社区健康促进项目评价有关问题的探讨

近30年来，社区健康促进项目越来越受到重视，目前已经在心理健康、心脏病健康促进、预防物质滥用、乳腺癌检测、多种危险因素干预途径等方面进行了有益的实践：20世纪80年代，国外3个心脏健康促进项目(Minnesota心脏健康项目、Pawtucket心脏健康项目、Stanford五城市项目)的评价引起了人们的兴趣之后，有关社区健康促进项目评价的文章陆续见诸报端。国内的社区健康促进项目评价起步较晚，健康促进这一概念还是20世纪90年代初期才被国内所知晓，其评价研究也相对滞后。     

大型医用射线项目设计干预及其作用

大型医用射线项目的设计干预指的是放射卫生监督机构对新上大型医用射线项目的监督管理．它是以项目基建预防性监督为重点．涵盖项目许可和审核、运行状况评估和指导等一系列监督管理活动。大型医用射线项目投资大、射线能量高、对人员和环境潜在危害大．设备和防护设施复杂。对放射卫生单位的设计和建设有着很高的要求，一直是放射卫生监督机构开展工作的重点和难点。进入新世纪以来．各种医用射线新装备和新技术迅速发展．大型医用射线项目在各个医疗卫生单位广泛应用。与此相对应的是放射工作人员知识更新滞后，质量控制设备、技术缺乏，难以充分发挥大型医用射线项目的优势．不能有效避免这些项目带来的潜在危害．在人员、技术、设备和管理等方面与这些项目的要求很不适应．矛盾日渐突出。如何贯彻近年来发布的放射卫生相关法规．充分发挥放射卫生监督机构所特有的技术优势和管理作用．在大型医用射线项目立项论证和设计阶段就介入审查。监督指导放射卫生单位搞好安全防护和质量保证。值得认真探讨。     

城市社区公共卫生服务优先项目的筛选方法和补偿机制研究

目的:探讨城市社区公共卫生服务优先项目的筛选方法和补偿机制.方法:问卷收集数据,层次分析和专家咨询法征求意见,最后利用线性规划的方法确定支付标准.结果:在社区常开展的72项卫生服务中,有36项被认定为公共卫生项目,有23项被认定为准公共卫生项目.结论:社区中存在较多公共卫生项目和准公共卫生项目,只有对这些工作予以恰当的补偿,才能真正可持续地发展下去.     

我国公共卫生项目评价方法研究进展

目的 探索我国公共卫生项目评价方法领域的研究情况。方法 采用文献研究法,检索并筛选近20年国内关于公共卫生项目评价方法的文献。结果 共纳入28篇相关文献,涉及公共卫生项目评价领域的指标制定、效果评价、效率评价、经济学评价、综合评价、定性研究等方面内容。结论 目前国内关于公共卫生项目评价方法的高质量文献较少。适用于我国公共卫生项目管理的评价方法的研究,既需要国内学者给予更多的关注,也需要来自行政主体的推力。     

严格评价两项在非洲开展的HIV/AIDS社区干预项目

采用循证医学中严格评价的方法，在介绍严格评价相关概念的基础上，对在非洲开展的两项HIV／AIDS社区干预的随机对照试验进行评价，并提出讨论。     

公共卫生项目绩效评价指标体系研究

为研究能够普遍适用于中国现有的公共卫生项目,为各级卫生行政部门和公共卫生服务机构提供科学、可行的公共卫生项目绩效评价指标体系,研究依据现有国家政策规定和制度要求,在专家论证、四省八县实地调研的基础上,研究了公共卫生项目绩效评价指标体系,以全面、客观地评价公共卫生服务项目的效果、效率和可持续影响。     

上海市社区公共卫生服务优先项目服务包成本核算研究

目前,很多地区公共卫生经费投入主观性较强,缺少成本测算数据的支持。拟在抽样调查上海市5区、县开展社区公共卫生服务情况的基础上,以时间分配系数法为主,对社区公共卫生服务优先项目服务包成本进行测算,为上海市社区公共卫生服务均等化政府投入提供参考依据。     

项目结果评价有关问题探讨

文章参考国外文献并结合作者项目评价的经验,就项目结果评价的定义、项目总效果和净效果、项目效果评价设计等内容进行探讨.     

社区健康促进项目评价的有关问题

近 1 0年来 ,健康促进得到广泛的开展 ,其中大规模的社区健康促进项目由于涉及面广、干预措施复杂、效果体现滞后等原因而面临着一个难题 :如何进行合理的评价 ?本文以社区健康促进项目的特点为基础 ,结合国内外的社区健康促进项目评价文献以及笔者近年来的社区健康促进项目评价实践 ,对社区健康促进项目评价的设计、模式、指标选择和统计方法进行探讨。社区健康促进项目特点社区一词最早由德国社会学家TendinanelTon nis于 1 887年提出 ,他认为 ,社区包括五个要素[1 ] :人口、地域、生活服务设施、特有的文化背景和生活方式的认同、一定的…     

上海市社区基本公共卫生服务均等化优先项目界定研究

在现阶段卫生资源投入水平下,若要逐步实现社区基本公共卫生服务的均等化,首先要根据本地区基本公共卫生服务项目,确定应该和最有条件首先实现均等化的优先项目服务包.研究根据优先项目确定的原则和方法确定上海市社区基本公共卫生服务优先项目服务包,为实现上海市社区基本公共卫生服务逐步均等化提供参考依据.     

Understanding public health insurance in India: A design perspective

It is broadly accepted that health policy is crucially affected by contextual conditions. Yet, little is known about how the context limits the effectiveness of public health insurance (PHI) programs and the extent to which these limitations could be overcome. The objective of the paper is to address these issues on the basis of the examination of 17 PHI schemes introduced by federal and state governments in India since independence. Faced with the challenge of simultaneously expanding insurance coverage while containing costs, governments have overwhelmingly favored the latter. At the same time, governments have lacked the capacity to monitor performance, which has led providers to compromise quality in return for low payment rates. While there have been modest improvements in recent years, reform efforts have been hindered by contextual conditions that constrain the use of measures to control profiteering by for‐profit agencies. The paper argues that system‐wide data on the quality of providers (system‐level operational capacity) and the ability of public agencies to monitor quality and link it with payment (organizational‐level operational capacity) critically determined the program effectiveness. We demonstrate the interaction between contextual variables, program design elements, and policy capacity linking to performance, arguing for a broader approach to understand PHI performance. We extend the present frameworks on PHI effectiveness that have narrowly focused on the design of health financing functions without factoring unfavorable context and limited policy capacity in developing countries. The paper contributes to improving PHI performance operating in unfavorable contextual conditions in India and elsewhere.     

高校国际课程周公共卫生类选修课程教学效果调查与评价

目的 调查并评价高校国际课程周公共卫生类选修课程教学效果。 方法 采用问卷调查、数据定量分析与小组座谈定性评价相结合的方式展开研究。 结果 本次共有公共卫生类选修课程13门,多因素分析结果显示具有以下特征的课程,让学生总体印象更满意:英文、“满足专业发展需要”(很好)、“教学创新性”(很好)、“授课手段多样化,运用视频音频等多种方式呈现”(是)、“是否有课程压力”(无压力或感到轻松)。结论 总体而言,学生对此次国际周各课程满意度均较高,但仍存在部分问题有待完善。     

公众应急准备测评量表编制与信效度评价

目的 初步编制公众应急准备测评量表,评价其信度和效度。方法 在文献资料分析法、访谈法和问卷调查法的基础上初步确定公众应急准备测评量表的理论结构,运用项目分析、探索性因子分析和信、效度检验方法对黑龙江省哈尔滨市分层整群抽取的468名公众人群的应急准备状态进行了分析,验证理论结构的合理性和正确性。结果 通过项目分析和探索性因子分析,确定公众应急准备测评量表由风险意识、风险判断、应急认知、应急心理、应急态度和应急准备行为6个维度共23个条目组成,累积贡献率为63.378%;总量表同质信度Cronbach’sα系数为0.818,分半信度为0.884,各维度与总量表的相关系数为0.389~0.734（均P<0.01）,该量表具有较好的信度和效度。结论 初步完成公众应急准备测评量表编制工作,且该量表结构较为合理。     

Indigenous health program evaluation design and methods in Australia: a systematic review of the evidence

Objective: Indigenous Australians experience a disproportionately higher burden of disease compared to non‐Indigenous Australians. High‐quality evaluation of Indigenous health programs is required to inform health and health services improvement. We aimed to quantify methodological and other characteristics of Australian Indigenous health program evaluations published in the peer‐reviewed literature. Methods: Systematic review of peer‐reviewed literature (November 2009–2014) on Indigenous health program evaluation. Results: We identified 118 papers describing evaluations of 109 interventions; 72.0% were university/research institution‐led. 82.2% of evaluations included a quantitative component; 49.2% utilised quantitative data only and 33.1% used both quantitative and qualitative data. The most common design was a before/after comparison (30.5%, n=36/118). 7.6% of studies (n=9/118) used an experimental design: six individual‐level and three cluster‐randomised controlled trials. 56.8% (67/118) reported on service delivery/process outcomes (versus health or health risk factor outcomes) only. Conclusions: Given the number of Indigenous health programs that are implemented, few evaluations overall are published in the peer‐reviewed literature and, of these, few use optimal methodologies such as mixed methods and experimental design. Implications for public health: Multiple strategies are required to increase high‐quality, accessible evaluation in Indigenous health, including supporting stronger research‐policy‐practice partnerships and capacity building for evaluation by health services and government.     

经济学评价方法现状及在公共卫生领域的应用

通过文献回顾,介绍了卫生经济学评价的常用的4种方法 ：成本最小化分析,成本效果分析,成本效用分析和成本效益分析,指出卫生经济学评价的9个步骤和常用的收益指标,并综述了其在公共卫生领域的应用。     

潍坊市公共卫生服务中心规划方案设计浅析

介绍了潍坊市公共卫生服务中心项目规划、建设背景及规划方案设计中遵循的几项原则，从用地现状、总平面规划设计、建筑群体组合及景观设计等方面对实施方案进行了分析，阐述了方案规划设计中的创新理念及科学实现方法。     

Issues in notification: Reflections of a public health worker

The objectives of notification are to inform individuals of research results so that they can make informed choices regarding health care and risk reduction behaviors, and to inform workers and employers of results and recommendations in order to take actions to improve workplace health and safety. Many questions confront researchers or public health workers engaged in notification efforts. Who should be notified? What information should be included in notification materials? When should notification occur? How and where should notification take place? What is the socioeconomic context in which notification is occurring? This article presents a public health worker's perspective on these issues. © 1993 Wiley-Liss, Inc.