心肌肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ的测定诊断冠心病中急性心肌梗死的灵敏度与特异性。方法:应用特异性心肌肌钙蛋白Ⅰ单克隆抗体,结合化学发光反应建立免疫化学发光测定法测定157例冠心病患者心肌肌钙蛋白Ⅰ值。结果:心肌肌钙蛋白Ⅰ的测定在本组157例病人中,诊断急性心肌梗死的灵敏度为89.7％,特异性为93.3％。结论:心肌肌钙蛋白Ⅰ的测定对诊断急性心肌梗死具有灵敏度和特异性均高的优点,为诊断急性心肌梗死的优良指标。     

胶乳增强免疫比浊定量法测定肌钙蛋白Ⅰ对心肌梗塞价值的探讨

目的探讨定量法检测肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗塞(AMI)诊断和治疗中的应用价值。方法利用胶乳增强免疫比浊定量法测定36例急性心肌梗塞病人血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)。结果在诊断急性心肌梗塞病人同时测定心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白,其敏感性分别为91.4%、61.6%、45.5%(P<0.05),特异性分别为92.6%、86.4%、61.8%(P<0.05),可见定量测定cTnI的敏感性及特异性在诊断急性心肌梗塞病人时均优于肌酸激酶同工酶、肌红蛋白两项指标。结论心肌肌钙蛋白是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于急性心肌梗塞病人的诊断和治疗。     

心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB诊断急性心肌梗死临床应用价值的比较分析

目的 探讨新一代心肌肌钙蛋白T(cTnT) 、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值,为临床合理、科学选用心肌损伤标志物提供参考.方法 分别使用Elecsys2010电化学发光免疫分析系统、Abbott AxSym全自动免疫分析系统及日立HITACHI7170A全自动生化分析仪同时对23例急性心肌梗塞(AMI)患者、18例不稳定性心绞痛(UA)患者及23例非AMI患者的血清心肌钙蛋白I、肌钙蛋白T及CK-MB进行检测,分别进行组间比较,并对AMI组和UA组各指标作对比分析.结果 cTnT、cTnI诊断急性心肌梗死灵敏度一致(P＞0.05),而均高于CK-MB(P＜0.01),三者阳性率分别为82.6%、95.7%、43.5%,UA组中上述3指标阳性率分别为22.2%、38.9%和11.1%,明显低于AMI组(P＜0.01).结论 心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性,可较好地用于AMI与UA的早期诊断与鉴别,两者临床使用价值基本一致,而均优于传统心肌酶CKMB;但在AMI早期,cTnI水平变化幅度比cTnT大,显示出较高的敏感性.     

胶乳增强免疫比浊定量法测定肌钙蛋白Ⅰ对心肌梗塞价值的探讨

目的 探讨定量法检测肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗塞(AMI)诊断和治疗中的应用价值.方法 利用胶乳增强免疫比浊定量法测定36例急性心肌梗塞病人血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ).结果 在诊断急性心肌梗塞病人同时测定心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白,其敏感性分别为91.4%、61.6%、45.5%(P＜0.05),特异性分别为92.6%、86.4%、61.8%(P＜0.05),可见定量测定cTnⅠ的敏感性及特异性在诊断急性心肌梗塞病人时均优于肌酸激酶同工酶、肌红蛋白两项指标.结论 心肌肌钙蛋白是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于急性心肌梗塞病人的诊断和治疗.     

3号液系统故障引起的MEIA系统误差特征

采用 Ax SYM自动免疫分析仪进行甲状腺功能检测时 ,甲状腺功能减退的比例异常偏高 ,包括部分有明显甲状腺功能亢进症状的患者。查看质控样本的检测情况 ,Free T3、Free T4 测定值偏低 ,TSH偏高 ,重复测定 ,精密度差。对其他项目进行的质量控制分析表明 ,部分项目严重失控 ,结果见表 1。　　　表 1项目 (单位 )方法质控物靶值在控范围测定值Free T3( pg/m l) MEIA1 3.0 1.95～ 4 .0 50 .4 512 .0 8.0 0～ 16 .0 3.2 6Free T4 ( ng/dl) MEIA 0 .7 0 .4 5～ 0 .950 .323.0 2 .10～ 3.90 0 .6 5TSH (μIU /ml) MEIA 0 .2 50 .15～ …     

急性心肌梗死临床应用价值的比较分析

目的探讨新一代心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值，为临床合理、科学选用心肌损伤标志物提供参考。方法分别使用Elecsys2010电化学发光免疫分析系统、Abbott AxSym全自动免疫分析系统及日立HITACHI7170A全自动生化分析仪同时对23例急性心肌梗塞（AMI）患者、18例不稳定性心绞痛（UA）患者及23例非AMI患者的血清心肌钙蛋白I、肌钙蛋白T及CK-MB进行检测，分别进行组间比较，并对AMI组和UA组各指标作对比分析。结果cTnT、cTnI诊断急性心肌梗死灵敏度一致（P〉0．05），而均高于CK-MB（P〈0．01），三者阳性率分别为82．6％、95．7％、43．5％，UA组中上述3指标阳性率分别为22．2％、38．9％和11．1％，明显低于AMI组（P〈0．01）。结论。心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性，可较好地用于AMI与uA的早期诊断与鉴别，两者临床使用价值基本一致，而均优于传统心肌酶CKMB；但在AMI早期，cTnI水平变化幅度比cTnT大，显示出较高的敏感性。     

急性心肌梗死诊断中心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的作用

目的：观察急性心肌梗塞（AMI）后血中心肌肌钙蛋白I（cTnI）的动态变化。方法：应用免疫干膜层析技术，连续测定了84例AMI早期（1—8h）入院患者和20例正常人血中cTnI，结果与心肌酶（CK、CK—MB）对比。结果：AMI时血中cTnI升高时间较早，持续时间更长，且对心肌细胞损伤诊断的准确性、灵敏性和特异性均优于心肌酶，尤其cTnI定性测定方法简单。出结果迅速。结论：心肌肌钙蛋白I定性测定对急性心肌梗塞的诊断具有重要的临床价值。     

肌钙蛋白生化及其在创伤后心脏损害诊断中的应用

肌钙蛋白位于细肌丝上，在肌肉收缩和舒张过程中起重要作用。肌钙蛋白是心脏特异性抗原，其释放入血循环是心肌细胞损伤的敏感和高度特异的标志．对诊断创伤后心肌损害尤为适用。     

肌钙蛋白生化及其在创伤后心脏损害诊断中的应用

肌钙蛋白位于细肌丝上，在肌肉收缩和舒张过程中起重要作用，肌钙蛋白是心脏特异性抗原，其释放入血循环是心肌细胞损伤的敏感和高度特异的标志，对诊断创伤后心肌损害尤为适用。     

肌钙蛋白等对急性冠脉综合征诊断更有意义

长期以来 ,我们比较习惯于根据冠心病的症状和心电图的改变来诊断急性冠脉综合征 (ACS) ,现在看来其敏感性与特异性均不理想。过去应用的酶学检查也不敏感、不特异。近年来出现一些新的生化指标 ,对病情与预后的判断具有重要意义 ,例如肌钙蛋白T(cTnT)和I(cTnI)及肌红蛋白 (MG)。一、肌钙蛋白T和肌钙蛋白I　为心肌特异性的肌钙蛋白 ,是心肌收缩与舒张所必需的 ,其敏感性、特异性比肌酸磷酸激酶同功酶 (CK -MB)高。该蛋白不存在人体其他部位 ,即使CK -MB不高 ,急性心肌梗死 (AMI)后的病死率与肌钙蛋白亦成正比。肌钙蛋白对手术后M…     

心脏型脂肪酸结合蛋白的测定对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的测定对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法对106例胸痛患者同时采用免疫层析法测定心脏型脂肪酸结合蛋白及肌钙蛋白I、肌钙蛋白T。结果心脏型脂肪酸结合蛋白敏感性和特异性分别为68.2%和100%,肌钙蛋白I敏感性和特异性分别为36.4%和100%,肌钙蛋白T敏感性和特异性分别为31.8%和100%。结论心脏型脂肪酸结合蛋白用于急性心肌梗死筛选快速而简便,有较高的敏感性和特异性。     

急性心肌梗死超敏肌钙蛋白I的检测意义与结果分析

随机选取2015年3月~2017年2月我院收治的64例急性心肌梗死患者作为观察组,再选取同期64例非心肌梗死住院患者作为对照组,全部患者都给予超敏肌钙蛋白I检测。结果对2组人员不同时间段的超敏肌钙蛋白I临床检测结果进行统计分析,其中观察组在1h、4h、8h与12h的超敏肌钙蛋白I临床检测结果明显的高于对照组,差异具备统计学意义(P0.05)。超敏肌钙蛋白I应用在急性心肌梗死患者诊断中具有着较高的灵敏度与特异性,对于提升急性心肌梗死的临床诊断准确率具有着非常关键的意义,在临床中值得广泛推广应用。     

应用新一代的Access免疫分析仪检测心脏肌钙蛋白I

血液肌钙蛋白测定业已呈现迅速取代传统的诊断心肌损伤的方法之态势,对于不稳定的心绞痛的诊断尤为如此。此外,在不同的临床机构中进行的一些研究还表明,肌钙蛋白含量的升高对于疾病预后的判断具有重要意义。然而这些研究也指出仍然需要有更为灵敏的方法,因为病人肌钙蛋白含量即使只有轻度升高似乎也会增加影响患者最终结局的危险性。新近一些制造商提供的试剂已经能对心脏肌钙蛋白I(CTn I)进行定量测定,但是其中仅有一家公司能够提供商品化的测定心脏肌钙蛋白T的试剂。本研究旨在对应用新一代的Access免疫分析仪检测Ctn I的方法     

缺氧缺血性脑病新生儿患者心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是新生儿常见疾病，合并心肌损伤是其死亡的重要原因。长期以来，人们在努力探索诊断特异性好、灵敏度高的指标。1997年，美国学者Himch通过免疫法检测儿童血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ），提出了此实验对心肌损伤的诊断价值。为此我们采用特异性cTnⅠ单克隆抗体结合化学发光反应建立的免疫化学发光法（CLIA），测定了77例HIE患儿和20名正常新生儿的cTnⅠ水平。     

免疫监测研究与应用中值得关注的几个问题

免疫监测是免疫检验中的重要组成部分,包含从细胞到生物分子等多种指标.在此重点讨论3个问题:首先,T淋巴细胞是所有免疫应答的中心环节,对其进行检测,对了解免疫相关疾病非常重要.在临床检验中应根据实验室条件(如流式细胞仪)和检测目的 (如抗原特异性T淋巴细胞数量或功能)选择不同方法.其次,自身抗体是诊断自身免疫性疾病的重要指标;有些自身抗体甚至可预测疾病的发生,越来越多研究表明,肿瘤患者中存在多种自身抗体,这些自身抗体有可能对肿瘤诊断、治疗肿瘤靶分子的筛选提供帮助.另外,检测细胞因子是了解疾病免疫学机制的重要途径;细胞因子检测有助于判断疾病活动程度,但不具有器官或组织特异性;应加强细胞因子检测的质量控制,以提高其在临床检验中的应用质量.     

肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

<正>急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急、危、重病,诊断依赖于临床胸痛症状,心电图的改变和心肌损伤标志物升高,本文通过实验证实心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性。可取代CK-MB作为心肌损伤新的"金标准",较好地用于AMI的早期诊断与鉴别,促进患者的康复。我们收集临床心肌梗死患者68例,并检测血清肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶水平,探讨其在急性心肌梗死患者诊断中的临床价值。     

心肌肌钙蛋白的临床应用

急性心肌梗塞 (AMI)是发病率和死亡率较高的疾病之一。在诸多诊断 AMI的酶学指标中 ,含 M和 B亚基的肌酸激酶同工酶 (CK- MB)曾一度被认为是诊断的“金标准”而广泛应用多年。随着对心肌损伤标志物的不断深入研究 ,逐渐发现若干灵敏性、特异性较好的标志物。其中 ,心肌肌钙蛋白 (c Tn)以其优异的灵敏性和特异性正逐步取代 CK- MB,成为判断心肌损伤坏死的新的确定标志物[1,2 ] 。一、心肌肌钙蛋白的一些生化特点肌钙蛋白复合体作为一种 Ca2 敏感的分子开关 ,其组成结构及其相互作用以及释放形式一直受到很大关注。(一 )肌钙蛋白结构…     

心肌肌钙蛋白的临床应用

心肌缺血性损伤,特别是急性心肌梗死(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,对AMI患者的早期准确诊断,是挽救患者生命的重要手段.长期以来,各种心肌酶谱检测为诊断AMI提供了重要指标,特别是CK-MB誉为是"金标准",但CK-MB并非心脏特有的酶,约有2%～3%存在于骨骼肌中,并且CK-MB测定方法为免疫抑制法时,对其特异性均有影响.心肌肌钙蛋白T(cTnT)是心肌仅有的特异性抗原,其分子量小,当心肌缺血损伤时较早释放入血,具有高度的特异性和敏感性.目前,中华医学会将心肌肌钙蛋白增高作为诊断心肌损伤的最重要条件和较好的确定性标志物.     

缺氧缺血性脑病新生儿患者心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischem ic encephalop-athy,H IE)是新生儿常见疾病,合并心肌损伤是其死亡的重要原因。长期以来,人们在努力探索诊断特异性好、灵敏度高的指标。1997年,美国学者H irsch通过免疫法检测儿童血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),提出了此实验对心肌损伤的诊断价值。为此我们采用特异性cTnI单克隆抗体结合化学发光反应建立的免疫化学发光法(CLIA),测定了77例H IE患儿和20名正常新生儿的cTnI水平。一、材料和方法1.诊断标准H IE的诊断和分度根据1996年中华医学会儿科学分会在杭州修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断…     

肌钙蛋白Ⅰ测定对小儿病毒性心肌炎的诊断意义

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnT)在小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断中的价值.方法 采用化学发光免疫法检测46例病毒性心肌炎患儿与34例非心脏疾病患儿血清的cTnI和CK-MB含量,并将两者进行比较,组间比较采用t检验,检出率的比较采用卡方x2检验.结果 病毒性心肌炎患儿cTnI(0.72±0.24ng/mL)明显高于非心脏疾病患儿(0.04 ±0.01ng/mL)(P<0.01),其特异性及敏感性明显强于CK-MB(P<0.05).结论 cTnI是诊断小儿病毒性心肌炎(VMC)中具有一定特异性和敏感性的重要指标.