肝硬化患者血清载脂蛋白AⅠ及B与肝功能的相关性分析

目的　分析肝硬化患者血清载脂蛋白AⅠ (ApoAⅠ )及B(ApoB)与肝功能的相关性。方法　采用免疫比浊法检测 83例肝硬化患者血清ApoAⅠ及ApoB水平 ,并与肝功能Child Pugh积分进行比较。结果　随着Child Pugh积分的增加 ,血清ApoAⅠ、ApoB水平逐渐下降 ,肝功能A、B、C级 3组之间具有显著性差异 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 5 ) ;肝功能B级及C级组与A级组之间ApoB水平有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;血清ApoAⅠ与血清白蛋白呈正相关 (r =0 .5 68,P <0 .0 1) ,与血清总胆红素呈负相关 (r =-0 .5 3 9,P <0 .0 1) ,与丙氨酸转氨酶无显著相关性 (r =-0 .197,P >0 .0 5 )。结论　肝硬化患者血清ApoAⅠ、ApoB水平显著降低 ,血清ApoAⅠ水平可以反映肝硬化患者肝功能损害的程度 ,对肝硬化的诊断、肝功能分级及判断预后均有较重要的临床意义     

血清CA125水平与肝硬化患者肝功Child—Pugh分级关系初探

目的 探讨肝硬化患者血清CA125水平变化及其临床意义。方法 肝硬化根据Child—Pugh积分法分级为A级、B级、C级，化验血清总胆红素、血清血蛋白、凝血酶原时间，血清CA125，行腹部B超、CT、脑电图检查。另设非肝硬化、非肿瘤、非妇科疾病患者对照，分析CA125与肝硬化Child—Pugh分级间关系。结果 血清CA125随肝功能Child-Pugh分级程度加重而升高，A级较对照、B级较A级、C级较B级均显著升高，（χ^2分别为7．28、8．75、4．14）。结论 CA125水平可作为肝硬化患者肝功损害指标之一。     

肝硬化患者血清及腹水CA125水平的临床意义(附78例资料分析)

目的 探讨肝硬化患者血清和腹水CA125浓度的变化与肝功能Child pugh分级的关系.方法 肝硬化78例,其中肝硬化无腹水21例,肝硬化伴腹水57例,正常对照组35例,检测所有患者及正常对照组血清CA125,其中肝硬化伴腹水患者同时检测血清及腹水CA125,并与Child pugh分级指标做相关分析.结果 肝硬化组血清CA125水平极显著高于对照组( P<0.01 ),肝硬化血清CA125水平Child pughC级＞B级＞A级,随着肝功能损害程度加重而进行性升高( P<0.01 ).结论 肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害程度及腹水存在有关,可被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标.     

血清CA125水平与肝硬化Child—pugh分级及腹水量的关系

目的探讨肝硬化患者血清肿瘤抗原125（CA125）水平与肝功能Child-pugh分级及腹水量的关系。方法选肝硬化患者103例（Child—pugh A级36例,B级39例,c级28例;腹水阳性者55例,腹水阴性者48例）,正常对照42例,均采用ELISA法检测血清CA125的水平。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组（P〈0．01）,其CA125水平为Child—pughC级〉B级〉A级,随着肝损害程度加重呈现进行性升高（P〈0．01）;肝硬化腹水组及少量腹水组血清CA125水平均显著高于肝硬化无腹水组（P〈0．01）,中量腹水组血清CA125水平显著高于少量腹水组（P〈0．01）,大量腹水组与中量腹水组的血清CA125水平比较差异无统计学意义。结论肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害及腹水程度密切相关,可以被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标,对肝硬化腹水的早期诊断及估计预后具有重要的指导意义。     

肝病患者血清和腹水CA125水平变化

目的　探讨肝炎、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、肝癌患者血清肿瘤抗原 12 5 (CA12 5 )水平与肝损害的关系。方法　采用放射免疫分析法检测 2 0例正常对照、3 0例肝炎患者、2 0例肝硬化代偿期患者、3 0例肝硬化失代偿期患者、2 5例肝癌患者血清CA12 5水平 ,并比较 2 5例肝硬化患者腹水CA12 5值与血清CA12 5值的相关性。结果　肝炎组、肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组、肝癌组患者血清CA12 5值均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;肝硬化失代偿期组患者血清CA12 5值显著高于肝硬化代偿期组 (P <0 .0 1) ,肝癌组患者血清CA12 5值明显高于肝硬化失代偿期组 (P <0 .0 1)。 2 5例肝硬化患者腹水CA12 5值显著高于血清CA12 5值 ,二者之间呈线性相关 (r =0 .766,P <0 .0 0 1)。结论　肝硬化患者血清CA12 5水平升高及升高程度与肝病严重程度密切相关 ,血清CA12 5水平可作为反映肝病患者肝损害程度的指标之一 ,同时血清CA12 5水平可能成为监测肝硬化患者腹水消长的一项有用指标。     

肝硬化患者血清中CA125水平的改变及临床意义

目的 探讨血清CA125变化在肝硬化患者中的临床意义.方法 肝硬化住院患者86例,根据Child-Pugh积分法分为A级20例、B级38例、C级28例,另设正常对照组50例,均为来我院健康体检者.肝硬化患者静脉采血,应用化学发光法检测血清CA125.结果 86例肝硬化患者中有72例CA125阳性,正常对照组有2例阳性,肝硬化组血清CA125水平明显高于正常对照组(P＜0.05),Child-Pugh分级中,B级较A级,以及C级较B级血清CA125均显著升高(P＜0.05).结论 肝硬化患者血清CA125升高,其水平可作为评判肝功能损害程度、肝硬化预后的指标之一.     

男性肝硬化失代偿期患者性激素水平变化及临床意义

目的 :探讨男性肝硬化失代偿期患者性激素水平变化及与肝功能损害关系。方法 :采用放射免疫法检测 45例男性肝硬化失代偿期患者 (肝硬化组 )和 2 0例健康男性 (对照组 )的血清性激素睾酮 (T)、雌酮(E1)、雌二醇 (E2 )、雌三醇 (E3 )水平 ,并采用Child pugh分级法将上述病例分为A级组、B级组和C级组进行比较。结果 :肝硬化组T明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,E1(P <0 .0 1)、E3 (P <0 .0 5 )明显高于对照组 ,均有显著性差异 ,E2 无明显差异。从ChildA级到ChildC级T水平呈渐进性显著下降、E1水平呈渐进性显著上升。肝硬化组Child pugh积分与T浓度成负相关 (r =-0 .5 3 ,P <0 .0 1) ,与E1、浓度成正相关 (r =0 .5 11,P <0 .0 1) ,与雌二醇 (E2 )、雌三醇 (E3 )浓度无明确相关。 45例肝硬化患者中有 3 2例有女性化征 ,有女性化征E1浓度明显高于无女性化征E1浓度。结论 :肝硬化存在不同程度的性激素紊乱 ,其紊乱程度与肝硬化时肝功能受损程度有明显关系 ,测定性激素水平变化 ,可以作为临床判断预后、疗效的一个指标。     

血清CA125水平变化对肝硬化患者的肝功能损害临床评价

目的 探讨肝硬化患者血清CA125水平变化及其临床意义. 方法肝硬化组88例,男性64例,女性24例,平均年龄45±24岁,均为乙型肝炎后肝硬化,根据Child-Pugh积分法分为A级35例,B级28例,C级25例;正常对照组36例,男性20例,女性16例,平均年龄42±22岁,均为健康体检者.检测血清CA125水平,分析CA125水平与肝功能分级的关系.结果 肝硬化患者血清CA125水平较对照组显著升高(P<0.01),血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高. 结论血清CA125是反映肝硬化患者肝功能损害程度相关,CA125水平可用于判断肝硬化患者肝功能损害程度及预后.     

肝纤维化、肝硬化不同阶段细胞因子水平变化

目的 :探讨肝纤维化、肝硬化不同分期时细胞因子水平变化及其对肝纤维化、肝硬化的形成、发展的影响。方法 :经肝穿刺活检证实慢性乙肝肝纤维化患者 30例、肝硬化患者 75例。肝纤维化患者分S12例、S2 4例、S3 10例、S414例 ,G13例、G2 5例、G3 10例、G412例。肝硬化患者按Child -Pugh分级A级 2 8人、B级 39人、C级 8人。对照组为 2 0例健康人。所有患者肝穿刺活检的同时 ,取血清测一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子 (TNFa)、内毒素(LPS)。结果 :TNFa随肝炎程度及肝纤维化程度加重而升高 ,具等级相关。r分别为 0 .6 2 3(P <0 .0 5 )、0 .6 4 9(P <0 .0 1) ,NO等级相关性r=0 .32 8(P >0 .0 5 ) ,LPS在肝纤维化阶段尚无明显增高 ,只是在肝功能Child -Pugh分级B、C级时才显著升高。结论 :LPS早期未参与肝病的慢性损伤 ,在肝硬化时与肝功能损害互为因果 ;TNFa在慢性肝炎发展至肝硬化过程中 ,始终起着重要作用 ;NO早期未参与肝硬化的形成与发展     

肝硬化患者血清CA125检测

目的探讨肝硬化患者血清CA125水平变化及其临床意义。方法肝硬化组35例,男27例,女8例,平均年龄49岁,乙型肝炎后肝硬化29例,酒精性肝硬化6例。根据Child-Pugh积分法分为A级21例,B级9例,C级5例;正常对照组30例均为门诊正常体检者,男20例,女15例,平均年龄45岁。检测血清CA125水平,分析CA125水平与肝功能分级的关系。结果肝硬化患者血清CA125水平较对照组显著升高（p〈0.01）,血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高。结论血清CA125与肝硬化患者肝功能损害程度相关,CA125水平可用于判断肝硬化患者肝功能损害程度及预后。     

血清CA125水平变化在肝硬化患者中的临床意义

目的探讨血清CA125水平变化在肝硬化患者中的临床意义。方法肝硬化住院患者105例,根据Child-pugh积分法分A级28例,B级40例,C级37例,设慢性胃炎及健康体检者为对照组48例。肝硬化患者治疗前后静脉采血,分离血清,采用电化学发光法检测血清CA125水平。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组,P<0.01。血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重而升高,B级较A级及C级较B级均显著升高,P<0.05;经常规护肝治疗后,A级及B级显著下降,P<0.05,C级治疗前后无显著差异,P>0.05。结论肝硬化患者血清CA125水平升高及升高程度与肝功能损害程度密切相关,其水平可作为反映肝功能损害程度的指标之一,并可能成为监测肝硬化患者腹水消长的一项有用指标。     

总胆汁酸对肝硬化诊断和预后判断的意义

目的 :探讨血清总胆汁酸水平对肝硬化诊断和预后判断的价值。方法 :对 6 5例肝硬化患者按Child -pugh分级法分为A级组、B级组、C级组分别测定血清总胆汁酸浓度 ,并与正常对照组比较。结果 :与正常对照组比较 ,各组肝硬化患者血清总胆汁酸水平升高 (P <0 0 1) ,且随ChildA、B、C级的升高递增 ,各级间比较差异显著 (P <0 0 1) ;相关分析显示肝硬化患者血清总胆汁酸水平与Child积分呈正相关 (r=0 95、P <0 0 1)。结论 :血清总胆汁酸水平对肝硬化的诊断和预后判断有意义。     

肝硬化分级与血清CA125水平变化的关系

目的 探讨肝硬化患者不同Child-Push肝功能分级与血清肿瘤抗原CA125水平的关系.方法 采用免疫化学发光法对34名正常人(对照组)和17例慢性乙型肝炎无肝硬化患者和肝硬化Child分级A级、B级、C级的患者各17例检测血清CA125值,并用组间t检验比较慢性乙肝肝功能正常者与对照组、肝硬化不同分级患者血清CA125值的相关性.结果 慢性乙型肝炎无肝硬化组血清CA125值[(10.61±5.94)U/ml]与对照组[(9.92±5.43)U/ml]比较差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组血清CA125水平[(86.78 4±55.43)U/ml]显著高于正常对照组(P<0.01).肝硬化A级组血清CA125值[(23.32 ±4.83)U/ml]显著高于慢性乙肝无肝硬化组及正常对照组(P<0.05);肝硬化B级组[(43.21±10.57)U/ml]、C级组[(239.32 ±90.83)U/ml]与慢性乙肝肝功能正常者组、对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肝硬化A级患者与肝硬化B级、C级患者血清CA125值比较差异均有统计学意义(P<0.01).肝硬化组Child-Push肝功能分级、血清总胆红素和凝血酶原时间与血清CA125呈正相关(r=0.347,0.318,0.329,均为P<0.01),血清白蛋白含量与血清CA125呈负相关(r=-0.309,P<0.01).结论 肝硬化患者血清CA125水平升高程度与肝功能损伤严重程度密切相关,血清CA125可作为肝硬化患者肝功能损害程度的参考指标,其水平高低可作预测预后的参考.血清CA125水平显著升高者应积极行保肝、抗病毒及抗肝纤维化治疗.     

肝炎后肝硬化病人检测载脂蛋白A1和补体C3的意义

目的探讨不同程度乙肝肝硬化病人血清载脂蛋白A1（ApoA1）和补体C3测定的临床意义。方法对98例肝硬化病人与健康对照组30例采用免疫透射比浊法检测血清ApoA1，速率散射比浊法测定血清补体C3。结果随着Child—Pugh积分的增加，血清ApoA1、C3水平逐渐下降，A、B、C级3组之间差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01），血清ApoA1、C3水平与血清白蛋白呈正相关（r=-0．592，r=628），与血清总胆红素呈负相关（r=0．603，r=0．584）。结论血清ApoA1和补体C3水平可以反映肝功能损害的程度，对肝硬化的诊断、肝功能分级及判断预后均有较重要的临床意义。     

肝硬化患者血清总胆汁酸和γ球蛋白的检测及其临床意义

目的:探讨肝硬化患者的血清总胆汁酸 (TBA)和γ球蛋白的检测及其临床意义。 方法 :测定 49例肝硬化患者和 34例非肝病患者的血清 TBA及γ球蛋白水平 ,并同时测定血清总胆红素 (TBi L )、白蛋白 (AL B)、谷丙转氨酶 (SGPT)、谷草转氨酶 (SGOT)、γ谷氨酰转肽酶 (γ- GT)及碱性磷酸酶 (AKP)水平。 结果:肝硬化组血清TBA及γ球蛋白水平均显著高于非肝病组 (P <0 .0 1) ;TBA在 Child- Pugh C级中最高 ,与 A级和 B级相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;γ球蛋白水平随 Child- Pugh分级升高而升高 ,各组间差异有显著性 (P <0 .0 1) ;与其他肝功能试验相比 ,TBA敏感性优于 TBi L、γ- GT和 AKP(P <0 .0 5 ) ;γ球蛋白敏感性优于 AL B(P <0 .0 1)。 结论 :TBA、γ球蛋白能敏感地反映肝功能损害的程度 ,联合检测有助于病情和预后的早期判断。     

胰高糖素负荷的血c-AMP及血糖值与肝硬化患者肝功能状况的关系

目的 :了解胰高糖素负荷后的血c-AMP及血糖反应值与肝硬化患者肝功能状况的关系。方法 :38例肝硬化患者按Child -Pugh肝功能分级 ,分为A级 (10例 )、B级 (14例 )及C级 (14例 )三个亚组。 11例健康者为对照组。清晨空腹静卧 ,套管针肘静脉穿刺并固定 15min后采集基础血c -AMP及血糖标本 ,即刻以每公斤体重 2 .5 μg胰高糖素快速静脉注射 ,分别于注射后 5、10、15、30及 4 5min采集血c -AMP及血糖标本。以放射免疫法测定血浆c-AMP浓度 ,以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果 :肝硬化各组的血浆c -AMP峰值浓度及血糖峰值浓度均显著低于对照组 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 5 ) ,且随肝硬化严重程度增加而降低。血c -AMPP/B值及血糖P/B值 ,肝硬化总体为 7.5 6± 3.4 5和 1.2 2± 0 .6 4mmol/l,A级为 9.5 2± 2 .6 3和 2 .13± 0 .2 0mmol/L ,B级为 8.11± 2 .5 5和 1.17± 0 .2 9mmol/L ,C级为 5 .2 0± 4 73.79和 0 .6 3± 0 .2 4mmol/l,均显著低于对照组的 16 .2 7± 4 .72和 2 .5 0± 0 .4 8mmol/l(P <0 .0 0 1～ 0 .0 5 ) ,且随肝硬化严重程度的增加而降低。血c -AMPP/B值及血糖P -B值与血清白蛋白浓度呈显著正相关 (r =0 .5 8,P <0 .0 0 1;r =0 .79,P <0 .0 0 1) ,与血清总胆红素浓度 (R =0 .4 3,P <0 .0 1;R =0     

联合微创治疗肝硬化晚期并发症18例

1　临床资料　治疗组男 12例 ,女 6例 ,年龄 18～ 4 7(平均36 .8岁 ) ,乙肝肝硬化 16例 ,酒精肝硬化 1例 ,混合性肝硬化1例 ,首次出血 7例 ,多次出血 11例 ,平均出血次数 (2 .0±1.4 )次 ,6例曾出现过腹水 ,食管静脉曲张按昆明会议记录方法分为[1] 中度 7例 ,重度 11例 ,胃底静脉曲张 14例 ,肝功能Child Pugh分级 ,B级占 12例 ,C级占 6例 .对照组男 14例 ,女 8例 ,年龄 19～ 4 5 (平均 34.7)岁 ,乙肝肝硬化 19例 ,酒精性肝硬化 1例 ,混合性肝硬化 2例 .食管静脉曲张中度 9例 ,重度 13例 ,胃底静脉曲张 16例 ,肝功能Child Pugh分级 ,B级占…     

肝硬化患者门静脉系统血流动力学变化及其临床意义

目的 :探讨肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变及其临床意义。　方法 :运用彩色多普勒超声仪检测4 0例肝硬化患者及 2 0例正常人的门静脉主干和脾静脉的最大截面直径、平均流速、流量及淤血指数 (CI)。　结果 :肝硬化组的门静脉直径 (PVD)、流量 (PVF)、淤血指数 (PVCI)和脾静脉直径 (SVD)、流量 (SVF)、淤血指数(SVCI)均显著大于正常对照组 (P <0 .0 1)。肝硬化组的门静脉流速 (PVV)、脾静脉流速 (SVV)显著小于正常对照组 (P <0 .0 1)。在肝硬化组内部 ,食管静脉曲张破裂出血EVB阳性者的PVD显著大于EVB阴性者 (P <0 .0 1)。PVCI及SVCI亦显著大于EVB阴性者 (P <0 .0 5 ) ,SVV显著小于阴性者 (P <0 .0 5 )。在肝功能不同的患者之间 ,Child PughC级患者的PVD及PVCI显著大于Child PughA级和B级患者 (P <0 .0 1) ,C级患者的PVV显著小于A级患者 (P <0 .0 5 )。　结论 :肝硬化门脉高压症患者门静脉系统的血流量增多 ,阻力增大 ,而且其程度受肝功能损害程度的影响 ,且与食管静脉曲张破裂出血相关     

肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果探讨

目的：探讨肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果,分析肝功能检验的临床应用意义。方法将我院治疗的60例肝炎肝硬化患者作为研究组,根据肝功能分级（ Child－Pugh）将其分为3级,即A级18例,B级20例,C级22例;选择同期健康体检人员60例作为对照组。观察对比两组患者各项肝功能的检测结果;对比研究组不同Child－Pugh分级者肝功能的检测结果。结果（1）研究组总胆汁酸（TBA）水平显著高于对照组（P＜0.05）;白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、血浆胆固醇（CHO）显著低于对照组（P＜0.05）。（2）研究组A级患者TBA水平显著低于B级、C级（P＜0.05）,ALB、CHE显著高于B级、C级（P＜0.05）;B级患者TBA水平显著低于C级（P＜0.05）,ALB、CHE、CHO显著高于C级（P＜0.05）。结论肝功能检验具有创伤小、结果准确等优势,是肝炎肝硬化患者的理想检验方法。     

肝硬化患者血浆内皮素-1水平及其临床意义

目的探讨肝硬化患者血浆内皮素 1水平的变化及其与肝功能损伤、门静脉高压形成及发展的关系。方法选择肝硬化患者 5 8例 (其中腹水患者 42例 )、健康对照 2 0例 ,用放射免疫法检测其血浆内皮素 1水平。结果肝硬化组血浆内皮素 1(89.32± 38.96 ) pg/ml,明显高于对照组 (43.10± 15 .83) pg/ml(P <0 .0 1) ;肝硬化腹水患者 (92 .36± 35 .0 7)pg/ml,高于无腹水患者 (6 3.2 7± 2 8.98)pg/ml(P <0 .0 5 ) ;且在肝功能Child Pugh分级中 ,具有C级高于B级、B级高于A级的规律。相关分析显示肝硬化患者血浆内皮素 1与胆红素、凝血酶原时间呈正相关 ,与白蛋白量呈负相关。结论肝硬化患者血浆内皮素 1水平增高 ,在肝功能损伤及肝硬化高动力循环状态的发生中具有重要作用。