神经节苷脂联合纳络酮治疗新生儿HIE疗效观察

目的 探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将82例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,纳洛酮治疗组(对照组)35例,神经节苷脂联合纳洛酮治疗组(观察组)47例,观察两组治疗的有效率以及相关指标的变化.结果 ①观察组比较对照组总体有效率之间差异无统计学意义(x2=3.387,P＞0.05);②观察组患儿的意识、反射及肌张力恢复时间与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-8.033、-10.079、-6.560,均P＜0.05);③观察组患儿7天及10天新生儿行为神经评分明显高于对照组(t值分别为10.961、13.124,均P＜0.05).结论 神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以缩短患儿的恢复时间,并能提高神经评分.     

丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的 研究丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2010年7月～2011年12月于我院诊断出缺氧缺血脑病的62例新生儿随机分成两组,各31例.观察组在基础治疗上使用丹参注射液合胞二磷胆碱进行治疗,对照组仅基础治疗.对比两组疗效和后遗症情况.结果 观察组总有效28例(90.32％),对照组总有效23例(74.19％),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).根据随访调查,观察组后遗症2例(6.45％),对照组后遗症9例(29.03％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液合胞二磷胆碱是一种效果好、后遗症较少的治疗新生儿缺氧缺血性脑病的方法.     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的 观察纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效价值.方法 2004年4月～2007年10月的50例HIE患儿分为两组:观察组在常规疗法的基础上加上纳络酮治疗.对照组采用常规疗法治疗.结果 观察组前囟张力、意识障碍、肌张力、原始反射恢复时间及惊厥控制时间均短于对照组,两组比较有显著性差异(p＜0.05);观察组患儿(28例)DQ值为(90.60±9.04),明显高于对照组(22例)DQ值(81.50±10.20),差异有统计学意义(t=2.293,p＜0.05).结论 纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显优于常规治疗.     

早期应用苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥

目的:观察早期应用苯巴比妥能否预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的惊厥发生,改善预后。方法:对102例HIE患儿随机分为两组(各51例),对照组给常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,入院时即肌注苯巴比妥,观察和比较两组发生惊厥和激惹的情况,神经系统症状和体征消失的情况,住院天数,3-6月时复查头颅CT的情况。结果:观察组惊厥和激惹发生率低,在规定时间内神经系统症状和体征消失快,住院天数短,3-6月时头颅CT报告异常率低,差异均有统计学意义。结论:早期应用苯巴比妥能有效预防HIE患儿发生惊厥,改善预后。     

早期应用苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥

目的:观察早期应用苯巴比妥能否预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的惊厥发生,改善预后.方法:对102例HIE患儿随机分为两组(各51例),对照组给常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,入院时即肌注苯巴比妥,观察和比较两组发生惊厥和激惹的情况,神经系统症状和体征消失的情况,住院天数,3～6月时复查头颅CT的情况.结果:观察组惊厥和激惹发生率低,在规定时间内神经系统症状和体征消失快,住院天数短,3～6月时头颅CT报告异常率低,差异均有统计学意义.结论:早期应用苯巴比妥能有效预防HIE患儿发生惊厥,改善预后.     

小儿惊厥持续状态的苯巴比妥联合用药研究

目的 探讨苯巴比妥负荷量联合安定治疗小儿惊厥持续状态的应用价值.方法 选择57例惊厥持续状态患儿随机分为治疗组37例,对照组20例.两组均先予以安定0.2～0.3 mg/kg静脉注射后,治疗组给予苯巴比妥负荷量10～20 mg/kg在30～60 min内静滴,12h后给予维持量5mg/kg;对照组予以苯巴比妥5mg/kg静脉注射,将两组疗效进行对照.结果 ①治疗组总有效率94.5%,对照组75.0%,两组比较有显著性差异(x2=4.63,P＜0.05),惊厥控制时间较对照组短(P＜0.05);②治疗组除个别患儿止惊后嗜睡外未见其他不良反应.结论 苯巴比妥负荷量联合安定应用于小儿惊厥持续状态是安全快速有效的治疗方法,可以作为儿科抢救惊厥持续状态的常规方案.     

苯巴比妥对于新生儿窒息的临床治疗观察

目的探讨苯巴比妥对于新生儿窒息的治疗效果,评价其临床疗效。方法将2010年6月-2011年12月在我院进行治疗的76例新生儿窒息患者,随机分为两组每组各38例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予苯巴比妥,对两组患儿治疗有效率及并发症进行比较。结果观察组患儿治疗有效率为92.1%(35/38),对照组患儿治疗有效率为76.3%(29/38),观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿缺血缺氧性脑病的发生率低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沐苯巴比妥对于新生儿窒息的治疗效果较好,不仅能够提高治疗有效率,同时能够减少缺氧缺血性脑病的发生,具有很好的临床应用价值。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例临床分析

目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性。方法将26例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组和对照组各13例,对照组给予常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用神经节苷脂治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组患儿的各种神经行为均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的改善更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂能有效改善缺氧缺血性脑病患儿的临床症状,缩短病程,提高其治愈率,降低致残率.是治疗新生儿缺氧缺血性脑病较为理想的药物。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y水平变化的研究

探讨新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y水平变化及其意义。应用放射免疫分析法测定 34例缺氧缺血性脑病患儿及 12例对照组新生儿血浆水平变化。缺氧血性脑病患儿急性期血浆神经肽Y水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,中、重度缺氧缺血性脑病急性期患儿血浆神经肽Y水平显著高于恢复期 ;缺氧缺血性脑病惊厥组急性期血浆神经肽Y水平显著高于非惊厥组。血浆神经肽Y水平与惊厥发作持续时间呈正相关关系。血浆神经肽Y水平与新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤密切相关并与新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作有关 ,可作为判断新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作的一项参考指标。     

新生儿脐动脉血气与缺氧缺血性脑病的相关性

目的 探讨新生儿脐动脉血气与缺氧缺血性脑病的相关性.方法 选取2010年2月至2012年2月在农垦三亚医院产科出生并有窒息情况的新生儿患者48例作为观察组,并选择同期出生的正常新生儿50例作为对照组,对两组新生儿进行脐动脉血气分析,并记录比较结果.结果 观察组患儿的pH值、氧分压、碱剩余均明显低于对照组新生儿(t值分别为4.372、3.895、6.751,均P＜0.05),二氧化碳分压则显著高于对照组新生儿(t=-5.964,P＜0.05);轻度患儿与中重度患儿之间pH值、氧分压、碱剩余的比较则差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 脐动脉血气分析能有效准确地评估窒息患儿出生时缺氧缺血的程度.     

不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效比较

目的 比较不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效,以期为临床合理应用提供依据。方法 2015年1月-2016年6月选取山东大学第二医院新生儿监护病房诊断早产儿原发性呼吸暂停的患儿133例,均应用枸橼酸咖啡因治疗,根据其应用的维持量不同将患儿随机分为高剂量组(n=83)及低剂量组(n=50)。两组患儿均使用枸橼酸咖啡因20 mg/(kg·d)为负荷量,24 h后予维持量,高剂量组维持量8~10 mg/(kg·d),低剂量组维持量5~7.9 mg/(kg·d)。比较两组患儿在治疗5 d后的治疗有效率、发作次数变化、严重程度变化及呼吸机使用率。结果 高剂量组治疗有效率(86.0%)高于低剂量组(72.0%),5 d后呼吸暂停平均发作次数、呼吸暂停严重程度低于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组上机率差异无统计学意义(P＞0.05)。将患儿按出生胎龄分成＜32周和≥32周,同出生胎龄组内,高剂量组患儿呼吸暂停发作次数和严重程度均低于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);同等剂量下,不同出生胎龄间呼吸暂停发作次数和严重程度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患儿不良反应发生率比较均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 在任何出生胎龄下枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停维持量8~10 mg/(kg·d)较维持量5~7.9 mg/(kg·d)均更有效,且并不增加不良反应发生率。     

苯巴比妥药理作用及其治疗热性惊厥的效果评价

目的 探讨苯巴比妥的药理作用及其治疗热性惊厥的优势.方法 2013年1月至2015年12月在四川省泸州市人民医院治疗的380例热性惊厥患儿随机分成两组:观察组190例,采用“苯巴比妥(i.m)+地西泮(i.v)”治疗;对照组190例,仅给予地西泮(i.v)治疗.比较两组的疗效、惊厥症状控制时间、脑神经因子水平、复发率及不良反应情况.结果 观察组的总有效率93.68％(178/190)明显高于对照组的77.37％ (147/190),x2=20.430,P＜0.05;观察组的惊厥症状控制时间(11.30±2.45)明显少于对照组(15.02 ±4.50) min,t=10.008,P＜0.05];观察组治疗后的脑神经因子水平NSE(20.31±4.85) ng/mL、S-100β(0.14±0.03) μg/L、BDNF(6.71±1.48) μg/L均明显低于对照组的(28.35±5.77) ng/mL、(0.23±0.05) μg/L、(10.98±3.25)μg/L,t值分别为14.703、21.276、16.404,均P＜0.05;观察组的复发率(10.53％)和复发次数(2.03±1.15)均明显低于对照组的20.00％和(3.22±1.08)次,均P＜0.05;不良反应方面,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论 苯巴比妥具有良好的镇静、抗惊厥、抗癫痫等药理作用,临床治疗热性惊厥疗效确切.     

乳铁蛋白对新生SD大鼠T细胞及肠道黏膜发育的影响

目的 研究乳铁蛋白对新生SD大鼠T细胞及肠道黏膜发育的影响.方法 将96只新生SD大鼠随机分为12组,每组8只,分别给予1.0(Ⅰ剂量组)、3.0(Ⅱ剂量组)、5.0 g·kg-1·d-1(Ⅲ剂量组)乳铁蛋白和2、3、4周喂养,并设相应对照.分别于喂养第2、3、4周处死相应喂养剂量组大鼠,采用免疫荧光法测定大鼠静脉血CD4+T和CD8+T淋巴细胞水平;取大鼠空肠及回肠各1 cm制作病理切片,采用图像分析系统观测肠道绒毛高度、周长、面积和隐窝深度.结果 喂养2周时,Ⅰ、Ⅱ剂量组大鼠的CD4+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P均＜0.05),Ⅱ、Ⅲ剂量组大鼠的CD8+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P均＜0.05);空肠绒毛高度、周长、面积及隐窝深度在各剂量组与对照组间总的差异无统计学意义(P均＞0.05);回肠绒毛高度、隐窝深度、绒毛周长及面积在各剂量组与对照组间总的差异有统计学意义(P均＜0.05).喂养3周时,3个剂量组大鼠的CD4+T淋巴细胞水平均明显高于对照组(P均＜0.05),Ⅲ剂量组大鼠的CD8+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P＜0.05);空肠及回肠绒毛高度、隐窝深度、绒毛周长及面积在各剂量组与对照组间总的差异均有统计学意义(P均＜0.05).喂养4周时,3个剂量组大鼠的CD4+T淋巴细胞水平均明显高于对照组(P均＜0.05),Ⅱ、Ⅲ剂量组大鼠的CD8+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P均＜0.05);回肠绒毛面积各剂量组与对照组间总的差异无统计学意义(P＞0.05);空、回肠绒毛高度、隐窝深度、绒毛周长及空肠绒毛面积各剂量组与对照组间总的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 乳铁蛋白对新生大鼠CD4+和CD8+T淋巴细胞及空、回肠黏膜发育有促进作用,其作用受乳铁蛋白喂养剂量及时间的影响.

Abstract：

Objective To explore the effects of lactoferrin on T cells ( the levels of CD4 + T and CD8 +T lymphocytes) and the development of intestinal mucous membrane (villus heights, crypt depths, villus circumferences, and villus areas) in neonatal SD rats. Methods Totally 96 neonatal (one week old) SD rats were equally and randomly divided into twelve groups, in which animals were fed with lactoferrin at a dose of 1.0 g/( kg · d) (dose Ⅰ group), 3.0 g/(kg · d) (dose Ⅱ group), or 5.0 g/(kg · d) (dose Ⅲ group) for 2, 3, or4 weeks,with corresponding blank control groups. Rats in the dosage groups were killed at the set time points and the levels of venous blood CD4 + and CD8 + T lymphocytes were detected using immunofluorescence method. Jejunum ( 1 cm)and ileum (1 cm) specimens were obtained for pathological sectioning, and the villus height, crypt depth, villus circumferences, and villus areas were measured through image analysis system. Results The CD4 + T lymphocyte levels at two weeks were significantly different among dose I group, dose Ⅱ group, and control groups ( all P ＜0. 05).The CD8 + T lymphocyte levels at two weeks were significantly different among dose Ⅱ group, dose Ⅲ group,and control groups ( all P ＜ 0. 05 ). The villus heights, crypt depths, villus circumferences, and villus areas of jejunum at two weeks between feeding groups and control groups were not significantly different ( all P ＞ 0. 05 ), while the condition in ileum was on the contrary. The CD4 + T lymphocyte levels at three weeks were significantly different between feeding groups and control groups ( P ＜ 0. 05 ). The CD8 + T lymphocyte levels at three weeks between dose Ⅲ group and control groups were significantly different ( P ＜ 0. 05 ). The villus heights, crypt depths, villus circumferences, and villus areas of jejunum and ileum at three weeks were significantly different between feeding groups and control groups ( all P ＜ 0. 05 ). The CD4 + T lymphocyte levels at four weeks between feeding groups and control groups were significantly different (P ＜0. 05). The CD8 + T lymphocyte levels at four weeks were significantly different among dose Ⅱ group, dose Ⅲ group, and control groups ( all P ＜ 0. 05 ). Except villus areas of ileum, the villus heights, crypt depths, villus circumferences of jejunum and ileum, and villus areas of jejunum at four weeks were significantly different between feeding groups and control groups ( all P ＜ 0.05 ). Conclusions Lactoferrin can promote the levels of CD4 + and CD8 + T lymphocytes in venous blood and facilitate the development of the mucous membranes of jejunum and ileum. However, such effects are affected by the dose and timing of lactoferrin feeding.     

CYP2E1在大蒜油拮抗正己烷神经损伤中的作用

目的 研究CYP2E1在大蒜油(garlic oil,GO)阻止正己烷(n-hexane)致大鼠周围神经损伤的作用及其机制.方法 雄性Wistar大鼠50只,随机分为正常对照组、GO对照组、正己烷模型组、GO低剂量加正己烷组和高剂量加正己烷组(n=10).模型组及GO低、高剂量组大鼠分别给予2000 mg/kg正己烷灌胃;GO低、高剂量组大鼠在正己烷灌胃前1h分别给予40、80 mg/kg GO灌胃,GO对照组给予80 mg/kg,每周6次,持续10周.每2周测步态评分,监测大鼠周围神经损伤情况.于第10周末,断头处死大鼠,检测肝组织中CYP2E1表达及活力的改变,以及血清中2,5-己二酮(2,5-HD)含量的变化.结果 与正常对照组相比,GO对照组大鼠肝脏中CYP2E1含量及活力分别下降83.1％和48.3％,且差异均有统计学意义(P＜0.01);与正常对照组相比,模型组大鼠肝脏中CYP2E1含量及活力分别升高122.5％和72.2％,且差异均有统计学意义(P＜0.01);与模型组相比,GO低、高剂量组大鼠肝脏中CYP2E1含量分别降低32.9％和39.1％,且CYP2E1活力分别降低27.4％和44.5％,差异均有统计学意义(P＜0.01);与模型组相比,GO低、高剂量组大鼠血清中2,5-HD含量分别下降47.7％和78.7％,且差异均有统计学意义(P＜0.01).各组步态评分显示,模型组及GO低、高剂量组均明显高于对照组,但GO低、高剂量组低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GO能够有效拮抗正己烷的外周神经损伤,其机制可能与肝脏中CYP2E1含量及活力降低,使正己烷代谢为2,5-HD减少有关.     

肠外营养方式对极低出生体重儿肝脏功能影响的随机对照研究

目的探讨保守肠外营养与积极肠外营养两种方式对极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)肝脏功能的影响。方法将2008年3月-2013年3月入院的极低出生体重儿随机化分为低肠外营养组75例{(氨基酸及脂肪乳剂量均从0.5~1.0g/(kg·d)起,增量为0.5~1.0g/(kg·d),直至足量3g/(kg·d);葡萄糖开始输注速度均为4mg/(kg·min),每天增加1mg/(kg·min),最高不超过12mg/(kg·min)},高肠外营养组71例{(氨基酸剂量从1.5~2.0g/(kg·d)起,增量为1.0g/(kg·d),直至足量3.5~4g/(kg·d);脂肪乳剂量从1.0g/(kg·d)起,增量为1.0g/(kg·d),直至足量3.0g/(kg·d);葡萄糖开始输注速度均为6mg/(kg·min),然后每天增加2mg/(kg·min),最高不超过12mg/(kg·min)},记录两组的喂养情况、生长指标,并测定肝功能。结果低肠外营养组在肠外营养持续时间、肠内营养达90kCal/(kg·d)日龄及恢复出生体重时间大于高肠外营养组,差异有统计学意义(P0.05)。两组在第7天、第14天及第28~42天主要生化指标测定的差异无统计学意义(P0.05);两组肠外营养相关胆汁淤积(PN-associated cholestasis)发生率的差异无统计学意义(P0.05)。两组住院天数的差异亦无统计学意义(P0.05);两组的住院费用差异有统计学意义(P0.05)。结论高肠外营养方式不会影响VLBWI的肝脏功能,也未增加肠外营养相关胆汁淤积的发生。     

血液稀释联合氨甲环酸在神经外科手术中的应用

目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合氨甲环酸(TA)在神经外科手术中使用的安全性和有效性。方法将40例择期行神经外科手术患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。两组全身麻醉后均输入6％羟乙基淀粉(130/0.4) 20 ml/kg做AHH,试验组将TA静脉注入负荷量10 mg/kg,以l mg/(kg·h)持续静脉输注直至手术结束;对照组仅做AHH。测定两组AHH前(T0)、AHH完成即刻(T1)、AHH后1 h(T2)、手术结束时(T3)的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。并在对应各时点采静脉血测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt)、纤维蛋白原(FIB)。统计两组术中出血量、输血量和输血率。结果两组患者HR、MAP组内各时点及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),T1、T2时点CVP显著高于T0时点(P＜0.05),T1、T2、T3时点Hb、Hct均显著低于T0时点(P＜0.05)。对照组T2、T3时点PT、APTT明显长于T0时点(P＜0.05);两组T1、T2、T3 时点Plt均显著低于T0时点(P＜0.05),对照组Plt在T2、T3时点较试验组降低更显著(P＜0.01);对照组FIB在T2、T3时点显著低于T0时点(P＜0.05)。试验组术中出血量、输血量、输血率分别为(650±560) ml、( 150±50) ml、30％(6/20),明显低于对照组的(820±410) ml、(380±290) ml、60％(12/20),差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论AHH联合TA静脉输注应用于神经外科手术,患者血流动力学稳定,对凝血功能影响小,有明显的节约用血效应。     

尼莫地平对新生儿HIE治疗作用的研究

目的 为探讨尼莫地平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用.方法 将HIE新生儿43例,分为尼莫地平治疗组21例和对照组22例.治疗组于生后12小时内开始使用尼莫地平口服治疗5mg/(kg.d),每日分2次,疗程5天.其余治疗和处理两组相同,于生后12小时、24小时、72小时检测RBCTCa和Ca~(2+)i的含量,并于后后3日,7日行新生儿行为神经测定(20项NBNA评分).结果 显示对照组12h,24h,RBCTCa和Ca~(2+)i均高于治疗各时相组,差异有显著性意义(P<0.01).两组患儿生后3日20项NBNA评分均明显低于正常,两组间无统计学差异.生后7日20项NBNA评分治疗组明显高于对照组(P<0.001).结论 早期使用尼莫地平能阻止Ca~(2+)内流,从而达到保护神经元,改善临床症状的作用     

急性镉染毒对大鼠肾脏线粒体的损伤

目的 研究急性镉染毒对大鼠肾脏线粒体形态和功能的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠随机分为4组,每组6只.分别给予大鼠皮下注射染镉0.6、1.2、1.8 mg/kg(CdCl2),对照组注射相应容积生理盐水,每天1次,连续注射5 d.用透射电子显微镜观察肾脏线粒体超微结构变化,差速离心法制备大鼠肾脏线粒体,Clark氧电极法测定线粒体呼吸功能,荧光法测定线粒体膜电位,分光光度法测定线粒体肿胀,四唑盐(NBT)法测定线粒体超氧化物含量.结果 电子显微镜观察显示,镉染毒对大鼠肾脏线粒体的损伤明显,表现为线粒体基质空泡增多、线粒体肿胀色泽加深.随染毒剂量的增加,大鼠肾脏线粒体损伤加重.与对照组相比,高剂量组线粒体Ⅲ态呼吸速率(V3)[(6.25±0.61)nmol/L O2·min-·mg-1]明显低于对照组[(9.66±1.16)nmol/L O2·min-·mg-1],RCR值(2.453±0.23)亦明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),提示线粒体呼吸功能受阻;线粒体膜电位水平(85.89%±3.82%)明显低于对照组(100.00%±3.43%),差异有统计学意义(P＜0.05),而氧自由基水平(116.33%±3.06%)则较对照组(100.00%±2.25%)明显上升,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 急性镉染毒可造成大鼠肾脏线粒体损伤,引起线粒体呼吸功能受阻,膜电位降低,肿胀程度加剧,而这些损伤效应可能与线粒体内氧自由基水平增加有关.     

饮水中甲萘威短期暴露健康影响研究

目的 针对饮水中污染物甲萘威的短期暴露健康参考值开展验证工作。 方法 选择健康Wistar大鼠126只,雌雄各半,随机分为7组,1个阴性对照组和6个甲萘威受试物组,以玉米油为阴性对照,对Wistar大鼠给予浓度为0、5、10、20、40、80、160 mg/(kg·d)的甲萘威。每周称量大鼠体重,于染毒后8、15、29 d每组分别取6只大鼠,雌雄各半,检查血生化指标,解剖后取肝、肾、脾、肺、胸腺、脑进行组织病理学检查。 结果 大鼠体重及脏体比指标中,只有染毒28 d后160 mg/(kg·d)剂量组肾脏体比与阴性对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血清酶学指标中,只有染毒7 d后AST在80 mg/(kg·d)剂量组与阴性对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血常规指标中,染毒7 d后,与阴性对照组相比血红蛋白在20、40、160 mg/(kg·d)剂量组显著升高(均P<0.05);染毒14 d后,白细胞计数在5、10、160 mg/(kg·d)剂量组、平均红细胞血红蛋白含量在160 mg/(kg·d)、平均血小板体积在10、160 mg/(kg·d)、平均红细胞血红蛋白浓度在160 mg/(kg·d)、血小板分布宽度在5、80 mg/(kg·d)剂量组,均与阴性对照组相比显著增加且差异有统计学意义(均P<0.05)。染毒28 d后,与阴性对照组相比白细胞计数在20、80 mg/(kg·d)、平均红细胞血红蛋白浓度在80、160 mg/(kg·d)剂量组中均显著增加(均P<0.05)。在乙酰胆碱酯酶活性指标中,与阴性对照组相比,染毒7 d后,红细胞乙酰胆碱酯酶活性在40 mg/(kg·d)剂量组显著降低;染毒14 d后,红细胞乙酰胆碱酯酶活性在80 mg/(kg·d)剂量组显著升高,脑组织乙酰胆碱酯酶活性在160 mg/(kg·d)剂量组显著降低;染毒28 d后,脑组织乙酰胆碱酯酶活性从20 mg/(kg·d)剂量组开始显著降低,红细胞乙酰胆碱酯酶活性在40 mg/(kg·d)剂量组显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。组织病理学指标在染毒7、14、28 d后各剂量组与阴性对照组相比均未有明显变化(均P>0.05)。 结论 大鼠短期经口摄入甲萘威无可见有害作用水平(no observed adverse effect level,NOAEL)为10 mg/(kg·d),利用其所推导的甲萘威短期暴露健康风险健康参考值为1 mg/L,与美国EPA推荐值相同。     

辛伐他汀和非诺贝特对小鼠肝脏载脂蛋白M表达的影响及调控机制

目的 探讨辛伐他汀和非诺贝特及两者联合对小鼠肝脏载脂蛋白M（apoM）表达的影响及其机制,为防治动脉粥样硬化提供依据.方法 32只C57BL/6N小鼠按数字表法分为四组,对照组：普通饮食喂养;他汀组：辛伐他汀[10 mg/（kg·d）]干预;贝特组：非诺贝特[100 mg/（kg·d）]干预;联合组：辛伐他汀[10 mg/（kg·d）]和非诺贝特[100 mg/（kg·d）]干预,4周后分别检测小鼠肝脏apoM mRNA和蛋白、肝细胞核因子-1α（HNF-1α）mRNA、肝X受体-α（LXRα）mRNA的表达.结果 辛伐他汀和非诺贝特均上调apoM mRNA（1.97±0.04;2.02±0.02）和蛋白、HNF-1α mRNA（1.74±0.05;1.71±0.04）的表达,联合组（3.07±0.03;2.57±0.03）升高程度高于他汀组（1.97±0.04;1.74±0.05）和贝特组（2.02±0.02;1.71±0.04）（P＜0.05）.辛伐他汀下调LXRα mRNA（1.00±0.02）表达（P＜0.05）,非诺贝特上调LXRα mRNA（2.80±0.04）表达（P＜0.05）,联合组LXRα mRNA表达（1.56±0.03）与对照组（1.53±0.03）比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 辛伐他汀和非诺贝特可上调apoM表达,两者联合疗效更显著;其机制可能与两者调控HNF-1α和LXRα有关.