DCE-MRI联合DWI定量分析对前列腺癌的诊断效能及相关参数分析

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)定量分析在前列腺癌中的诊断效能及相关参数。方法 选取2021年1月至2022年12月郑州市第九人民医院收治的51例前列腺癌患者作为观察组，另选51例我院同期收治的良性前列腺疾病患者作为对照组。均开展DCE-MRI与DWI检查，获得容量转移常数(K^trans)、速率常数(K_ep)、血浆内对比剂容积分数(V_p)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)、表观扩散系数(ADC)。比较两组间K^trans、K_ep、V_p、V_e、ADC差异；绘制ROC曲线分析K^trans、K_ep、V_p、V_e、ADC及联合检测诊断前列腺癌的临床价值。结果 观察组K^trans、K_ep、V_e高于对照组，V_p、A...     

DCE-MRI参数在强直性脊柱炎骶髂关节病变活动性评估中的价值

目的：探讨DCE-MRI不同量化参数在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节炎症活动性评估中的价值。方法：回顾性分析42例经临床明确诊断的AS患者资料，所有患者均于入院后1周内行骶髂关节DCE-MRI检查，依据临床疾病活动性ASDAS-crp评分结果划分为活动组(ASDAS-crp≥1.3)和稳定组(ASDAS-crp<1.3)，比较两组间DCE-MRI定量参数(K^trans、K_ep、V_e、V_p)、半定量参数(TTP、C_max、Slope_max、AUC)的差异，应用受试者工作特征曲线(ROC)，评价有统计学差异的参数区分活动组和稳定组的效能，并分析各参数与ASDAS-crp评分的相关性。结果：活动组K^trans、K_ep、V_e、TTP、C_max、AUC均高于稳定组，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组间V_p、Slope_max     

磁共振增强扫描联合SPECT/CT扫描在宫颈癌介入栓塞术后诊断中的价值研究

目的:研究宫颈癌介入栓塞术后诊断中磁共振增强扫描联合SPECT/CT扫描的价值。方法:回顾性选取2020年1月—2021年7月石河子大学第一附属医院收治的宫颈癌患者50例,设为宫颈癌组;另选取同期健康体检者50名作为健康组。比较两组磁共振增强扫描参数;分析不同病理特征和患者的磁共振增强扫描参数、不同淋巴结类型患者的SPECT/CT扫描参数。结果:宫颈癌组患者的V_e、K_ep、K^trans均高于健康组(P<0.05);病理分期ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期患者的V_e、K_ep、K^trans均逐渐升高,分化程度低分化、中分化、高分化患者的V_e、K_ep、K^trans均逐渐降低,较好患者的V_e、K_ep、K^trans均低于较差患者(P<0.05)。转移性淋巴结患者的长径、短径均大于非转移性淋巴结患者,形态规则、周围脂肪间...     

磁共振成像联合血清肿瘤标志物对卵巢癌的临床诊断价值分析

目的:探讨磁共振成像联合血清肿瘤标志物对卵巢癌的临床诊断价值。方法:选取2019年1月—2023年1月冠县人民医院收治的60例卵巢癌患者(卵巢癌组)、48例卵巢良性病变患者(卵巢良性病变组)及50名健康体检志愿者(对照组)作为研究对象,均行磁共振成像及血清肿瘤标志物水平检测,比较三组磁共振成像血流参数[转运常数(K^trans)、速率常数(K_ep)、血管外细胞外间隙体积百分比(V_e)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、甲胎蛋白(AFP)]水平,并探讨磁共振成像血流参数及血清肿瘤标志物单独及联合检测卵巢癌的诊断效能。结果:卵巢癌组磁共振成像血流参数K^trans、K_ep、V_e水平均高于卵巢良性病变组和对照组(P<0.05)。卵巢癌组血清CEA、CA199及AFP水平均高于卵巢良性病变组和对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,磁共振成像血流参数K_trans、K_ep、V...     

DCE-MRI定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值。方法:选取烟台市龙口荣军医院2021年1月—2022年8月收治的90例肺部良恶性病变患者,根据穿刺活检病理诊断结果,将患者分为良性病变组(41例)和恶性病变组(49例)。分析DCE-MRI对肺部良恶性病变的鉴别诊断结果,比较良性病变组和恶性病变组的DCE-MRI定量参数,绘制ROC曲线并分析DCE-MRI定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值。结果:90例肺部良恶性病变患者经DCEMRI检查共检出46例阳性,44例阴性;恶性病变组K^trans、K_ep显著高于良性病变组(P<0.01),两组TTP、MAX_slope、MAX_conc、V_p、V_e差异无统计学意义(P> 0.05);ROC曲线显示,K^trans诊断肺部良恶性病变AUC为0.930,截...     

宫颈癌分期诊断中MRI平扫、DWI及DCE-MRI联合应用的效果

目的:探究宫颈癌分期诊断中磁共振成像(MRI)平扫、磁共振弥散加权成像(DWI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合应用的效果。方法:选择连云港市赣榆区人民医院经病理检查确诊的宫颈癌患者60例,均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI检查,对比不同检查方式单独及联合应用对宫颈癌分期的诊断准确率,对比不同病理分期、分化程度患者的扫描参数[容量转移参数(K^trans)、速率常数(K_ep)、细胞外血管外间隙容积变化(V_e)]及DWI表观弥散系数(ADC),并探讨其相关性。结果:分别与MRI平扫、DWI、DCEMRI单独检查相比,联合检查对宫颈癌分期的诊断准确率更高(P<0.05)。不同病理分期患者的K^trans、K_ep、ADC值差异有统计学意义(P<0.05),不同病理分期的V_e值差异无统计学意义(P> 0.05);肿瘤分期越高,K^trans、K_ep越高,ADC值越低。不同分化程度患者的K<...     

肺癌患者放射治疗效果预测模型的构建与评价:基于肿瘤体积评估

目的分析基于肿瘤体积的肺癌患者放射治疗效果预测模型的构建与评价。方法选择我院2019年1月～2021年12月收治的173例肺癌患者作为研究对象。受试者接受放疗方案进行干预治疗;治疗前及放疗结束后1月行影像学检查读取病灶体积,计算患者治疗前后最大直径减少率与体积减少率,扫描并分析患者病灶区V_e、K^trans、K_ep,治疗后对患者的临床疗效进行评估。利用Pearson检验对最大直径的减少率以及体积的减少率间的相关性给予分析,采用Logistic回归模型分析V_e、K^trans、K_ep联合应用预测患者基于肿瘤体积的疗效评估模型,利用ROC曲线对各指标的单独和联合诊断在疗效方面的价值给予预测。结果完全缓解+部分缓解组患者最大直径减少率和体积减少率均低于疾病稳定+疾病进展组(P<0.05);肿瘤最大直径减少率与体积减少率与肺癌患者治疗临床疗效呈正相关关系(P<0.05);完全缓解+部分缓解组V_e、K^trans、K...     

动态增强磁共振成像对行根治性前列腺切除术患者预后评估的价值

目的：探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced-magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对行根治性前列腺切除术患者预后评估的价值。方法：选取2021年7月—2022年9月龙口市中医医院收治的行根治性前列腺切除术患者126例,所有患者均行DCE-MRI检查,比较不同病理特征患者DCE-MRI参数,并连续随访6个月。根据患者预后情况将其分为预后良好组(n=80)和预后不良组(n=46),比较不同预后患者DCE-MRI参数,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI参数对行根治性前列腺切除术患者预后评估的效果。结果：不同肿瘤分期、分化程度及盆腔淋巴结转移的前列腺癌患者DCE-MRI参数ADC、K^trans、K_ep、V_e值比较差异均有统计学意义(P <0.05)。预后不良组DCE-MRI参数ADC值显著低于预后良好组,K^trans、K_ep、...     

动态增强磁共振成像联合HPV-DNA分型在宫颈癌诊断中的应用价值

目的 分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)分型在宫颈癌早期诊断中的价值。方法 前瞻性选取2019年5月至2022年6月简阳市中医医院收治的宫颈癌患者98例设为恶性组,另选取同期同院收治的98例HPV感染良性宫颈病变患者设为良性组。入选患者均进行DCE-MRI检查,并检查患者的HPV-DNA分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析转运常数(K^trans)、反流速率常数(K_ep)和血管外细胞外容积分数(V_e)以及HPV-DNA分型对宫颈癌的早期诊断价值;采用四格表分析DCE-MRI联合HPV-DNA分型对宫颈癌的诊断效能,分析诊断结果的一致性。结果 恶性组患者的K^trans、K_ep和V_e分别为(0.42±0.10)min^-1、(0.51±0.14)min^-1、0.55±0.16,均明显高于良性组[(0.12±0.03)min^-1、(0.20±0...     

动态对比增强MRI联合体素内不相干运动术前评估直肠癌病理分型

目的 观察动态对比增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)术前评估直肠癌病理类型的价值。方法 纳入81例直肠腺癌患者,根据术后病理结果分为黏液腺癌组(n=36)和非黏液腺癌组(n=45);比较组间DCE-MRI参数及IVIM参数,包括速率常数(K_ep)、容积转运常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e),以及真弥散系数(D)、假弥散系数(D^*)、灌注分数(f);行logistic回归分析,观察上述参数术前诊断直肠癌病理分型的效能。结果 黏液腺癌组K_ep、K^trans、D^*和f均小于非黏液腺癌组(P均<0.05);其中,K_ep和f为直肠癌病理分型的影响因素(P均<0.05)。术前以K_ep、f及二者联合评估直肠癌病理分型的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.880和0.906,敏感度为69.44%、77.78%和86.11%,特异度为82.22%...     

多参数MRI在前列腺癌诊断中的作用分析

目的：分析多参数MRI在前列腺癌诊断中的作用。方法：选取南京市溧水区人民医院2021年1月—2022年12月收治的509例疑似前列腺癌患者为研究对象,均行多参数[常规平扫、动态增强扫描(DCE)、弥散加权成像(DWI)]MRI检查,对比各项检查结果。以穿刺活检病理学结果为金标准,分析多参数MRI诊断效能,并比较前列腺癌与前列腺增生的DCE-MRI参数,包括血管外细胞间隙容积分数(V_e)、转运常数(K^trans)、速率常数(K_ep)。结果：经穿刺活检病理检查,共确诊前列腺癌患者423例,常规平扫准确检出阳性337例,DWI准确检出阳性356例,多参数MRI准确检出阳性412例。多参数MRI诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规平扫及DWI诊断(P<0.05);前列腺癌患者V_e、K^trans、K_ep水平均高于前列腺增生患者(P<0.05)。结论：多参数MRI在前列腺癌诊断中符合率较高,应用价值显著,可推广使用。     

DCE-MRI评估绝经后女性腰椎灌注参数与骨质疏松相关性研究

目的 探讨动态增强磁共振检查(DCE-MRI)评估绝经后女性腰椎灌注参数与骨质疏松的相关性。方法 选取2017年1月至2019年12月吉林省一汽总医院收治的绝经后女性患者55例，行腰椎DCE-MRI及腰椎DXA骨密度检查。依据国际骨质疏松诊断标准，按照骨密度分为4组(骨密度正常组、骨密度减低组、骨质疏松组、严重骨质疏松组)。GE AW4.6工作站测量腰椎DCE-MRI图像3个定量参数[容积转运常数(K^rtans)、速率常数(K_ep)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)]和4个半定量参数[初始增强曲线下面积(IAUCG)、最大增强斜率(MaxSlope)、最大团注时间(BAT)、对比增强比率(CER)]。通过单因素方差分析及Pearson相关性分析，探究各腰椎灌注参数与骨质疏松组间的相关性，通过直线回归分析相关趋势。结果 腰椎各灌注参数均与骨密度相关，其中K^rtans、MaxSlope、BAT、CER呈强相关(P<0.01)。K^rtans、K_ep、IAU...     

DCE-MRI定量Ktrans、Kep指导肝脏肿块定性诊断的价值

目的：探究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)技术定量容积运转常数(Ktrans)、速率常数(Kep)指导肝脏肿块定性诊断的价值。方法：选取2018年1月—2022年12月期间苏州市相城区中医医院收治的肝脏不明肿块患者共计92例,全部研究对象均接受DCE-MRI定量的Ktrans、Ke p检测,以组织病理学活检结果作为金标准,评估DCE-MRI定量的K^trans、K_ep检测应用于肝脏肿块定性诊断的价值。结果：在92例研究对象中,最终确诊为恶性病变者28例;非恶性病变者64例。两组研究对象的DCE-MRI检测结果显示,恶性病变组患者的Ktrans、Ke p水平均高于非恶性病变组,差异存在统计学意义(P <0.05);ROC曲线显示,DCE-MRI定量K^trans、K_ep应用于肝脏肿块定性检查的曲线下面积(AUC)分别为0.878、0.922,两项指标联合诊断的AUC为0.972。由此可见...     

磁共振成像增强扫描联合不同b值弥散加权成像在宫颈癌术前分期的诊断价值研究

目的 探究磁共振成像增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合不同b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在宫颈癌术前分期的诊断价值研究。方法 回顾性选取2019年6月至2021年6月在徐州医科大学附属沭阳医院就诊的宫颈癌患者80例作为研究组,均行手术病理学检查、DCE-MRI与DWI检查;同时选取同期徐州医科大学附属沭阳医院经细胞学检查、DCE-MRI、妇科常规检查并排除宫颈病变者80例作为对照组。比较两组DCE-MRI定量参数细胞外血管外间隙容积指数(extravascular volume fraction,V_e)、容量转移参数(dynamic contrastenhanced,K^trans)、速率常数(rate constant,Kep),并比较不同FIGO分期下DCE-MRI参数及不同b值DWI的ADC值,且比较不同FIGO分期下不同诊断方式的符合率。结果 研究组DCE-MRI参数V_e     

MRIDWI序列联合动态增强扫描在前列腺癌诊断的价值

目的:探究MRIDWI序列联合动态增强(DCE-MRI)扫描在前列腺癌诊断中的价值。方法:收集2018年3月至2021年3月时间段内于我院诊断的前列腺疾病患者78例。均行常规MRI平扫、MRIDWI序列联合DCE-MRI扫描。分析常规平扫与联合扫描的诊断结果与诊断准确性、特异性及敏感性,Pca与BPH患者血管渗透性参数及ADC值。结果:联合扫描Pca检出率高于常规平扫(P<0.05);BPH组ADC值高于Pca组(P<0.05);Pca组血管渗透性参数K^trans、K_ep、V_e均高于BPH组(P<0.05);联合扫描诊断方式的敏感性、特异性及准确度均高于常规平扫(P<0.05)。结论:MRI DWI序列联合DCE-MRI诊断前列腺癌具较高的应用价值,且诊断前列腺癌的主要参数为K_ep与ADC值,联合诊断可明显鉴别前列腺癌与良性前列腺增生。     

定量动态磁共振增强扫描在星形细胞瘤诊断中的价值

目的 探讨定量磁共振动态增强在星形细胞瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。 方法 60名怀疑脑内肿瘤的患者（男32名,女28名）使用GE Signa HDxT 3.0T（Milwaukee）进行定量磁共振动态增强检查,对比剂使用非离子型钆对比剂钆双胺,剂量0.2 mL/kg,注射流速3 mL/s。所有患者的扫描原始图像均使用OK软件自动选取感兴趣区,每个病变测量3个层面:中心层面、中心两旁各1/2层面处,取其平均值,计算其容量转移常数（K_trans）、速率常数（K_ep）及血管外细胞外间隙容积比（V_e）;测量时应尽量避开血管及伪影。 结果 35名患者发现颅内有肿瘤,其中28名进行了手术并取病理活检,星形细胞瘤14名,脑膜瘤3名,室管膜瘤3名,转移瘤4名,颅咽管瘤2名,听神经瘤2名。病理结果显示14例星形细胞瘤3例Ⅰ级、4例为Ⅱ级,4例为Ⅲ级、3例为Ⅳ级,定量参数K_trans值、K_ep值、V_e值在Ⅲ级与Ⅳ级的高级别星形细胞瘤均明显高于Ⅰ级与Ⅱ级的低级别星形细胞瘤（P<0.05）;Ⅰ级与Ⅱ级,Ⅲ级与Ⅳ级星形细胞瘤之间K_trans值、V_e值无统计学差异（P>0.05）。 结论 磁共振定量参数K_trans值、K_ep值、V_e值可用于术前区分低级别与高级别星形细胞瘤,也可用于术后评估复发可能性,对于术前进行无创性评价肿瘤病理分级具有临床指导价值。       

磁共振药代动力灌注扫描在鉴别段样强化肉芽肿性乳腺炎与浸润性导管癌中的价值研究

目的 探讨基于压缩感知技术的磁共振药代动力灌注扫描对段样强化的特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis,IGM)与浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析27例段样强化、无脓肿型IGM和15例IDC患者的临床及影像资料,均行磁共振药代动力灌注扫描。采用Fisher精确检验、t检验、χ²检验比较两组月经状态、年龄、内部强化方式的差异,采用t检验、Mann Whitney U检验筛选出两组容积转运常数(volume transport constant,K^trans)、速率常数(rate constant,K_ep)、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular volume fraction,V_e)值中的差异项,用二元logistic线性回归分析其与IDC的危险系数,并绘制受试者工作特征(receiver operating characterist...     

术前动态对比增强MRI成像特征对乳腺癌患者术后复发的预测价值

目的 分析术前动态对比增强磁共振成像(MRI)成像特征对乳腺癌患者术后复发的预测价值。方法 选取乳腺癌患者152例,根据术后复发情况分为复发组(67例)和未复发组(85例);所有患者在术前均进行动态对比增强MRI检查,采用logistic回归分析乳腺癌术后复发的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析动态对比增强MRI成像特征和定量参数对乳腺癌患者术后复发的预测价值。结果 复发组和未复发组临床分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达、肿瘤大小以及肿块形状比较,差异均有统计学意义(χ²分别=34.04、17.96、6.41、34.37、17.06,P均<0.05)。复发组感兴趣区转运常数(K^trans)和反流速率常数(K_ep)高于未复发组(t分别=17.58、4.02,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,肿瘤大小≥3 cm、高K^trans和高K_ep是影响乳腺癌术后复发的危险因素(OR分别=3.16、5.32、3.46,P均<0.05)...     

动态增强磁共振成像与扩散加权成像组学联合对微小乳腺癌病灶的诊断价值

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)组学联合对微小乳腺癌病灶(最大径<2 cm)的诊断价值。方法 选取经手术病理证实的110例患者的119个乳腺病灶(最大径<2 cm),根据不同入组时间分为训练集(62例患者67个病灶)和测试集(48例患者52个病灶)。比较良恶性病灶各影像学参数;基于术前DCE-MRI、DWI序列,以梯度提升决策树(GBDT)算法建立影像组学模型,预测测试集病灶良恶性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析并比较GBDT模型与放射科医师基于3种方式评估的诊断效能。结果 良性病灶的速率常数(K_ep)、容量转移常数(K^trans)、最小表观扩散系数(ADC_min)、平均表观扩散系数(ADC_mean)高于恶性病灶,血管外细胞外间隙容积比(V_e)低于恶性病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。训练集病灶最大径、恶性病灶检出情况、良性病灶检出情况与测试集比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,GB...     

超声造影评价高强度聚焦超声和射频消融治疗不同大小子宫肌瘤疗效及比较

目的采用超声造影技术评价高强度聚焦超声(HIFU)和射频消融治疗子宫肌瘤的疗效,并比较两者对不同大小子宫肌瘤疗效的差异。方法 100例子宫肌瘤患者共138个肌瘤,随机分为2组,每组各50例,分别接受HIFU及射频消融治疗。HIFU组16例患者24个肌瘤直径2.0～4.0cm,26例患者32个肌瘤直径4.0～6.0cm,8例患者12个肌瘤直径6.0～8.0cm;射频消融组14例患者22个肌瘤直径2.0～4.0cm,27例患者35个肌瘤直径4.0～6.0cm,9例患者13个肌瘤直径6.0～8.0cm。所有患者均于治疗前、后1周内行超声造影。采用Chi-squareχ2检验比较HIFU、射频消融治疗不同大小子宫肌瘤完全消融率、术后并发症发生率。结果 HIFU组、射频消融组直径2.0～4.0cm子宫肌瘤完全消融率分别为91.7%(2/24)和95.5%(1/22),差异无统计学意义(χ2=0.270,P>0.05);HIFU组、射频消融组直径4.0～6.0cm子宫肌瘤完全消融率分别为56.3%(18/32)和94.3%(33/35),HIFU组完全消融率低于射频消融组,且差异有统计学意义(χ2=13.304,P<0.05);HIFU组、射频消融组直径6.0～8.0cm子宫肌瘤完全消融率分别为16.7%(2/12)和76.9%(10/13),HIFU组与射频消融组的完全消融率均降低,但射频消融组的完全消融率仍高于HIFU组,且差异有统计学意义(χ2=10.711,P<0.05)。术后并发症包括发热、下腹部疼痛、盆腔积液、阴道排液及单侧下肢麻木。HIFU组并发症发生率为16.0%(8/50),低于射频消融组的36.0%(18/50),差异有统计学意义(χ2=4.917,P<0.05)。结论 HIFU和射频消融对于直径4.0cm以下子宫肌瘤疗效显著。对于直径6.0cm以上的子宫肌瘤,射频消融可取得较好疗效。HIFU作为一种无创治疗手段,可作为小肌瘤非手术治疗的首选方法。