腹部手术患者血电解质观察

目的研究腹部手术患者血电解质的变化,并探讨其临床意义。方法对62例腹部手术者(观察组)手术前后血钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、镁(Mg2+)、总钙(T-Ca)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行检测,并与50名健康体检者(对照组)进行比较。结果观察组术前K+、Na+、Cl-、Mg2+、T-Ca、BUN、Cr与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);观察组术后1~3 d K+、Na+低于对照组(P<0.05),并且显著低于术前(P<0.05),7 d时均恢复到术前水平(P>0.05),其他指标手术前后比较则无显著性差异(P>0.05)。结论腹部手术患者术后应早期补钾和钠。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶、肾功能及电解质的改变与临床意义

目的:检测中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)心肌酶、肾功能和电解质,并分析其临床意义。方法:检测40例中、重度窒息新生儿急性期、恢复期的心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH)、肾功能(BUN、Cr)和血清Na~+、K~+、Cl~-、Ca~(2+)、Mg~(2+),并与30例正常新生儿对照比较。结果:中、重度新生儿HIE急性期心肌酶谱每项均高于对照组,差异显著(P<0.01)。中、重度组血清BUN、Cr均高于对照组,血清Ca~(2+)、Mg~(2+)中、重度窒息组显著低于对照组。结论:新生儿缺氧缺血性脑病,除有脑损伤外,常伴有心肾功能异常、电解质紊乱。监测和治疗心肾功能损害,对提高成活率,减少后遗症十分重要。     

饱和巡回潜水时尿中ANP、ADH和某些电解质排泄量的变化

本工作观察了4名健康男性潜水员250m饱和潜水300m巡回潜水时的尿量和心房钠尿肽(atrial natriuretic polypeptide,ANP)、抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)以及某些电解质排泄量的变化。结果显示在整个高气压暴露期间尿量显著增加,夜间更为明显。尿ANP排泄量从加压阶段即开始显著增加、尿APH排泄量除在加压阶段和高压停留的最初阶段显著增加外,均显著降低。因此,ANP对高压暴露最初阶段的多尿可能起决定性作用。尿量与尿ANP和尿ADH分别呈非常显著的正相关和非常显著的负相关。上述各项变化在减压至常压当天回到潜水前常压对照值水平。尿电解质排泄量除夜间尿Na~+、Cl~-、Ca2~(2+)和Mg~(2+)显著增加外,尿K~+和P(无机)几乎没有一致的统计学上的显著变化。在高压下长期暴露夜间尿Mg~(2+)排泄量显著增加,尚未见国内外有类似报道。     

窒息新生儿血清电解质改变观察

窒息新生儿常合并严重代谢紊乱 ,为了解窒息新生儿血清电解质改变 ,作者自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 12月对 4 2例窒息新生儿和 2 8例同期正常新生儿进行血清电解质 (Ｋ+、Ｎａ+、Ｃｌ- 、Ｃａ2 +)的测定 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　窒息组 4 2例患儿均为新生儿 ,均在出生 16 5小时内入院 ,平均日龄为 10 3小时 ,其中男 2 4例 ,女 18例 ;Ａｐｇａｒ评分≤ 3分 2 5例 ,4～ 7分 17例 ;早产儿 5例 ,足月产 31例 ,过期产 6例 ;平产 30例 ,阴道助产 5例 ,剖宫产 7例。对照组 2 8例 ,其性别、日龄、分娩方式、孕龄、体重等与窒息…     

多发性创伤患者发生急性肺水肿危险因素及治疗策略分析

【摘要】目的探讨动态监测尿量和尿电解质在鞍区肿瘤患者术后水电解质管理中的价值。方法回顾性分析在四川大学华西医院行手术治疗的103例鞍区肿瘤患者的病历资料,其中56例患者(A组)根据血电解质水平进行术后水电解质管理,47例患者(B组)以尿量和尿电解质为主进行术后水电解质管理。分析两组患者的血、尿电解质和24h尿量,以及两组患者分层后的电解质紊乱情况。结果两组患者术后前3d血电解质正常,但有大量的电解质从尿中排出。术后第4～7d两组患者均有水电解质紊乱发生,B组水电解质紊乱发生率(17.02%,8/47)低于A组(73.21%,41/56),差异有统计学意义(P<0.05)。性别对两组患者术后水电解质的紊乱率无影响。A组颅咽管瘤患者、经颅手术患者术后血电解质紊乱率高于垂体瘤患者、经蝶手术患者(P均<0.05),而B组内差异无统计学意义(P均>0.05)。结论鞍区肿瘤患者术后单纯根据血电解质进行管理难于控制水电解质紊乱的发生,而根据尿量及尿电解质进行管理能有效降低水电解质紊乱的发生率,同时也能降低管理难度。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质的变化

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血清电解质变化及临床意义。方法对52例HIE新生儿和30例对照组新生儿采用同一仪器测定其电解质,分析电解质的变化与病情轻重的关系。结果与对照组血清电解质比较,HIE组的血清Na+、Cl-、K+显著降低(P<0.01),血清K+变化不大,差异无显著性(P>0.05)。中重度患儿血钠、钙、氯均显著低于轻度组(P<0.05或0.01)。结论HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,可指导治疗,减少后遗症。     

钠钾镁钙葡萄糖注射液对老年病人血乳酸、血糖及血气电解质变化的影响

目的:观察钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)和乳酸钠林格氏液在老年病人术前急性血液稀释前后血乳酸、血糖及血气电解质的变化。方法:60例择期手术老年患者,ASAⅠ~Ⅱ,年龄65~83岁,随机分为乐加(L)组和乳酸钠林格氏液(R)组,每组各30例。入室后分别给予对应液体300ml静脉泵入,30min内输完,后按5ml/kg.h速度输注维持至手术结束。观察并记录输液前即刻(T0)、输液30min(T1)、60min(T2)及手术结束时(T3)动脉血乳酸、血糖及血气电解质变化情况。结果:两组患者年龄、体重及液体治疗前后血PH、PCO2、HCO3-、BE值均无显著性差异;R组内血乳酸浓度值在T1、T2及T3时点均较T0时点升高(P<0.05),L组内血乳酸浓度值各时点无显著性差异;两组间血乳酸浓度值在T0无显著性差异,R组在T1、T2及T3均较L组显著升高(P<0.05)。两组内血糖浓度值在T1、T2及T3均较T0升高(P<0.05);两组间血糖浓度值在T0比较无显著性差异,L组在T1、T2及T3均较R组略升高,差异无统计学意义。两组内(Na+)、(K+)及(Ca2+)在T1、T2及T3均较T0降低(P<0.05);两组间比较无显著性差异。两组内(Mg2+)在T1、T2及T3均较T0下降(P<0.05);两组间(Mg2+)在T0比较无显著性差异,R组在T1、T2及T3均较L组下降更显著(P<0.05)。结论:应用钠钾镁钙葡萄糖注射液与乳酸钠林格氏液对老年患者行液体治疗时都是安全有效的,与乳酸钠林格氏液比,钠钾镁钙葡萄糖注射液可为老年患者提供更稳定的内环境。     

动态监测尿量和尿电解质在鞍区肿瘤术后水电解质管理中的应用

目的 探讨动态监测尿量和尿电解质在鞍区肿瘤患者术后水电解质管理中的价值。 方法 回顾性分析在四川大学华西医院行手术治疗的103例鞍区肿瘤患者的病历资料,其中56例患者(A组)根据血电解质水平进行术后水电解质管理,47例患者(B组)以尿量和尿电解质为主进行术后水电解质管理。分析两组患者的血、尿电解质和24 h尿量,以及两组患者分层后的电解质紊乱情况。 结果 两组患者术后前3 d血电解质正常,但有大量的电解质从尿中排出。术后第4~7 d两组患者均有水电解质紊乱发生,B组水电解质紊乱发生率(17.02%,8/47)低于A组(73.21%,41/56),差异有统计学意义(P<0.05)。性别对两组患者术后水电解质的紊乱率无影响。A组颅咽管瘤患者、经颅手术患者术后血电解质紊乱率高于垂体瘤患者、经蝶手术患者(P均<0.05),而B组内差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论 鞍区肿瘤患者术后单纯根据血电解质进行管理难于控制水电解质紊乱的发生,而根据尿量及尿电解质进行管理能有效降低水电解质紊乱的发生率,同时也能降低管理难度。     

献血者捐献机采血小板对外周血部分实验室检查指标的影响

目的观察献血者捐献机采血小板后对外周血部分实验室检查指标的影响,以保证血液质量和献血者的健康安全。方法选取2016年3‐2016年7月于该站捐献机采血小板(Plt)的献血者70人作为研究对象,分别于捐献血小板前、后检测献血者血常规、血浆蛋白、免疫球蛋白及电解质K~+、Cl~-、Ca~(2+)、Na~+等指标。结果献血者捐献机采血小板后30 min,其Plt水平较献血前显著降低,比较差异有统计学意义(P0.05),白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞比积(Hct)与献血前比较差异无统计学意义(P0.05);献血后14 d上述血常规指标与献血前比较差异无统计学意义(P0.05);捐献机采血小板后30 min血浆中K+、Cl~-、Ca~(2+)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及免疫球蛋白(Ig)G、IgA和IgM浓度较献血前显著降低,比较差异有统计学意义(P0.05);献血后14d K~+、Cl~-、Ca~(2+)及IgG、IgA和IgM浓度与献血前比较差异无统计学意义(P0.05),TP、ALB与献血前比较差异有统计学意义(P0.05),献血后30 min和献血后14d Na~+与献血前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论献血者捐献机采血小板后短时间内血小板、血细胞、电解质及血浆蛋白可恢复至正常,对身体影响较小,不会引起电解质紊乱和低蛋白血症。     

脑疾病患者脑脊液血浆渗透压、pH值及电解质含量的研究

目的 :探讨脑疾病患者脑脊液 ( CSF)渗透压、血浆渗透压、p H值及电解质的变化。方法 :对脑疾病患者 CSF渗透压、血浆渗透压、p H值及电解质进行测定。结果 :脑出血急性期和细菌性脑膜炎患者的 CSF及血浆渗透压、CSF中 K+明显高于正常组 ( P <0 .0 1) ,p H显著低于正常组( P <0 .0 1)。脑梗死患者的 CSF及血浆 Ca2 +明显降低 ( P <0 .0 1)。结论 :监测 CSF、血浆渗透压、p H值及电解质对判断脑疾病患者的病情预后有一定价值。     

脂肪族聚酯与高氯酸锂络合物的结构与导电性

本文通过酯交换反应合成了一系列脂肪族聚丁二酸酯,对他们的结构和性能作了表征。发现聚酯存在多晶现象,其熔点有奇偶性变化规律。探索了由此系列聚酯与高氯酸锂形成的固体电解质的结构和离子导电性。无机盐的加入提高了电解质的玻璃化温度但降低了聚酯的熔点及结晶度。聚酯电解质的晶体类似于聚酯,其无机盐主要溶解于聚酯的无定形区域。聚酯系列电解质的导电率也有偶奇效应,与熔点变化相反;熔点高的电解质导电率低,熔点低的电解质导电率高。电解质的导电率随温度改变而变化,在室温下电解质的导电率可达10~(-6)s/cm。高分子链上侧基的引入将大大降低电解质的导电性。     

饮食中电解质与高血压的关系

本文从人群调查研究、动物实验、电解质摄入量对血压产生影响的可能三方面机制,阐述饮食中电解质与高血压的关系,根据资料对饮食中Na~ 、K~ 　Ca~(2 )Mg~(2 )Cl~-摄入量及Na~ /K~ 比值对血压的作用作简单综述.     

不同分析仪器及不同性质样本检测电解质浓度结果分析

目的:探讨不同仪器分别对动脉血及静脉血电解质(K+、Na+、Cl-)水平测定的差别。方法:同时抽取患者血液标本,采用NOVA SP IV型血气分析仪检测动脉血全血的电解质水平,并同时也采用深圳希来公司生产的IMS 972型电解质分析仪来检测静脉血血清的电解质水平,并将结果进行比较。结果:不同仪器和样本测得的Na+、Cl-水平差异无统计学意义(P>0.05),不同仪器和样本测得的K+水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同检测仪器和不同样本都会影响到K+的检测结果,所有结果之间不能完全相互取代。     

600例急性脑血管病电解质变化的临床分析

目的 急性卒中时,常并发电解质紊乱,进一步加重脑组织的损害,严重的可危及生命.总结分析急性脑血管病者的电解质变化情况,以利指导临床工作.方法 病员入院后72小时内,抽取静脉血作电解质检查,对电解质变化的情况进行统计、分析.结果 本组600例急性脑血管者电解质变化主要情况为,低钠者231例,占38.8%;低钾者206例,占34.3%;低氯者128例,占21.4%;低镁者96例,占16%;低钙者84例,占14%.结论 急性卒中时电解质紊乱发生率较高,以低钠及低钾者较多.电解质紊乱时对急性脑血管病的影响突出,了解其电解质变化情况,给予合理处理在临床工作中极为重要.     

真空采血管对血清电解质浓度的影响

为提高血清电解质浓度测定的质量,减少医疗事故,笔者新近对三家分离胶与促凝剂真空采血管,行离子选择电极法分别测定血清电解质钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(离子钙nCa2+)、锂(Li+),用统计学的方法,比较结果有无差异,以观察真空采血管处理的标本对各种离子测定是否有影响.     

600例急性脑血管病电解质变化的临床分析

目的 急性卒中时,常并发电解质紊乱,进一步加重脑组织的损害,严重的可危及生命.总结分析急性脑血管病者的电解质变化情况,以利指导临床工作.方法 病员入院后72小时内,抽取静脉血作电解质检查,对电解质变化的情况进行统计、分析.结果 本组600例急性脑血管者电解质变化主要情况为,低钠者231例,占38.8%;低钾者206例,占34.3%;低氯者128例,占21.4%;低镁者96例,占16%;低钙者84例,占14%.结论 急性卒中时电解质紊乱发生率较高,以低钠及低钾者较多.电解质紊乱时对急性脑血管病的影响突出,了解其电解质变化情况,给予合理处理在临床工作中极为重要.     

74例血清电解质检验危急值的临床应用

目的探讨分析血清电解质检验危急值的临床应用价值.方法 回顾分析我院2011年3月至2012年10月74例住院患者出现血清电解质检验危急值后的诊疗结果.结果 74例血清电解质检验危急值发生者,19例死亡,死亡率25.68%;其中男性死亡患者11例,女性死亡患者8例,男女死亡患者的比例为1.37:1;50岁以下死亡的患者3例(15.79%),50~60岁死亡的患者5例(26.32%),60岁以上死亡的患者11例(57.89%).结论 患者若发生血清电解质危急值纠正不及时,死亡率非常高,应加强危急值的临床应用推广,同时加强检验人员对血清电解质检验危急值的重视.     

郑州市2015年至2019年手足口病患者外周血炎症细胞和电解质水平变化与预后关联的巢式病例对照研究

目的：探讨血清炎症细胞和电解质水平变化与手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)严重程度相关性。方法：采用巢式病例对照研究,选取2015年至2019年于河南省儿童医院住院的HFMD患儿为研究对象,绘制趋势图进行对比,并构建logistic回归模型预测手足口病重症化的危险因素。结果：logistic回归多因素分析中炎症细胞(白细胞、中性粒细胞比率、血小板计数)增加在轻、重症HFMD病程第1～3天差异有统计学意义(P<0.05);电解质水平改变(K⁺升高、Ca²⁺和Na⁺降低)在轻、重症HFMD病程第2～5天差异有统计学意义(P<0.05);重症HFMD组中居住地为农村、高热的比率明显高于普通HFMD组(P<0.05)。结论：炎症细胞(白细胞、中性粒细胞比率、血小板计数)增加和电解质水平改变(K⁺升高、Ca²⁺和Na⁺降低)可提示重症HFMD不同病程的进展,监测HFMD患者病程中外周血炎症细胞和电解质水平变化具有一...     

小儿热性惊厥与电解质的关系

目的:探讨小儿热性惊厥与电解质的关系。方法:选择2009年1月至2013年12月进行治疗的热性惊厥的患儿156例作为观察组,另取同期上呼吸道感染等原因导致发热无惊厥小儿临床资料150例作为对照组进行比对,分析电解质变化与惊厥之间的关系。结果:观察组电解质血钙正常107例、降低49例,占31.4%;血钠正常60例、降低96例,占61.5%;血镁正常144例、降低12例,占7.7%;血钙、血镁和血钠均无增高;观察组血钙、血钠、血镁降低比例均高于对照组(P<0.05)。结论:小儿热惊厥可伴随电解质血钠、血镁、血钙的下降,应给予电解质检测和提高警惕,及时给予预防和治疗。     

深静脉留置导管与动脉留置针抽血查血浆电解质的相关性研究

目的探讨从深静脉留置针抽血检验血浆电解质(K 、Na 、Cl-、离子Ca2 )的意义。方法选择30例同时留置深静脉(颈内静脉或右锁骨上、下静脉)导管和动脉留置针的病人,分别同一时段采静脉血0.5 ml和动脉血0.5 ml检测;两种途径采血标本前,动脉测压管回抽稀释血液6 ml(由连接动脉测压换能器或连接动脉留置针的T型延长管的三通接头抽血),深静脉回抽稀释血10 ml(由连接输液管和T型延长管的三通接头抽血)。结果经深静脉留置导管抽血查血浆电解质与经动脉留置针抽血测血浆电解质结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床工作中,在深静脉留置针处采血行血浆电解质检测是可行的,只是要先回抽稀释血10 ml。