成人Still病并发急性造血功能停滞1例

正急性造血停滞是由多种原因导致的骨髓造血功能停滞,外周血表现以一系、两系或三系血细胞减少,其中以红系造血停滞最为常见,其诱因临床上多见的有:各种溶血性贫血,病毒感染,白血病,淋巴瘤,某些药物、放射性损害等~([1-3])。但是继发于成人Still病(AOSD)的急性造血功能停滞很罕见,国外学者Moussa等~([4])曾报道过类似病例。因本病易误诊为再生障碍性     

1例CRRT结合腹膜后穿刺引流治疗急性重症胰腺炎的护理体会

正急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)又称急性出血坏死型胰腺炎,是伴有心、肺、肾等器官功能或胰腺坏死、严重感染等局部并发症的胰腺炎,其具有病情凶险,起病急,发展快,并发症多,病死率高等特点~([1])。连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)是能够连续消除溶质,支持脏器正常功能的血液净化技术~([2])。本科采用CRRT结     

血清血管内皮生长因子对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者预后的判断价值

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸科常见的不可逆性气道疾病,该病发病率高,病死率也高~([1])。COPD患者在感染等诱因下出现急性发作,即慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),其咳嗽、咳痰甚至呼吸困难等症状会进一步加重,引起心肺功能失调,机体代谢障碍,最终发展为呼吸衰竭~([2])。有研究~([3])发现血管内皮生长因子     

急性白血病患者血清SDF-1、GM-CSF、α-HBDH的表达水平及临床意义

正基质细胞衍生因子-1(SDF-1)可通过细胞因子的网络系统影响机体造血、免疫、血管发育等多种生理病理过程,可与CXCR4相互作用,从而对急性白血病具有促进作用~([1]);粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在早期造血阶段具有一定的光谱效应,在放化疗所致造血功能障碍恢复中具有积极作用~([2])。此外,急性白血病不仅外周血以及骨髓表现异常,其酶学表达同样存在异常,有相关研究报     

血液滤过联合动脉灌流对重症急性胰腺炎患者生化指标和T淋巴细胞亚群表达水平的影响

<正>急性胰腺炎为一种消化系统急腹症,主要临床症状有胰腺水肿、胰腺出血、胰腺坏死及其他功能器官功能不全~([1-2])。研究~([3])统计,目前临床上约有20%的急性胰腺炎患者可发展为重症急性胰腺炎(SAP),而SAP治疗不及时则会导致多器官功能障碍,严重时造成患者死亡~([4])。研究~([5-7])认为体内细胞因子变化水平与急性胰腺炎的诊     

NK细胞治疗血液系统恶性肿瘤的研究进展

正自然杀伤细胞(NK细胞)是存在于先天免疫系统中的大颗粒淋巴细胞,在控制病毒感染中占有重要地位~([1])。NK细胞也是造血系统的一部分,主要起源于CD34+造血祖细胞(HPCs)~([2])。目前NK细胞已被广泛应用于肿瘤临床治疗,特别是血液系统恶性肿瘤如急性白血病、多发性骨髓瘤(MM)等治疗。本文主要综述NK细胞治疗血液系统恶性肿瘤的研究     

1例急性造血功能停滞患者的护理

急性造血功能停滞又称急性再生障碍危象,或急性自限性再障综合征,常由药物、感染、射线等原因引起造血功能急性停滞[1],如果处理不当或延误时机,可造成严重感染及出血而导致死亡.     

1例血栓闭塞性脉管炎合并急性心肌梗死患者的护理

正血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans)是一种非动脉粥样硬化的炎性疾病,主要涉及四肢中小动脉,病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞,又称Buerger病,与烟草的使用具有极强的关系,通常发生于重度吸烟年轻(45岁以下)人群中~([1])。急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是指因严重、持久的心肌缺血所引发的部分心肌急性坏死~([2])。血栓闭塞性脉管炎侵入冠状动脉是非常不寻常的,合并心肌缺血或梗死是很罕见~([1])。我院2016年7月收治1例患有血栓闭塞性脉管炎合     

运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用及其机制研究进展

正目前,急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是人类心血管疾病死亡的最主要原因之一,诊疗指南推荐的标准化治疗方案可改善AMI患者的临床症状,降低死亡率,但其不良心脏事件发生率仍居高不下~([1-3])。循证医学证据表明,以运动训练为基础的心脏康复能显著改善缺血性心脏病及心肌梗死后患者的生活质量~([4]),降低再住院率及远期死亡率~([5])。运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用主要表现为延缓左心     

流感样病例咽拭子病毒核酸检测结果分析

<正>流行性感冒(Infuenza)简称流感,是流感病毒入侵呼吸道引发感染产生的一种急性病症,主要的传播途径为飞沫形式扩散,因此具有传染性强、传播速度快等特点~([1])。患者的临床表现为持续高烧、全身乏力、轻度呼吸道症状和全身肌肉酸痛等,如果治疗不及时还会引发急性肺炎等,增加患者的痛苦~([2])。     

查尔森合并症指数对重型再生障碍性贫血患者的预后价值

正重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,临床上发病急,贫血呈进行性加剧,常伴严重感染、内脏出血,严重危及患者的生命~([1-3])。查尔森合并症包括糖尿病并发症、充血性心力衰竭、周围血管疾病等19个问题,可直接影响患者的预后,或间接影响治疗的选择~([4])。而查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)不仅能有效预测患者死亡风险,而且适用于合并症危险程度的评价~([5])。故本文通过回顾性分析SAA患者的临床资料,探讨CCI用于评估SAA患者预后的价值。     

乙型脑炎继发神经节苷脂抗体阳性格林-巴利综合征1例

正格林-巴利综合征(Guillain-Barré Syndrome,GBS)是免疫介导的急性炎症性周围神经病,临床呈急性或亚急性起病,主要表现为四肢对称的迟缓性瘫,免疫治疗可缩短病程和改善症状。70%的GBS患者有前期感染,最常见的是空肠弯曲菌感染,占总数20%～30%;其他病原体包括疱疹病毒、细菌感染、肺炎支原体等~([1])。5%患者前期合并乙肝病毒感染~([2])。     

一例经额垂体瘤切除术后患者并发急性肺栓塞的护理

正急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism,APE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床严重威胁患者生命的心肺血管性疾病,病死率高达30%~([1])。由于其临床表现不典型,故误诊、漏诊率高达67%~79%~([2])。其常见于外科术后患者,是外科手术后猝死的主要原因之一,大多发生在术后半个月内~([3])。APE的发生不     

1例重型再生障碍性贫血老年患者首次微移植治疗的护理

正重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)是由多种病因导致的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血功能低下,外周血全血细胞减少为特征的疾病,临床主要表现为贫血、出血、感染。SAA病情进展迅速,确诊1年内自然病死率高达80%~90%,是治疗再生障碍性贫血的难点~([1])。微移植治疗血液病的优势为无移植物抗宿主病,快速造血恢复,不受供受者人类白细胞组织相容性抗原     

成人急性坏死性脑病1例

正急性坏死性脑病(Acute necrotizing encephalopathy,ANE)是一种比较罕见的中枢神经系统感染性疾病。此病发病率较低,且多见于幼儿及儿童报道~([1]),成人发病极其罕见~([2])。作者在此报道1例成人型的ANE。1临床资料54岁男性,因发热、头晕伴恶心呕吐1天入院。查体:血     

嗜酸性粒细胞VCS参数在过敏性鼻炎诊断中的应用

正VCS技术是以低频电流分析细胞体积(V),高频电磁探针检测细胞核及核质比特性(C),运用激光扫描细胞,提供细胞的颗粒信息~([1]),其独特的三维技术不仅用于白细胞分类,而且可以提供多项白细胞VCS相关参数。该参数在多种疾病的辅助诊断具有重要价值,目前在细菌感染~([2-3])、疟疾诊断~([4])以及急性白血病~([5])等领域的研究报道较多。但在过敏性疾病诊断中的报道相对较少,况且其应用的参数主要为中性粒细胞、淋巴     

2例儿童行造血干细胞移植后并发移植物抗宿主病Ⅳ度皮肤排异的护理

<正>造血干细胞移植是一种治疗白血病的有效方法,可分为脐血移植、骨髓移植、外周造血干细胞移植~([1])。造血干细胞移植的最主要并发症之一是移植物抗宿主病,也是导致移植相关死亡的主要因素~([2])。Ⅳ度皮肤GVHD主要表现为全身皮疹,表皮剥脱,易形成溃疡,导致皮肤完整性受损,水疱渗液较多,难以愈合~([3])。对患儿的预后影响极大,及时发现病情变化,采取有效的治疗及护理措施是降低移植相关病死率的关键~([4])。2015年7     

细胞遗传学技术在儿童急性白血病诊断中的应用价值

急性白血病(acute leukemia,AL)是造血干细胞恶性克隆性疾病,为发病率占首位的小儿临床恶性血液肿瘤疾病。AL可以分为两大类:急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)。主要临床症状为贫血、出血、器官浸润和感染等,严重威胁患儿生命安全~([1])。国际上一般通过MICM[综合形态学(morphology)、免疫学(immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)、分子生物学(molecule biology)]分型对初诊恶性血液病患者进行准确诊断与规范治疗,以提高患者生存率~([2-4])。因此,及时、有效的诊断对于AL患儿的预后和治疗具有十分重要的意义。本研究采用常规染色体核型分析和荧光原位杂交技术对140例AL患儿进行检测,探讨联合检测对提高白血病染色体异常检出率的价值。     

1例因剧烈活动致横纹肌溶解症并急性肾功能衰竭患者的护理

正横纹肌溶解综合症(RM)是由各种原因导致横纹肌细胞损伤而引起溶解的疾病~([1])。横纹肌溶解释放大量肌红蛋白(Mb)和肌酸磷酸激酶(CPK)等酶类、乳酸脱氢酶等物质直接损伤肾小管,引起急性肾小管坏死或阻塞肾小管导致急性肾功能衰竭(ARF)~([2])。通常发生于肌肉严重创伤之后,如过度运动、外伤、肌肉挤压或发生于酒精和药物滥用、感染等过程中。其主要临     

妇女反复人工流产行为的影响因素

正反复人工流产(简称人流)是指妇女接受过2次或2次以上~([1-3])人工流产的行为。据统计~([4]),我国妇女每年接受超过1300万次的人工流产,其中反复人流约占一半,远高于发达国家水平~([5-7])。有研究~([8])显示,反复人流妇女出现人工流产并发症(如子宫穿孔、出血、感染等)的概率较首次人流者高,也有研究显示,该类妇女未来发生早产~([9-10])、生育低出生体重儿~([9])及罹患乳腺癌~([11])的风险也较高。为了解妇女