支撑喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变的体会

1997～ 2 0 0 0年应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光在显微支撑喉镜下行声带手术治疗声带良性病变 99例 ,取得良好效果 ,并与 1995年以来 ,支撑喉镜下常规手术治疗的 12 4例声带良性病变患者进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　①激光治疗组　运用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗声带良性病变 99例 ,其中男 5 6例 ,女 4 3例 ,年龄 10～ 6 7岁。疾病类型 :声带息肉 5 4例 ,声带小结 2 0例 ,声带血管瘤 6例 ,声带粘连 7例。病程 1个月～ 15年 ,平均 1年 2个月 ,均一次激光手术 ;②常规手术组　支撑喉镜下常规手术共治疗12 4例 ,其中男 71例 ,女 5…     

Ho-YAG激光治疗分泌性中耳炎疗效观察

1999年 12月我科开始应用Ｈｏ ＹＡＧ激光治疗分泌性中耳炎 65例 70耳 ,取得良好的临床效果 ,现报告如下。1　 资料与方法1.1　 临床资料患者 65例 70耳 ,男 39例 42耳 ,女 2 6例 2 8耳 ;年龄 965岁 ,平均 34.6岁。病史 2个月 1年。单纯咽鼓管阻塞 40耳 ,并发腺样体肥大 11耳 ,鼻腔、鼻窦疾患 7耳 ,慢性扁桃体炎 4耳 ,鼻咽部肿瘤 4耳 ,鼻咽部放疗 1耳 ,不明原因 3耳。纯音听阈测试 :轻度传音性聋 5 2耳 ,中度传音性聋 13耳 ,中度混合性聋 5耳。声阻抗测试 :均呈鼓室积液或鼓室负压状态。1.2 　 治疗方法应用美国科义人公司生产的Ｈｏ ＹＡＧ…     

鼻内窥镜下Nd-YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎

我科自 1993年 6月～ 1998年 6月在鼻内窥镜下用Ｎｄ -ＹＡＧ激光治疗慢性肥厚性鼻炎 574例。现将经 2～ 5年随访的 318例报告如下。1　临床资料与方法临床资料 :318例中 ,男 175例 ,女 143例。年龄15～ 6 2岁。病史 3～ 4 5年。治疗双侧者 2 73例 ,单侧者 4 5例。设备 :杭州市桐庐医疗仪器厂生产的鼻窦内窥镜 ;武汉市武昌激光设备厂生产的Ｎｄ -ＹＡＧ激光机 (波长 1.0 6 4ｕｍ ,功率 0～ 10 0Ｗ )。治疗方法 :先清理鼻腔 ,去除分泌物 ,用 1%地卡因加 1‰肾上腺素棉片表麻满意后用鼻内窥镜检查肥大的部位和程度 ,特别注意下鼻甲后端。随后…     

经口咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎

1999年 1月至 2 0 0 2年 1月我们用山东医科大学研制的新型咽鼓管导管[1] 经口插管注药吹张治疗分泌性中耳炎 4 6例 6 0耳 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料和方法1.1　临床资料　分泌性中耳炎 88例 110耳 ,男 5 0例 ,女 38例。左耳 36例 ,右耳 30例 ,双耳 2 2例。年龄 8～ 6 0岁。病程 10天～ 2个月 5 6例 ,3个月～ 5年 32例。患者均有听力下降 ,有些还伴有低调耳鸣 ,耳闷或伴同侧头胀满感。耳镜检查示鼓膜内陷、浑浊或慢性充血 ,31耳见鼓室积液 ,均经药物治疗无效。纯音测听示 ,言语频率气导听阈 (HL)均值≤ 10、11～ 2 0、2 1～ 30、31～ 4…     

支撑喉镜下Nd：YAG激光切除喉乳头状瘤

我科于 1996年 11月～ 1999年 2月 ,共行支撑喉镜下Ｎｄ :ＹＡＧ激光切除喉乳头状瘤 12例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法本组 12例病人中 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 1～ 6 5岁 ,病程0 .5～ 7年 ,喉乳头状瘤生长于左侧声带 4例 ,右侧声带 6例 ,双侧声带 1例 ,右侧室带 1例 ,术后病理报告 :喉乳头状瘤。全麻 ,气管内插管 ,导入支撑喉镜 ,暴露喉腔 ,Ｌｅｉｃａ显微镜聚焦于喉内病灶处。Ｎｄ :ＹＡＧ激光 (武汉楚天激光设备厂 )的光纤套入细吸引管中 ,光纤直径 0 .5ｍｍ ,输出功率 12～ 15Ｗ ,波长 10 .6 μｍ。细吸引器长度约 40ｃｍ ,内…     

陕西汉中地区100例分泌性中耳炎分析(摘要)

我院地处陕西汉中地区 ,于 1999年 8月至 2 0 0 0年 10月诊治分泌性中耳炎 10 0例 (14 8耳 ) ,占我科门诊总人数的1.97%。 10 0例中男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 3～ 12岁 4 1例 ,13～17岁 4例 ,18～ 5 9岁 4 8例 ,6 0～ 76岁 7例。病程 3天至 5年。双耳发病 4 1例。发病季节分布 :春季 31例 (31.0 % ) ,夏季 2 5例 (2 5 .0 % ) ,秋季 12例 (12 .0 % ) ,冬季 32例 (32 .0 % )。临床表现 :主诉听力下降 86例 ,耳闷感 33例 ,耳鸣 18例 ,耳痛 4例 ,耳内有水动感 3例 ,耳麻木感 1例。专科检查 :鼓膜内陷 85耳 (鼓膜呈深褐色 6 7例 ,橙黄色 10耳 ,混…     

Nd-YAG激光治疗鼻出血疗效观察

Ｎｄ－ＹＡＧ激光治疗鼻出血疗效观察田省霞１１９９３年１０月～１９９５年１２月我们对１１５例鼻出血患者采用Ｎｄ－ＹＡＧ激光治疗，疗效好，现报告如下。１临床资料及方法１１５例中男性７２例，女性４３例，男女之比为１．５∶１，年龄８～６７岁，平均年龄３７．５...     

鼓膜按摩辅助治疗分泌性中耳炎的疗效观察

1992年 5月开始 ,用北京机械研究所制造的鼓膜按摩机辅助治疗分泌性中耳炎取得较好的疗效 ,其操作简单 ,患者易于接受。现报告如下。1　临床资料　 12 6例分泌性中耳炎患者 ,年龄 5～ 35岁 ,病程 2～ 30天 ,男 6 6例 ,女 6 0例 ,均为单耳。声导抗测试 :鼓室导抗图呈Ｂ型 (86耳 )或Ｃ型 (4 0耳 )。纯音测听均为传导性听力下降。其语言频率平均听阈为 2 6～ 45ｄＢ ,高频区听力正常。全部患者根据自愿分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组 5 0例 ,Ｂ组 76例 ,两组采用不同的辅助治疗方法。2　治疗方法　Ａ组用 1%麻黄素液滴鼻 ,口服抗生素一周 ,若为Ｂ型鼓室…     

Nd：YAG激光治疗气管内瘢痕狭窄

Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗气管内瘢痕狭窄柯赛雄１９９０～１９９３年笔者应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗气管内瘢痕狭窄６例，取得了较好的疗效。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料６例中男４例，女２例；年龄２３～５２岁。瘢痕形成原因：颈部外伤后４例，气管原发性低分化...     

鼓膜穿刺抽吸冲洗法治疗胶耳48例

分泌性中耳炎是耳科常见病 ,部分患者鼓室分泌物呈胶胨状时称其为胶耳 ,治疗颇棘手。以往的治疗有鼓膜穿刺抽吸、鼓膜穿刺注气排胶、切开吸引后置管引流等。自 1986年以来 ,采用鼓膜穿刺抽吸冲洗法治疗该病 ,现作回顾性分析 ,报告如下。1　材料和方法1 1　临床资料　 48例 ( 6 6耳 )中男 32例 ,女 16例 ,10岁以下2 5例 ,11～ 2 0岁 13例 ,2 0岁以上 10例。首诊时间 3～ 7天者4耳 ;8～ 14天者 38耳 ;超过 15天者 2 4耳。均有听力减退、耳内闷胀感 ,鼓膜呈奶油色。鼻咽部触诊及ＣＴ扫描显示腺样体肥大 5例。纯音测听 :6 6耳平均听阈 ( 0 .5 ,1…     

Nd－YAG激光治疗喉血管瘤6例报告

Ｎｄ－ＹＡＧ激光治疗喉血管瘤６例报告李筱明自１９８４～１９９１年应用Ｎｄ－ＹＡＧ激光治疗喉血管瘤６例，男４，女２，２０～４２岁，平均３１．８岁。病变范围包括会厌喉面、会厌谷、声带、声门下、喉室、梨状窝及披裂等；病程２个月～４年；病理为毛细血管瘤１例。...     

耳内窥镜下鼓膜修补术

自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 9月在耳内窥镜下行鼓膜修补术 32例 ( 37耳 ) ,效果满意 ,报告如下。1　材料与方法1.1　设备　德国ＷＯＬＦ公司产耳内窥镜及监视系统 ,声导抗为丹麦产ＡｕｔｏｍａｔｉｃＩｍｐｅｄａｎｃｅＡｕｄｉｏｍｅｔｅｒＡＴ - 2 2型 ,听力计为ＹＯＹＡＧＥＲ5 2 2型。1.2　临床资料　病例选择标准 :按鼓膜成形术手术适应证选择病例 ,其中男 14例 ( 16耳 ) ,女 18例 ( 2 1耳 ) ,年龄 14～ 6 0岁 ,病程 10个月～ 2 5年 ;要求鼓膜中央性穿孔 ,周围有 1～ 2ｍｍ以上残边 ;纯音测听为传导性聋 ,言语频率听阈 10～ 2 0ｄＢ…     

Nd:YAG激光治疗咽囊炎9例报告

咽囊炎是一种少见的先天性疾病。自 1 988年以来我们共收治 9例本病患者 ,均经病理确诊。经用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗均一次治愈。现报告如下。1 　 材料和方法1 .1 　 临床资料　　 9例中 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 42岁。病史中有间歇性枕部头痛 7例 ,鼻后分泌物多 8例 ,其中 3例常后吸性吐出豆渣状分泌物 ,鼻塞 6例 ,睡觉时鼾声大 5例。并发分泌性中耳炎 1例 ,复视 1例。检查 :9例鼻咽正中部粘膜均呈局限性囊性隆起 ,最大直径 2 .0ｃｍ× 1 .8ｃｍ ,最小 1 .2ｃｍ× 1 .0ｃｍ ,表面光滑 ,色灰黄 ,下方凹陷 ,有 4例可窥见裂口 (咽囊瘘口 …     

尿激酶治疗突发性聋的疗效观察

尿激酶是从新鲜人尿中提取的一种高纯度大分子量 (540 0 )尿激酶加入适量稳定剂和赋形剂制成的无菌冻干品 ,是治疗心血管疾病和突发性聋的一种次新药 ,但治疗突发性聋者文献报道还不多 ,我科于 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月使用广东天普生物化学制药公司生产的尿激酶治疗 30例突发性聋患者 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　突发性聋患者 5 9例 6 2耳 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均年龄 48岁 ,随机分为两组。尿激酶组 30例 (32耳 ) ,对照组 2 9例 (30耳 )。两组临床表现见表 1。表 1　两组病例情况组别病因伴随症状听力损…     

以耳鸣为主诉的分泌性中耳炎74例

分泌性中耳炎患者常以耳胀满感听力下降为主诉,以耳鸣为首发症状就诊常导致误诊.现将资料完整的74例(113耳)分泌性中耳炎分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 以耳鸣为首发症状的74例113耳患者中,男39例60耳,女35例53耳:年龄为5～72岁.≤14岁者22例32耳:15～45岁者35例56耳,≥46岁者17例25耳,平均41岁,右耳51例,左耳62例,所有患者均经临床及听力学检查并经鼓室穿刺抽吸有积液者.其中1例鼻咽癌,9例扁桃体肥大.5例腺样体肥大,12例急慢性鼻炎,26例急慢性咽炎.病程≥30天16例24耳,<30天58例89耳.1.2 耳鸣特征 吹风样34耳,搔抓声21耳,流水音22耳,哨音8耳,汽笛音9耳,蝉鸣音6耳,难以表达者13耳.病程短者主要表现为前3种耳鸣.汽笛音蝉鸣音仅出现在病程长患者.     

鼻内窥镜下Nd—YAG激光治疗常年性鼻炎

鼻内窥镜下Ｎｄ－ＹＡＧ激光治疗常年性鼻炎曾强１杨滨１卢永德２王纯１我科于１９９４年７月～１９９６年１１月使用鼻内窥镜下Ｎｄ：ＹＡＧ激光烧灼筛前神经的方法治疗常年性鼻炎５４例，随诊观察疗效较好，复发率低。现报告如下：１材料和方法１１材料５４例中，男...     

自制咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎的临床应用

咽鼓管狭窄阻塞或功能障碍是导致分泌性中耳炎的重要原因。传统的咽鼓管吹张法存在诸多不足之处 ,临床应用效果欠佳。为此 ,我们采用自制咽鼓管导管 ,治疗分泌性中耳炎 6 4例 ( 84耳 ) ,效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组分泌性中耳炎患者共 6 4例 ( 84耳 ) ,男31例 ,女 33例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。病程 3个月～ 5年 ,平均 17.5月。左耳 2 8例 ,右耳 16例 ,双耳 2 0例。其诱因 :感冒 2 0例 ,鼻炎、鼻窦炎 2 4例 ,鼻中隔偏曲 4例 ,腮腺炎 4例 ,诱因不明者 12例。纯音测听显示 80耳为传导性聋 ,4耳为混合性聋。…     

鼻内窥镜下Nd:YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：在鼻内窥镜直视下引导Ｎｄ：ＹＡＧ激光光纤,对５７例患者行粘膜下凝固法或局部照射法治疗。结果：治愈１０例（１７．５％）,显效１６例（２８．１％）,改善２８例（４９．１％）,无效３例（５．３％）,总有效率为９４．７％,无并发症发生。结论：与中、下鼻甲部分切除术及额镜直视Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗相比,本治疗手术创面小,出血少,视野清晰,治疗     

程冯Ⅲ型鼓膜置管器械在鼓膜置管术中的应用

1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月 ,我科采用程冯 型鼓膜置管器械 (无锡市程冯新科技开发研究所产 ) ,对 1 5例 ( 2 0耳 )分泌性中耳炎行鼓膜置管术 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法本组 1 5例 ( 2 0耳 ) ,男 1 1例 ,女 4例 ;年龄 4～65岁。其中 4～ 1 4岁 1 0例 ( 1 3耳 ) ,1 5～ 65岁 5例( 7耳 )。病程 6～ 1 80 d。1 0例患儿行声导抗测试 :1 1耳为 B型图 ,2耳为 C型图。5例成人患者行纯音听阈测试 :低频气导听力损失 2 0～ 40 d B,高频气导听力损失 5～ 1 0 d B,骨导听力 0～ 5 d B。鼓膜穿刺 1 5例抽出淡黄色或粘稠液体 ,诊断为分泌…     

Nd：YAG激光治疗口腔颌面部血管瘤

口腔颌面部血管瘤发病率高 ,约占全身血管瘤的 5 0 %以上 ,以海绵状血管瘤居多。我科从 1995年起应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗本病 36例 ,获得满意疗效 ,总结如下。1　资料与方法36例患者中 ,男 16例 ,女 2 0例。年龄 6～ 40岁 ,其中 6～ 12岁 30例 ,30～ 40岁 6例。瘤体最大为 4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ×3.0ｃｍ ,最小为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,其中 ,5例大的瘤体多为单个 ;31例小的瘤体为多个 ,散在分布于舌、颊、咽侧、咽后壁等部位。发生部位依次为舌、唇、颊部、咽侧、咽后壁粘膜及皮肤表面。按其临床表现及组织结构特征为诊断标准 ,海…