血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床诊断的意义

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定组)65例;同时选取同期健康体检老年人群79例作为对照组。检测血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、肺功能及CAT评分;同时分析suPAR、PCT、CRP水平与肺功能和CAT评分的相关性,并应用受试者工作曲线(ROC)评分suPAR、PCT、CRP水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果急性组和稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平高于对照组( P <0.05);稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平和CAT评分低于急性组( P <0.05)。急性组和稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平低于对照组( P <0.05);稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平高于急性组( P <0.05)。血清suPAR、PCT和CRP水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关( P <0.05),与CAT评分呈正相关( P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清suPAR对COPD急性加重期的诊断价值优于PCT和CRP。结论老年COPD急性加重期患者血清suPAR水平明显上升,与肺功能指标密切相关,可作为诊断老年COPD急性加重期的标志物。     

COPD急性加重期hsCRP、TNF-α及IL-6的表达及相关性分析

目的 分析高教C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在慢性阻塞性肺病(COVD)急性加重期的表达及相关性,探讨它们在COPD急性加重期(AECOPD)的作用及意义.方法 分别测定36例健康人群、32稳定期组和28例急性加重期患者血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平,数据用SPSS12.0软件分析.结果 对照组hsCRP、TNF-α、IL-6的血清浓度值明显低于稳定期组和急性加重期组hsCRP、TNF-α、IL-6血清浓度值,差异十分显著(P<0.05).稳定期组和急性加重期组hsCRP、TNF-α、IL-6血清浓度升高存在相关性(P<0.05).结论 hsCRP、TNF-α、IL-6在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者血清中明显增高且存在明显相关.提示三者可能参与AECOPD的发病过程,并在AECOPD的诊断和预后预测中具有潜在价值.     

COPD急性加重期hsCRP、TNF-α及IL-6的表达及相关性分析

目的分析高敏C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的表达及相关性,探讨它们在COPD急性加重期（AECOPD）的作用及意义。方法分别测定36例健康人群、32稳定期组和28例急性加重期患者血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平,数据用SPSS12.0软件分析。结果对照组hsCRP、TNF-α、IL-6的血清浓度值明显低于稳定期组和急性加重期组hsCRP、TNF-α、IL-6血清浓度值,差异十分显著（P〈0.05）。稳定期组和急性加重期组hsCRP、TNF-α、IL-6血清浓度升高存在相关性（P〈0.05）。结论 hsCRP、TNF-α、IL-6在慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者血清中明显增高且存在明显相关。提示三者可能参与AECOPD的发病过程,并在AECOPD的诊断和预后预测中具有潜在价值。     

血清IgG、TBX21、miR-335联合检测诊断狼疮性肾炎的临床价值

目的探讨血清免疫球蛋白G(IgG)、T-框蛋白21(TBX21)、微小RNA-335(miR-335)联合检测诊断狼疮性肾炎(LN)的临床价值。方法选取柘城中医院2021年1月至2023年1月收治的95例LN患者为观察组,取同期95例健康体检人员为对照组,另根据入院时系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)将LN患者分为活动期(51例,SLEDAI评分>4分)和稳定期(44例,SLEDAI评分0~4分)2个亚组。比较2组血清IgG、TBX21、miR-335水平,比较不同活动度血清IgG、TBX21、miR-335、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、补体C3、补体C4水平及SLEDAI评分,分析血清IgG、TBX21、miR-335水平与BUN、Scr、补体C3、补体C4水平及SLEDAI评分相关性,并分析血清IgG、TBX21、miR-335对LN的诊断价值。结果与对照组相比,入院时观察组血清IgG、TBX21、miR-335水平均较高(均P<0.05);入院时活动期患者血清IgG、TBX21、miR-335水平均高于稳定期患者(均P<0.05);入院时活动期患者BUN、Scr、SLEDAI评分均高于稳定期患者,补体C3、补体C4水平均低于稳定期患者(均P<0.05);入院时血清IgG、TBX21、miR-335水平与BUN、Scr、SLEDAI评分均呈正相关,与补体C3、补体C4水平均呈负相关(均P<0.05);血清IgG、TBX21、miR-335水平联合诊断LN的曲线下面积(AUC)大于单一检测(P<0.05)。结论血清IgG、TBX21、miR-335与疾病活动度密切相关,临床上可将其作为诊断和预测LN的参考指标,以便早期制定有针对性的治疗方案。     

血清IL-17水平与骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP治疗效果的相关性

目的:探讨血清白介素-17(IL-17)水平与骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)治疗效果的关系.方法:回顾性分析,将夏邑县人民医院2019年1月至2020年10月经PVP治疗有效的37例OVCF患者临床资料,纳入有效组;另选同期经PVP治疗无效的37例OVCF患者临床资料,纳入无效组.统计所有患者基线资料及实验室指标,分析血清白介素-17(IL-17)水平与OVCF患者PVP治疗效果的关系.结果:有效组血清IL-17水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果显示,治疗前血清IL-17水平高与PVP治疗效果有关(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,治疗前血清IL-17水平预测OVCF患者PVP治疗无效的AUC>0.80,预测价值理想.结论:OVCF患者经PVP治疗前血清I-17表达可能与治疗效果有关,IL-17高表达可能提示PVP治疗无效风险,对预测OVCF患者经PVP治疗效果有一定价值.     

血清ESR、PCT水平对支气管肺炎患儿头孢孟多治疗效果的影响

目的:探讨血清红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)水平对支气管肺炎患儿头孢孟多治疗效果的影响.方法:选取本院收治的160例支气管肺炎患儿作为研究对象.均采用头孢孟多治疗,治疗7 d后,评估临床治疗效果.并根据治疗效果分为有效组与无效组.分析两组的血清ESR、PCT水平,以及血清ESR、PCT水平对治疗效果的影响.结果:160例患儿经评估,临床无效率为21.25％;治疗7 d后,两组血清ESR[无效组:(16.93±1.74)mm?h-1,有效组:(13.08±1.69)mm?h-1]、PCT[无效组:(0.61±0.13)ng?mL-1,有效组:(0.39±0.02)ng?mL-1]水平均低于治疗前[无效组:(28.31±2.08)mm?h-1、(0.83±0.21)g?mL-1,有效组:(25.72±1.96)mm?h-1、(0.57±0.17)g?mL-1],且无效组治疗前、后血清ESR、PCT水平均高于有效组(P<0.05);经Logistics回归分析结果显示,血清ESR、PCT水平高表达与支气管肺炎患儿头孢孟多治疗效果不佳有关(OR>1,P<0.05).经一般双变量Pearson相关性检验分析发现,支气管肺炎患儿血清ESR与PCT呈正相关(r=0.462,P<0.05).结论:血清ESR、PCT水平与支气管肺炎患儿头孢孟多治疗效果密切相关,血清ESR、PCT水平越高,提示患儿治疗效果越差.     

哮喘患者血清细胞因子的变化及其临床意义

目的探讨哮喘患者血清白细胞介素-25(IL-25)、白细胞介素-27(IL-27)在哮喘发展过程中的含量变化及其临床意义。方法分别选择64例急性加重期和临床缓解期哮喘患者,采用免疫散射比浊法测定血清中急性时相反应蛋白[铜兰蛋白(CER)、转铁蛋白(TRF)、α1-酸性糖蛋白(AAG)和结合珠蛋白(HP)]的浓度;ELISA法检测血清IL-25、IL-27浓度,并与30名健康对照者进行比较。并对急性加重期哮喘患者血清细胞因子IL-25、IL-27与急性时相反应蛋白(CER、TRF、AAG和HP)行相关性分析。结果哮喘患者临床缓解期组和急性加重期组HP、IL-25血清浓度均显著高于健康对照组(P<0.05),急性加重期较临床缓解组高(P<0.05);哮喘患者急性加重期TRF的含量显著低于健康对照组和临床缓解组(P<0.05),临床缓解期组TRF的含量出现上调,但与健康对照组比较无统计学意义(P>0.05);急性加重期哮喘患者血清IL-25、IL-27与急性时相反应蛋白(CER、TRF、AAG和HP)均无明显的相关性(P>0.05)。结论 HP能作为较好反映哮喘病情活动的指标,表明IL-25参与了哮喘的炎性病理过程,但其在哮喘炎性病理过程中起何具体作用有待进一步研究。     

血清降钙素原水平分级在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值探讨

目的:探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平分级在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation ofchronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床价值。方法:以48例进入本研究的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为病例组,另随机抽取同期住院的45例普通肺炎患者作为对照组。两组均于24h内测定血清PCT、血常规、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)及进行痰培养,同时将病例组按PCT水平分为<0.05、0.05～1.0、1.0～10、10～20、≥20ng.ml-1五个等级,并分析各组的抗生素使用时间、住院时间、痰培养阳性、好转及死亡。结果:病例组血清PCT明显高于对照组,且有统计学意义(P<0.05),而两组WBC计数、CRP均无统计学意义(P>0.05)。随着血清PCT水平的逐渐升高,病例组好转率逐渐下降,抗生素使用时间与需住院时间也延长,痰培养阳性、病死率均呈逐渐上升的趋势(P<0.05)。结论:血清PCT水平分级对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病情诊断、评估预后有指导意义。     

血清PCT、D-D及BNP水平与AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度的相关性

目的探究血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)及脑钠肽(BNP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者病情严重程度的相关性。方法选择2016年1月至2019年2月我院收治的122例AECOPD合并呼吸衰竭患者及50例未并发呼吸衰竭的AECOPD患者作为研究对象,分别纳入呼吸衰竭组及非呼吸衰竭组。收集患者入院时肺功能、血气指标、急性生理及慢性健康状态(APACHEII)评分,测定血清PCT、D-D、BNP水平,随访患者预后。结果呼吸衰竭组患者第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标及动脉氧分压(PO2)等血气指标显著低于非呼吸衰竭组(P<0.05);动脉二氧化碳分压(PCO2)、APACHEII评分显著高于非呼吸衰竭组(P<0.05);呼吸衰竭组患者血清PCT、D-D、BNP水平显著高于非呼吸衰竭组(P<0.05);相关性分析示,呼吸衰竭组患者血清PCT、D-D、BNP水平与FEV1%、FEV1/FVC、PO2呈负相关(P<0.05),与PCO2、APACHEII评分呈正相关(P<0.05);呼吸衰竭组患者存活96例,死亡26例,死亡组患者血清PCT、D-D、BNP水平显著高于存活组(P<0.05);血清PCT、D-D、BNP水平预测AECOPD并发呼吸衰竭患者预后的ROC曲线下面积为0.685、0.812、0.771,血清D-D水平对其预测价值最高。结论血清PCT、D-D及BNP水平与AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度相关,可一定程度反映患者预后。     

血清 IL-1β、PCT 水平在重症肺炎患者病情评估中的应用

目的:探讨血清白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)对重症肺炎病情的评估价值.方法:选择2020年5月至2021年5月医院收治的80例重症肺炎患者为研究对象,参照肺炎严重指数(Pneumonia severity index,PSI)分级标准评估病情并分组,询问并记录患者基线资料,采用化学发光方法测定血清IL-1β、PCT水平并分析与重症肺炎患者病情的关系.结果:80例重症肺炎中低危29例,中危33例,高危18例;中危组、高危组血清IL-β、PCT水平明显高于低危组(P<0.05);血清IL-1β、PCT水平与重症肺炎病情严重程度相关(r>0,P<0.05);血清IL-1β、PCT单独及联合评估重症肺炎患者中/高危病情AUC均>0.70,均有一定评估价值,且以联合检测价值最高.结论:血清IL-1β、PCT水平对评估重症患者病情严重程度具有一定价值.     

SAA、PCT、IL-6和D-二聚体对社区获得性肺炎死亡风险的预测价值

目的:分析社区获得性肺炎(CAP)患者入院时血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和D-二聚体水平及对死亡风险的预测价值。方法:采用前瞻性观察研究方法，纳入152例研究对象，按照治疗后的生存情况分为存活组(n=128)和死亡组(n=24),比较入院时各组生物标志物的差异；多因素Logistic回归分析CAP患者死亡的影响因素，评价单个指标及联合指标诊断的效能及对死亡率的预测价值。结果:死亡组血清PCT、IL-6、D-二聚体水平均显著高于存活组(P<0.01),血清SAA水平在死亡组和存活组间差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示PCT、IL-6、D-二聚体是CAP患者发生死亡的独立影响因素；PCT、IL-6、D-二聚体及三项指标联合预测CAP患者发生死亡的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825、0.913、0.861、0.965,其中三项联合指标的灵敏度和特异性分别为87.30%和98.20%。结论:CAP患者血清PCT、IL-6和D-二聚体水平升高，三者联合检测对患者死亡风险有一定的预测价值。     

骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与病情发展和预后的关系

目的探讨骨感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平与病情发展和预后的关系。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院骨科收治的88例骨感染患者(作为疾病组)和32无骨感染患者(作为对照组),依据疾病组患者的感染程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=35)、重度组(n=23),检测各组血清CRP、PCT、IL-6水平,分析血清CRP、PCT、IL-6水平与骨感染患者病情发展、预后的关系。结果不同病情程度骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平存在明显的差异,且均较对照组明显升高,表现为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示CRP、PCT、IL-6水平是骨感染严重程度的影响因素(P<0.05);术后半年随访复发率23.86%,复发者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于未复发者(P<0.05);且Spearman相关性分析显示骨感染患者复发与术前CRP、PCT、IL-6水平均呈明显的正相关(r=0.791、0.928、0.942,均P<0.001)。结论骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与其病情严重、预后复发存在明显的正相关,或可通过监测CRP、PCT、IL-6水平以预测患者病情发展和预后。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的:分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染(AURI)时血清水平变化及其临床诊断价值。方法:分别收集100例AURI患儿,分为细菌感染组和病毒感染组(各50例),采用ELISA和免疫比浊法测定其血清PCT、hs-CRP、IL-6等指标,分析两病例组间及与健康体检儿童组间差异,并绘制细菌感染组上述检测指标的ROC曲线,比较其临床诊断价值。结果:细菌感染组血清PCT、hs-CRP与IL-6水平明显高于病毒感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT、hs-CRP和IL-6水平与健康对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。对诊断细菌性AURI,血清PCT的ROC曲线下面积最大;灵敏度、特异度、阳性似然比明显高于hs-CRP和IL-6,阴性似然比显著低于IL-6,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清PCT与hs-CRP、IL-6比较,其对小儿细菌性AURI具有更高的诊断价值及早期诊断意义。     

血清miR-155水平与脓毒症患者炎症反应、病情严重程度及短期预后的关系

目的 探讨miR-155对于脓毒症的诊断价值,以及与脓毒症患者炎症、疾病严重程度和28d短期预后的相关性。方法 2018年9月至2021年4月,共纳入150例败血症患者(研究组)和150例健康对照者(健康对照组)。提取血清miRNAs,应用高通量测序技术检测血清miRNAs的差异表达。另外利用实时荧光定量PCR法检测血清miR-155表达。检测血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-23]水平,入院24h内计算患者急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE-II)评分、序贯器官衰竭系统(SOFA)评分。此外评估了脓毒症患者28d死亡率。结果 利用高通量测序法筛选得到在脓毒症和脓毒性休克患者血清中表达上调明显(倍数>2倍,P<0.05)的miR-155。经验证,研究组血清miR-155表达明显高于健康对照组,且脓毒性休克患者血清miR-155表达亦高于脓毒症患者(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,血清miR-155可以区分脓毒症和健康对照人群[曲线下面积(A...     

血清 miR-21 及 miR-155 对急性肾损伤的诊断及预后评估价值

目的:探讨血清miR-21及miR-155在急性肾损伤(AKI)患者中的诊断及预后评估价值。方法:选取2016年1月至2017年9月海南西部中心医院收治的AKI患者118例,根据其28 d的生存情况分为存活组(76例)和死亡组(42例)。按AKI分期标准分为AKI 1期(53例)、AKI 2期(37例)、AKI 3期(28例)。另选择同期50例体检正常者作为对照组。采用RT-PCR检测各组血清miR-21及miR-155表达水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-21及miR-155对AKI患者的诊断及预后评估价值。结果:AKI组血清miR-21(2. 92±0. 74 vs 1. 06±0. 21)及miR-155(1. 95±0. 42 vs 0. 36±0. 05)表达水平明显高于对照组(P0. 05),AKI 3期血清miR-21(3. 85±1. 30 vs 2. 81±0. 66和2. 48±0. 52)及miR-155(2. 73±0. 85 vs 1. 87±0. 36和1. 60±0. 25)表达水平明显高于AKI 1期和AKI 2期(P0. 05),死亡组血清miR-21(3. 71±1. 24 vs 2. 60±0. 57)及miR-155(2. 54±0. 72 vs 1. 68±0. 31)表达水平明显高于存活组(P0. 05)。ROC曲线显示,血清miR-21及miR-155诊断AKI的最佳界值分别为2. 15、1. 28,二者联合[AUC(95%CI):0. 932(0. 874～0. 993)]诊断AKI的敏感度较好,为96. 2%;血清miR-21及miR-155预测AKI死亡的最佳界值分别为3. 35、2. 16,二者联合[AUC(95%CI):0. 904(0. 843～0. 962)]预测AKI死亡的敏感度较好,为91. 4%。结论:血清miR-21及miR-155表达水平在AKI患者中明显升高,且与患者的病情严重程度相关,有望作为AKI诊断及预后评估的新型生物标志物。     

急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值

目的探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平检测的临床价值。方法选取2016年11月至2017年12月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者109例作为AP组,包括50例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和59例重症急性胰腺炎(SAP)患者,同时选取在我院体检的50例健康人作为对照组。分别采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清PCT、ALB、AMY及CRP水平进行检测。分析4种指标单独及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 AP组患者血清PCT、AMY和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),且SAP组患者血清PCT、AMY和CRP水平与MAP组相比有明显升高(P<0.05);AP组患者血清ALB水平与对照组相比显著降低(P <0.05),与MAP组相比,SAP组患者血清ALB水平降低程度更为显著(P <0. 05)。AP组PCT、ALB、AMY及CRP单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P <0. 05),且AP组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测(P <0. 05)。PCT、ALB、AMY及CRP联合检测的灵敏度为94.50%,准确度为89.31%,明显高于单项检测指标的结果 (P <0.05)。结论 PCT、ALB、AMY及CRP联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度,具有较好的临床应用价值。     

血清炎性因子PCT、IL-6、CRP联合检测对老年肝功能失代偿期肝癌患者发生感染的预测效能分析

目的:探讨血清炎性因子降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对老年肝功能失代偿期肝癌患者发生感染的预测效能.方法:选取我院 2019年 9 月至 2021 年9 月就诊的 158 例肝功能失代偿期肝癌患者作为研究组,另选取同期 79 名健康体检者作为对照组.入院时,抽取患者外周静脉血,全自动微生物分析仪分离并鉴定病原菌感染和分布情况,电化学发光法测定患者血清PCT水平;免疫比浊法测定患者血清CRP水平,酶联免疫吸附法测定患者血清IL-6 水平,比较研究组、对照组及研究组中感染患者、未感染患者血清PCT、IL-6、CRP水平,Logistic回归方程分析上述指标与发生感染的关系,受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)及曲线下面积(Area under the ROC curve,AUC)分析其对发生感染的预测价值.结果:入院时,研究组血清PCT、IL-6、CRP水平高于对照组(P＜0.05);研究组中共 43例发生感染,感染病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占 22.92％、27.08％、18.75％;研究组中感染患者血清PCT、IL-6、CRP水平高于未感染患者(P＜0.05);Logistic回归分析显示,入院时血清PCT、IL-6、CRP水平与失代偿期肝癌患者发生感染具有显著相关性(OR=12.346、8.682、10.554,P＜0.05);入院时血清PCT、IL-6、CRP水平对失代偿期肝癌患者发生感染的预测AUC分别为 0.872、0.789、0.848,联合预测AUC为 0.923,联合预测AUC大于单一指标.结论:血清PCT、IL-6、CRP水平变化与老年肝功能失代偿期肝癌患者发生感染密切相关,临床可通过联合检测血清PCT、IL-6、CRP水平可早期预测失代偿期肝癌是否发生感染,以针对性制定干预措施.     

血清降钙素原检测在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)治疗中的应用价值。方法将收治的66例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,观察组根据PCT检测结果指导抗生素使用,对照组由临床经验丰富医生指导抗生素使用,检测两组患者治疗前后血清PCT、和Hs-CRP及白细胞计数,同时对比两组抗生素使用时间、费用、住院天数、二重感染率及1年内AECOPD发生率。结果两组治疗后血清PCT、Hs-CRP含量及白细胞计数均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后血清PCT、Hs-CRP含量及白细胞计数低于对照组(P>0.05)。观察组抗生素使用时间、费用、住院时间、二重感染率及1年内AECOPD发生率均显著优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT检测可为AECOPD患者临床使用抗生素提供指导,而合理使用抗生素对于提高治疗效果及减少复发均具有积极意义。     

血清IL-6、CRP和PCT水平对严重多发伤后MODS的预测价值

目的探讨多发伤患者外周血血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法 87例多发伤患者按治疗过程中有无发生MODS分为MODS组和非MODS组。采用ELISA法测定患者伤后第1、2、3、5、和7天血清IL-6和PCT的含量,采用免疫比浊法测定血清CRP的水平,并与20例健康对照比较,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行统计学分析。结果与健康对照组相比,多发伤患者血清IL-6、CRP和PCT水平伤后早期均出现不同程度的升高(P<0.01),其中PCT水平升高最早;与非MODS组比较,MODS组各项指标均有显著差异(P<0.01)。IL-6、CRP和PCT的ROC曲线下面积分别为0.686、0.854和0.914。PCT对严重多发伤后发生MODS的诊断价值高于IL-6和CRP。结论 PCT是严重多发伤后预测MODS发生的较好辅助诊断指标,其诊断价值优于IL-6和CRP。     

重症胰腺炎患者血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT在CRRT治疗后的变化和意义

目的 探讨重症胰腺炎患者应用连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗后体内血淀粉酶(blood amylase,AMY)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和降钙素原(procalcitonin,PCT )变化和意义.方法 选取2015年8月至2017年5月期间,经本院确诊的重症胰腺炎患者80例并随机分为2组,每组40例.对照组给予常规临床治疗,观察组给予连续性肾脏替代疗法进行治疗.比较两组患者血清内血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT变化、两组患者的治疗效果及患者临床症状指标的变化.结果 与对照组相比,观察组患者CRRT治疗后血清内血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT指标明显降低,患者主要临床症状指标的变化明显缓解(P<0.05).与对照组相比,观察组CRRT治疗后总有效率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT治疗重症胰腺炎能有效缓解患者的临床症状,并降低患者血清内血淀粉酶、TNF-α、IL-1β和PCT水平.