邮政分发调查法在评价社区卫生服务机构满意度中的运用

目的为了客观评价社区卫生服务效果,减少主观因素的干扰,利用邮政分发系统作为第三方对社区卫生服务机构进行群众满意度的评价。结果第三方评价真实的反映了武汉市社区卫生服务机构的现状,居民对社区卫生服务的满意度达到83%以上。结论利用邮政分发来对现有的社区卫生服务机构进行第三方的评价,客观、快捷,而且可行、可信。     

社区卫生服务满意度快速评价研究

[目的]分析社区卫生服务满意度的影响因素并探讨快速评价在社区卫生服务质量评价中的应用.[方法]采用患者拦截调查的方式,对29家社区卫生服务机构开展满意度问卷调查,并对结果进行Topisis综合评价.[结果]居民对社区卫生服务的满意率为76.0%,对服务技术、医疗设备和费用的满意率未超过70%,综合评价29个机构的满意度,处于一般和差的有23个,影响满意度的主要因素是医患交流.医疗技术和费用.[结论]社区卫生服务的满意度存在较大的提升空间,满意度快速评价方法具有一定的可操作性.     

社区卫生服务机构患者满意度研究分析

目的对比不同城市社区卫生服务机构就诊患者对社区卫生服务便利性、舒适性、经济性和服务性的满意度情况,为促进社区卫生服务发展提供参考。方法采用出口拦截调查的方法对社区卫生服务机构就诊患者进行问卷调查,调查内容包括居民对社区卫生服务的认知和评价、居民就医机构选择意愿、对公共卫生服务的知晓与利用情况以及满意度情况等。结果比较社区卫生服务中心与社区卫生服务站的满意度发现,除隐私保护一项外,其余满意度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者对社区卫生服务的方便性和服务性都表示满意,而在经济性满意度方面存在差异。建议政府应加大支持力度,完善对社区卫生服务机构的补偿机制,加强社区用药的规范化管理,进一步提高居民满意度。     

综合指数法在社区卫生服务满意度评价中的应用

目的 探讨综合指数法在社区卫生服务满意度评价中的应用效果.方法 采用随机抽样方法,对某城区所属17个社区卫生服务中心的门诊患者进行问卷调查,并用综合指数法对各机构患者满意度进行评价.结果 计算获得17个社区卫生服务中心患者满意度的综合指数,并按优劣进行了排序与分档.结论综合指数法简单实用,结果可靠,能够全面反映居民对社区卫生服务机构的满意度水平.     

江苏省南通市某三甲公立医院患者满意度第三方调查的结果分析

目的了解患者对医院医疗服务满意度的客观评价及医院各科室满意度真实情况,为加强和改进患者满意度提供针对性依据。方法委托第三方调查服务机构对南通市第三人民医院出院患者通过电话随访进行满意度调查,医院根据每月调查通报的结果进行分析讨论。结果 2013年1月-2018年12月期间出院患者第三方满意度调查回访样本总计11 204例,历年平均值在91以上,其中"伙食标准""收费服务"两个条目满意度低于90。结论出院患者满意度第三方调查的结果较为客观公正,应重视其在改进医院医疗服务过程中的作用。     

北京市社区卫生服务运行机制改革状况定性评价研究

目的:了解北京市社区卫生服务运行机制改革状况,探索改进城市社区卫生服务发展的模式与运行机制.方法:采用第三方评估的方式,通过立意抽样的方法,对北京市社区卫生服务机构开展了定性研究.结果:所采取的系列改革措施正在逐步推进.北京市所辖18区(县)政府举办社区卫生服务机构全部实施了收支两条线管理;共有1.2万余人次医务人员下社区,已有610名专家到社区工作;93家二级以上医院支援社区卫生服务,建立了双向转诊制度:所调研的7个区县已基本完成社区卫生服务机构的标准化建设.结论:北京城市社区卫生服务运行机制改革状况总体良好,社区卫生服务机构健康地运行与发展,社区居民对社区卫生服务的满意度提高.但在人才培养方面,还应继续探索适应社区卫生服务发展的培养模式.     

第三方满意度评价与自我评价在改善医疗服务中的应用

通过考察省级卫生计生委监督下的项目,分析第三方满意度调查及医院自我评价方式对改善医疗服务效果的影响。通过第三方评价及某三甲医院"5心"服务式自我评价结果的运用细化就诊流程环节、责任到人等方式,改进医疗服务的薄弱环节、提升医院服务,提高第三方满意度。     

患者满意度第三方评价的实施路径

开展第三方调查与评价是现代医院管理建设的一项重要内容。西安交通大学第一附属医院引入第三方调查与评价,连续3年探索患者满意度的测量方法。文章重点阐述医疗机构与第三方评价机构合作,开展患者满意度调查的实施路径,分析第三方调查与评价的关键问题,旨在更客观地了解患者满意度,有效提升医院管理与服务质量。     

沈阳市社区卫生服务满意度调查与评价

目的 了解沈阳市就诊居民对社区卫生服务的满意度,并对满意度进行排序评价.方法 采取描述性分析和TOPSIS法对调查结果进行评价.结果 沈阳市就诊居民对社区卫生服务总体满意度为87.30%;满意度处于"好"、"一般"和"差"水平的城区占调查城区的比例分别为20%、70%和10%.结论 沈阳市社区卫生服务开展较好,但还有一定的提升空间.社区卫生服务机构应积极采取各种措施,提高居民的满意度.     

第三方满意度评价在完善医院服务中的应用——以某三级综合医院为例

目的:探讨第三方满意度评价在改进医院服务中的作用。方法:由专业的第三方评价机构利用经过专家评定、具有良好信度效度的调查表对湖南省某三级综合医院出院患者进行持续的满意度评价监测,通过PDCA循环法从多方面进行持续改进。描述满意度的变化趋势,并运用方差分析评价PDCA循环在提升医院服务质量中取得的成效。结果:实施第三方满意度评价并运用PDCA循环管理1年,医院服务质量得到持续改进,出院患者满意度显著提高,由90.97%上升到94.09%(P0.001)。结论:通过常态化的第三方满意度监测获取影响患者满意度或体验的因素,借助PDCA循环法对医院管理问题进行改进,是实现医疗服务质量持续改进的有效方法,具有较强的推广价值。     

社会支持网络对老年流动人口健康影响研究

目的：分析老年流动人口社会支持网络和健康状况,探究社会支持网络特征对其健康状况的影响。方法：采用多阶段分层抽样法开展问卷调查。利用描述性统计和结构方程模型分析社会支持网络对健康的影响机制。结果：老年流动人口的自评健康状态相对较好,但健康问题不容忽视。社会支持水平偏低,社会支持网络呈现“规模偏小、紧密度高、异质性较低、趋同性较高”特征。社会支持网络对老年流动人口的健康有直接正向作用,其中网络关系构成的影响效应最大。社会支持在社会支持网络→健康状况和流动情况→健康状况两条路径上起中介作用。建议：通过强化老年流动人口的家庭健康支持力度,充分发挥社区的基础与平台作用,提升流动老人主动健康能力等措施,促进老年流动人口健康支持网络的重建或拓展,提升老年流动人口健康水平。     

Maximizing the contribution of the public health workforce: the English experience

In the United Kingdom, until the 1990s, specialist practice of public health was dominated by the medical profession. During the past decade, the contributions to specialist public health practice of people from diverse disciplines have become recognized, respected and valued. In parallel to this paradigm shift in culture in the specialist workforce, recognition is growing of the importance to health improvement of the routine activities of people in other jobs, whose daily work can have a significant impact on population health. These people include public health practitioners, such as environmental health officials, but also others in a very wide range of occupations, from local government chief executive officers to catering assistants, who, although their actions can have a substantial influence on public health, would not traditionally have been viewed as part of the public health workforce. Transforming opportunities for training and professional development to meet the diverse needs of these different groups within the public health workforce for them to recognize and fulfil their potential for health improvement is an important challenge, if we are to achieve continuing improvements in public health. Presenting England's attempts to address the challenges of recruiting and training the range of people needed to deliver effective intersectoral public health may offer insights for those facing similar challenges in other countries.     

从卫生费用控制的视角解读新医改之难点

卫生费用的增长是世界的普遍趋势,是造成各国医疗改革失败的最明显的原因。因此,医疗费用控制往往成为了医疗改革中的重要目标之一。新医改政策刚刚进入实施阶段,如何有效控制卫生费用,在改善社会健康水平的同时,以有限的卫生资源投入产出最大的卫生服务效益,为卫生事业的可持续发展提供新路,值得广大卫生经济工作者认真研究。本文从卫生费用控制的视角,探讨新医改的落实难点,进行问题的讨论并提出了对应的对策和建议。     

社区儿童健康服务需求分析

为更好地开展社区儿童健康服务工作，采用问卷的方法，对社区卫生服务试点的儿童进行健康需求调查。结果显示，社区儿童健康问题以常见病为主，心理行为问题发生率亦较高；试点社区母乳喂养情况良好，儿童保健服务现状不平衡；家长最希望开展的健康服务为健康咨询、家庭保健、智力检测、心理咨询。提出开展全方位儿童保健服务的措施，儿童保健服务走入社区是社区儿童的现实需要。     

陕西省山区县农村居民口腔保健健康教育效果分析

目的了解健康教育与健康促进对农村居民口腔保健知识提高率和健康行为形成率的影响,总结农村居民口腔保健的有效方法。方法在充分查阅资料的基础上,抽取口腔疾病高发的2个山区农村县,干预前后分别将2个县按经济好、中、差分类,每类随机抽取1个乡,每个乡按照相同的方法随机抽取1个村,每村随机调查10岁以上常住居民240人,2个县共调查1440人。结果健康教育与健康促进策略的综合运用使农村居民口腔保健认知水平和口腔保健行为形成率显著提高（P〈0.001）。结论提出农村开展健康教育与健康促进工作的有效方法与策略。     

Caring for the health of the public: cross sectional study of the activities of UK public health departments

The relative time spent in different areas of work in public health departments in the UK was assessed by means of a postal questionnaire. Departments spend one third of their time on population health work, this being similar to the amount of time spent on planning health services. Having a planning department in the health authority did not affect the amount of time spent in any area of work. Having a greater number of consultants in the department was associated with a tendency to spend more time on population health and being involved in training was associated with spending less time on planning. Public health departments in the UK are the only part of the health service with responsibility for the broader aspects of public health. Whilst the tensions between medical care and the wider influences upon population health may represent a false dichotomy, public health professionals must maintain a central focus of their work on the wider influences upon population health if balance is to be maintained within the National Health Service.     

藏区生殖保健服务网络现状调查

目的:了解大香格里拉地区生殖保健服务网络的现状,以探索适宜区域情况的服务模式。方法:运用定量调查和定性研究相结合的方法进行调查。结果:大香格里拉地区生殖保健服务网络呈现3种模式,模式之间存在较大差异。3种服务模式普遍存在服务机构不完善、服务人员缺乏、技术服务水平低等问题。结论:该地区生殖保健基本公共服务非均等化问题突出,基本公共服务严重不足。建议根据不同地区的实际情况构建和完善服务体系,整合服务资源,创新管理机制,在服务活动与内容协同等方面探索适宜的生殖保健服务模式。     

迁移行为对老人健康效应的实证研究——基于PSM方法

目的了解迁移行为对流动老人与户籍老人健康的影响,为老人健康促进和健康水平改善提供政策参考依据。方法基于倾向评分匹配方法,利用2015年流动老人医疗卫生服务专题调查数据,以自评健康为结局变量,构建多元有序logistic回归模型,分析迁移行为对老人自评健康的效应。结果流动老人健康体检、慢性病和住院需要比例比户籍老人更低,自评为健康的比例仅为4.40%,其自评健康状况在不同人口学特征、社会资本、健康行为、疾病和卫生服务利用、流动特征等方面与户籍老人均有差异。回归分析结果显示:照顾孙辈、治病/养老、未受教育、劳动收入、离退休金/养老金和住院服务需要对老人自评健康有负向影响。结论流动老人自评健康比户籍老人更加消极,迁移行为是主要障碍因素。基本医疗卫生服务利用不足对流动老人自评健康有负向影响。     

An analysis of the role of health care in reducing socioeconomic inequalities in health: the case of the Netherlands.

The aim of this article is to analyze the role of the health care system in reducing socioeconomic inequalities in health in countries with good access to health services, using the Dutch example. In the past, health care has contributed substantially to reducing a number of health problems in the population, paticularly health problems leading to mortality. Data on trends in mortality from selected conditions by socioeconomic group show that both higher and lower socioeconomic groups have profited from these mortality reductions, probably because of largely equal access to essential health car services, and that absolute inequalities in mortality from these conditions have declined notably. The current situation is still one of largely equal financial access to health care services, with relatively small differences between socioeconomic groups in health care utilization, after adjustment for differences in prevalence of health problems. There is no evidence that inequalities in health care utilization contribute to a widening of socioeconomic inequalities in health. Financing of the health care system, however, is slightly regressive, and out-of-pocket payments contribute to the poor financial situation of the chronically ill. For the future, three possible contributions of the health care system to reducing socioeconomic inequalities in health are described: preservation of equal access to high-quality health care; development of specific care packages for lower socioeconomic groups; promotion and support of intersectoral activities.     

护理人员健康状况对消毒供应室工作质量的影响

目的探讨供应室护理人员心理及生理健康状况对供应室工作质量的影响。方法以2011年健康状况改善后的供应室护理人员作为观察组,以2009年未进行健康状况管理的供应室护理人员作为对照,对两年内护理人员的健康状况及工作质量进行评价,所有数据利用统计学软件进行差异性分析。结果护理人员健康状况改善后的工作质量明显优于改善前的工作质量。结论护理人员的心理及生理健康状况直接影响供应室的工作质量,是供应室工作质量提升的重要影响因素。