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1.
目的 观察不伴糖尿病(diabetic mellitus, DM)射血分数减低型心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF)患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦、达格列净的疗效。方法 选取2021年1月—2023年6月于新沂市人民医院接受治疗的75例HFrEF不伴DM患者资料,以随机数表法分为两组,对照组37例、观察组38例,分别予以沙库巴曲缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦+达格列净治疗。比较两组心功能、不良结局及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组左室射血分数、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(the ratio of early diastolic transmitral inflow velocity to late diastolic transmitral inflow velocity, E/A)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);N末端B型利钠肽前体、左房内径、左室舒张末期内径为(1 159.35±204.61)pg/mL、(39.12±2.64)mm、(58.52±2.34)mm,低...  相似文献   

2.
目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗缺血型心肌病心力衰竭患者的临床效果。方法:将103例缺血型心肌病心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组51例和研究组52例。对照组予以依那普利治疗,研究组予以沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、6分钟步行试验距离、血流介导的血管扩张功能、颈动脉内中膜厚度以及临床疗效。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组干预后左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、颈动脉内中膜厚度低于对照组,左室射血分数、6分钟步行试验距离、血流介导的血管扩张功能高于对照组(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可以改善缺血型心肌病心力衰竭患者的心脏结构和心功能及内皮功能,可以增强临床疗效。  相似文献   

3.
目的 使用超声心动图评估沙库巴曲缬沙坦钠(angiotensin receptor-neprilysin inhibitor,ARNI)对心力衰竭患者左心室逆重构和舒张功能逆转的影响,并探讨沙库巴曲缬沙坦钠对舒张功能不全分级及早期心功能逆转的影响。方法 收集2019年1—12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的心力衰竭患者176例,服用沙库巴曲缬沙坦钠者归为ARNI治疗组79例、服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的归为对照组97例。ARNI治疗组与对照组均采用心力衰竭的常规治疗,通过比较两组患者基线超声心动图和用药后3个月超声心动图的各种参数和纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心力衰竭分级,探讨沙库巴曲缬沙坦钠对舒张功能不全分级的影响在心力衰竭患者早期心功能逆转中的作用。结果 两组入组前的临床基本情况和基线超声心动图结果均衡可比(P>0.05)。心脏超声左心室重构指标及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)改善:用药后3个月,治疗组LVEF较对照组有所升高,但差...  相似文献   

4.
目的:探讨NT-proBNP在左室射血分数正常心力衰竭患者中的变化规律及临床意义,从而协助临床诊断及治疗.方法:收集我院102例左室射血分数正常的心衰患者,根据其心脏功能、常规超声心动图指标E/A(二尖瓣舒张早期血流速度峰值与舒张晚期血流速度峰值)、E/E'(二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环根部舒张早期运动速度峰值)不同分级进行分组,并与25例同期住院无心衰患者做匹配对照,分析各组间NT-proBNP水平与心功能分级、E/A、E/E'比值的相关性.结果:患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级、E/A、E/E'比值有很好的相关性,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:NT-proBNP水平变化结合超声心动图指标E/A、E/E'能较好判断射血分数正常的心衰患者心功能状态,对于患者病情严重程度判断具有积极价值.  相似文献   

5.
目的探讨沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的效果。方法将115例心力衰竭患者分为A组(n=84)和B组(n=71),患者心力衰竭类型为射血分数降低性心力衰竭(HFr EF)、中间范围射血分数心力衰竭(HFmr EF)、射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)。在常规用药基础上,A组加用沙库巴曲缬沙坦,B组加用培哚普利。分析并比较2组患者治疗前后超声心动图相关指标。结果 2组左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后,在HFr EF、Hfmr EF类型中,A组LVEF高于B组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LA)、左室质量指数(LVMI)均较治疗前减小,差异有统计学意义(P 0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦和培哚普利均对不同类型慢性心力衰竭患者具有改善左心室重构作用。  相似文献   

6.
目的观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年9月至2019年8月在平煤神马医疗集团总医院治疗的100例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为两组。对照组50例,采取常规药物治疗,观察组50例,在此基础上,加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。观察两组总有效率及心功能指标及静脉血脑钠肽水平、血压。结果治疗后,观察组总有效率为96%(48/50),明显高于对照组[64%(32/50)],差异有统计学意义(P 0. 05),且左室射血分数、左心室舒张末期内径等心功能指标、脑钠肽水平、血压水平明显优于对照组(P 0. 05)。结论对顽固性心力衰竭患者采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗可显著改善患者心功能,控制病情进展,且有利于维持患者血压稳定,预防低血压发生。  相似文献   

7.
目的探讨二尖瓣环位移评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的影响。方法选择就诊的扩张性心肌病心力衰竭患者58例,使用常规心力衰竭药物组血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)28例,沙库巴曲缬沙坦药物组30例,收集患者一般资料及常规经胸超声参数,包括左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、利用二维斑点追踪技术测量二尖瓣环位移(TMAD)值,对用药前后各参数的变化情况进行分析。结果用药1周后沙库巴曲缬沙坦组与用药前相比患者的TMAD有所改善(P0.05),用药4周后LVEF、TMAD明显改善(P0.01),其余参数未见明显改善,且沙库巴曲缬沙坦组用药4周后的改善优于常规心力衰竭药物。结论沙库巴曲缬沙坦在短期内对扩张性心肌病患者心功能的改善显著。二尖瓣环位移可以准确评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的变化。  相似文献   

8.
目的 探讨缬沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏功能和结构的影响.方法 100例MHD患者,随机分为缬沙坦治疗组与对照组,治疗前及治疗后使用超声心动图测定心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAI)、左心室心肌重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT);心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)各项指标测定.结果 治疗组MHD患者心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAD、左心室心肌重量指数(LVMI)值均明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05),两组相对室壁厚度(RWT)相比没有明显的差异(P>0.05).心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)值较对照组明显增高(P<0.05).结论 缬沙坦可以改善MHD患者的心脏结构和功能.  相似文献   

9.
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:慢性心力衰竭患者91例,随机分为治疗组(47例)和时照组(44例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽.2组疗程均为10 d.出院后随访3个月,比较2组治疗前、后左心室射血分数、左心室流出道最大血流速度、舒张早期E峰流速、舒张晚期A峰流速.结果:2组治疗后左心室射血分数、左心室流出道最大血流速度、舒张早期E峰流速较治疗前增高(P<0.05).舒张晚期A峰流速较治疗前降低(P<0.05);治疗组左心室射血分数及左心宣流出道最大血流速度改善优于对照组(P<0.05).结论:还原型谷胱甘肽治疗慢性心力衰竭疗效满意.  相似文献   

10.
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合心脏运动康复治疗射血分数降低心力衰竭患者的治疗效果。方法:选取2018年1月~2020年3月收治的射血分数降低心力衰竭患者120例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各60例。两组均予常规干预,对照组采用心脏运动康复治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦+心脏运动康复治疗。比较治疗前后两组心脏超声指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张期末内径(LVEDd)、左心室收缩期末内径(LVESd)]、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查表(MLHFQ)评分,并观察预后[90 d内再住院率、随访期间主要心血管不良事件(MACEs)发生率]。结果:治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVESV、LVEDd、LVEDV、LVESd均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组NT-proBNP水平、MLHFQ评分、90 d内再住院率、MACEs发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合心脏运动康复治疗射血分数降低心力衰竭患者效果显著,可有效改善心脏射血功能,提高生活质量。  相似文献   

11.
张珺  王晓琼 《临床医学》2022,(10):93-95
目的 分析沙库巴曲缬沙坦、贝那普利分别联合胺碘酮治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果。方法 选取2019年5月至2021年12月在平顶山市第一人民医院确诊的80例原发性高血压合并慢性心力衰竭患者为研究对象。患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能评级为Ⅱ~Ⅳ级,采用随机分组形式将患者分为沙库巴曲缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组,每组40例。沙库巴曲缬沙坦组采用沙库巴曲缬沙坦片治疗,贝那普利组采用盐酸贝那普利片治疗,两组均加服盐酸胺碘酮片,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后血管内皮因子[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血栓素B2(TXB2)]、血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]的变化及不良反应。结果 治疗后,沙库巴曲缬沙坦组IL-6、TNF-α、NTPro BNP、ET-1、TXB2明显低于贝那普利组(P <0.05),NO水平明显高于贝那普利组(P <0.05);沙库巴...  相似文献   

12.
目的分析老年左室射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)患者超声心动图指标水平变化,评价超声心动图在HF-PEF诊断中的价值。方法年龄≥65岁的HF-PEF患者60例(HF-PEF组),同期住院有胸闷症状、左室射血分数及N-末端脑钠肽前体正常的非心力衰竭患者31例为对照组,测定2组超声心动图指标并进行比较。结果 HF-PEF组左心房内径[(46.58±6.43)mm]、右心房内径[(40.95±6.54)mm]、右心室内径[(34.12±5.49)mm]、肺动脉收缩压[(37.82±9.02)mm Hg]、二尖瓣舒张早期最大血流速度E峰[(90.77±29.36)cm/s]、E峰与二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期最大运动速度(Ea)比值(E/Ea)(13.93±7.49)、收缩期肺静脉血流速度(S)与舒张早期肺静脉血流速度(D)比值(S/D)0.5比例(21.67%)、三尖瓣中度以上反流比例(26.67%)、二尖瓣中度以上反流比例(33.33%)高于对照组[(40.58±5.67)mm、(35.90±4.20)mm、(30.81±5.29)mm、(30.13±6.90)mm Hg、(68.15±25.02)cm/s、10.72±4.11、3.23%、3.23%、6.45%],二尖瓣E峰减速时间[(195.81±69.91)ms]较对照组[(238.48±76.67)ms]短,差异均有统计学意义(P0.05);2组左室射血分数、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室相对室壁厚度、主动脉瓣反流比例比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论左心房增大,E峰及E/Ea比值增高,心脏瓣膜反流增加、肺动脉收缩压增高,以及右心功能改变是老年HF-PEF患者常见的超声心动图表现。  相似文献   

13.
郝珍  李巍  于洪伟  江珊 《临床荟萃》2020,35(6):503-507
目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效及短期预后的影响。方法 2018年3月至2019年3月在辽宁省锦州市中心医院心内科就诊的左心室射血分数保留心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予基础抗心力衰竭治疗,包括休息、低盐低脂饮食及应用利尿剂、扩张血管药物、β受体阻滞剂、螺内酯及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。观察组将基础抗心力衰竭治疗中使用的ACEI/ARB类药物替换为沙库巴曲缬沙坦钠片,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效。结果 治疗6个月后观察组临床总有效率明显高于对照组,93.33% (42/45) vs 76.08% (35/46)(P<0.05);两组治疗后NT proBNP水平、6MWT距离均较治疗前改善,观察组比对照组改善更显著(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠可以明显改善左心室射血分数保留心力衰竭患者的心功能、提高活动耐力、减少不良心血管事件,提高临床疗效,且具有安全性。  相似文献   

14.
目的研究芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的效果。方法选取收治的冠心病慢性心力衰竭患者102例,按照随机数字表法分对照组和观察组各51例。对照组采取曲美他嗪治疗,观察组采取芪苈强心胶囊+曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)与二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(A)比值(E/A)、左心室短轴缩短率(FS)]、运动耐量(6min步行试验距离)及不良反应发生情况。结果观察组总有效率较对照组高(P0.05);治疗3个月后,观察组LVEDD较对照组低,LVEF、E/A、FS较对照组高(P0.05),6min步行试验距离较对照组远(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论冠心病慢性心力衰竭采取芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗,疗效显著,可明显改善心功能及心室重构,提高运动耐量,且安全性高,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的探讨急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者血流动力学稳定后院内启用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月1日至2019年6月30日在我科住院的射血分数降低的ADHF患者74例,血流动力学稳定后,接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察并分析治疗前与治疗3个月及6个月的血清学指标、心脏重构指标、心功能分级、6分钟步行距离、血压及肾功能等的变化。结果沙库巴曲缬沙坦治疗后,患者N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末内径(LVEDD)自3个月即得到改善,6个月时更为显著,治疗前和治疗后6月NT-proBNP[(9147.62±6424.07)pg/mL和(461.65±343.24)pg/mL]和LVEDD[(60.42±9.26)mm和(56.80±9.45)mm]差异均有统计学意义(P0.01)。患者入院时左室射血分数为33.80%±6.59%,治疗后6个月上升至40.45%±7.84%,差异有统计学意义(P0.01)。结论射血分数降低的ADHF血流动力学稳定后应用沙库巴曲缬沙坦可显著降低NT-proBNP,逆转左心逆重构。  相似文献   

16.
目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片治疗左室射血分数保留心力衰竭(HF-PEF)的效果。方法 选取2017年9月至2020年9月该院收治的HF-PEF患者178例,按照随机数字表法分为常规组、研究组,每组89例。两组均给予螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片,在此基础上,常规组联合使用贝那普利治疗,研究组联合使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组疗效,治疗前、治疗12周后心功能指标[左室质量指数(LVMI)、舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)、E峰减速时间(DT)]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、总抗氧化能力(TAC)]及不良心血管事件(MACE)发生率。结果 研究组总有效率为91.01%,高于常规组的79.78%(P<0.05);治疗12周后研究组LVMI、DT小于常规组,E/A大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后研究组cTnI、CK-MB、H-FABP水平低于常规组(P<0.05);治疗12周后研究组LPO水平低...  相似文献   

17.
目的:观察贝那普利、氯沙坦及贝那普利联合氯沙坦治疗高血压合并左心室肥厚性心力衰竭的疗效.方法:120例高血压合并左心室肥厚性心力衰竭患者随机分为贝那普利组40例,氯沙坦组40例,联合组40例,分别给予贝那普利、氯沙坦、贝那普利联合氯沙坦治疗,疗程均为6个月.比较3组治疗前、后左心室舒张期末内径、舒张期末室间隔厚度、心室后壁厚度、左心室质量,左心室质量指数、射血分数、心输出量、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)、舒张晚期峰值血流速度(A峰)、E/A比值及疗效.结果:3组用药期间血压均控制在目标值,差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后左心室舒张期末内径、舒张期末宣间隔厚度、心室后壁厚度、心室质量、心室质量指数、舒张晚期峰值血流速度(A峰)均较治疗前降低(P<0.05),射血分数、心输出量、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)、E/A比值均较治疗前增高(P<0.05),联合组各指标改善优于贝那普利组、氯沙坦组(P<0.05),贝那普利组与氯沙坦组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组疗效优于贝那普利组,氯沙坦组(P<0.05),贝那普利组和氯沙坦组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:贝那普利,氯沙坦均可逆转高血压性心脏病患者左心室肥厚,改善心功能,联合应用疗效更显著.  相似文献   

18.
目的探讨射血分数正常的心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体的水平。方法 30例射血分数正常的心力衰竭患者(观察组)与30例体检健康者(对照组)均行超声心动图检查,检测并比较2组血浆N-末端脑钠肽前体水平。结果观察组血浆N-末端脑钠肽前体水平明显高于对照组(P<0.01);血浆N-末端脑钠肽前体水平与心脏彩超指标舒张早期二尖瓣环运动速度(r=-0.395,P<0.01)、舒张早期二尖瓣环运动速度/舒张晚期二尖瓣环运动速度(r=-0.292,P<0.05)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(r=-0.529,P<0.01)呈负相关,与左心房内径(r=0.300,P<0.05)及左心室后壁厚度(r=0.262,P<0.05)呈正相关;血浆N-末端脑钠肽前体水平与舒张功能分级、NYHA分级明显相关(P<0.01);N-末端脑钠肽前体诊断射血分数正常心力衰竭的AUC为0.702,最佳诊断界值127.58pg/mL,此时灵敏度为63.3%,特异度为83.3%。结论血浆N-末端脑钠肽前体对诊断左室射血分数正常的心力衰竭及评价心力衰竭严重程度有重要价值。  相似文献   

19.
目的探讨左室舒张性心力衰竭(LVDHF)的左心形态及舒张功能的超声心动图特点。方法 LVDHF组60例,健康体检30例为对照组,超声心动图测量左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值(E)、肺静脉反向血流速度(Ar)、彩色M型血流传播速度(Vp)、二尖瓣瓣环舒张早晚期速度比(Ea/Aa)、E/Ea及心室收缩期与舒张期正向波峰速比(S/D)。结果与对照组比较,LVDHF组LAD、IVST、LVPWT、E/Ea及Ar均增加,Ea/Aa、Vp及S/D均减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图能正确判断左室舒张功能,是目前临床通用的诊断左室舒张性心力衰竭的最佳办法。  相似文献   

20.
目的评价血清高迁移率族蛋白-1(high mobility group box-1,HMGB-1)与急性冠状动脉综合征患者左室射血分数的关系。方法急性冠状动脉综合征患者121例(ACS组)及体检健康者42例(对照组),比较2组血清HMGB-1水平及左室射血分数、左心室舒张期末径、左心室收缩期末径及二尖瓣口血流E/A峰值比。结果 ACS组患者血清HMGB-1水平明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,ACS组左室射血分数及E/A明显降低,而左心室收缩期末径明显增大(P<0.05);血清HMGB-1水平与左室射血分数呈明显负相关(r=-0.299,P<0.01)。结论血清HMGB-1水平可反映急性冠状动脉综合征患者的左室射血分数,有助于评价其心脏收缩功能。  相似文献   

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