胃癌的“胃外”表现

谭某今年42岁,从国外读完MBA回国,在国内一家大公司担任总经理。他整天忙于各种交际应酬,工作上春风得意。但近来,他发现两腿不明原因地出现红斑及毛细血管扩张、颜色变深,并时常感觉肌肉有肿胀、压痛,严重时双腿活动有障碍等。因为工作繁忙未到医院检查。前几天,发现症状加重。不得已才到医院检查,结果发现已是胃癌晚期。     

胃癌的"胃外"表现

我国是胃癌大国。胃癌的临床表现以胃肠道症状为主,如上腹胀痛、呕吐、便血、食欲减退等。但有的胃癌患者,其症状则以"胃外"表现为主。由于人们对其警惕性不高,此类表现常被忽视。它们主要包括贫血、伴癌综合征和转移引起的症状等。     

鲜为人知的胃癌『胃外』表现

谭经理今年42岁,刚刚从国外读完MBA回国,在一家大公司担任总经理.整天忙于各种交际应酬,工作上春风得意.近来发现手背不明原因地出现红斑及毛细血管扩张、色素沉着,而且时常感觉肌肉肿胀、局部压痛,严重时甚至手臂活动障碍.但因为工作繁忙,未到医院看病.前几天,自觉上述症状逐渐加重,不得已到医院检查.已是胃癌晚期.原来前述症状都是胃癌的伴癌综合征.     

留神胃癌的“胃外”表现

谈到胃癌,人们很自然地想到上腹胀痛、恶心、食欲减退等与胃炎、胃溃疡相似的症状。但对胃肠道症状不明显,以"胃外"表现为主的胃癌,警惕性不高,认识不足,易被忽视而误事。     

警惕胃癌的“胃外”表现

我国是胃癌大国，胃癌的临床表现以胃肠道症状为主，如上腹胀痛、呕吐、便血、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主。由于人们对其警惕性不高，此类表现常被忽视。它们主要包括贫血、伴癌综合征和转移上起的症状等。     

警惕胃癌的"胃外"表现

我国是胃癌大国。胃癌的临床表现以胃肠道症状为主,如上腹胀痛、呕吐、便血、食欲减退等。但有的胃癌患者,其症状则以“胃外”表现为主。由于人们对其警惕性不高,此类表现常被忽视。它们主要包括贫血、伴癌综合征和转移引起的症状等。贫血由于胃癌的溃疡面长期小量渗血,加之吸收功能下降,胃癌患者很容易出现缺铁性贫血和巨幼细胞贫血。患者常感觉疲乏、倦怠,并有便血表现。有些严重的溃疡型胃癌患者还会呕血。伴癌综合征血栓性静脉炎:往往反复发作。表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行等。有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。黑棘皮…     

罕见巨大直肠绒毛状腺瘤1例报告

患者 ,女 ,6 8岁 ,因反复解胶冻状大便 6年余 ,加重伴腹痛 1年余入院。患者 6年前无明显诱因出现解胶冻状大便 ,量少 ,呈透明果冻样 ,出现于便前或便后 ,到多家医院就诊 ,诊断为多发性直肠息肉 ,给予经肛门息肉切除 ,未行病理检查。术后 3个月患者再次出现解胶冻状大便 ,量较术前明显增多 ,未再行诊治。 1年前患者上述症状加重 ,每日解便 10余次 ,每次量约 2 0 0ml,均为胶冻状 ,并伴有间歇性右下腹绞痛。病程中无便血 ,黑便。为诊治入我院。入院体检指检 :肛门缘内可触及质软结节 ,成环状 ,指尖未及上缘 ,指套无染血。纤维结肠镜示 :肛门缘…     

罕见巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例报告

患50岁,农民,因下腹部一包块逐渐增大11年于95年11月15日入院。近2年因包块增大迅速并伴有心悸气喘,乏力纳差,行走不便逐渐消瘦而来院就诊,体查：T36．5℃．P98次／分,R24枳／分,BP18／14KPa．体重76Kg、发育正常,营养不良,消瘦、神清,体查合作,浅表淋巴结无肿大,坐位时需双臂支撑,行走时挺胸腹,呈鸭式步态,头颈正常、心率98次／分,律齐、未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清、硝促,24次／分,肺肝界上抬于第四肋间,     

巨大颅内外沟通脑膜瘤综合治疗一例

患者 男,77岁,因"意识障碍伴言语不清7 d"于2019年9月14日入院.患者30年前因右侧头部包块检查发现颅内占位性病变,未行治疗.此后多次出现意识障碍,7 d前患者再次出现意识障碍,并伴言语不清,呼唤可睁眼,可做简单应答.     

胃巨大间质瘤1例

1 病例介绍 患者,女,63岁,因上腹饱胀不适月余就诊,腹部CT提示腹膜后18 cm×16 cm×14 cm占位,CT值 31.5～61 Hu,脾脏受压,胃受压,见图1;胰体尾受压移位,左肾受压向下移位,见图2.以腹膜后肿瘤收入院.     

胃巨大溃疡1例报告

患者男,61岁,病志号109725。因劳累后进餐上腹部不适隐痛,伴有反酸暖气1个月,于1978年1月13日急诊入院。因阵发性疼痛逐渐加剧,疼痛不向它处放散,伴有恶心、呕吐,吐出粘液性胃内容物约80毫升,1月13日突然吐出咖啡样胃内容物约100毫升左右,上腹部疼痛加重不能忍受,急诊入院。     

罕见异位妊娠一例

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕.根据受精卵种植的部位不同,异位妊娠分为:输卵管妊娠、宫颈妊娠,卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等.其中90%-95%为输卵管妊娠. 我院于2012年11月16日收治一例卵巢妊娠病例,详细资料如下. 患者,吴某,女,24岁,农民,未婚.平素月经规律,末次月经:2012-9-23,停经30天自测尿HCG阳性,无明显早孕反应.因4天前阴道少量出血,于2012年11月16来我院就诊,B超示:子宫体体后位4.9*4.1*3.8厘米,外观光滑,肌壁回声均匀,内膜厚约0.7厘米.双侧卵巢可探及.右附件区探及约3.8*2.7cm不均质回声团.与右卵巢关系密切,周边有较丰富的血流信号.左附件区未见异常回声.血HCG检查结果为14627MIU/ml,以"异位妊娠"收入院.     

植物性胃巨大结石致肠梗阻一例并文献复习

目的:分析植物性胃结石的临床特点、误诊原因及防范措施,减少其误诊率。方法:对一例胃巨大结石导致肠梗阻的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:该例患者因为急性上腹部胀痛伴呕吐考虑肠梗阻急诊入院,予以内科保守治疗后无缓解,经多次胃镜确诊胃巨大结石,转入外科行"腹腔镜下胃石取出+空肠结石取出术",治疗好转出院。结论:胃巨大结石导致肠梗阻在临床诊疗过程中少见,临床接诊类似本例患者时需详细询问病史、仔细查体,反复仔细的胃镜检查有利于及时发现病变,防止误诊误治。     

胃巨大溃疡36例胃镜检查分析

1989年3月～1993年2月，在近4年的时间里，我院共做胃镜3297例次。检出胃巨人溃疡（直径＞2．5cm）36例，占同期胃镜的109‘fo。其中溃疡型癌（B0rrmanceⅡ型）21例，胃良性溃疡15例，溃疡型癌在胃巨大溃疡检出率为（2／36）58．33％。1临床资料和胃镜所见1·1临床资料36例中男性24例女性12例。年龄最大81岁，最小33岁，平均年龄51．6岁。病程最短21天，最长40年。其中良性和恶性溃疡年龄和病程特点见表1。临床症状多见于腹痛、恶心、纳差、消瘦和上消化道出血等，两组症状无显著性差别（尸＞0．05）。表1两组病人年龄及病程上的特点两组比…     

巨大肌瘤病结节向心性生长妇女妊娠管理策略

为确定巨大肌瘤病结节向心性生长妇女妊娠管理策略,对32例巨大肌瘤病结节向心性生长(多发性肌瘤14例,单个肌瘤病结节18例)妇女的妊娠(妊娠6～11周)经过进行研究。超声检查盆腔器官:子宫大小,肌瘤病结节位置、大小、数量及结构,胎卵(fetalovum)位置与肌瘤病结节的关系,子宫肌层紧张度及应激性。根据胎卵在宫腔所处的部位与使宫腔变形的最大肌瘤病结节位置关系分成两组:1组23例胎卵位于宫腔上部,其位置比肌瘤病结节高。2组9例胎卵位于宫腔下部,其位置比肌瘤病结节低。结果:巨大肌瘤病结节向心性生长妇女妊娠经过不良,在妊娠头三个月先兆流产发…     

巨大肌瘤病结节向心性生长妇女妊娠管理策略

为确定巨大肌瘤病结节向心性生长妇女妊娠管理策略，对32例巨大肌瘤病结节向心性生长(多发性肌瘤14例，单个肌瘤病结节18例)妇女的妊娠(妊娠6～11周)经过进行研究。超声检查盆腔器官：子宫大小，肌瘤病结节位置、大小、数量及结构，胎卵(fetal ovum)位置与肌瘤病结节的关系，子宫肌层紧张度及应激性。根据胎卵在宫腔所处的部位与使宫腔变形的最大肌瘤病结节位置关系分成两组：1组23例胎卵位于宫腔上部，其位置比肌瘤病结节高。2组9例胎卵位于官腔下部，其位置比肌瘤病结节低。     

巨大肾积水一例

患者男,25岁。患者于7岁时发现左中腹有一如鹅蛋大肿块,当时无任何不适症状。近一年来肿块增大迅速,腹胀严重.心悸气迫,影响活动,而入院。入院检查:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。心肺正常。全腹明显膨隆,尤如怀孕足月,以左中下腹为著,腹围95厘米。     

电冰箱罕见故障检修一例

有一台北京雪花牌电冰箱,只运转不挂霜,蒸发器内无响声。根据现象分析,可能是制冷剂已漏光,或者是制冷系统有阻塞。当打开压缩机上的加液管时,有大量制冷剂喷出,而且喷了很长时间。这证明不缺制冷剂,而是制冷系统某一部分发生了阻塞。据以往经验,阻塞大都发生在过滤器和毛细管上。先打开过滤器出口端,发现有剩余 R_(12)气体喷出,开机后过滤器排气正常,说明过滤器并无阻塞,将其焊