糖尿病足70例中医辨证施食的护理体会

目的探讨中医辨证施食对糖尿病足溃疡愈合的干预效果。方法将70例糖尿病足患者随机分为2组。治疗组35例采用中医辨证施食饮食调护,对照组35例给予一般糖尿病饮食,2组均在有效控制血糖、控制感染等基础上进行中医辨证整体治疗。分别治疗2疗程（28 d）后比较2组临床疗效、溃疡总面积。结果治疗组痊愈19例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率94.2%;对照组临床痊愈16例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率77.1%,治疗组明显优于对照组;溃疡愈合状况：2组治疗后溃疡总面积均有改善,治疗前后2组血糖、ABI及经皮氧分压测定值均有明显改善,治疗组溃疡总面积改善情况明显优于对照组。结论中医辨证施食能有效地控制血糖,促进糖尿病足溃疡的愈合。     

对糖尿病足患者采取综合康复指导的临床意义研究

目的探讨糖尿病足患者采取综合康复指导的临床意义.方法80例糖尿病足患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组患者给予常规临床指导,试验组患者在给予常规临床指导的基础上采取综合康复指导.比较两组患者临床满意度以及干预后血糖水平.结果试验组患者临床满意度为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(6.36±0.42)、(8.44±0.43)mmol/L,均低于对照组的(7.03±0.41)、(9.27±0.49)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病足患者采取综合康复指导的临床意义显著,临床满意度高,并且血糖水平降低,故综合康复指导对糖尿病足患者来说具有较大的临床推广价值.     

银杏达莫联合马来酸桂哌齐特治疗对降低糖尿病足危害性的影响

目的研究银杏达莫联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病足患者的临床疗效和血液流变学的关系，探讨其对糖尿病足危害性的影响。方法54例糖尿病足患者随机分为三组，治疗组予以银杏达莫联合马来酸桂哌齐特治疗，对照治疗组仅用银杏达莫治疗j对照组未经治疗。观察治疗前后踝臂指数（ABI）、经皮氧分压（TcPO2）和血液流变学的变化。结果两组治疗后ABI和TcPO2较治疗前有明显改善，但治疗组降低较对照组更显著；两组治疗后血液流变学指标均有明显改善，与治疗前比较差异具有显著性，但治疗组的改善更为明显（P〈0．05）；而对照组的各项指标未见改善，并有明显肢端坏疽出现。结论银杏达莫联合马来酸桂哌齐特可显著改善糖尿病足的临床症状，改善血液流变学指标，明显降低糖尿病足的危害性，故可作为糖尿病足常规防治方案之一。     

二甲双胍联合优泌林治疗初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨二甲双胍联合优泌林治疗初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病的疗效。方法 选取2010年1月-2013年1月上海市嘉定区安亭医院就诊的初发糖尿病足的肥胖2型糖尿患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例。两组患者均口服二甲双胍1.5 g/d。治疗组在口服二甲双胍的同时,注射优泌林,起始剂量早15 U/d、晚10 U/d,严密监测血糖,如没有出现低血糖的症状,逐渐加量至早40 U/d、晚30 U/d。观察比较两组患者治疗前及治疗12周后的糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FBG）,并测量计算治疗前后患者的踝肱指数（ABI）、餐后2 h血糖（2hPBG）、体质量指数（BMI）。同时于治疗12周后观察询问患者足部病变如干燥、皲裂、足癣以及胼胝的改善情况。结果 治疗12周后,两组患者的ABI均高于治疗前,并且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。而两组患者的HbAlC、FBG、2hPBG和BMI均低于治疗前,并且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。同时两组患者的足部病变改善情况均优于治疗前,并且治疗组患者的足部病变改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 二甲双胍联合优泌林的治疗对于初发糖尿病足的肥胖2型糖尿病患者的足部血管改善、足部病变恢复及血糖控制具有更好的效果,推荐临床使用。     

中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足疗效观察及护理体会

目的 探讨中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足的临床疗效.方法 将早期糖尿病足患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.2组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.治疗组在此基础上采用中药活血通络剂足浴,对照组则采用温水足浴.观察2组综合临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为100%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 常规护理结合中药活血通络剂足浴治疗早期糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.     

集束化护理干预在糖尿病足经皮血管成形术联合支架植入术中的效果评价

目的 探讨集束化护理措施在经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足中的效果.方法 选择经皮血管成形术联合支架植入术治疗的80例糖尿病足患者进行研究.根据患者入院时间的先后顺序不同随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规护理.观察组给予集束化护理干预.治疗后,比较2组患者Wagner分级、血糖、踝肱指数、临床症状及疗效.结果 观察组Wagner分级显著低于比对照组,差异有统计学意义(P<0构.05);观察组患者血糖明显低于对照组,踝肱指数高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻木、疼痛、发绀、皮肤低温患者数量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为85.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足中给予集束化护理干预效果良好,值得临床推广.     

活血通络方联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果

目的：活血通络方联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果。方法：选择本院2021年1月—2022年1月收治的80例下肢动脉硬化闭塞症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组应用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上辅助通脉活血方治疗,每组40例。比较两组治疗效果、患肢踝肱指数（ABI）、股浅动脉血管内径、峰值流速、中医症状评分、相关因子水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,同时疼痛、麻木、冷感、间歇性跛行、溃疡面积及深度积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后ABI、血管内径高于对照组,峰值流速低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后CRP、UA水平低于对照组,UAT水平高于对照组（P<0.05）。结论：前列地尔用药联合活血通络方治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果确切,可调节相关因子水平,改善患者临床症状,缓解患肢缺血情况。     

芪血通络片辅助治疗糖尿病足溃疡的临床疗效

目的 分析芪血通络片辅助治疗糖尿病足溃疡的临床疗效及安全性。方法 选择2019年1月-2020年1月辽宁中医药大学附属医院收治的124例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,采用抽签方法将患者分成对照组（62例）与观察组（62例）。对照组患者均给予血糖控制、抗感染、机体微循环改善等综合治疗。观察组在对照组基础上口服芪血通络片,4片/次,3次/d。所有患者均治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的病足溃疡大小、糖代谢指标（包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）以及炎症指标（白细胞计数、超敏C-反应蛋白、D-葡聚糖）等的变化情况。结果 治疗后,对照组和观察组总有效率分别为69.36%和85.48%,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的病足溃疡长径、短径均显著缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者的病足溃疡长径、短径均显著短于对照组,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、白细胞计数、超敏C-反应蛋白、D-葡聚糖均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的上述指标水平均显著低于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论 芪血通络片辅助治疗糖尿病足疗效显著,能显著缩小患者的溃疡面积,控制患者血糖,改善患者炎症症状,同时引发不良反应少,安全性高,值得推荐。     

中西医结合治疗糖尿病患者临床效果分析

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取我院内科2010年2月-2012年2月收治的糖尿病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组患者给予二甲双胍口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用自拟降糖方口服治疗.比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%（27/35）、91.4%（32/35）;观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,且观察组患者下降程度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状,降低血糖水平及并发症发生风险.     

以内分泌科为中心的多学科治疗在糖尿病足患者中的应用效果

目的 分析以内分泌科为中心的多学科治疗在糖尿病足患者中的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年6月赣州市人民医院内分泌科收治的100例糖尿病足患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。对照组进行常规降血糖、换药管理,试验组展开以内分泌科为中心的糖尿病足多学科治疗项目管理。比较治疗后两组患者糖尿病足截肢率、住院天数、住院费用、患者满意度。结果 试验组的截肢率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组住院天数短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病足患者采取以内分泌科为中心的多学科治疗,能够有效降低患者截肢率,缩短住院时间,降低住院费用,提升患者满意度。     

中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足的临床效果观察

目的 研究中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足的临床效果.方法 选取婺源县中医院近期收治的符合《实用内科学》诊断标准的早期糖尿病足患者共计60例作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组30例,治疗组30例.治疗组患者采用中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗,对照组患者选用胰岛素、庆大霉素创面湿敷治疗.1周为1个疗程,使用4个疗程后观察效果.分析两组患者的安全性以及疗效.结果 治疗后治疗组血清总胆固醇为（4.8±0.3） mmol/L,三酰甘油为（1.2±0.2）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为（2.5±0.2） mmol/L,均明显低于对照组;高密度脂蛋白胆固醇为（1.4±0.1） mmol/L,明显高于对照组;空腹血糖为（6.5±0.3） mmol/L,餐后2h血糖为（8.4±0.6）mmol/L,均明显低于对照组;临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药足浴联合百多邦软膏外敷治疗早期糖尿病足的效果确切,可作为临床治疗糖尿病足的基础方案加以推广.     

自拟全虫散对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛麻木症状的影响

目的 探讨自拟全虫散对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛麻木症状的影响。方法 选取2022年4月至9月上海市嘉定区中医医院收治的80例腰椎间盘突出症伴下肢疼痛麻木患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组脱落2例,对照组脱落3例,最终纳入观察组38例,对照组37例。观察组采用自拟全虫散联合甲钴胺口服治疗,对照组采用甲钴胺口服治疗,两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前及治疗后30、60 d的视觉疼痛模拟评分法（VAS）及麻木评分,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后30、60 d的VAS评分均低于本组治疗前,麻木评分均优于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后30、60 d的VAS评分均低于对照组,麻木评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论 自拟全虫散对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛麻木症状的临床效果较好,具有重要的临床价值和推广意义。     

自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者200例按照患者治疗意愿分为试验组和对照组各100例。对照组采用常规西药治疗,试验组在常规西药治疗基础上采用自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激治疗。比较2组治疗效果、心电图改善情况、不良反应发生情况。结果试验组的治疗总有效率为94%高于对照组的77%,心电图总有效率为84%高于对照组的68%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激治疗冠心病心绞痛能有效改善患者的症状,治疗效果较好,不良反应发生率低,安全有效,具有较高临床推广价值。     

呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病中的临床价值

目的 探讨呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病中的临床价值。方法 选取我院在2020年2月至2021年8月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数表发分为2组（对照、试验）,均有40例。给予前一组实施常规治疗,后一组在常规治疗基础上实施呼吸训练,对比最终结果。结果 训练后,试验组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、第1s用力呼气量（FEV1）、最大肺活量（VC）临床指标改善情况优于对照组（P<0.05）;训练后,试验组生存质量（WHOQOL）评分、舒适状况量表（GCQ）均高于对照组（P<0.05）,结果存在差异。结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施呼吸训练方法有着显著临床价值,可改善其症状。     

中西结合护理临床路径管理在精神分裂症患者中的应用

目的 探讨中西结合护理临床路径对精神分裂症患者的影响。方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月湖南省脑科医院收治的234例精神分裂症患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组（116例）与试验组（118例）。对照组患者采用精神分裂症常规护理,试验组患者采用中西结合护理临床路径。比较两组患者的住院天数、住院费用、2年内住院次数、治疗前后的阳性与阴性症状（PANSS）量表、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评分、疗效以及患者住院天数、住院费用、2年内住院次数与治疗后量表评分的关系。结果 试验组患者的住院天数短于对照组,住院费用低于对照组,2年内住院次数少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般症状、PANSS总分低于治疗前,ITAQ量表评分高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后,试验组患者的PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般症状、PANSS总分低于对照组,ITAQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。患者的...     

四子散热敷结合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫的临床效果

目的 探讨四子散热敷结合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫的临床效果。方法 选取2019年9月至2021年9月在遵义医科大学第五附属（珠海）医院康复医学科住院的60例脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规康复训练,试验组患者在常规康复训练的基础上联合应用四子散热敷治疗,疗程均为3周。比较两组患者的上肢痉挛程度、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分（FMA-U）评分及临床疗效。结果 两组患者干预前的上肢痉挛程度及FMA-U评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组干预3周后的上肢痉挛程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组干预3周后的FMA-U评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 四子散热敷结合康复训练可以改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的痉挛程度,同时改善上肢运动功能,疗效均优于常规康复训练。     

中药熏足对0级糖尿病足40例疗效观察

目的：观察中药熏足方治疗0级糖尿病足的疗效。方法：将80例0级糖尿病足患者随机分为两组,在基础治疗相同的情况下,对照组40例予温水浴,治疗组40例予中药熏足自拟方浸泡。两组连续治疗30d,观察治疗前后患者的症状、体征的改善情况及神经传导速度（NCV）的变化。结果：治疗组在临床疗效、神经传导速度等方面显著优于对照组,差异显著,有统计学意义（P<0.05）。结论：中药熏足自拟方能够减轻患者的临床症状,改善其神经传导速度。     

益气养血、温经通络法治疗糖尿病足55例临床观察

目的观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效。方法103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例。2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E。静脉滴注。观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为85．5％高于对照组的70．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用。     

拉莫三嗪联合氯氮平对慢性精神分裂症患者临床疗效及生物学影响的研究

目的：探讨应用拉莫三嗪联合氯氮平治疗慢性精神分裂症的临床疗效以及对生物学指标,包括血糖、血脂[以总胆固醇（TC）水平计]、体质量及心电图（EKG）的影响。方法：选取某院于2013年6月-2014年6月期间收治的68例慢性精神分裂症患者作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为2组,每组34例。对照组患者给予氯氮平以及对症支持治疗,而试验组患者在对照组治疗的基础上加用拉莫三嗪进行治疗。2组患者的疗程均为3个月。治疗后,观察并记录2组患者的临床症状,并在治疗前后检测患者的血糖、TC、体质量、EKG和生活质量评分的变化情况。结果：试验组患者的总有效率为88.24%,显著高于对照组的70.59%（P<0.05）。治疗3个月后,2组患者的精神病理症状评分、阳性症状评分、阴性症状评分和PANSS总分均显著降低,与治疗前相比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;试验组患者在上述各指标方面的改善程度相比对照组更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,对照组患者血糖、EKG和体质量指标均明显增大,与治疗前相比较差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者的上述指标则稍有降低或未有明显变化,均无统计学意义（P>0.05）,但与对照组相比,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中,2组患者在便秘、心跳过快、静坐不能、白细胞减少、心电图异常和体质量增加方面相比,组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗后,2组患者的生活质量评分相对治疗前均显著提高（P<0.05）;试验组患者生活质量评分的提高程度相比对照组更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：拉莫三嗪联合氯氮平治疗慢性精神分裂症的临床效果良好,并能够显著缓解药物治疗的毒副作用及对患者生物学指标影响,同时还对患者的生活质量具有提高的作用,值得临床推广使用。     

康复新液纱布湿敷治疗缺血性糖尿病足38例疗效观察、

目的观察局部应用康复新液治疗缺血性糖尿病足的疗效。方法采用随机的方法将糖尿病足患者68例分为两组：治疗组采用康复新液局部外敷治疗（38例）,对照组采用普通胰岛素加山莨菪碱外敷治疗（30例）。比较两组治疗前后溃疡愈合率、足背血流速度及经皮氧分压等情况。结果局部应用康复新液治疗组溃疡愈合率显著快于对照组（P〈0．01）,经皮氧分压、足背动脉血流速度均显著高于对照组（均P〈0．05）。结论局部应用康复新液治疗,能够增加局部血液供应,提高机体免疫功能,促进创面坏死组织脱落,加速创面修复,有助于糖尿病足的康复。