基本药物制度下药品价格实证分析

为了解基本药物制度实施后药品价格状况及存在的问题,参照世界卫生组织(WHO)和国际健康行动机构(HAI)的标准调查方法,对社区卫生服务中心和私营药店的药品价格进行调查。从公立医疗机构与零售药店药品价格的差异、品牌药与仿制药价格水平的差异以及浙江与国际参考价格的差异等方面进行比较。提出需进一步提高药品尤其是品牌药采购效率、完善药品定价机制、对招标关键环节重点监管等建议。     

不能让基本药物制度走样

日前,农工民主党中央与国家相关部委,对基本药物制度的试点情况进行调研发现,基本药物制度在地方存在走样情况。同一厂家生产的药品,在实施了基本药物招标以后价格却有不小幅度的上涨。药品进入基本药物目录后,经过招投标,价格不仅没有下降,反而大幅上涨。这种现象表明,我们的基本药物制度在实施中还存在缺陷。     

国家基本药物制度研究

本研究旨在探讨建立我国基本药物制度的经济学理论依据和框架结构，包括基本药物的定位、选择的原则和数量、生产、流通、使用和定价制度以及制定相关的财政、税收政策，为发挥政府的宏观调控作用和保障人民公平享有基本药物提出一些政策建议和可行方案。     

乡镇卫生院基本药物制度实施效果探讨

实施基本药物制度是党中央、国务院为改变乡镇卫生院"以药补医"、"以药养医"现状,引导其回归公益性,切实减轻广大群众就医负担的一项重大决策。2012年通过对烟台市乡镇卫生院配备使用基本药物、卫生服务利用、财政投入、综合配套改革以及医务人员和群众满意度等情况进行调查发现:通过实施基本药物制度,该市乡镇卫生院发展活力增强、公益性回归、群众就医负担明显减轻,但也存在基本药物目录过窄、财政补助不到位、综合配套改革不落实等问题,建议继续加大政府投入力度,建立灵活多样的药品供应机制,完善乡镇卫生院的管理体制和运行机制,更好地巩固和完善基本药物制度。     

福建省实施国家基本药物制度前后药品价格与销量比较分析

目的:了解基本药物制度实施之后,福建省基层医疗卫生机构18种药品价格及销量的变化情况.方法:采用世界卫生组织国际健康行动机构提供的标准方法,对福建省基层医疗卫生机构18种基本药物的价格进行了分析.结果:基本药物制度实施前,相对于国际药品参考价格来说,福建省基层医疗卫生机构药品价格偏高,一些药品的中位价格比值较大;基本药...     

安阳市实施基本药物制度的探索与实践

安阳市自实行基本药物制度试点以来,取得了一些成效和经验,但同时也暴露出一些问题。通过对安阳市基本药物制度在实施过程中出现的问题进行分析,探讨基本药物制度实施的难点问题及解决方法。基本药物制度需要大力改进和完善,以满足人民群众基本医疗用药需求。     

推行基本药物制度的措施探讨

基本药物制度在我国已推行多年,但受制度本身还不完善、制度运行环境利益冲突激烈、各相关主管部门间缺乏协调等不利因素干扰,推行的效果并不理想.根据这些不利因素,提出确立指导目录、加强宣教培训、完善相关法律制度等5条建议.     

我国基本药物制度立法模式探析

论述我国基本药物制度存在的问题及立法必要性,提出构建我国基本药物制度法律体系框架.认为由国务院制定关于基本药物制度的行政法规,能够有效保证基本药物制度的推广与实施.     

基本药物制度动了谁的奶酪——关于基本药物制度的几个观点

通过讨论基本药物制度的作用、制度实施后所暴露的问题和目前一些对于基本药物制度的看法,提出了实施该制度的必要性.并对于如何进一步完善国家基本药物制度提出了相关建议.     

社区基本药物制度的实践探索

实施基本药物制度是解决当前医药购销领域诸多问题,规范医疗机构用药行为,降低医药费用负担的重要举措。潍坊市在普及基本医疗卫生制度实验性研究中,围绕基本药物制度原则和建立基本药物供应体系、筹资补偿机制、业务工作制度、经济管理制度等进行了创新,并率先在基层医疗机构进行了实践。文章重点对上述实践情况进行总结,对制度的实施效果进行分析评价。     

从医疗机构进药看新型农村合作医疗基本药物目录的实施

通过对湖北省、重庆市4个县(市、区)的县、乡及村三级医疗机构的进药与新型农村合作医疗基本药物目录及访谈结果等相关资料的分析,发现抽样地区基层医疗机构有部分常用药品未遴选到基本药物目录中,基本药物目录内平均有51.39%的西药和69.50%的中成药,因未购进而不能在临床上使用,进一步缩窄了基本药物目录的范围,不利于基本药物目录的实施及新型农村合作医疗的开展。应进一步加快基本药物目录的建设,合理制定基本药物目录,并确保基本药物目录内药品的供应,实施强有力的监管。     

基本药物制度对基层医疗机构住院服务影响研究

文章通过分析某县乡镇卫生院医疗费用和住院人次的变化,探讨基本药物制度和支付制度改革对乡镇卫生院住院服务产生的影响。基本药物制度和支付制度改革的综合作用使乡镇卫生院的次均住院费用明显下降,但是补偿费用并没有提高;基本药物制度的实施约束了医生的用药习惯,同时也影响了医务人员的工作积极性。为此,建议政府调整基本药品结构,扩大基本药品种类,适当增加财政补偿额度,加强监管,防止县级医院重蹈城市大医院盲目发展的覆辙。     

国家基本药物制度与沙井街道社康中心病人就诊流向

目的探讨国家基本药物制度对社区健康服务中心(社康中心)病人就诊流向的影响,为合理分流病人提供理论支持。方法分别统计沙井街道20家社康中心2010年和2011年的门诊量,计算社康中心门诊量占全院总门诊量的百分比,进行比较。结果实施国家基本药物制度后,社康中心门诊量占医院总门诊量比例增加10%,门诊病人由医院向社康中心合理分流。结论实施国家基本药物制度起到一定的合理分流病人作用,促进了社区卫生服务发展。     

上海市用药基本状况及与美国药品价格比较

目的：了解、掌握上海市用药基本状况,并比较其与美国药品零售价格水平。方法：统计分析1997年上海市医院用药资料,选取占购药金额约36．7％、列前23位的药品与美国同期药品零售价格进行比较。结果：1997年上海市用药种数为1057种,总金额为1426965197元,以抗感染、心血管系统用药和消化系统用药为多,占用药金额的56．46％。列前23位的药品中,以汇率计算,价格高于美国的有3种,其余均较美国低;以购买力平价计算,美国价格高于上海的有5种,其余均较上海低。总体价格比较,以汇率计算上海药品价格为美国的30％;而以购买力平价计算上海药品价格约为美国的1．1－1．5倍。结论：上海市的医院用药结构总体与文献报道一致,但高于全国平均水平。     

国家基本药物制度与沙井街道社康中心顾客满意度

目的研究实施国家基本药物制度对社区卫生服务顾客满意度的影响。方法采用统一设计的满意度调查表,通过随机抽样原则抽取2011年沙井街道20家社区健康服务中心(社康中心)4800名顾客进行调查。结果实施国家基本药物制度后顾客满意度因人群而异,总体略有提高。结论基层医疗机构实施国家基本药物制度有待于进一步完善。     

药品可及性视角下国家基本药物制度实施效果评价

目的 研究国家基本药物制度对我国基层医疗卫生机构药品可及性的影响.方法 选取上海、江西、四川和重庆共24家基层医疗机构进行问卷调查和小组访谈.结果 国家基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构药品的配备率、招标采购、配送时间以及患者药品负担得到了明显改善,药品零差率销售补偿机制不断完善.结论 我国基层医疗卫生机构基本药物的可及性不断提高,但是在目录遴选、招标采购、药品配送、人才队伍建设和补偿机构方面仍然存在着诸多问题.     

药品价格指数编制方法探讨

药品价格指数是衡量药品价格水平的重要工具。文章在价格指数理论指导下,从价格指数公式的选择、统计数据收集、代表药品选择、代表药品品种界定、药品数量和价格单位的处理以及缺价药品信息处理等多个方面着手,全面探讨了药品价格指数编制的方法,明确了不同的编制方法所代表的经济学意义。     

乡镇卫生院医生对国家基本药物制度的认知状况分析

目的 了解基层医生对国家基本药物制度的认知情况.方法 随机抽取江西省南昌县、重庆市渝北区、四川省新津县的共432名乡镇卫生院基层医生进行问卷调查,同时对相关人员进行深度访谈.结果 回收有效问卷385份,被调查者中,79.24%认为实施基本药物制度后处方金额有所减少,甚至明显减少;有66.9%认为国家基本药物目录基本符合当地情况;91.55%认为国家基本药物目录的出台对其行医有一定帮助;基本药物制度满意率为87.4%.结论 基层医生对基本药物制度接受程度较高,但基本药物制度的相关培训仍然不到位,基药实施后财政补偿不到位导致乡镇卫生院收入减少.对基层医疗机构进行综合改革,建立长效的补偿机制和激励机制是开展基层卫生服务的必由之路.     

基本药物制度下基层医疗卫生机构补偿方式研究与实践进展

通过对我国实施基本药物制度基层医疗卫生机构补偿方式的理论研究与实践进展的分析、总结比较的基础上,提出对我国基本药物制度下基层医疗卫生机构补偿方式研究的展望,为政府决策提供相应的决策参考。