地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的临床应用

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3～10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组：地佐辛组采用地佐辛＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合地佐辛5mg;芬太尼组采用芬太尼＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合芬太尼50ug。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时问短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法收集150例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为地佐辛组（D）、芬太尼组（F）和丙泊酚组（P）、每组50例,地佐辛组采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,芬太尼组采用丙泊酚联合芬太尼,丙泊酚组患者采用纯丙泊酚。观察3组术中麻醉前（T0）、意识消失时（T1）、扩张宫颈时（T2）、苏醒时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,意识消失时间（从注射丙泊酚到手术开始时间）、苏醒时间、术中镇痛效应（丙泊酚总用药量）、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应。结果用药后F组与D组比较,术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、意识消失时间、术中镇痛效应（丙泊酚总量）差异无显著性（P〉0．05）,脉搏氧饱和度（SpO2）、苏醒时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性（P〈0．05）,术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率P组高于D组和F组（P〈0．05）,呼吸抑制F组高于D组。结论地佐辛用于无痛人工流产辅助镇痛,在减少丙泊酚用量同时可有效降低无痛人流术后腹痛的发生     

地佐辛复合丙泊酚用于肠镜检查的镇痛效果

目的 比较地佐辛复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚用于肠镜检查的镇痛效果.方法 将60例行无痛肠镜检查ASA评级Ⅰ～Ⅱ级患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用地佐辛复合丙泊酚,对照组则采用芬太尼复合丙泊酚.记录检查前、术始、检查中、检查毕患者平均动脉压（MAP）、HR、SpO2的变化,患者清醒时间、丙泊酚总量、检查中镇痛情况及恶心、呕吐和体动等相关并发症、术后VAS评分.结果 两组患者的一般情况、检查前、检查中、检查毕和苏醒即刻的MAP、HR,手术时间、苏醒时间等差异均无统计学意义（均P〉0.05）.与对照组相比,观察组检查中与术毕SpO2增高（t=3.141、4.127,均P〈0.05）.观察组丙泊酚总用量与术后VAS评分明显降低（t=4.74、2.96,均P〈0.05）、不良反应（呕吐、SpO2〈95%、体动）发生率明显低于对照组（P=0.047、0.041、0.046）.结论 地佐辛复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查,丙泊酚用量小,围术期不良反应发生率低,且术后镇痛效应优.     

无痛胃肠镜应用地佐辛复合丙泊酚麻醉的临床价值研究

目的:观察无痛胃肠镜应用地佐辛复合丙泊酚麻醉的临床价值。方法:选择收治于本院的60例无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,将其按照抽签随机法分为两组(实验组与参照组),实验组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉,参照组给予芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察两组患者麻醉效果。结果:参照组患者麻醉起效时间、意识消失时间以及醒后VAS评分与实验组患者均无明显差异(P0.05);但实验组患者术后睁眼时间以及丙泊酚用量均明显优于参照组(P0.05)。结论:为无痛胃镜患者使用地佐辛复合丙泊酚麻醉效果显著,术后睁眼时间更短,丙泊酚用量更低,值得临床推广。     

地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查麻醉效果观察

目的观察比较地佐辛与芬太尼用于无痛肠镜术麻醉效果。方法将择期行无痛肠镜术80例随机分成A、B两组,每组各40例。A组联合应用芬太尼+丙泊酚,B组联合应用地佐辛+丙泊酚。观察两组患者的诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、术中镇痛评级、术后30min视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果 T0时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)差异均无统计学意义;T1和T2时两组MAP、HR与T0比较均显著下降,T3时两组MAP、HR、SpO2均有回升;T1和T2时两组SpO2较麻醉前均有显著下降,其中B组SpO2水平高于A组,A组诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间均长于B组,丙泊酚总用量多于B组;两组术中麻醉效果达优率比较差异无统计学意义,但B组术后镇痛评分低于A组,呼吸抑制及恶心的发生率低于A组。结论与芬太尼比较,地佐辛联合丙泊酚应用于无痛肠镜术麻醉效果好,不良反应发生率低。     

地佐辛与苏芬太尼用于无痛宫腔镜检查麻醉的比较

目的：比较地佐辛和苏芬太尼在无痛宫腔镜检查麻醉中的应用效果,为临床麻醉提供参考。方法选择60例行无痛宫腔镜检查的患者作为研究对象,按随机数字表法分为地佐辛＋丙泊酚组（ D组）30例和苏芬太尼＋丙泊酚组（S组）30例,D组给予地佐辛0．1 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg麻醉,S组给予苏芬太尼注射液0．1μg/kg和丙泊酚2 mg/kg麻醉,监测麻醉前、给药2 min、苏醒时的SBP、DBP、HR和SpO2,记录丙泊酚的总用量、起效时间、唤醒时间、定向力恢复时间,记录两组患者呼吸抑制及体动反应的发生例数,观察出现呼吸抑制、术中体动、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果两组给药2 min后SBP、DBP、HR和SpO2较麻醉前均有显著下降（均P＜0．05）;两组间麻醉前、给药2 min后和苏醒时SBP、DBP、HR和SpO2差异均无统计学意义（均P＞0．05）;两组手术时间、起效时间、定向力恢复时间、唤醒时间、丙泊酚用量差异均无统计学意义（t＝0．735、0．533、0．663、0．404、0．612,均P＞0．05）;S组患者术中出现体动、呼吸抑制比例明显低于D组,差异均有统计学意义（χ2＝5．192、5．192,均P＜0．05）。结论地佐辛或苏芬太尼复合丙泊酚均可用于无痛宫腔镜检查麻醉,镇痛效果良好,但苏芬太尼复合丙泊酚的不良反应较少,临床麻醉医师应灵活选择。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法回顾性分析2013年1月1日～12月30日来本院门诊或住院行无痛肠镜检查的116例患者,将其按照麻醉方法分为对照组及观察组,每组各58例。对照组单独给予丙泊酚麻醉,观察组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉。比较两组患者的苏醒时间、疼痛程度、丙泊酚用量及MAP、HR、RR、Sp02水平。结果观察组苏醒时间短于对照组。术后VAS评分及丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组术前、术中、术后的MAP、HR差异有统计学意义,术中明显低于术前（P〈0．05）,术后与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术中MAP及HR与术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果显著,可以推广应用。     

地佐辛复合丙泊酚静注用于无痛人工流产术的麻醉体会

目的比较地佐辛复合丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚与单纯丙泊酚静脉注射三种方法行无痛人工流产手术的麻醉效果。方法选择患者自愿接受无痛吸宫术300例,随机分成三组,每组100例。即地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=100）、芬太尼复合丙泊酚组（F组,n=100）、单纯丙泊酚组（P组,n=100）。观察三组丙泊酚用量、苏醒时间、术中躁动、呼吸抑制情况和离院时间等。结果 D组、F组患者的药物注射静脉痛、躁动、呼吸抑制发生率、苏醒时间以及丙泊酚用量均低于P组（P〈0.05）,D组和F组差异无统计学意义,其他不良反应和监测指标三组无统计学意义。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人宫流产术麻醉,均安全可靠,镇痛效果满意,但地佐辛复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好,且很少并发症,值得临床推广。     

丙泊酚复合地佐辛行无痛纤维支气管镜检查的临床观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果及其对患者呼吸、循环影响,为无痛支气管镜检查提供安全有效的麻醉方法。方法将40例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级行纤维支气管镜检查的患者随机分为2组：B组（丙泊酚组）静脉注射丙泊酚1．5—2．5mg／kg;D组（复合地佐辛组）先缓慢静脉注射地佐辛5mg,5min后静脉注射丙泊酚1．5—2．5mg／kg。观察2组患者的心率（HR）、血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、Ramsay镇静评分、麻醉效果及不良反应发生情况。结果D组患者在进入声门及检查时SpO2、RR与B组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的麻醉效果及不良反应发生率间差别有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合地佐辛应用于纤维支气管镜检查可获得满意的麻醉效果,两药搭配合用的平衡麻醉镇痛模式更安全、平稳,并发症及不良反应更少。     

布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的观察布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的效果,评价其安全性,指导临床工作。方法利用SPSS统计软件包对240例病例按中心分层方法产生随机数,根据用药情况分为3组：P组,丙泊酚-生理盐水组;F组,丙泊酚-芬太尼组;B组,丙泊酚-布托啡诺组。监测三组的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、苏醒时间,并对术中镇痛效果评级、术后宫缩痛进行VAS评分。结果和P组比较,F、B组患者HR、MAP下降低于P组（P〈0．05）,其丙泊酚的用量减少、术中效果较好、术后宫缩痛VAS评分较低（P〈0．05）;与F组比较,B组SpO：高于F组（P〈0．05）。结论布托啡诺复合丙泊酚可安全有效应用于无痛人流术,值得推广和应用。     

舒芬太尼与地佐辛用于无痛人工流产麻醉的对比观察

目的探讨舒芬太尼与地佐辛用于无痛人工流产麻醉的临床效果。方法 80例早期妊振要求行无痛人工流产的孕妇随机分为舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组各40例。记录麻醉前即刻、术中、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2;观察术中麻醉效果、呼吸抑制情况;观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应等情况。结果 2组患者麻醉前MAP、HR、RR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼+丙泊酚组术中各观察指标均低于麻醉前,且RR和SpO2低于地佐辛+丙泊酚组,苏醒后MAP、HR及SpO2低于麻醉前(P<0.05)。地佐辛+丙泊酚组术中RR及SpO2均低于麻醉前(P<0.05),苏醒后各观察指标与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组麻醉镇痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05),但地佐辛+丙泊酚组术后清醒时间明显短于舒芬太尼+丙泊酚组(P<0.05)。结论 舒芬太尼与地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产镇痛效果相似,但地佐辛术后清醒较快,用于无痛人工流产效果满意。。     

低剂量地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用

目的探讨不同剂量地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用效果。方法 100例行无痛肠镜检查的老年患者,随机分为地佐辛20μg/kg联合丙泊酚组（D20组）、地佐辛40μg/kg联合丙泊酚组（D40组）、地佐辛60μg/kg联合丙泊酚组（D60组）、对照组为单纯丙泊酚组（C组）,每组各25例。所有患者静注丙泊酚1.5 mg/kg,术中必要时单次静脉追加丙泊酚20~50 mg。分别于注药前（T0）、睫毛反射消失（T1）、手术开始时（T2）、手术5 min（T3）、术毕（T4）及清醒时（T5）记录各组患者的平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和呼吸频率（RR）,记录各组患者丙泊酚的总用量、药物起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间和术后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）以及肠镜检查满意度和出院时间,观察各组患者不良反应情况。结果 4组患者在T1及T2时间点的MAP、HR和RR均显著低于同组T0时间点（P〈0.05）;C组在T2、T3时间点的MAP显著低于D40组、D60组的同时间点（P〈0.05）,追加的丙泊酚剂量显著高于D40组、D60组（P〈0.01）,体动、呛咳、呼吸抑制的发生率均显著高于D40组、D60组（P〈0.05）。4组患者均无术中知晓发生。所有患者对肠镜检查时的满意度为100%。结论地佐辛40~60μg/kg配伍丙泊酚1.5 mg/kg可安全用于门诊老年患者的无痛肠镜检查。     

地佐辛-异丙酚用于无痛胃镜麻醉临床研究

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛胃镜麻醉的效果。方法随机选择无痛胃镜患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为2组:A组单纯用丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉;B组地佐辛2.5mg+丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉,分别观察两组BP、HR、SpO2值,记录丙泊酚的总剂量和观察术后镇痛效果。结果两组间患者术中BP、HR、SpO2及麻醉起效和清醒时间均无显著差异(P>0.05);B组麻醉效果和术后10min镇痛效果明显优于A组(P<0.05);B组丙泊酚总量明显低于A组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚安全用于无痛胃镜麻醉,术后镇痛效果确切,同时术后清醒快。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的疗效观察

目的观察地佐辛与丙泊酚联合麻醉用于无痛人流术的临床效果及不良反应,以此评价其安全性。方法选择拟行无痛人流术的早孕妇女60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为B组（单用丙泊酚组）和D组（丙泊酚复合地佐辛组）,每组30例。观察两组患者术前、睫毛反射消失时、吸宫时和手术结束时MAP、SpO2、HR、RR的变化、术毕苏醒时间、苏醒期的不良反应、疼痛分级及丙泊酚总用量等。结果与B组比较,D组患者的呼吸和血流动力学（MAP、HR、SpO2、RR）变化更为平稳,丙泊酚用量明显减少,术后疼痛程度更轻微,但苏醒时间略延长。结论与单用丙泊酚相比,地佐辛复合丙泊酚联合麻醉更能满足无痛人流的手术要求,且不良反应少,术后疼痛减低。     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。     

丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年人硬膜外麻醉的临床研究

目的探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠在老年人腹部手术硬膜外麻醉中使用的安全性及有效性。方法择期下腹部手术老年患者80例,年龄65～80岁,随机分成单纯丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合帕瑞昔布钠组(B组)。根据手术进行硬膜外阻滞成功后,分组进行静脉辅助用药,术中维持镇静Ramsay评分3～5分。记录入室(T0)、切皮时(T1)及手术开始后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)和术毕时(T5)的MAP、HR、SpO2;记录术后1、3、6、12、24h的切口疼痛程度(VAS评分,0～10分);记录牵拉反应分级例数和术后发生不良反应的例数;记录丙泊酚的总量、追加芬太尼的例数和术毕清醒时间。结果与T0比较,T1～T5时MAP、HR明显降低(P<0.05);与A组比较,B组术中牵拉反应和追加芬太尼的例数明显减少(P<0.05),术毕清醒时间明显缩短,术后12h间内的切口疼痛程度明显减轻(P<0.05)。结论丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年腹部手术患者硬膜外麻醉是安全、有效的,能有效地减轻术中牵拉反应的发生,对术后12h内的切口疼痛亦有一定的镇痛效果。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的比较地佐辛或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果及安全性。方法自愿要求行人工流产者90例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组(n=30),1组先缓慢静脉注射地佐辛5mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;11组先缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;Ⅲ组先缓慢静脉注射地佐辛5mg,8min后静脉注射芬太尼0.5w岁kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察各组MAP,HR,RR,SpO2,意识消失及苏醒时间、丙泊酚用药总量、麻醉效果、不良反应及术后疼痛评分。结果 3组苏醒时间、丙泊酚用量、麻醉与镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);3组MAP、SpO2均低于用药前(P<0.05);Ⅱ组用药后SpO2低于I、Ⅲ组(P<0.05);I组术中术后不良反应发生率低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组术后下腹部疼痛VAS评分0～1分者少于I、Ⅲ组(P<0.05)。结论地佐辛用于人工流产手术镇痛效果佳,麻醉效果满意,与芬太尼比较不增加丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应减少,单独或与小剂量芬太尼合用术后下腹痛发生率降低。     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性。方法将300例ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例。比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症。结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P<0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P<0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P<0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P<0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P<0.05)。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用。     

布托啡诺联合罗哌卡因用于下肢骨折术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察布托啡诺联合罗哌卡因用于下肢骨折术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,为临床提供参考。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级且拟在腰硬联合麻醉下行下肢骨折内固定术患者,根椐术后镇痛方式不同随机分为2组,每组30例:Ⅰ组予布托啡诺6mg+罗哌卡因75mg;Ⅱ组予罗哌卡因225mg+芬太尼0.4mg,每组均用0.9%生理盐水稀释到200ml,背景剂量3ml/h,自控镇痛(PCA)2ml,锁定时间15min。术后观察4、12、24和48h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、患者平静时的视觉模拟(VAS)疼痛评分及Ramsay评分法评估镇静程度,统计不良反应并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果 2组术后各时间点MAP、HR及SpO2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后各时段VAS评分及Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组患者术后不良反应总发生率为6.7%低于Ⅱ组的16.7%(P<0.05);Ⅰ组镇痛治疗总体满意率高于Ⅱ组(P<0.05)。结论布托啡诺联合罗哌卡因用于下肢骨折术后PCEA镇痛效果佳,不良反应少,患者术后总体满意率高,可作为临床PCEA的一种较佳选择。