甲状腺乳头状癌14年后再发为甲状腺岛状癌1例

患者女性,58岁。甲状腺癌术后14年,因再发甲状腺肿物半年来我院治疗。患者于1991年因左侧甲状腺肿块在当地县医院行包块切除术,术后病理报告为甲状腺乳头状癌,再次于当地医院行左侧甲状腺全切术,同侧颈淋巴结清扫,术后效果好,未再继续治疗。2005年5月无意中发现右侧颈前区包块,     

甲状腺微小乳头状癌4例报道

甲状腺乳头状癌的诊断一般情况下不难，但微小乳头状癌有时却容易被忽视，以下结合我院4例甲状腺微小乳头状癌进行文献复习，旨在加深对甲状腺微小乳头状癌的了解。     

甲状腺滤泡状癌声像图分析

目的探讨甲状腺滤泡状癌的二维及彩色多普勒超声表现,以提高术前诊断的准确性。方法回顾性对照分析40例甲状腺滤泡状癌、40例甲状腺乳头状癌及40例甲状腺滤泡状瘤的二维及彩色多普勒声像图特征,计算肿瘤体积及长、厚径之比(L/S比值),观察血流分布状态。以ROC曲线预测阻力指数(RI)对甲状腺滤泡状癌的诊断价值。结果甲状腺滤泡状癌中37例(92.5%)为实质性,3例(7.5%)为混合性。37例实质肿块中20例(54.1%)为等回声,17例(45.9%)为低回声。15例(37.5%)边界不规整,15例(37.5%)周围显示暗带,6例(15.0%)可见液化,8例(20.0%)内部见微钙化灶。滤泡状癌平均体积(46.7±12.9)ml,长、厚径之比(L/S比值)为(1.64±0.39),与乳头状癌组比较,差异均有统计学意义。以RI>0.70为诊断临界点,超声检查敏感性为77.5%,特异性为62.5%。结论甲状腺滤泡状癌表现为等回声或低回声实质肿块,体积偏大,微钙化灶不多见。肿瘤周边不规则暗带及内部少见液化对其有较高的诊断价值。     

甲状腺岛状癌1例报道并文献复习

目的介绍并讨论甲状腺岛状癌的临床病理特征。方法分析1例有8年甲状腺滤泡性腺瘤病史癌变的岛状癌，结合免疫组化进行文献复习。结果岛状癌的肿瘤组织由大小一致的低分化小细胞组成，瘤细胞或细胞核呈轻度不典型性，不易找到核仁和有丝核分裂象，排列成巢状，呈小岛状结构，局灶可见大片明显的坏死，存活的肿瘤细胞围绕小血管排列成放射状，形成“血管外皮瘤样”结构。肿瘤细胞还可呈密集实体状、微滤泡状排列。岛状癌的复发率和10年生存率介于高分化的乳头状癌、滤泡性癌和未分化的间变性癌之间。结论岛状癌为甲状腺癌中的一种独立类型。其临床及病理特征介于高分化癌和未分化的间变性癌之间。     

甲状腺呈胸腺样分化的癌1例报道

甲状腺呈胸腺样分化的癌（carcinoma showing thymus-like differentiation，CASTLE）是发生在甲状腺中的一种非常少见的肿瘤，我们在工作中遇到1例，现结合文献讨论其组织病理形态、免疫学表型、诊断和鉴别诊断及预后等。[第一段]     

甲状腺髓样癌1例报道

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)又称滤泡旁细胞癌,能分泌特异的降钙素,属于中度恶性的肿瘤[1]。MTC分为散发型甲状腺髓样癌(sporadic medullary thyroid carcinoma,SMTC)(75%)和遗传型甲状腺髓样癌(hereditary medullary thyroid carcinoma,HMTC)(25%),其发病率占所有甲状腺癌的5%~10%,但其死亡率却占甲状腺癌的13.4%[2]。据文献报道,目前MTC的发病率呈增长趋势(SMTC呈上升趋势,而HMTC呈下降趋势)[3]。侯兴华等[4]报道,国内发病率2%~5%。发病年龄以中年较多,男女发病率无显著差异。     

甲状腺乳头状癌的临床病理

目的：探讨甲状腺乳头状癌的临床病理与预后．指出甲状腺乳头状癌正确诊断的重要性。方法：对30例甲状腺乳头状癌的病理存档材料进行回顾性的随访分析。结果：甲状腺乳头状癌的复发率、病死率与性别、年龄、组织形态及手术方式有关。结论：甲状腺乳头状癌预后非常好。确定甲状腺乳头状癌的诊断非常重要。     

甲状腺胸腺样分化癌1例报道

病例:男,47岁。入院前2周,患者无意中发现颈部有一肿块,且2周来略感声音嘶哑,伴有呛咳,无咯血,无呼吸困难,无紫绀,无眼球突出,无心慌、气急。外院B超示右甲状腺肿块。患者拟行手术治疗收治入院。体检:T36.8℃,脉率     

儿童甲状腺髓样癌1例

患儿男性,13岁,发现颈部包块20余天。查体:右颈隆起明显,触之质软,为囊性光滑的小包块,约4·5 cm×2·5 cm×2·5 cm大小,无触痛,随吞咽上下活动;右侧甲状腺中部可及一球状肿物,直径约1·5 cm,实性,无触痛,随吞咽活动。患儿身高属同龄儿正常低限。颈部B超示甲状腺双叶混合性团块,左叶大小正常,右叶体积增大。右叶内见不均匀回声,圆形、界清,核素检查示甲状腺体积偏小,右腺体轻度左移,整个吸收率偏低,放射性分布欠佳,未见明显结节,右颈部较大肿物未见明显药物吸收。术中见甲状腺右叶肿物位于峡部,直径约2 cm,圆形,囊性、质软;左叶肿物直径约…     

甲状腺微小癌93例分析

目的　总结甲状腺微小癌的诊治经验。方法　自 1980 - 0 1～ 1995 - 0 1,我院共收治甲状腺微小癌 93例 ,全部手术治疗 ,占同期甲状腺癌的 10 .7%。结果　全组随访 5～ 15 a,5 a、10 a、15 a生存率分别为 10 0 %、96 .8%、90 %。术后复发 5例 ,颈淋巴结转移 1例。结论　甲状腺微小癌的术前诊断有待提高 ;手术治疗效果好     

原发性腹膜癌2例报道

原发性腹膜癌(primary peritoneal carcinoma,PPC)是指发生于卵巢外腹膜的一组肿瘤,较为罕见,组织学和免疫组化几乎与卵巢癌无法鉴别[1].本文报道2例PPC,并结合文献对其组织病理形态、免疫组化、诊断和鉴别诊断等进行讨论.     

一家4例家族性甲状腺髓样癌报道

甲状腺髓样癌来源于分泌降钙素的滤泡旁细胞(C细胞),又称甲状腺C细胞癌,约占甲状腺癌的5%～10%。临床上有散发性和家族性两种类型,前者常见,呈单发结节,一般无明显症状,部分患者伴顽固性腹泻;家族性约占10%～20%,其发病年龄低于散发性,多为青年及儿童,属常染色体     

超声诊断囊性肾癌2例

病例1,女,48岁.超声检查:左肾上极近肾窦处实质内见一囊性病灶,大小约3.0 cm×3.3 cm×3.0 cm,形态不规则,边界清晰,内有多条分隔,呈蜂窝状.囊壁及分隔厚薄不均.肾窦上部受挤压(图1).彩色多普勒成像囊壁及分隔未显示血流信号.超声诊断:左肾上极囊性占位.术后病理诊断:肾细胞癌.     

Tuberculous abscess of the thyroid gland: a report of two cases

Tuberculosis of the thyroid gland is very rare, with an acute abscess formation being the least common form of presentation. We report the sono-graphic features of two cases of tuberculous thyroid abscess that were confirmed via ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy.     

Adenosquamous carcinoma of the pancreas: report of two cases

Adenosquamous carcinoma (ASqC) of the pancreas is a rare tumor. We analyzed the radiologic findings and clinical manifestations in two such cases. In both cases (a 51-year-old woman and a 67-year-old man), the portal system was selectively and largely invaded, the superior mesenteric vein in one and the splenic vein in the other, without arterial invasion. Thus, peripancreatic vessels should be carefully observed in patients with ASqC of the pancreas. One case showed an unusual mode of spread. Only a huge metastatic lesion was initially detected, leading to the misdiagnosis of primary malignant mesenteric tumor. Such an unusual growth pattern is also worth noting.     

组织胞浆菌病2例报道

<正>组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)是主要侵犯肺和单核-吞噬细胞系统的深在真菌病,主要流行于美洲、非洲、亚洲等地区,欧洲少见[1]。我国十分少见,主要发生于东南部地区,西北部地区罕见。内蒙古地区气候寒冷、干燥不适宜组织胞浆菌的生存和传播,因而更属罕见。现报道2例HP,探讨组织胞浆菌病的组织学改变、诊断及鉴别诊断。