自体干细胞移植治疗重型系统性红斑狼疮获长期缓解1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)需多年行免疫治疗。造血干细胞移植(HSCT)治疗自身免疫病是20世纪90年代以来国外研究的热门课题[1]。本院于2003年对1例药物治疗无效的SLE患者成功进行了自体外周血干细胞移植(APBSCT),现报告如下。患者男性,28岁。确诊为SLE且病情反复发作8年,再发颜面部、     

抗核抗体谱检测对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

系统性红斑狼疮(SLE)是风湿类自身免疫病最常见的一种,它是自身免疫介导,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。SLE患者血清中含有多种自身抗体,自身抗体的检测在SLE的诊断中起重要作用。本研究采用免疫印迹法检测49例SLE患者血清中八种自身抗体,探讨抗核抗体谱检测在SLE中的临床应用价值。     

101例系统性红斑狼疮血液学异常分析

目的:探讨系统性红斑狼疮( SLE)血液学异常的临床特点和治疗效果.方法:回顾性分析 101例 SLE血液学异常的 临床特点以及治疗和预后.结果: 101例中贫血 72例,白细胞减少 45例,血小板减少 46例.经治疗 2～ 4周后复查 血红蛋白、白细胞、血小板恢复正常分别有 42例 (60% )、 39例 (87% )、 36例 (78% ).其中有 9例误诊为血液系统疾 病.结论:血液学异常是 SLE常见临床表现,主要表现为各系血细胞减少.大部分对糖皮质激素治疗反应良好.临 床上育龄妇女出现血液学异常注意排除 SLE,并常规作自身免疫抗体检测.     

重叠综合征研究进展

<正>重叠综合征是指至少2种结缔组织病同时或不同时发生在同一患者所形成的疾病状态。这些结缔组织病包括系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、系统性硬化症(SSc)、类风湿性关节炎(RA)等。研究提示某种重叠综合征的临床特征可能不同于任何1种单一的结缔组织病。其治疗方法也不尽相同。本文着重阐述了几种重要的重叠综合征的研究进展,用以指导临床。1系统性红斑狼疮(SLE)与干燥综合征(SS)SLE是与SS最密切相关的一种结蹄组织疾病。     

实验检查对SLE误诊误治的防范研究

国内外文献一致认为典型的系统性红斑狼疮（SLE）诊断并不困难，但SLE的早期男性人群及老年组患者单凭某一种抗体阳性很难确诊本病，急需多种抗体联合组成自身抗体谱才能解决上述问题，并对治疗提供指导性建议。[第一段]     

IFN-γ在系统性红斑狼疮发病中的作用和临床意义

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种以B细胞高度增殖活化为特点的自身免疫性疾病，一般认为体液免疫异常在疾病活动中起重要作用，但目前越来越多的学者认为细胞免疫亦有重要作用。本文研究与细胞免疫密切相关的γ干扰素(interferon-gamma，IFN-γ)在SLE治疗前后的变化，分析其在SLE发病中的作用和临床意义。     

系统性红斑狼疮患者治疗期生存质量评价

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种全身多系统受累的慢性进行性、反复发作的自身免疫病，无论是疾病本身还是由于长期使用激素等药物带来的副反应均严重影响患的生存质量。然而由于目前对SLE尚无特效治疗方法，发作时患通常必须服用激素类药物、免疫抑制剂和非甾体类抗炎药，临床实践证明，这些治疗方案对控制红斑狼疮活动度、避免或减轻红斑狼疮引起的脏器损伤具有肯定的疗效。但对治疗期间及治疗后患生存质量变化的研究，仅见国外的随访调查中对患生存质量影响因素的探讨报道。为全面评价我国SLE患的预后，本研究对61例SLE患进行了生存质量随访调查。     

系统性红斑狼疮合并假性肠梗阻2例报道

目的 提高对系统性红斑狼疮（SLE）合并假性肠梗阻（IPO）的认识及治疗.方法 报告2例SLE合并IPO病例并结合文献进行复习.结果 2例患者均符合SLE诊断标准,且2例均有消化系统和泌尿系统的损害.结论 SLE合并IPO临床少见,对于难治性SLE合并IPO治疗更复杂困难.     

肺功能检测对系统性红斑狼疮肺部损害的诊断价值

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身多器官受累的自身免疫性结缔组织病,肺是最常被累及的器官之一。既往常常采用影像学方法进行诊断,但检出率不高。我们对19例 SLE病人进行肺功能检查,以了解SLE病人肺功能改变特点及其临床意义。     

系统性红斑狼疮肺间质病变病因探析

系统性红斑狼疮（SLE）是侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病,涉及许多系统和脏器,肺部是较易累及的器官之一,易引起肺间质病变（ILD）,狼疮ILD的早期诊断对于该病的治疗至关重要,但是狼疮ILD病因病机尚不清楚,可能和遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等有关.本文主要探讨狼疮合并ILD的病因病机.     

Systemic lupus erythematosus and Kikuchi-Fujimoto disease mimicking tuberculosis

Kikuchi-Fujimoto's disease (KFD) or histiocytic narcotising lymphadenitis is a febrile benign lymphadenopathy of unknown etiology, involving more frequently cervical lymph nodes and diagnosed on biopsy of an affected node. It is sometimes associated with auto-immune diseases such as systemic lupus erythematosus (SLE). However less frequent symptoms including involvement of extracervical nodes, hepatosplenomegaly and systemic symptoms (weight loss, night sweats) are possible and suggest an infectious disease. We report the case of a Senegalese patient with positive Ag HBs who developed SLE and KFD mimicking tuberculosis. Atypical pseudo-infectious appearance of an inflammatory systemic disease is a rare occurrence and the diagnosis can be difficult.     

Other rheumatic diseases in adolescence. Dermatomyositis, scleroderma, overlap syndromes, systemic vasculitis, and panniculitis

In addition to juvenile rheumatoid arthritis (JRA) and systemic lupus erythematosus (SLE), dermatomyosytis, scleroderma, overlap syndromes, systemic vasculitis, and panniculitis also present in adolescence. The authors discuss the complex epidemiology, diagnosis, clinical features, diagnostic testing, treatment, and prognosis of these diseases.     

Advances in Diagnosis and Treatment of Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus

<正>1 Introduction Neuropsychiatric systemic lupus erythematosus(NPSLE)is a serious complication of systemic lupus erythematosus(SLE),with an incidence of about 30%to 40%[1].No matter early or late SLE patients are prone to concurrent,so early diagnosis and treatment of NPSLE is extremely important.     

以狼疮脑疮为首发表现的SLE临床及脑部MRI分析

目的分析以系统性红斑狼疮脑病为首发表现的系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点及脑部MRI特点。方法回顾性分析12例以脑病为首发表现的临床诊断为系统性红斑狼疮的临床及脑部MRI资料。结果12例系统性红斑狼疮脑病患者临床无特异性表现，可表现为头痛、呕吐、智能障碍、癫痫、肢体瘫痪；头部MRI检查无特异，可表现为高颅压、脑萎缩、脑实质多发片状长T1、长T2信号等。结论以系统性红斑狼疮脑病为首发表现的SLE临床及脑部MRI均无特异性，易首诊误诊，应注重神经系统外的内科系统体格检查，提高对SLE的早期诊断。     

妊娠与系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种在年轻女性中好发的激素依赖性疾病.而一旦妊娠,将面临更多危险因素.然而,凭借早期的诊断、疾病状态的稳定及一个好的医疗团队对系统性红斑狼疮孕妇的密切监护,使系统性红斑狼疮患者妊娠的成功率不断提高.该文综述了妊娠与系统性红斑狼疮的关系、系统性红斑狼疮患者妊娠管理及治疗进展.     

系统性红斑狼疮HLA-DM基因与环境危险因素研究

目的探索HLA-DM基因及其与环境危险因素的交互作用对系统性红斑狼疮(SLE)发病的影响.方法采取病例对照研究,用PCR-RFLP的方法确定HLA-DM的基因型,用非条件logistic模型分析SLE的危险因素,用广义线性模型分析环境与基因的交互作用.结果共检测到3种DMA与4种DMB等位基因,其分布在SLE组与正常对照组分布一致.logistic模型分析显示SLE的环境危险因素有5个(潮湿、精神刺激、日晒、刀豆、扁桃体感染),女性个人婚育史因素有3个(出生时母亲的年龄、月经初潮年龄、流产次数).广义线性模型分析提示HLA-DMB*0102与扁桃体感染的交互项效应达到显著水平.结论有多个环境危险因素与SLE的发病有关,HLA-DM基因的遗传多态性对SLE发病及活动性没有独立作用,但HLA-DM基因与某些环境因素存在交互作用.     

Cardiac and cardiopulmonary changes in systemic lupus erythematosus

(SLE) One hundred patients suffering from systemic lupus erythematosus (SLE) were examined by clinical, non invasive cardiological, radiological and laboratory methods. Valve diseases were revealed by M-mode echocardiographic examination in 17 patients. 14 patients had various conduction disturbances. Out of the remaining 83 patients not having any valve disease, systolic dysfunction of the myocardium was detectable in 17 persons and pericardial effusion in 3 persons. Spirometric alterations have been found in 64 persons and cor pulmonale has been diagnosed in 8 persons.     

抗中性粒细胞胞浆抗体与抗核抗体联合检测在系统性红斑狼疮中的临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及抗核抗体(ANA)联合检测的临床意义。方法:采用间接免疫荧光技术(IIF)检测并回顾性分析84例SLE患者和52例健康体检者(正常对照组)血清ANCA阳性率及荧光免疫模型,同时采用酶标免疫吸附法(ELISA)进行抗核抗体(ANA)检测。结果:84例SLE患者中,ANCA阳性28例(33.3%),正常对照组无ANCA阳性。28例AN-CA阳性组中,狼疮活动18例(64%),56例ANCA阴性组中狼疮活动22例(39.3%),两组阳性率差别有统计学意义(P<0.01);84例SLE患者中ANA检出58例(69.0%),正常对照组52例中2例ANA阳性,阳性率为(3.84%)。ANCA与ANA联合检测,ANCA阳性ANA阳性共70例,敏感性为83.3%,显著高于两者单独检测时的敏感性(P<0.01)。结论:联合ANCA、ANA检测有助于提高SLE的诊断的敏感性,ANCA与狼疮活动力具有相关性。     

A rare initial manifestation of systemic lupus erythematosus--acute pancreatitis: case report and review of the literature

BACKGROUND: Acute pancreatitis as the initial manifestation of systemic lupus erythematosus (SLE) has been documented only nine times in the English literature. METHODS: We report the case of a 25-year-old woman patient with fever, abdominal pain and vomiting, elevated levels of pancreatic enzymes, and various other laboratory abnormalities. Further investigation led to a diagnosis of SLE. A literature search, using the key words "systemic lupus erythematosus" and "pancreatitis" was undertaken. RESULTS AND CONCLUSIONS: The treatment of SLE pancreatitis is steroids, which is somewhat controversial because steroids have been implicated in the cause. SLE can involve any organ system. It is important that the family physician, who treats patients as a whole, rules out SLE when a straightforward diagnosis is associated with inexplicable multiple concomitant abnormalities.     

系统性红斑狼疮肾炎患者血清AnuA、抗dsDNA抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体（AnuA）、抗dsDNA抗体检测的临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金免疫渗滤法对108例系统性红斑狼疮（其中51例系统性红斑狼疮肾炎和57例系统性红斑狼疮无肾炎）患者血清进行AnuA、抗dsDNA抗体检测。结果51例系统性红斑狼疮肾炎（LN）患者，AnuA阳性30例，阳性率58．82％，抗dsDNA抗体阳性36例，阳性率70．58％。而57例SLE无肾炎患者组中，两者的阳性率分别为21．05％、31．58％。AnuA＋抗dsDNA抗体联合检测阳性率为86．27％。结论血清AnuA、抗dsDNA抗体与LN的发生密切相关，联合检测这两种抗体对LN的诊断和病情监测有重要意义。