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1.
目的 观察乙型重型肝炎患者经血浆置换联合恩替卡韦治疗的临床疗效.方法 78例乙型重型肝炎患者按照随机数字表法分为两组,治疗组40例患者在常规内科综合治疗基础上应用人工肝血浆置换联合恩替卡韦治疗,对照组38例患者在常规内科综合治疗基础上加阿德福韦酯治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组患者治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(ChE)、凝血酶原活动度(PTA)、总胆固醇(TC)、血氨(NH3)、HBV DNA与治疗前比较差异有统计学意义(P< 0.05),对照组患者治疗后除HBV DNA外,其他各实验室指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后TBIL、ALT、AST、ChE、PTA、TC、NH3、HBV DNA与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组早期、中期患者有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但是晚期患者比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组死亡10例(25.0%),对照组死亡23例(60.5%),两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换联合恩替卡韦治疗能有效地改善乙型重型肝炎患者的临床症状和实验室指标,降低病死率,可在临床推广应用.  相似文献   

2.
硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨硫普罗宁治疗抗痨药物性肝损害的疗效.方法 将121例抗结核药物性肝损害患者随机分为治疗组61例,对照组60例,治疗组给予硫普罗宁注射液0.2g加入50%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注qd,对照组给予一般护肝药作为对照.结果 治疗组与对照组治疗前肝功比较差异无统计学意义(t=0.6073,P<0.05),治疗组与对照组治疗4周后疗效有统计学意义(t=3.9212,P<0.05);治疗组治疗7、15、30 d后,ALT、TBIL复常率为78.69%、91.8%和100%,对照组治疗7、15、30 d后,ALT、TBIL复常率为31.67%、71.67%、90.00%.治疗组ALT、TBIL复常率优于对照组(χ2=16.83,P<0.01).结论 硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显.  相似文献   

3.
目的 观察腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病的疗效和安全性.方法 90例酒精性肝病患者按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(48例),两组患者均在戒酒的基础上给予复方甘草酸苷、维生素、肌苷等基础治疗,观察组在此基础上加用腺苷蛋氨酸注射液,疗程21d,治疗结束后对两组患者的临床效果进行比较.结果 两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ALT、AST、GGT、TBIL改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病疗效确切和安全.  相似文献   

4.
目的 观察更昔洛韦(GCV)和干扰素联合治疗婴儿先天性人类巨细胞病毒(HCMV)感染的疗效.方法 将104例先天性HCMV感染患儿按随机数字表法分成三组,对照组(25例)予以常规护肝等治疗,GCV治疗组(35例)在常规护肝等治疗基础上加用GCV,联合治疗组(44例)在GCV治疗组基础上联合干扰素α或γ.观察并比较三组治疗前后肝功能、黄疸消退情况、病原学检查结果等.结果 三组患儿治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组优于GCV治疗组和对照组,GCV治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组黄疸消退时间为(17.2±1.1)d,GCV治疗组为(11.5±0.5)d,联合治疗组为(7.1±0.6)d,GCV治疗组和联合治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组短于GCV治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组HCMV-IgM转阴率与GCV治疗组相同,但HCMV-DNA转阴率显著高于GCV治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见明显不良反应.结论 GCV联合干扰素治疗婴儿HCMV感染疗效优于单用GCV,值得临床推广应用.  相似文献   

5.
目的:探讨早期肠内营养(EEN)联合微生态制剂辅助治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝功能衰竭(HBV-ACLF)病人的治疗效果. 方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取HBV-ACLF病人58例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组29例.两组病人均于入住ICU治疗24 ~48 h,经鼻胃营养管持续输注EN液进行营养支持.治疗组病人在此基础上使用微生态制剂(地衣芽胞杆菌活菌胶囊2粒和乳果糖20 ml,每天2次),连用14 d.比较两组病人治疗前后血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)和内毒素(ET)等的变化,并观察随访12周生存率. 结果:两组病人治疗前ALB、PA、TC、TBil、ALT、PTA、ET比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后TBIL、ALT、ET均较治疗前明显减低,ALB、PA、TC较治疗前明显升高,且以治疗组变化更加显著(P<0.05).治疗组病人肝功能衰竭中期12周生存率明显高于对照组(P<0.05).两组肝功能衰竭晚期12周生存率差异无统计学意义(P>0.05). 结论:EEN联合微生态制剂治疗HBV-ACLF可有效地改善病人的营养状态,促进胃肠功能恢复,减轻内毒素血症,增加12周生存率.  相似文献   

6.
目的 观察重组人血管内皮抑制素注射液联合博来霉素注射液胸腔内注射治疗肺癌胸腔转移的近期疗效与安全性.方法 60例肺癌胸腔转移患者按随机数字表法分为联合组34例与对照组26例,两组患者均行胸腔闭式引流术尽量排尽胸腔积液,联合组采用重组人血管内皮抑制素注射液联合博来霉素注射液胸腔内注射治疗,对照组单用博来霉素注射液胸腔内注射治疗.观察比较两组的近期疗效、生活质量(Karnofsky评分)、不良反应.结果 联合组总有效率为82.4%(28/34),对照组为57.7%(15/26),两组比较差异有统计学意义(x2=4.413,P< 0.05).两组治疗前Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后Karnofsky评分显著优于对照组[(79.12±8.30)分比(74.62±8.59)分,P<0.05].两组发热、胸痛、恶心呕吐、血液系统不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合博来霉素注射液治疗肺癌胸腔转移是一种安全、有效的方法,能改善患者生活质量,值得临床推荐使用.  相似文献   

7.
黄小梅 《现代预防医学》2012,39(18):4890-4891,4893
目的 探讨黄芪注射液与灯盏细辛联合治疗急性冠心病的疗效.方法 共纳入100例急性冠心病患者,采用随机数字法平均分为两组,所有患者均给予常规西医治疗,A组仅给予常规西医治疗措施;B组在西医基础上给予黄芪注射液联合灯盏细辛治疗.观察患者的疗效、住院时间及血流动力学的变化.结果 治疗后两组间疗效比较结果显示:B组(黄芪注射液联合灯盏细辛组)明显优于A组(常规西医组),总有效率分别为92.0%及76.0%,差异有统计学意义(P<0.05),且B组(黄芪注射液联合灯盏细辛组)患者住院时间明显低于A组(常规西医组)患者.治疗后B组(黄芪注射液联合灯盏细辛组)患者高切及血浆黏度明显低于A组(常规西医组)患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性冠心病患者应用黄芪注射液合灯盏细辛注射液治疗有较好的疗效,可以明显改善患者的症状,减少患者住院的时间,同时降低患者的血黏度,值得临床推广应用.  相似文献   

8.
目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征的临床疗效.方法 67例老年难治性肾病综合征患者按随机数字表法分为两组,观察组35例采用泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗,对照组32例采用泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察比较两组的临床疗效、尿蛋白定量、血肌酐和血尿酸水平的变化及不良反应.结果 对照组总有效率68.8%( 22/32),观察组总有效率74.3%( 26/35),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后尿蛋白定量、血肌酐和血尿酸水平明显下降(P<0.05),但两组治疗后尿蛋白定量、血肌酐和血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征患者疗效显著,并且不良反应少,值得临床推广应用.  相似文献   

9.
前列腺素E1对颈动脉粥样硬化靶向治疗的观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 用彩色多普勒超声观察前列腺素E1(PGE1)对颈动脉粥样硬化靶向治疗的临床疗效.方法 选择95例头晕的老年患者随机分为对照组(45例)和PGE1治疗组(50例),两组均给予盐酸川芎嗪注射液200 ml,PGE1治疗组在此基础上,加用PGE120μg,静脉注射,1次/d,15 d为1个疗程,用彩色多普勒超声分别观察治疗前后颈总动脉内径、血流速度及颈内动脉粥样硬化斑块面积.结果 95例患者中,高血压合并糖尿病患者颈部彩色多普勒超声正常检出率为9.8%(4/41),非高血压合并糖尿病患者为46.3%(25/54),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).PGE1治疗组治疗后颈总动脉内径增宽、颈总动脉血流速度减慢,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),颈内动脉粥样硬化斑块面积缩小,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PGE1通过扩张血管,改变血流速度,达到对颈动脉粥样硬化的靶向治疗作用.  相似文献   

10.
目的 观察腺苷蛋氨酸联合小剂量肝素钠治疗淤胆型肝炎的临床疗效.方法 将47例淤胆型肝炎患者按随机数字表法分成两组:对照组23例,在常规护肝治疗基础上(甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽等)加用腺苷蛋氨酸1000 mg溶于5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,每日1次;联合治疗组24例,在对照组治疗基础上,加用肝素钠50 mg溶于0.9%氯化钠100 ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为4周.观察两组患者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的变化情况.结果 两组患者治疗后TBIL、DBIL、ALT、ALP和γ-GT均较治疗前明显下降;治疗后比较,联合治疗组各血清学指标下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05),临床症状缓解也比较明显(P<0.01).联合治疗组的总有效率为87.50%(21/24),明显高于对照组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组均未出现明显不良反应和出血现象.结论 腺苷蛋氨酸联合小剂量肝素钠治疗淤胆型肝炎,在促进黄疸消退、改善肝功能方面有协同作用,黄疸下降快,不良反应小.  相似文献   

11.
目的探讨慢性重型乙型肝炎患者血清中Slit2蛋白水平,以及其与患者肝脏损伤程度、预后的关系。方法将某院感染病科2014年2—7月住院及门诊收治的病毒性肝炎慢性乙型(慢性肝炎组)患者、病毒性肝炎慢性重型乙型(慢性重型肝炎组)患者纳入研究,健康志愿者为正常对照组,慢性重型肝炎组患者根据病情恢复情况再细分为恢复组和未恢复组,比较血清中Slit2蛋白、凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平,并进行相关性分析。结果共纳入慢性乙型肝炎患者157例(其中慢性肝炎组93例、慢性重型肝炎组64例)和健康志愿者10例(健康对照组),3组之间Slit2蛋白水平比较,差异有统计学意义(F=5.596,P=0.004),慢性肝炎组和慢性重型肝炎组患者血清中Slit2蛋白分别为(4.90±1.07)ng/mL、(3.09±1.00)ng/mL,均高于健康对照组[(2.10±0.60)ng/mL](均P0.05);慢性重型肝炎组患者血清Slit2蛋白水平低于慢性肝炎组(P0.05)。慢性重型肝炎未恢复组患者血清Slit2蛋白水平为(1.88±0.67)ng/mL,低于慢性重型肝炎恢复组[(2.96±1.32)ng/mL],差异有统计学意义(t=2.319,P=0.032)。慢性乙型肝炎患者血清Slit2蛋白水平与PTA呈正相关(r=0.33,P0.05);与TBIL水平、ALT水平呈负相关(r值分别为-0.46、-0.32,均P0.05)。结论血清Slit2蛋白水平是反映慢性重型肝炎患者预后的重要指标,低水平Slit2预示着预后不佳。  相似文献   

12.
目的:探讨早期高剂量氨基酸联合脂肪乳对早产儿体质量、营养状况及代谢情况的影响。方法:选取2013年1月-2015年1月符合不能耐受全肠道营养条件的早产儿60例,采用数字随机表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组出生2d后加用氨基酸、3d加用脂肪乳,观察组出生第1d给予高剂量氨基酸和脂肪乳,记录两组体重、头围增长情况、住院时间及并发症发生率,出生后第1d、7d检测两组营养指标[前蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白]及代谢指标[尿素氮(BUN)、剩余碱(BE)、总胆红素(TBIL)、肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果:观察组住院期间体质量增长速度、头围增长高于对照组,体质量最大下降幅度低于对照组,恢复至出生体质量时间、住院时间短于对照组(均P0.05)。与第1d相比,两组第7dPA、视黄醇结合蛋白均上升(P0.05),且观察组上升幅度高于对照组(P0.05);两组第7dBUN、TBIL、ALT、SCr均上升,BE值下降(P0.05),但两组第7d组间相比无差异(P0.05);观察组并发症发生率(16.7%)低于对照组(40.0%)(P0.05)。结论:早期高剂量氨基酸联合脂肪乳可改善早产儿营养状态,缩短恢复至出生体重时间,但对机体代谢无明显影响。  相似文献   

13.
目的 总结小剂量激素、抗生素联合新鲜血浆治疗早期重型肝炎患者的临床疗效.方法 60例重型肝炎早期患者随机分为治疗组30例、对照组30例.对照组采取传统保肝退黄及支持综合疗法,治疗组在对照组基础上予小剂量激素、抗生素联合新鲜血浆治疗.结果 两组治疗后TBil、ALT、白蛋白及凝血酶原时间改善情况差异均有统计学意义(t =...  相似文献   

14.
目的 评价舒肝宁与门冬氨酸鸟氨酸对改善小儿急性黄疸型肝炎肝功能及凝血功能的效果.方法 选取湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院儿科自2014年6月至2016年6月收治的80例小儿急性黄疸型肝炎,采取随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例,观察组给予舒肝宁注射液治疗,对照组给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,对比两组患儿疗效、肝功能及凝血指标变化.结果 观察组临床总有效率为100.00%,对照组临床总有效率为80.00%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(x2=6.74,P<0.05).两组患儿治疗后与治疗前相比总胆红素、ALT及AST水平均显著降低(f=3.98~6.38,均P<0.05),观察组与对照组相比,上述指标降低更加显著,差异具有统计学意义(f值分别为4.75、5.78、5.55,均P<0.05).两组患儿治疗后与治疗前相比,APTT及PT均显著降低(t=4.23 ~6,12,均P<0.05),PLT均显著升高(t值分别为5.11、6.48,均P<0.05),观察组与对照组相比上述指标变化更加显著,差异具有统计学意义(t值分别为5.11、5.68、5.88,均P<0.05).两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.35,P>0.05).结论 舒肝宁注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎的临床疗效优于门冬氨酸鸟氨酸,可有效改善患儿的肝功能及凝血功能指标.  相似文献   

15.
马昊  王懿春  欧阳文  黎祖荣  白洁  魏佳 《中国医师杂志》2011,13(8):1052-1054,1059
目的评价氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于卵巢癌根治术患者静脉自控镇痛(PCIA)的安全性和有效性。方法60例择期行卵巢癌根治术的患者,根据术后PCIA用药方法的不同,分为3组,20例/组:S组:舒芬太尼150p,g;F组:氟比洛芬酯200mg;FS组:氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼100Ixg;每组均加入阿扎司琼10mg,用0.9%氯化钠稀释至100ml行PCIA。采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Ramesay镇静评分评估患者术后48h内的疼痛和镇静程度,同时记录不良反应。结果3组镇痛效果良好,F组患者术后2h的疼痛VAS评分(3.3±0.8)高于S组(2.6±1.0)和Fs组(2.8±1.1)(P〈0.05)。S组患者术后2和4h的Ramesay镇静评分(3.8±0.9,3.6±0.5)高于F组(2.4±0.8,2.3±0.6)和FS组(2.9±0.8,2.6±0.4)(P〈0.05),术后8h及以后时点差异无统计学意义(P〉0.05)。观察期间s组恶心、呕吐、嗜睡不良反应发生率(20%,15%,20%)高于F(5%,0,5%)和FS组(5%,5%,5%)(P〈0.05)。镇痛期间的患者的腹腔引流量差异无统计学意义(P〉0.05)。3组病人镇痛期间均未发生呼吸抑制、异常出血等并发症。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼PCIA可安全有效用于卵巢癌根治术后疼痛治疗,可显著减少阿片类药物的用量和降低不良反廊的发牛率。  相似文献   

16.
观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法将80例非酒精性脂肪性肝炎患者,按数字表法随机分为治疗组(40例)及对照组(40例)。治疗组在控制饮食、适当运动基础上给予双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗;对照组在控制饮食、适当运动基础上给予熊去氧胆酸治疗。全部病例均连续治疗12周。结果治疗组总有效率为85.0...  相似文献   

17.
目的 探讨异甘草酸镁(天晴甘美)、多烯磷脂酰胆碱(PPC)和还原型谷胱甘肽(GSH)对肝硬化合并良性梗阻性黄疸患者术后的应用效果.方法 选取肝硬化合并胆管结石导致的良性梗阻性黄疸患者59例,所有患者术前均采用天晴甘美和GSH护肝治疗,按手术实施日期的奇偶数分为两组,31例奇数患者加用PPC治疗(A组),28例偶数患者继续术前护肝治疗方案(B组),比较两组患者术后1、3、7d的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)水平变化.结果 A组和B组中分别有3例、4例被剔除该研究.A组术后3、7d的ALT[(193±48)、(63±17)U/L]、AST[(194±57)、(54±19)U/L]、TBIL[(99±20)、(28±9)μmol/L]水平明显低于B组[分别为(235±50)、(103±33)U/L,(235±64)、(82±22)U/L,(127±45)、(43±18)μmol/L](P<0.05),ChE[(3781±294)、(4405±469)U/L]、PA[(0.22±0.07)、(0.30±0.04)g/L]水平明显高于B组[分别为(3449±431)、(4105±546)U/L,(0.18±0.07)、(0.25±0.05)g/L](P< 0.05);A组术后ChE和PA水平均较前次测得的ChE、PA水平明显上升(P<0.05),B组术后7d较术后3d恢复明显(P<0.05).结论 肝硬化合并良性梗阻性黄疸术后患者,联合应用天晴甘美、PPC和GSH肝细胞保护剂可有效抑制肝细胞损伤,促进术后肝功能的恢复.  相似文献   

18.
目的探讨肝炎灵注射液联合拉米夫定对慢性乙型肝炎疗效和免疫功能的影响。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用拉米夫定治疗,观察组采用肝炎灵注射液联合拉米夫定,观察治疗3个月后两组患者的疗效、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红质(ALT、AST、TBIL)和免疫功能(CD4、CD8、CD4/CD8)的变化。结果治疗3个月后,观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的ALT、AST、TBIL浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而CD4、CD8、CD4/CD8变化明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝炎灵注射液联合拉米夫定有效提高慢性乙型肝炎的疗效和改善患者的免疫功能。  相似文献   

19.
目的 观察前列腺素E1脂微球联合大黄治疗肝硬化失代偿期肝肾综合征的疗效.方法 26例肝肾综合征患者随机分为2组,在综合治疗的基础上,对照组22例患者给予多巴胺联合大剂量呋塞米,治疗组24例使用前列腺素E1脂微球联合大黄.观察两组疗效、尿量、尿素氮、肌酐、肝功能、血氨及治疗后转归情况.结果 治疗组总有效率为85.71%,...  相似文献   

20.
目的 探讨小剂量尿激酶(UK)联合低分子肝素钙在心肺复苏中的疗效和安全性.方法 将64例心脏骤停患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,两组均按《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》进行心肺复苏,治疗组在心肺复苏早期使用UK20万U,30 min内静脉泵入,低分子肝素钙4100U皮下注射.观察两组自主循环恢复(ROSC)、存活>24h及存活30 d情况,观察两组是否有出血或因出血致死情况.结果 对照组ROSC率为34.4%(11/32),治疗组为62.5% (20/32),两组ROSC率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组存活>24h率为15.6%(5/32),治疗组为40.6%(13/32),两组存活>24h率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组存活30 d率为6.2%(2/32),治疗组为25.0% (8/32),两组存活30d率比较差异有统计学意义(P<0.01).对照组未出现皮下出血或其他脏器出血情况,治疗组有1例在低分子肝素钙注射部位出现皮下局限性淤血.治疗组治疗前后纤维蛋白原比较差异有统计学意义(P<0.01),而凝血酶原时间、血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肺复苏中使用小剂量UK和低分子肝素钙治疗安全、有效.  相似文献   

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