔医院治疗的错颌患者50例,采用方丝弓技术矫正,治疗前后拍摄颞下颌关节正侧位片、全颌曲面断层片、X线头颅侧位片,并对髁突的位置进行测量。进一步深入观察矫治过程中的咬合创伤和颌间牵引等可能导致TMD的因素,真实记录关节是否存在疼痛、弹响、张口困难、肌肉紧张等症状。结果在所有患者中,13．33％发生了颌问牵引TMD,20．00％存在整平颌曲线TMD,40．00％存在咬合创伤TMD。颞下颌关节发生了各种程度的弹响与肌肉酸胀,更有甚者发生了关节疼痛、张口困难等问题。结论在正畸治疗中,牙齿移动颌关系的变化确实会影响到关节结构,只是有些影响可能比较轻微,没有造成患者的不适而被忽略了。所以,正畸医师在恢复形态美的同时,还要将治疗方式对患者功能造成的影响考虑在内。     

颞下颌关节病与持续开口状态的相关研究进展

颞下颌关节（temporomandibular joint,TMJ）是颌面部唯一的关节,有着组织与结构的复杂性,。颞下颌关节紊乱病（TMD）是颌面外科最常见的疾病之一,有着较高的发病率。关于其病因的研究也很多,心理因素、肌-牙合因素等都被广大学者所认可。     

颞下颌关节紊乱病的MRI诊断分析

目的 研究颞下颌关节紊乱病(TMD)的MRI表现,探讨MRI在TMD诊断中的价值.方法 对32例TMD患者MRI表现进行总结分析.结果 32例关节均获得清晰的图像,18例关节盘挛缩位置前移,16例存在关节盘形态改变,25例关节腔内可见积液.结论 MRI能清楚显示TMD患者关节结构和形态的变化,在TMD的诊断和治疗方面具有重要价值.     

颞下颌关节紊乱病患者的人格特征

目的 探讨颞下颌关节紊乱(TMD)与人格特征之间的关系.方法 选择门诊颞下颌关节紊乱病患者339例为病例组和健康人群332例为对照组,采用埃森克人格问卷(EPQ)进行调查,同时进行TMD症状调查,按Helkimo指数进行分析.结果 TMD病例组比对照组趋于精神质异常、内向、情绪不稳定的人格倾向;精神质异常、内向性格、情绪不稳定的人群发生TMD的可能性高于外向性格、精神质正常、情绪稳定的人群;精神质异常人格倾向的患者抑郁、焦虑症状比精神质正常患者严重.在具有异常人格特征的患者中,女性患者心理障碍发生率高于男性患者,焦虑、抑郁等心理问题更加严重.结论 ①TMD患者具有精神质异常、内向、情绪不稳定的人格特征;②具有异常人格特征的人群TMD的发病率高;③具有异常人格特征的TMD患者表现出更加严重的心理问题,尤其是女性患者.     

推拿法治疗颈源性颞下颌关节紊乱病的临床观察

目的观察研究推拿法治疗颈源性颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法TMD患者48例随机分成观察组(24例)和对照组(24例),两组的性别、年龄、病程等经统计学处理无显著性差异。结果观察组和对照组治疗前DI、PI、CMI评分指数差异无统计学意义。治疗10d后,观察组和对照组治疗的DI、PI、CMI评分指数均有下降,差异有统计学意义(p<0.01,p<0.05)。经两组比较,观察组评分指数下降程度更明显,差异有统计学意义(p<0.05),说明观察组在改善下颌关节的运动范围、关节杂音、关节和肌肉压痛等方面明显优于对照组。结论采用推拿法(手法)复位治疗颈源性颞下颌关节紊乱病,能有效治疗颞下颌关节紊乱病的患者,明显改善张口度和缓解疼痛,有临床应用价值。     

重建对颞下颌关节(TMJ)的影响与防治

牙列缺损患者因牙齿重度磨耗,临床上常表现为垂直距离过短,面下1/3过短.上颌前牙缺失者,磨耗的下前牙咬到上颌牙龈;下颌前牙缺失者,则表现为内倾型的前牙深覆(牙合),伸长的上颌牙咬到下颌牙龈,后牙区缺失者对颌牙伸长或相对伸长,(牙合)接触呈嵌(牙合),颞下颌关节片显示严重的髁突后移,后间隙变窄,以及出现颞下颌关节功能紊乱症状(Temporomandibular Joint Disorders,简称TMJD).修复时,常进行大量调(牙合)调整(牙合)曲线,易出现牙过敏和牙髓症状,并使TMJD症状加重.因此笔者给予修复缺牙同时,将(牙合)重建;对(牙合)重建范围,以及对颞下颌关节(TMJ)的影响进行观察,进行修复前后的比较;针对病因,如何防治出现一些症状进行研究探讨.     

连续观察手法治疗颞下颌关节紊乱病疗效的表面肌电图研究

目的连续观察手法治疗对于颞下颌关节紊乱病(TMD)患者治疗效果在表面肌电图上的表现。方法选取2018年5月解放军总医院第一医学中心收治的TMD患者2例,采用手法治疗10次,对两例患者治疗前后的最大张口度(maximum active mouth opening,MMO)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分以及咬肌表面肌电图(surface electromyography,sEMG)进行连续比较。结果经过10次手法治疗,2例患者的MMO以及VAS疼痛评分均有改善;表面肌电图方面,患者在下颌姿势位sEMG测试平均值均低于治疗前,而在紧咬棉棒测试和牙间交错位最大自主紧咬测试中,患者sEMG测试平均值均大于治疗前,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论手法治疗可以改善颞下颌关节紊乱患者的疼痛以及张口受限症状,应用sEMG评估治疗前后肌肉状况的改变具有一定意义。     

无牙颌颞下颌关节紊乱病的临床分析和治疗

颞下颌关节紊乱病( temporomandibular disorders,TMD)为多发病,该病在人群中的发病率较高,也是口腔常见病.症状为面部及颞下颌关节疼痛[1],弹响及张口受限.目前对于无牙颌的TMD临床报告较少,笔者通过30例患者对其进行了临床特点及发病原因的探讨.     

偏侧咀嚼习惯对颞下颌关节形态及功能的影响

目的观察和探讨偏侧咀嚼习惯对于颞下颌关节的形态和功能的影响。方法通过拍摄颞下颌关节X线侧位片的方法,测量100例于2013年1月—2014年6月就诊于我院颞下颌关节诊室的偏侧咀嚼患者的关节窝宽度、深度以及髁道斜度并询问患者颞下颌关节在张、闭嘴时出现弹响和疼痛的症状,以了解其颞下颌关节形态及功能变化。结果 100例患者中36例出现弹响（36%）,56例出现疼痛（56%）。68例出现非习惯侧关节窝内骨皮质吸收变薄、髁状突功能面骨质变得不光滑、关节结节后斜面骨质变得粗糙（68%）,习惯侧出现骨质改变24例占24%,比较两者差异有统计学意义（P〈0.05）。偏侧咀嚼患者非习惯侧与习惯侧髁道斜度、颞下颌关节窝深度之间差异具有统计学意义（P〈0.05）,而两者间关节窝宽度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论偏侧咀嚼习惯影响颞下颌关节形态的同时对其功能也有影响。     

颞下颌关节紊乱病诊断及治疗研究综述

颞下颌关节紊乱病（tmporomandibular disorder,TMD）是口腔颌面部常见的疾病。它属于颞下颌关节疾病中的一种,在20-30岁之间患病率最高,大部分是功能紊乱,也有关节结构紊乱和关节器官破坏的状况。主要症状表现为颞下颌关节区及相应的软组织或者肌肉的疼痛,有时也会出现下颌运动异常、张口困难、不能咬硬物,或者伴有功能障碍,以及关节弹响、破碎音及杂音。该病病因目前尚未完全研究清楚。     

心理因素与颞下颌关节

<正>颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面部常见病之一,好发于青壮年,随着科学技术特别是影像技术的发展和各种先进仪器在临床中的应用,通过中外学者不懈的努力,对该病的病因有了许多新的认识。     

关节灌洗术治疗颞下颌关节紊乱疗效分析

目的评价关节灌洗术治疗颞下颌关节紊乱病的效果。方法 97例患者112侧关节,进行关节上腔灌洗,同时注射药物。结果随访12～24个月,总有效率为84.82%,有效率和早期诊断有关。结论关节灌洗术治疗颞下颌关节紊乱是有效的,越早效果越好。     

磁共振诊断颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的：：探究在颞下颌关节紊乱病的临床诊断中磁共振的应用情况。方法：2014年9月至2015年12月期间,我院接受诊治的颞下颌关节紊乱病患者25例作为研究对象,患者均在患者的病灶部位进行开闭口的斜矢状位图像采集,对盘突、关节腔以及盘形态状况进行观察,同时结合关节镜对患者进行确诊,评估患者的MRI诊断的准确率,确诊后对患者进行灌洗治疗,对比患者治疗前后其疼痛严重程度变化情况。结果：患者采用MRI检查的临床诊断准确率为100％,其核磁共振检查显示患侧有22例患者有不可恢复的关节盘移位,另外3例患者显示为可恢复的关节盘移位病症,13例患者有关节上腔前隐窝部位的积液出现,患者在进行灌洗术治疗后其VAS评分明显低于治疗前,差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论：在颞下颌关节紊乱病患者的临床诊断中结合磁共振具有较好的诊断效果,同时对后期的临床治疗非常有利。     

某医科大学新生颞下颌关节紊乱病与心理健康关系

颞下颌关节紊乱病(TMD)是人类口腔的常见病之一.近40 a来,国内外学者对TMD进行了一些与心理因素相关的研究,尤其是国外有较多的报道,主要集中在焦虑、抑郁、人格等方面[1].为了解颞下颌关节紊乱病相关症状与心理健康的关系,笔者对某医科大学2002年入学新生进行了调查,现报道如下.