新生儿亚低温疗法的发展及研究现状

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.2000年在全球<5岁患儿死亡数中,42个发展中国家占90%,其中33%为新生儿原因.在发展中国家死亡原因中,新生儿窒息仍第一位(29%)[1].而作为新生儿窒息常见的并发症之一,新生儿缺氧缺血性脑病是世界范围内足月新生儿围生期死亡和后期神经发育异常的主要原因,其发病机制复杂,国内外学者的研究及治疗方法主要集中在缺血后神经元的保护方面,近年来亚低温疗法有望成为治疗新生儿缺氧缺血性脑病的主流.被认为是新生儿缺氧缺血性脑病有效治疗方法之一,本文就其在新生儿缺氧缺血性脑病中的发展史及目前国内研究现状做一综述.     

全身运动质量评估技术在新生儿缺氧缺血性脑病神经损伤中的应用价值

目的探讨全身运动质量评估技术在足月新生儿缺氧缺血性脑病神经损伤中的应用价值。方法 64例缺氧缺血性脑病的足月新生儿,在扭动运动阶段（足月至足月后2月龄）和不安运动阶段（足月后2月龄至5月龄）进行全身运动质量评估,将全身运动质量与新生儿缺氧缺血性脑病分度采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果扭动运动阶段异常全身运动与足月新生儿缺氧缺血性脑病有关,且阳性率随着缺氧缺血性脑病分度的增加而增加（P均〈0.01）,不安运动阶段异常全身运动仅与中重度缺氧缺血性脑病相关（P均〈0.01）。结论全身运动质量评估技术,特别是在3个月左右的不安运动评估是具有缺氧缺血性脑病的足月婴儿神经系统评估的可靠工具。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的变化

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是严重危及新生儿生命,极易造成各种后遗症的常见疾病,对其做出及时、准确的诊断十分重要.     

围产期缺氧缺血性脑病

围产期缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息导致的脑的缺氧缺血性损害。本症临床表现与新生儿颅内出血很相似,近年来由于CT广泛应用,发现本症与颅内出血不同。本症有一系列脑病的表现,是围产期脑损伤最常见原因之一,亦为导致小     

早产儿缺氧缺血性脑病诊断标准探讨

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的主要病因为围产期窒息,其中意识状态、惊厥以及肌张力变化是其主要临床症状,不仅对新生儿的生命构成了严重威胁,而且也是新生儿后病残儿当中最为常见的病因之一。与足月儿相比,早产儿的在发病机制上不同,同时其临床表现也不一样。当前我国新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准只对足月儿适用,基于此对早产儿HIE的诊断标准进行探讨就有着非常重要的意义。本文就从早产儿的发病机制出发,简单综述早产儿缺氧缺血性脑病的诊断标准。     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法,观察神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择新生儿缺氧缺血性脑病患儿56例,随机分为治疗组和对照组各28例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂联合纳洛酮治疗,观察两组治疗疗效。结果治疗组显效15例,有效11例,无效2例,总有效率92.86%;对照组显效9例,有效14例,无效5例,总有效率82.21%。与对照组相比,治疗组患儿治疗有效率明显升高(P0.05)。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以提高治疗疗效,改善预后,建议临床广泛运用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆肾上腺髓质素测定的临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息的严重并发症,其发病率和死亡率较高,其中缺氧缺血性脑损伤是导致智能落后和脑性瘫痪等儿童伤残的主要原因。本研究通过动态观察新生儿HIE时血浆。肾上腺髓质素(AM)水平变化,探讨其与HIE发病的关系及其在脑损伤中的作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的实践与效果分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病早期干预途径、措施及实践效果。方法以未实施早期干预的缺氧缺血性脑病新生儿患儿32例为对照组,实施早期干预的新生儿患儿34例为实验组。探讨实施早期干预的途径和措施,比较分析两组患儿的干预时间(产后至治疗的间隔时间)及患儿3个月、6个月时智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果实验组和对照组患儿的干预时间分别为(3.53±0.68)h和(14.76±3.84)h,差异有统计学意义(P0.05);实验组患儿3个月、6个月时智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.01)。结论对缺氧缺血性脑病新生儿患儿实施有效的早期干预,确保患儿产后6 h内得到系统的早期干预治疗,对智力发育、运动发育及预后有重要意义。     

还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的研究还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选择2014-04～2016-04该院收治的110例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各55例。对照组采用神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组治疗前后神经行为测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分、脑白质区域低密度病灶CT值、临床疗效及不良反应。结果两组治疗后新生儿NBNA评分、脑白质区域低密度病灶CT值均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病采用还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗效果较好,可有效改善新生儿神经行为。     

早期综合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病运动功能和智能发育的影响

目的探讨早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法选择新生儿缺氧缺血性脑病60例为研究对象,将其随机分为康复护理组(观察组)32例及常规护理组(对照组)28例,比较两组患儿干预前、干预后3、6、12个月的运动发育指数(PDI)及平均智能发育指数(MDI)。结果观察组患儿干预3、6、12个月后的PDI显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预3、6、12个月后观察组患儿的MDI评分较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期康复护理干预可以明显提高新生儿缺氧缺血性脑病患儿的智力和运动发育水平,从而进一步提高患儿的生活质量。     

390例新生儿缺氧缺血性脑病早期分段、整体治疗临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不仅严重威胁新生儿健康,而且是我国伤残儿童的重要病因之一。2000～2004年,我们对新生儿HIE采用早期分段、整体治疗,效果满意。现报告如下。     

纳洛酮联合多巴胺治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病36例疗效观察

2005年1月～2007年11月,我们应用纳洛酮联合多巴胺治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)36例,效果满意.现报告如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病78例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿在围产期因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧所致。我院1997年5月至2002年5月治疗HIE78例，现将其临床资料总结分析如下。     

川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

1998～2002年，我们采用综合治疗加川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)，效果显著。现报告如下。     

纳络酮联合维生素C治疗新生儿缺氧缺血性脑病54例疗效观察

目的探讨临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病适宜的药物和方法,提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率。方法通过三年收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿应用纳络酮和维生素C治疗与常规方法治疗的比较,分析本疗法的合理性与先进性。结果两药联用治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显好于常规治疗,有显著的统计学差异。结论本疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病能有效地提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率,降低残存率,适宜临床推广应用,为临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病提供了新的药物组合与治疗方法。     

HIE患儿肌肌钙蛋白检测的临床意义

检测并比较新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿及足月正常新生儿的心肌肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)水平.结果显示,HIE患儿cTn-Ⅰ水平明显高于正常,且HIE轻、中、重度之间均有明显差异(P均＜0.05).提示cTn～Ⅰ可作为临床判断HIE病情严重程度的指标.     

纳洛酮联合多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

目的 探讨纳洛酮联合多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 将72例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组:对照组给予对症及支持等常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用纳洛酮0.1 mg/(kg·d),输液泵维持24 h静脉输注,连用7 d,同时加用多巴胺5 μg/(kg·min),输液泵维持24 h静脉输注,连用7 d.观察两组患儿意识恢复时间,肌张力恢复时间,反射恢复时间和不良反应.结果 治疗组意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间较对照组明显缩短(P<0.01).治疗组总有效率86.1%,显效率41.7%,对照组总有效率61.1%,显效率16.7%,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效满意.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期喂养的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病的早期喂养问题一直为儿科临床所关注。对我院1992年6月至1995年6月收住院治疗的50例有吸吮及吞咽功能的新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行了早期喂养、生活能力、体重诸方面的临床观察,报道于下。     

新生儿缺氧缺血性脑病的预后评估

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡和致残的主要原因，而且对脑的损伤可以导致长期神经功能的障碍。因此．在新生儿期正确判断HIE患儿的预后具有重要的意义。现就HIE的预后评估综述如下。     

婴儿氧舱治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察

为了探讨婴儿氧舱对足月、重度新生儿缺氧缺血性脑病的治疗价值 ,我们将 1 999年 5月～ 2 0 0 1年6月收治的 5 l例足月、重度新生儿缺氧缺血性脑病随机分组 ,进行临床疗效观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　将同期收治的 5 1例足月、重度新生儿缺氧缺血性脑病随机分为两组 :1治疗组 (2 8例 ) :男 1 2例 ,女 1 6例 ;生后 2 4小时以内 9例 ,2 4～72小时 1 9例。 2对照组 (2 3例 ) :男 1 3例 ,女 1 0例 ;生后 2 4小时以内者 1 1例 ,2 4～ 72小时 1 2例。治疗前行头颅 CT检查 ,显示广泛白质低密度或灰白质界限消失。两组患儿均符…