地佐辛和芬太尼用于无痛人工流产术的临床疗效观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床疗效和安全性.方法 将120例行无痛人工流产术的早孕患者按随机数字表法分为地佐辛复合丙泊酚组(地佐辛组)和芬太尼复合丙泊酚组(芬太尼组),每组60例.观察并记录两组患者术前、扩宫颈时、术后5 min的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、术中镇痛效果、清醒即刻宫缩疼痛(视觉模拟评分)、丙泊酚总用量、清醒时间和不良反应等.结果 两组各时间点MAP、心率、SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).地佐辛组术中镇痛效果优44例,良16例,芬太尼组分别为42、18例,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组清醒即刻视觉模拟评分、丙泊酚总用量、清醒时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).芬太尼组术中呼吸抑制发生率明显高于地佐辛组[23％(14/60)比8％(5/60),P＜ 0.05].结论 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床疗效与芬太尼复合丙泊酚相当,但安全性高.     

喷他佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术

目的探讨喷他佐辛与丙泊酚联合应用在无痛人工流产手术麻醉方中的临床效果。方法收集东莞市虎门医院2017年6月-2018年5月收治的行无痛人工流产术治疗患者128例。随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予单纯的丙泊酚药物麻醉,观察组给予喷他佐辛复合丙泊酚药物麻醉。观察分析两组患者的麻醉效果、出院时间、不良反应发生情况以及手术后发生宫缩疼痛的情况等。结果两组患者的麻醉起效时间、苏醒时间、丙泊酚总量、麻醉优良率、头昏嗜睡差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后下腹部疼痛VAS评分低于对照组;恶心呕吐、呼吸抑制、术中体动的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在无痛人流手术中采用丙泊酚与喷他佐辛药物联合麻醉可以获得较为理想的麻醉效果,降低不良反应的发生率,有助于患者的术后恢复,值得临床推广应用。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床研究

目的 观察地佐辛复合丙泊酚靶控输注用于无痛人工流产术的麻醉效果.方法 选择60例自愿行无痛人工流产术的早孕妇女,随机分为3组(每组各20例):A组,地佐辛(0.1 mg/kg)+丙泊酚(血浆靶控浓度为3.5μg/ml);B组,芬太尼(1.5 μg/kg)+丙泊酚(血浆靶控浓度为3.5 μg/ml);C组:瑞芬太尼(血浆靶控浓度为2 ng/ml)+丙泊酚(血浆靶控浓度为3.5μg/ml).观察患者的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并记录术中呼吸抑制的例数、术中体动的例数、丙泊酚总量、手术时间、苏醒时间、术后疼痛评分及术后恶心呕吐等不良反应情况.结果 A组术中呼吸抑制和体动的发生率、苏醒时间、术后疼痛评分和恶心呕吐的发生率明显低于B组和C组(P＜0.05);C组的苏醒时间明显小于B组(P＜0.05);C组术后疼痛评分明显高于B组(P＜0.05);三组的丙泊酚总量比较无明显差别(P＞0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术中呼吸抑制和体动发生率低,苏醒时间短,术后疼痛轻,恶心呕吐等不良反应少,是一种较理想的麻醉方案.     

地佐辛复合芬太尼、丙泊酚在无痛人工流产中的临床应用研究

目的探讨地佐辛复合芬太尼、丙泊酚在无痛人工流产中的临床效果。方法将收治的222例自愿接受无痛人工流产术的早期妊娠患者,随机分为2组:对照组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察组应用复合地佐辛静脉麻醉,术中监测意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚用量、自述疼痛等指标。结果观察组妇女自述疼痛、意识消失时间、苏醒时间、手术时、术中出血量、人工流产综合征发生率等均显著优于对照组(P<0.05)。结论地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无痛人流手术镇痛效果佳,麻醉效果满意,是一种较理想的无痛人流方法。     

喷他佐辛在宫腔镜手术中的应用

目的探讨喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的可行性和安全性。方法选择拟行宫腔镜手术患者120例,随机分成为芬太尼组(A组)和喷他佐辛组(B组),每组60例,观察记录麻醉起效与苏醒时间、丙泊酚用量、下腹痛评分及不良反应发生情况。结果两组的麻醉起效、苏醒时间、丙泊酚用量以及术中麻醉效果相比较无显著性差异(P>0.05)。术后下腹痛评分,A组明显高于B组,A组在手术术时呼吸抑制以及手术后出现恶心呕吐的机率都明显高于B组(P<0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查,可以减少不良反应的发生率,可以在更长时间内缓解术后下腹痛。     

丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的镇痛效果及不良反应。方法 150例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者随机均分为三组,每组50例。Ⅰ组:地佐辛5mg与1%丙泊酚复合静脉麻醉;Ⅱ组:芬太尼1μg/kg与1%丙泊酚复合静脉麻醉,Ⅲ组:单纯丙泊酚静脉麻醉。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、麻醉镇痛效果及不良反应。结果所有患者手术都成功完成。Ⅲ组T2、T3时MAP较Ⅰ、Ⅱ组明显升高(P<0.05);Ⅱ组T1、T2、T3时SpO2、HR较Ⅰ、Ⅲ组明显降低(P<0.05);Ⅲ组丙泊酚总用量明显多于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率Ⅲ组显著高于其他各组(P<0.01);呼吸抑制发生率Ⅱ组显著高于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.01);诱导时间、苏醒时间及不良反应的发生率三组无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合地佐辛用于无痛人工流产手术,镇痛效果确切,呼吸抑制小,安全性高,值得推广。     

地佐辛超前镇痛用于无痛人工流产术的临床研究

目的观察静脉注射地佐辛超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术中及术后疼痛的影响。方法选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女70例,随机分为地佐辛组和对照组,术前10rain两组分别静推地佐辛0．2mg／kg,或安慰剂（生理盐水）2ml。两组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、术中呼吸和循环监测指标、丙泊酚引起注射痛、意识恢复时间、自由对答时间、苏醒时、苏醒后5rain、15min及30min宫缩痛及VAS评分。结果两组患者麻醉诱导时间、手术时间以及不同时间点MBP、RR、HR和Sp02比较差异无统计学意义（P〉0．05）,地佐辛组丙泊酚用量较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0．05）,地佐辛组和对照组注射痛VAS评分分别为（2．3±1．1）分和（6．5±1．9）分;患者清醒后不同时间点VRS口述痛觉评分对照组均较地佐辛组高,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均未见严重不良反应。结论地佐辛超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术注射痛及苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度,减少丙泊酚用量,且不增加呼吸抑制等不良反应的发生率。     

喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查麻醉的临床研究

目的探讨喷他佐辛联合异丙酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的可行性和安全性。方法 180例行宫腔镜患者随机分成:单纯用丙泊酚(A组);丙泊酚复合芬太尼(B组);丙泊酚复合喷他佐辛(C组);每组60例。观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果三组患者诱导前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时与T0比较MAP、HR、SpO2下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组T2时MAP、HR升高,T3时MAP、HR下降,与B组、C组比较有统计学意义(P<0.05);B组、C组T1、T2、T3时HR、MAP、SpO2变化无统计学差异;三组麻醉起效时间差异无统计学意义;A组丙泊酚用量大于B组、C组(P<0.05);术中体动发生率A组大于B组、C组(P<0.05);B组呼吸抑制与A组和C组比较有统计学意义(P<0.05);B组、C组意识恢复时间略快于A组(P<0.05);三组术后不良反应发生相比较无显著性差异(P>0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜检查,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的观察喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果和不良反应。方法早孕妇女90例,ASAI～II级,停经6～10周。无心血管疾患,无手术及麻醉药物禁忌。随机分成3组,每组30例。A组:喷他佐辛30mg与丙泊酚复合静脉麻醉;B组:芬太尼1μg·kg-1与丙泊酚复合静脉麻醉,C组:单纯丙泊酚静脉麻醉。三组丙泊酚诱导剂量均是2mg·kg-1。观察指标:包括生命体征,诱导时间,苏醒时间,离院时间,丙泊酚总用量,术中(体动)、术后(下腹痛)的镇痛效果和不良反应。结果 A,B两组的诱导时间,丙泊酚总用量明显少于C组,有统计学意义(P<0.05);苏醒、离院时间三组没有明显的差异;镇痛效果比较:三组患者术中镇痛效果A,B两组占优秀的显著高于C组,有统计学意义(P<0.05),患者术后下腹疼痛程度的VAS评分,A,B两组显著轻于C组,有统计学意义(P<0.05);在呼吸抑制方面A,C两组显著轻于B组,有统计学意义(P<0.05)。A组生命体征较平稳。结论喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚麻醉用于人流术优于芬太尼联合丙泊酚麻醉和单纯异丙酚麻醉,安全,有效,值得临床推广使用。     

地佐辛和芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的应用比较

目的：研究对比地佐辛和芬太尼用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和临床安全性。方法：将行无痛胃镜检查的老年患者100例随机分为地佐辛组（D组,n=50）和芬太尼组（F组,n=50）,D组患者静脉注射地佐辛0.05mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,之后两组患者分别间隔4min和1min开始静脉注射丙泊酚1～2mg/kg,至患者睫毛反射消失后开始做胃镜检查。记录两组患者用药前,用药后2min,苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间、苏醒时镇静评分以及麻醉期间的不良反应等。结果：两组患者用药后2min的HR、MAP、SpO2均较注药前下降明显（P〈0.05）,且F组患者用药后2min的SpO2低于D组（P〈0.05）。两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但D组患者苏醒时镇静评分低于F组,麻醉期间的不良反应少（P〈0.05）。结论：0.05mg/kg地佐辛复合丙泊酚相比较1μg/kg芬太尼复合丙泊酚更适用于老年人无痛胃镜检查,麻醉效果确切,呼吸抑制减少,苏醒时清醒程度高,且不良反应少。     

丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无病人流术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的镇痛效果及不良反应。方法150例ASAI～Ⅱ级早期妊娠患者随机均分为三组,每组50例。I组：地佐辛5mg与1％丙泊酚复合静脉麻醉：Ⅱ组：芬太尼1gg／kg与1％丙泊酚复合静脉麻醉,Ⅲ组：单纯丙泊酚静脉麻醉。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、麻醉镇痛效果及不良反应。结果所有患者手术都成功完成。Ⅲ组T2、T3时MAP较I、Ⅱ组明显升高（P〈0．05）;Ⅱ组T1、T2、T3时SpO2、HK较I、Ⅲ组明显降低（P〈0．05）;Ⅲ组丙泊酚总用量明显多于I、Ⅱ组（P〈0．05）;术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率Ⅲ组显著高于其他各组（P〈0．01）;呼吸抑制发生率Ⅱ组显著高于I、Ⅲ组（P〈0．01）;诱导时间、苏醒时间及不良反应的发生率三组无明显差异（P〉0．05）。结论丙泊酚联合地佐辛用于无痛人工流产手术,镇痛效果确切,呼吸抑制小,安全性高,值得推广。     

舒芬太尼复合不同麻醉镇静药用于门诊无痛人流的效果比较

目的:比较舒芬太尼复合依托咪酯乳剂与丙泊酚用于门诊无痛人流的效果及优缺点。方法:选择ASA I~Ⅱ级门诊人工流产患者130例,随机分为两组,每组65例。A组舒芬太尼0.15ug/kg+依托咪酯乳剂0.2mg/kg,B组舒芬太尼0.15μg/kg+丙泊酚2mg/kg,静脉给药后观察术中血压、心率、SpO2、呼吸暂停、注射痛、清醒时间、肌紧张、术后恶心呕吐情况及患者满意率。结果:两组间注射痛、清醒时间、患者满意率无差别(P>0.05)。B组血压、心率下降明显,呼吸抑制发生率高于A组。A组肌阵挛、术后恶心呕吐发生率高于B组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合依托咪酯乳剂与丙泊酚均能为无痛人流术提供理想满意的麻醉效果,舒芬太尼复合依托咪酯乳剂对呼吸循环影响轻微,舒芬太尼复合丙泊酚肌紧张、术后恶心呕吐发生率低。     

不同配伍丙泊酚用于无痛人流术麻醉临床效果观察

目的:探讨不同配伍的丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果.方法:将150例行人流术的患者随机均分为三组:P组为单纯丙泊酚静脉麻醉,F组为芬太-丙泊酚静脉麻醉,T组为曲马多-丙泊酚静脉麻醉.记录SpO2、丙泊酚总量、清醒及留观时间和镇痛效果.结果:F组SpO2＜90%发生率最高.P组丙泊酚总量最高.F组清醒及留观时间最长.F组、T组镇痛效果好于P组.结论:曲马多-丙泊酚配伍用于无痛人流镇痛效果好,减少丙泊酚总量同时对呼吸抑制较弱.     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术的最佳剂量探讨

目的探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术（人流术）的临床效果、合适剂量及其安全性。方法按入室顺序随机将200例ASAI或Ⅱ级自愿接受门诊无痛人工流产手术的宫内妊娠患者均分为A、B、C、D4组（n=50）,A、B、C组分别静脉注射地佐辛0．10、0．15、0．20mg／kg,D组静脉注射芬太尼1．5μg/kg;3min后4组均缓慢静脉注射1％丙泊酚。观察比较各组麻醉诱导前（T0）、睫毛反射消失时（T1）、苏醒时（T2）和苏醒后10min（T3）的MAP、HR、RR、SpO2;麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间;丙泊酚诱导用量及总用量;术中、术后镇痛效果及不良反应。结果A、D组T1时MAP、HR、RR、SpO2均较该组T0时下降（P〈0．05）;B组T1时MAP、HR较Tn时下降（P〈0．05）;B、C组麻醉苏醒时间和定向力恢复时间均短于A、D组（P〈0．05）,A、D组组间比较差异有统计学意义,B、C组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;丙泊酚诱导剂量及总用量C组〈B组〈D组〈A组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。B、C组术中镇痛效果及术后疼痛评分分级和术中体动反应发生率与A、D组比较差异均有统计学意义,B、C组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;B、C组术中呼吸抑制和术后恶心、呕吐等不良反应发生率均低于A、D组（P〈0．05）,且B组低于C组。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术镇痛效果确切,呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应少,安全性好,0．15mg／kg是最佳剂量。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的应用观察

目的：探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法：选择ASAI-Ⅱ级,自愿行无痛人流的患者130例,按人院先后顺序,随机分为对照组与观察组（n=65）。观察组先予0．1μg／ks舒芬太尼,2min后给予丙泊酚1—1．5mg／kg进行人流麻醉;对照组单纯给予丙泊酚2mg／kg进行人流麻醉。记录MAP、HR、SpO2变化,丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等。结果：与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;而对照组的MAP、HR及SpO：略有下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组的丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间及宫缩痛发生等均低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小剂量舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流的麻醉效果较好,起效迅速,安全平稳,不良反应少,适合在人流术中推广。     

不同麻醉方式在腹腔镜子宫切除术中的效果分析

目的:探讨硬膜外联合静脉全麻在腹腔镜子宫切除术的临床疗效。方法:收集本院2014年1月-2016年12月行腹腔镜子宫切除术的患者80例临床资料,根据采取的不同麻醉方法分为观察组(硬膜外麻联合全麻)和对照组(静脉全麻)各40例,对比分析两组患者的麻醉效果、术后气管拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、术后躁动、恶心、呕吐、手术时间、住院总费用及追加镇痛药物情况。结果:观察组的麻醉效果总有效率(97.5%)高于对照组(80%)(P0.05);术后气管拔管时间、自主呼吸时间、清醒时间明显更短,术后躁动发生率及术后追加镇痛药物使用率等观察组低于对照组(P0.05);手术时间、住院费用及不良反应发生率两组无差异(P0.05)。结论:硬膜外复合静脉全麻在腹腔镜子宫切除术的术中麻醉效果优于单纯静脉全麻,未增加手术不良反应及住院总费用,值得临床推广应用。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的观察喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果和不良反应。方法早孕妇女90例．ASAⅠ～Ⅱ级,停经6～10周。无心血管疾患,无手术及麻醉药物禁忌。随机分成3组,每组30例。A组：喷他佐辛30mg与丙泊酚复合静脉麻醉;B组：芬太尼1μg·kg^-1与丙泊酚复合静脉麻醉,C组：单纯丙泊酚静脉麻醉。三组丙泊酚诱导剂量均是2mg·kg^-1。观察指标：包括生命体征,诱导时间,苏醒时间,离院时间,丙泊酚总用量,术中（体动）、术后（下腹痛）的镇痛效果和不良反应。结果A,B两组的诱导时间,丙泊酚总用量明显少于c组,有统计学意义（P〈0．05）;苏醒、离院时间三组没有明显的差异;镇痛效果比较：三组患者术中镇痛效果A,B两组占优秀的显著高于C组,有统计学意义（P〈0．05）,患者术后下腹疼痛程度的VAS评分,A,B两组显著轻于C组,有统计学意义（P〈0．05）;在呼吸抑制方面A,c两组显著轻于B组,有统计学意义（P〈0．05）。A组生命体征较平稳。结论喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚麻醉用于人流术优于芬太尼联合丙泊酚麻醉和单纯异丙酚麻醉,安全,有效,值得临床推广使用。