军队医院应对突发公共卫生事件状态调查

采用典型调查法对11所军队医院应对突发公共卫生事件状态进行调查,显示人力资源及应急预案的制订、培训方面存在不足,需要通过引进、培训及协调地方相关部门,加强医院人力资源储备,制订切实可行的应急预案,定期对预案内容的完善与修订.     

军队医院应对突发公共卫生事件能力评估

本文在调研和专家咨询基础上,寻求建立一个适合我军医院现阶段处置突发公共卫生事件的能力评估指标体系,并在某战区30家医院进行了测试,分析测试结果,提出相应对策。     

数字化医院在应对突发公共卫生事件中的作用探讨

医院是应对突发公共卫生事件的关键机构,数字化医院作为医院发展的必然趋势,其在应对突发公共卫生事件中的作用值得我们期待和探讨.文章在我校附属医院10余年数字化医院建设经验的基础上,结合国内外的相关研究进展,对数字化医院应对突发公共卫生事件时,在预警监测、组织指挥、应急处置、后勤保障、应急预案演练等方面体现出的优越性进行探讨,以期为优化和提高医院应对突发公共卫生事件能力提供理论依据和研究靶点.     

数字化医院应对突发公共卫生事件关键节点探析

医院是应对突发公共卫生事件的关键机构.数字化医院是医院发展的必然趋势,对数字化医院应对突发公共卫生事件院前、院内各流程的关键节点进行探讨和分析,为优化和提高医院应对突发公共卫生事件能力提供理论依据和研究靶点.     

医院突发公共卫生事件应对能力综合评价体系

目的建立医院突发公共卫生事件应对能力综合评价模型及评价指标体系。方法通过文献研究构建医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系框架和设计医院应对能力现状调查问卷，对北京市153所二级以上医院进行应对能力现状的问卷调查。在此基础上，采用因子分析法建立医院突发公共卫生事件应对能力综合评价模型。结果医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系包括应急指挥协调机制、应急预案、监测预警、实验室管理及诊断、信息报告交流、应急人员、应急床位、应急药品储备、医疗救治措施、消毒净化、个人防护设备储备、其它应急物资储备和工作人员的教育培训13个维度，13个维度均具有较好的内部一致性（克朗巴赫α系数为0．968）。医院突发公共卫生事件应对工作中，对突发公共卫生事件的识别判断是最重要的（权重系数为0．526），其余依次为医疗救治软件（权重系数为0．159）、医疗救治硬件（权重系数为0．121）、应急意识（权重系数为0．108）和物资储备（权重系数为0．086）。结论所建立的医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系框架和综合评价模型能较全面的评价医院应对突发公共卫生事件的能力，具有较好的信度。     

军队医院突发公共卫生事件应急体系建立探讨

近年来发生的突发公共卫生事件对社会造成了严重危害,引起了全世界的广泛关注,我国目前非常重视对突发公共卫生事件应急体系的建立,并取得了较大进展。军队医院在突发事件卫勤保障中发挥着重要作用,现就对突发公共卫生事件的应急卫勤保障的必要性、应急保障机制构建的原则和方法进行探讨。     

广东省突发公共卫生事件医院应对能力综合评价研究

目的：评价广东省各级医院突发公共卫生事件应对能力。方法：对广东省227家医院应急机构、应急制度、突发公共卫生事件监测与预警、现场救援和医疗诊治、应急后勤保障、应急培训与演练、公众宣传教育进行评价。结果：205家医院完成调查问卷,有效应答率为90.31%,未定级医院〈一级医院〈二级医院〈三级医院;不同地区指定应急的医院应急能力总体上表现为东西两翼〈粤北〈珠三角地区;指定应急的医院的应急能力高于非指定应急的医院的应急能力。结论：广东省各级医院突发公共卫生事件应对能力仍有待进一步提高。     

学校医院如何应对突发公共卫生事件

[目的]近年来,突发公共卫生事件、各类已知、未知的传染病及其他各类危害人类健康的事件随时可能袭来。学校人群密集,是一个易于发生突发事件和造成传染病流行的场所,学校医院如何应对突发公共卫生事件逐步成为公共卫生学新的研究方向。[方法]阐述了突发公共卫生事件与应急预警的基本特征,介绍了学校医院的条件,同时对学校医院如何应对突发公共卫生事件进行了论述。[结果]学校医院应对突发公共卫生事件是其应该承担的责任和任务,学校医院应建设成能够适应社会快速反应的医院和保健站。[结论]学校医院健全应对突发公共卫生事件的反应机制是必要的,为医院可持续发展奠定更加良好的基础。     

军队数字化医院应对公共卫生事件的能力建设

医院是应对公共卫生事件的骨干机构。军队数字化医院在应对公共卫生事件中较之传统医院可比优势明显,通过提高医院预警监测水平、优化医院组织指挥能力、提升医院应急处置能力、增强医院后勤保障能力、确保应急预案演练成效,提高军队数字化医院应对公共卫生事件的能力。     

以全健康理论提升我国应对突发公共卫生事件的能力

  目的  构建中国县（区）突发公共卫生事件应急能力评估指标体系,为评估县（区）突发公共卫生事件应急能力水平及制定有针对性的应急能力提高措施提供参考依据。  方法   基于理论研究和文献分析初步确定县（区）突发公共卫生事件应急能力评估指标体系,遴选18名从事相关领域的专家进行3轮德尔菲法专家咨询,应用层次分析法计算各级指标的权重。  结果   3轮专家咨询的积极系数分别为100.0%、88.9%和88.9%,专家权威系数分别为0.87、0.84和0.87;3轮专家意见协调系数分别为0.207、0.210 和0.295（均P < 0.001）,专家意见协调程度较好;经过3轮专家咨询后建立了县（区）突发公共卫生事件应急能力的评估指标体系,包括一级指标5个、二级指标19个、三级指标61个,最终专家对各指标重要性和可行性评分分别为（4.83 ± 0.13）分和（4.48 ± 0.21）分,变异系数分别为0.00～0.18和0.07～0.22;在构建的评估指标中,一级指标权重为0.094～0.290,二级指标权重为0.011～0.119,三级指标权重为0.001～0.087。  结论  构建的县（区）突发公共卫生事件应急能力评估指标体系可用于评价县（区）突发公共卫生事件应急能力的工具,具有一定的可信度,但其信度和效度及应用效果仍需进一步评估。     

公众应急准备测评量表编制与信效度评价

目的 初步编制公众应急准备测评量表,评价其信度和效度。方法 在文献资料分析法、访谈法和问卷调查法的基础上初步确定公众应急准备测评量表的理论结构,运用项目分析、探索性因子分析和信、效度检验方法对黑龙江省哈尔滨市分层整群抽取的468名公众人群的应急准备状态进行了分析,验证理论结构的合理性和正确性。结果 通过项目分析和探索性因子分析,确定公众应急准备测评量表由风险意识、风险判断、应急认知、应急心理、应急态度和应急准备行为6个维度共23个条目组成,累积贡献率为63.378%;总量表同质信度Cronbach’sα系数为0.818,分半信度为0.884,各维度与总量表的相关系数为0.389~0.734（均P<0.01）,该量表具有较好的信度和效度。结论 初步完成公众应急准备测评量表编制工作,且该量表结构较为合理。     

公众参与下的农村卫生应急主体的多元化探索

目的:从卫生法学角度,寻求保障公民自由权与卫生应急管理的平衡点,构建基于人权保障的农村地区卫生应急的规制.方法:透过对村民委员会参与应急管理的设计,探求多元主体参与下的农村卫生应急系统的整合.结果:现代政府的职能是实施法律,其他事务可以引进公民自治组织实施.结论:建设政府与社会互动的公共危机管理机制是完善农村卫生应急系统的关键,政府有义务扶持和帮助村民委员会开展与政府公救互补的有组织应急行为.     

卫生应急人员对突发事件风险评估的认知分析

目的 :了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件风险评估的认知状况,从文化程度、职称情况、单位性质、单位级别等方面进行比较,为提高卫生应急人员风险评估的认识和能力提供依据。方法 :采用问卷调查的方法,对全国(大陆地区)31个省(自治区、直辖市)承担突发公共卫生事件应急处置的卫生应急工作人员进行调查。采用描述性分析和χ2检验对调查数据进行分析。结果 :我国卫生应急人员对风险评估概念熟悉程度较低,且不同学历、不同职称、不同工作年限、不同机构、不同层级之间的认知存在一定差异;对风险评估工作内容的认知也存在分歧。结论 :应加强风险评估培训,健全风险评估制度,以全面提高卫生应急人员对风险评估的认知水平。     

Evaluating the effectiveness of an emergency preparedness training programme for public health staff in China

BACKGROUND: The severe acute respiratory syndrome (SARS) crisis of 2003 provided a new urgency in China in terms of preparing public health staff to respond effectively to public health emergencies. Although the Chinese Government has already carried out a series of emergency education and training programmes to improve public health staff's capability of emergency preparedness, it remains unclear if these training programmes are effective and feasible. The purpose of this research was to evaluate an emergency preparedness training programme and to develop a participatory training approach for emergency response. METHODS: Seventy-six public health staff completed the emergency preparedness training programme. The effectiveness of the training was evaluated by questionnaire before training, immediately after training and 12 months after training (follow-up). Additionally, semi-structured interviews were conducted throughout the training period. RESULTS: The emergency preparedness training improved the knowledge levels and increased attitudinal and behavioural intention scores for emergency preparedness (P<0.01). The results at follow-up showed that the knowledge levels and attitudinal/behavioural intention scores of participants decreased slightly (P>0.05) compared with levels immediately after training (P<0.01). However, there was a significant increase compared with before training (P<0.01). Moreover, more than 80% of participants reported that the training process and resources were scientific and feasible. CONCLUSIONS: The emergency preparedness training programme met its aims and objectives satisfactorily, and resulted in positive shifts in knowledge and attitudinal/behavioural intentions for public health staff. This suggests that this emergency training strategy was effective and feasible in improving the capability of emergency preparedness.     

Public health and natural hazards: new policies and preparedness initiatives developed from an Australian bushfire case study

Objective : Public preparedness for natural hazard events is low. With worsening severe weather events due to climate change, public health policy and practices must evolve to more effectively engage communities. This study's findings identify and suggest new strategic public health policies to shift the practice of all‐hazards preparedness into routine, everyday life. Methods : Semi‐structured interviews, focus groups and Thematic Analysis were used to investigate the interactions between participant groups: emergency responders and animal owners. Results : Three policies designed to improve human safety and well‐being are proposed and discussed. These are (i) a new system of workplace leave, (ii) an innovative regime of financial incentives for fire‐ready properties, and (iii) review of the use of firebreaks on farms and rural blocks. Conclusion : Policies proposed in this research aim to proactively narrow the awareness‐preparedness gap and build adaptive capacity to minimise risk to human health in all‐hazards contexts. Further research could evaluate the efficacy of trialled public policy. Implications for public health : These new policies seek to contribute to establishing and maintaining a culture of preparedness as a routine aspect of everyday life, and thus promote and protect public health in the short, medium and long terms.     

突发公共卫生事件应急机制的建立

讨论了由抗击“非典”引发的突发公共卫生事件应急机制问题：突发公共卫生事件的概念、危害及建立其应急机制的必要性；建立突发公共卫生事件应急机制的途径，突发公共卫生事件应急机制的强制性、公益性、有效性的特点。