经尿道电切术合并吡柔比星膀胱灌注治疗女性腺性膀胱炎的临床疗效

目的：探讨采用经尿道电切术合并吡柔比星膀胱灌注治疗女性腺性膀胱炎的临床疗效。方法苏州市市立医院北区泌尿外科于2009年7月至2012年12月期间采用经尿道电切术合并吡柔比星膀胱灌注法治疗40例女性腺性膀胱炎。结果所有手术均取得成功,平均手术时间约（22.4±6.3）min,术后留置尿管平均时间（4.2±2.1）d,平均住院时间（5.3±2.5）d。经综合治疗后,40例病例中痊愈21例（52.5％）,好转15例（37.5％）,无效4例（10.0%）。总有效（治愈＋好转）率达92.3％。术中术后未出现严重出血、膀胱穿孔、尿失禁等并发症,治疗期间亦无患者出现肝肾功能异常。结论经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注是治疗女性腺性膀胱炎及预防复发和恶变的有效方法。     

经尿道电切电灼术加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附25例报告)

目的探讨经尿道电切电灼术加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法对25例腺性膀胱炎患者行经尿道膀胱病变组织电灼电切术,术后用丝裂霉素C作膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜。结果25例随访12～32月,平均18月,18例在3～6月症状消失,5例好转,2例复发。结论采用经尿道电切电灼术加膀胱灌注治疗对患者创伤轻微,可反复操作,是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎68例报告

目的探讨经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法回顾性分析68例腺性膀胱炎患者临床资料。所有患者均经经尿道电切术及术后膀胱灌注吡柔比星(THP)治疗。定期行膀胱镜检查。结果 68例患者随访6~36个月,平均18个月。治愈50例,好转11例,复发6例,癌变1例。结论经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全、有效的治疗方法。     

经尿道等离子电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道等离子电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法回顾性分析46例腺性膀胱炎患者的临床资料,先经膀胱镜检查并取活检病理证实,等离子电切镜下行病灶切除术,术后采用吡柔比星膀胱灌注化疗,1次/周,共8次,以后1次/月,共8次,定期行膀胱镜检查。结果 46例均手术成功,术中无严重出血、水中毒和膀胱穿孔等并发症发生。术后随访10~24个月,其中33例治愈,7例症状缓解,6例复发。结论经尿道等离子电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切、并发症少、复发率低,值得临床推广。     

经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的 探讨经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎的方法和疗效.方法 应用抗感染、经尿道汽化电切以及吡柔比星膀胱内灌注等治疗手段,对108例腺性膀胱炎患者采取随机分组治疗的临床试验.结果 108例患者随访6～24月,平均随访12月,其中治疗组治愈35例,好转21例,复发4例,有效率为93.33％;对照组治愈8例,好转18例,复发22例,有效率为54.17％.结论 经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意,值得推广.     

经尿道电切加术后膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的：探讨腺性膀胱炎诊断与治疗水平。方法：腺性膀胱炎患者16例,膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,规律治疗1年,方案为每周1次共4次,每2周1次共4次,其后每月1次共9次．定期做膀胱镜检查。结果：随访7～24个月,平均12个月。14例痊愈,2例复发,无恶变病例。结论：经尿道电切,术后丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效满意、不良反应低,是治疗腺性膀胱炎的较好方法。     

经尿道电切加膀胱药物灌注用于腺性膀胱炎的临床研究

目的探讨腺性膀胱炎的治疗方法,为临床提供腺性膀胱炎的诊断治疗依据。方法选择2010年5月至2012年5月间来我院治疗的34例腺性膀胱炎患者,都采用尿道电切汽化术治疗,术后5d,对患者给予丝裂霉素20mg膀胱灌注,保留30min,每周灌注1次,连续灌注8周。之后每月1次,连续灌注6~12次。结果随访6~24个月,平均15个月。34例患者治愈9例,显效14例,有效11例,没有复发的病例。结论经尿道电切病变组织,这样可以去除导致腺性膀胱炎的相关诱因。术后,用大量的丝裂霉素膀胱灌注,可以治愈或者缓解膀胱炎症状,预防复发及恶变。     

经尿道电切加膀胱药物灌注用于腺性膀胱炎的临床研究

目的:探讨腺性膀胱炎的治疗方法,为临床提供腺性膀胱炎的诊断治疗依据。方法:选择2006年5月～2012年5月间来我院治疗的68例腺性膀胱炎患者,随机分为试验组与对照组,对照组34例患者接受经尿道电切术及常规治疗;试验组34例患者于对照组治疗的基础上术后联合丝裂霉素灌注治疗,对患者给予丝裂霉素30mg膀胱灌注,每周灌注1次,连续灌注8周。比较两组疗效及不良反应,结果:试验组34例患者经尿道电切电灼加膀胱药物丝裂霉素联合治疗,总有效率88.23%。对照组34例患者经尿道电切术等常规治疗总有效率67.65%,试验组总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。尿道电切术主要不良反应为:排尿困难,肉眼可见血尿,排尿时尿路刺激等症状,偶见低烧,食欲减退等,对照组出现上述症状均较试验组严重,且例数增多,其不良反应发生率与试验组比较,差异具有统计学意义(χ2=5.23,P=0.02)。结论:经尿道电切病变组织可去除导致腺性膀胱炎的相关诱因。术后联合应用丝裂霉素膀胱灌注,可彻底治愈或者缓解膀胱炎炎症,值得临床推广。     

经尿道电切术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎53例

腺性膀胱炎是较为少见的非肿瘤性炎性病变,其患病率约为1%,有恶变倾向,可作为癌前病变,但病因尚不明,近年来有增多的趋势,如何治疗一直是讨论的热点。我院于2005年3月～2010年1月采用经尿道电切术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎53例,疗效满意,现报告如下。     

经尿道电切术加氟尿嘧啶膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附16例报告)

腺性膀胱炎是一种较为少见的非肿瘤性疾病 ,近年来有增多的趋势 ,且在治疗上较为棘手 ,我院自 1999年 2月～2 0 0 2年 2月采用经尿道电切术加氟尿嘧啶膀胱灌注治疗腺性膀胱炎患者 16例 ,取得满意疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 5岁～72岁 ,病程 12 0 d～ 3a,均有膀胱刺激症状 ,其中伴有肉眼血尿及镜下血尿者 14例 ,同时患有前列腺增生症 3例。所有病例均行尿常规、尿培养、B超及膀胱镜检查 ,尿培养阳性者 4例。膀胱镜检查病变主要位于三角区者 11例 ,累及膀胱颈部者 4例 ,累及输尿管口者…     

吡柔比星联合膀胱腔内热疗预防肿瘤复发疗效观察

目的观察毗柔比星联合膀胱腔内热疗预防膀胱肿瘤复发的疗效。方法对72例膀胱移行细胞癌术后病人,在膀胱腔内灌注毗柔比星期间,同时行膀胱腔内灌注热疗,并随访疗效。结果化、热疗联合治疗组复发率为4．17％;对照组复发率为36．7％（P〈0．01）。结论在预防膀胱肿瘤术后复发诸多方法中,毗柔比星联合热疗是一种安全有效的方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后立即腔内灌注及定期灌注吡柔比星预防复发的疗效观察

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切（TURBt）术后吡柔比星立即腔内灌注＋定期灌注预防复发的疗效。方法浅表性膀胱癌TURBt术后患者140例完全随机分为2组,A组（70例）术后立即灌注吡柔比星30mg,以后行常规定期灌注,即术后1周开始每周1次,灌注8次,再改为每月1次,总疗程1年;B组（70例）TURBt术后行常规定期灌注;2组均随访2年,观察肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果A组5例复发,复发率7．1％;B组复发13例,复发率18．6％,2组比较差异有统计学意义（X2=4．08,P〈0．05）。随访期内均无死亡病例。2组均未见全身不良反应发生,A组16例出现短期尿路刺激症状,发生率22．8％;B组14例出现短期尿路刺激症状,发生率20．0％,差异无统计学意义呼=0．16,P〉0．05）。结论吡柔比星术后立即腔内灌注＋定期灌注预防术后复发的效果优于单纯常规定期灌注,且无明显增加不良反应的发生率。     

吡柔比星灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的：探讨膀胱灌注吡柔比星（THP）预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法：对97例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（AURBt）或膀胱部分切除术，术后1周开始用THP（30mg／40ml）进行膀胱内定期灌注．每次药物在膀胱内保留30-60分钟，每周1次。连续8次，以后每月1次。连续10次，并随访17-92个月。结果：97侧患者均未见全身性药物不良反应，仅9例出现轻微膀胱刺激症状。复发16倒，复发率16．49％。结论：膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切，不良反应小。安全性好，长期疗效待进一步观察。     

灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后的临床疗效研究

目的探讨灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后的临床疗效,以及治疗前、后血清透明质酸(HA)和癌抗原125(CA125)的水平变化。方法将120例膀胱移行细胞癌患者随机分为对照组和观察组各60例,术后分别采用丝裂霉素和吡柔比星进行膀胱内灌注治疗。对2组术后灌注有效率、平均复发时间及灌注治疗前、后血清HA和CA125水平进行比较。结果观察组灌注有效率高于对照组,平均复发时间长于对照组,血清HA及CA125水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后,能提高灌注有效率,延长复发时间,还能明显降低血清HA及CA125水平。     

吡柔比星膀胱内灌注对减少腺性膀胱炎术后复发的效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨吡柔比星膀胱内灌注对减少腺性膀胱炎术后复发的效果及其对患者生活质量的影响.方法:回顾性分析70例腺性膀胱炎患者的临床资料,根据治疗方法为对照组34例和研究组36例.两组患者均接受经尿道等离子电切术治疗,对照组患者术后给予止血、抗感染、镇痛等治疗,研究组则在对照组的基础上给予吡柔比星膀胱内灌注治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及血清TNF-a和IL-6的水平.随访1年,观察两组患者腺性膀胱炎的复发情况,采用SF-36量表对两组患者的生活质量进行评估.结果:研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后7 d、14 d血清TNF-a和IL-6水平均显著低于对照组,并且8个维度的生活质量评分均高于对照组的(P<0.05);研究组患者术后的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:吡柔比星膀胱内灌注可有效降低腺性膀胱炎患者血清TNF-a和IL-6的水平,降低术后复发的风险,提高患者的生活质量.     

25例腺性膀胱炎围术期的心理护理

目的探讨腺性膀胱炎的围术期心理护理。方法选择2009年3月-2011年9月于本院泌尿外科就诊的腺性膀胱炎患者25例，均采用经尿道膀胱病灶电灼和电切术，同时配合相应心理护理。结果本组患者术后均无并发症，其中23例患者痊愈，1例好转，1例无效，有效率为92％。通过系统的护理和健康指导，所有患者均消除恐惧、焦虑心理。以最佳的心理状态接受治疗。结论系统有效的心理护理可使腺性膀胱炎患者减轻心理负担，积极配合治疗，疗效显著。     

钬激光联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌

目的 探讨经尿道钬激光切除联合吡柔比星即刻灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 51例浅表性膀胱癌患者按随机数字表法分为两组,治疗组26例行经尿道膀胱肿瘤钬激光切除,术后即刻予以膀胱内保留灌注无菌蒸馏水50 ml+吡柔比星30 mg,1次;对照组25例行经尿道膀胱肿瘤电切治疗,两组术后拔除尿管时灌注1次,以后每周1次,共8次,后改为每月1次,持续至术后1年以上,随访15～39个月.结果 治疗组手术时间20～53 min,平均(31.6 ±8.9) min,无膀胱穿孔发生,术后留置导尿管1～5d,平均(2.7±0.6)d,4例复发;对照组手术时间13 ～47 min,平均(29.8±8.3)min,1例术中膀胱穿孔,术后留置导尿管3～11d,平均(4.6±1.1)d,11例复发.两组平均手术时间、膀胱穿孔例数差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗组术后导尿管留置时间、肿瘤复发例数均低于对照组(均P＜0.05).结论 经尿道钬激光切除联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤疗效优于电切治疗,术后恢复快.     

浅表性膀胱尿路上皮癌TUR-Bt术后膀胱灌注吡柔比星及丝裂霉素疗效及安全性比较

目的 比较吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱尿路上皮癌TUR-Bt术后的效疗与安全性.方法 将47例浅表性膀胱尿路上皮癌TUR-Bt术后的患者,随机分成2组,分别用吡柔比星和丝裂霉素作膀胱灌注,定期复查膀胱镜及血常规、尿常规、肝肾功能检查,观察其治疗效果及副作用.结果 吡柔比星组2例(8.7%)复发,丝裂霉素组4例(16.7%)复发,复发率吡柔比星组明显低于丝裂霉素组(P<0.05);膀胱刺激症,吡柔比星组2例(8.7%),丝裂霉素组3例(12.5%);其他副作用方面吡柔比星出现排尿困难1例.结论 丝裂霉素及吡柔比星膀胱灌注安全性相似,与丝裂霉素相比,吡柔比星具有膀胱内化疗药保留时间短、疗效高等优点.     

腺性膀胱炎6例临床病理学观察

目的 探讨腺性膀胱炎的临床和病理学特征,提高对该病的认识.方法 送检活体标本经10％福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋,切片3μl,HE染色.结果 6例均为女性,年龄33、50、62、80岁各1例,46岁2例,平均年龄52.8岁.病变部位,膀胱颈1例,尿道外口5例.显微镜下主要是移行上皮或鳞状上皮被覆的固有膜内有上皮巢,腺体及囊腔组成的结构.结论 腺性膀胱炎是一种慢性刺激因素作用下的泌尿道粘膜良性增生性病变,根据临床表现,B超及膀胱镜检查结果为依据,最终以病理诊断报告确诊.本病应与慢性膀胱炎、内翻性乳头状瘤、尿路上皮癌鉴别.