晚期足月妊娠不同方式引产的临床观察

目的观察控释地诺前列酮阴道栓(欣普贝生)、COOK球囊及催产素用于晚期足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法选取2014年5月-2015年5月该院收治的晚期足月妊娠(孕周41~41+6周)且无前列腺素制剂使用禁忌证的孕妇1 500例为研究对象,随机分为欣普贝生组、COOK球囊组及催产素组,每组各500例。欣普贝生组孕妇阴道放置欣普贝生10 mg促宫颈成熟,COOK球囊组孕妇阴道放置COOK球囊促宫颈成熟,催产素组孕妇予0.5%催产素促宫颈成熟。比较3组孕妇促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分变化、临产前药物或COOK球囊作用时间、产程时间及母婴结局的差异。结果促宫颈成熟效果:欣普贝生>COOK球囊>催产素;临产前COOK球囊或药物作用时间:COOK球囊<欣普贝生<催产素。欣普贝生组引产效果与COOK球囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但欣普贝生组及COOK球囊组引产效果均优于催产素组(P<0.05)。欣普贝生组第一产程时间小于COOK球囊组(P<0.05);但欣普贝生组及COOK球囊组第一产程时间与催产素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组第二产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。欣普贝生组急产率高于COOK球囊组及催产素组(P<0.05)。欣普贝生组及COOK球囊组阴道分娩率明显高于催产素组,剖宫产率明显低于催产素组(P<0.05);但欣普贝生组阴道分娩率及剖宫产率与COOK球囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组胎儿窘迫率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。欣普贝生组及催产素组产后出血率均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05);但欣普贝生组及催产素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣普贝生促宫颈成熟效果优于COOK球囊及催产素,能有效提高自然分娩率,但需注意产程过快造成的影响。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的效果对比

目的:比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法:将60例足月妊娠、无阴道分娩禁忌和前列腺素应用禁忌、单胎头位待产孕妇随机分为观察组30例和对照组30例。观察组孕妇阴道后穹窿放置欣普贝生1枚,对照组静脉微量泵泵入小剂量催产素。比较两组用药前后Bishop评分、引产成功率、剖宫产率和新生儿结局。结果:观察组用药6h、12h后Bishop评分分别为(5.41±0.86)分和(7.82±1.05)分,明显高于对照组,观察组促宫颈成熟效果优于对照组;观察组引产成功率为93.3%,对照组为53.3%,两组相比差异有统计学意义;观察组剖宫产率为23.3%,对照组为46.7%,两组相比差异也有统计学意义;两足新生儿结局比较无显著性差异。结论:欣普贝生用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产安全有效,可降低剖宫产率。     

欣普贝生对宫颈未成熟足月妊娠产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的探讨欣普贝生对宫颈未成熟足月妊娠产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法选择2014年6月-2016年6月西北妇女儿童医院接诊的宫颈未成熟的足月妊娠产妇90例,根据随机数字表分为两组,每组45例。对照组产妇使用催产素促宫颈成熟,观察组产妇使用欣普贝生促宫颈成熟。比较两组产妇用药前后宫颈Bishop评分,促宫颈成熟效果,活跃期及总产程时间,产后出血量,分娩方式及妊娠结局。结果用药前,两组产妇宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P0.05)。用药后6和12 h,两组产妇宫颈Bishop评分较用药前均明显改善(均P0.05)。用药后6和12 h,观察组产妇宫颈Bishop评分均明显高于对照组(均P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇活跃期及总产程时间均明显短于对照组(均P0.05);两组产妇产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇剖宫产率显著低于对照组产妇(P0.05)。两组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);观察组新生儿高胆红素血症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论足月妊娠产妇应用欣普贝生促宫颈成熟的效果令人满意,可有效改善母婴结局,安全性高。     

欣普贝生用于促宫颈成熟的临床探讨

目的:探讨控释前列腺素E2栓剂-欣普贝生用于足月促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:对116例孕周超过40周、Bishop宫颈评分<6分、无妊娠合并症、单胎、头位并要求阴道试产的初孕妇,以阴道放置欣普贝生促宫颈成熟作为研究组,另选78例同样条件的初孕妇用催产素促宫颈成熟作为对照组。比较两组孕妇的Bishop评分变化、临产情况及分娩的发生时间、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响。结果:研究组孕妇给药后,24 h后68例直接进入产程,其余40例Bishop评分提高≥2分,而对照组仅2例进入产程,28例Bishop评分提高≥2分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组从给药到临产的时间为(13±4.5)h,对照组为(32±10.5)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组的剖宫产率为32.1%,而对照组则为48.1%。结论:欣普贝生可安全、有效地用于足月促宫颈成熟。     

Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生用于足月妊娠引产的临床研究

目的:比较Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法:选择2013年1月~2014年1月在深圳市第二人民医院符合引产指征用Cook子宫颈扩张球囊和欣普贝生促宫颈成熟引产孕妇各82例,采用对照研究方法观察两组促宫颈成熟有效性、分娩方式、分娩结局、新生儿结局及分娩并发症。结果:Cook子宫颈扩张球囊组引产有效率89.02%显著高于欣普贝生组的65.85%,阴道放置总时间(11.76±2.89)h较欣普贝生组的(8.30±5.96)h长,催产素总使用量(7.50±6.17)少于欣普贝生组的(8.54±1.20),差异均有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、产后24 h出血量、新生儿1 min Apgar评分、羊水Ⅲ°污染、感染及宫颈裂伤情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:该两种引产方式都有一定的有效性和安全性,Cook子宫颈扩张球囊的有效性优于欣普贝生,安全性两者无明显差异。     

双球囊扩张、欣普贝生及缩宫素促分娩宫颈成熟疗效

目的:探讨双球囊扩张、欣普贝生及缩宫素促宫颈成熟临床疗效。方法:选取2019年1月-2019年12月本院产科分娩产妇99例随机分为宫颈双球囊扩张组、欣普贝生组和缩宫素组,每组33例。观察并比较各组治疗前后宫颈成熟度情况、阴道分娩时间、新生儿情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,Bishop评分双球囊扩张组(7.6±1.1分)最高,欣普贝生组(6.6±1.0分)次之,缩宫素组(5.8±0.8分)最低(P0.05)。双球囊扩张组和欣普贝生组第一产程和总产程时间均低于缩宫素组(P均0.05)。宫内感染率双球囊扩张组(1例,3.0%)高于欣普贝生组(0例)和缩宫素组(0例)(P均0.05)。结论:与欣普贝生和缩宫素相比,双球囊扩张促宫颈成熟的临床疗效显著,但需注意宫内感染预防干预措施的实施。     

地诺前列酮栓在非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠引产中临床分析

目的:探讨地诺前列酮(欣普贝生)用于非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病引产的有效性及安全性。方法:选择有引产指征的非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病孕妇79例,其中欣普贝生组48例,对照组(催产素组)31例,比较两组的引产效果及分娩情况。结果:实验组促宫颈成熟率为93.75%,对照组为48.39%,实验组用药至临产时间、总产程均短于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组在产后出血、胎儿窘迫、分娩期血糖变化方面与对照组差异无统计学意义。结论:非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠应用地诺前列酮栓引产与催产素相比成功率高、产程短,可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是安全有效的引产方式,值得临床推广。     

单球囊与欣普贝生促宫颈成熟在妊娠晚期孕妇引产中的应用效果及对产妇负面心理情绪的影响

目的评价单球囊与欣普贝生促宫颈成熟在妊娠晚期孕妇引产中的应用效果及对产妇负面心理情绪的影响。方法选择2015年1月-2016年12月在该院就诊的妊娠晚期有引产指征的孕妇100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用欣普贝生阴道后穹窿给药引产,观察组采用国产单球囊引产,比较两组产妇宫颈成熟度(Bishop评分)、分娩方式、总产程、并发症、1 min Apgar评分及产妇焦虑抑郁状态。结果两组宫颈Bishop评分均较干预前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总产程明显缩短,1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05);剖宫产率低于对照组,围生期并发症发生率低于对照组(P<0.05);产妇SAS和SDS值均明显低于对照组(均P<0.05)。结论单球囊在妊娠晚期孕妇引产中促宫颈成熟,改善妊娠结局,降低产妇负面心理情绪方面优于欣普贝生。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果对比研究

目的：比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将100例有引产指征的足月妊娠孕妇按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予小剂量催产素静脉点滴引产,观察组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。比较两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等。结果①对照组促宫颈成熟率为64.00%,显著低于观察组（94.00%）（P＜0.05）;对照组引产成功率为70.00%,显著低于观察组（92.00%）（P＜0.05）;对照组临产时间为（38.85±12.11）h,显著大于观察组（11.02±5.44）h（P＜0.01）;②观察组剖宫产率为14.00%,显著低于对照组52.00%（P＜0.05-0.01）;③对照组并发症发生率为16.00%,显著高于观察组（12.00%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与催产素相比,欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,值得在临床上加以推广及应用。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的:观察普贝生促宫颈成熟引产的治疗效果、安全性。方法:将240例孕周为38+3~42周无阴道分娩禁忌、单胎头先露位待产的孕妇随机分为两组:试验组120例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹隆;对照组120例,用小剂量催产素静脉微量泵泵入。观察对比两组总产程、阴道出血量、新生儿窒息率、剖宫产率、副作用等临床指标。结果:试验组用药后12 h宫颈评分为(8.9±1.3)分,明显高于对照组(5.3±1.5)分(P<0.05);24 h临产率83.00%(100/120),明显高于对照组60.00%(72/120)(P<0.05),平产成功率80.00%,明显高于对照组的58.3%(P<0.05);两组胎心变化、羊水异常、产后出血、新生儿结局无显著性差异(P>0.05)。结论:普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,临床使用安全可靠。     

宫颈扩张双腔球囊与米索前列醇促宫颈成熟的效果比较

目的 比较宫颈扩张双腔球囊与米索前列醇促宫颈成熟的效果。方法 选取2017年9月-2019年4月吉林省妇幼保健院产科收治的100例足月孕妇作为研究对象,随机分为研究组(放置宫颈双腔球囊,50例)和对照组(阴道放置米索前列醇,50例)。比较两组促宫颈成熟有效率、促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、总产程、促宫颈成熟至临产时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式及并发症发生率等。结果 研究组促宫颈成熟有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。促宫颈成熟后研究组宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组总产程、促宫颈成熟至临产时间、产后出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫及产褥病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫颈扩张双腔球囊在延期妊娠孕妇中促宫颈成熟效果明显,剖宫产率低,安全性高。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果观察

目的 探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟的临床效果.方法 82例足月妊娠待产孕妇随机分为观察组和对照组各41例,分别给予地诺前列酮栓、催产素促宫颈成熟,比较2组给药后12,24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率,临产、胎膜破裂阴道分娩总产程时间、胎儿窘迫发生率、剖宫产率、产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率及药物不良反应发生情况.结果 观察组给药后12,24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率高于对照组(P＜0.05),临产时间、胎膜破裂时间、剖宫产率均低于对照组(P＜0.05);2组胎儿窘迫发生率、产后出血量、经阴道分娩总产程、新生儿出生体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果满意.     

Foley导尿管小水囊足月引产的临床研究

目的观察Foley导尿管小水囊促宫颈成熟的疗效以及不良反应。方法选取2016年3月-2017年3月南翔医院收治的180例足月妊娠有引产指征或者延期(过期)妊娠、宫颈条件不成熟需要宫颈促熟的孕妇,将其分为Foley导尿管小水囊促宫颈成熟组(水囊组)、催产素静滴促宫颈成熟组(催产素组)和欣普贝生塞阴道促宫颈成熟组(普贝生组)。观察并比较3种方法对孕妇促宫颈成熟的疗效。结果水囊组、普贝生组促宫颈成熟的有效率、引产后宫颈评分、阴道分娩率均高于催产素组(P0.05);3组在第一产程、产后出血情况、不良反应及新生儿结局方面差异无统计学意义(P0.05);水囊组的使用时间少于其他两组(P0.05)。结论 Foley导尿管小水囊促宫颈成熟疗效确切,接受度高,利于降低剖宫产率。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床疗效观察

目的:研究分析足月妊娠促宫颈成熟和引产应用欣普贝生和催产素的临床效果。方法:将我院2013年7月至2016年7月的100例妊娠超过41周,无引产禁忌症的患者进行分析。分为观察组和对照组,均为50例,观察组使用了欣普贝生在阴道后穹隆放置引产,对照组使用缩宫素静滴引产。结果:观察组孕妇在用药24小时后的宫颈成熟度比对照组优秀,两组的平均临产时间、破膜时间、分娩时间均要比缩宫素组明显缩短。观察组引产成功率是87.5%,对照组是17.5%,P0.05。结论:欣普贝生具有促宫颈成熟和引产的效果,临床中安全性高,可靠有效。     

欣普贝生与米索前列醇用于促宫颈成熟及引产的效果比较

目的:探讨欣普贝生和米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的有效性及安全性。方法:将124例孕晚期单胎头位有引产指征且宫颈Bishop评分<6分者随机分为米索组和欣普贝生组各62例,观察两组引产效果及对母儿的影响。结果:欣普贝生组临产时间、分娩时间均短于米索组,24 h内促宫颈成熟有效率及分娩率均高于米索组,但两组新生儿窒息率、剖宫产率无明显差异。结论:欣普贝生促宫颈成熟及引产效果优于米索前列醇。     

欣普贝生用于延期妊娠促宫颈成熟中的临床分析

目的：探讨欣普贝生用于延期妊娠促宫颈成熟的疗效及安全性。方法：将80例无阴道分娩禁忌、单胎、胎位正常、无严重合并症的妊娠41～42周的延期妊娠产妇,随机分为观察组和对照组。观察组42例,用欣普贝生促宫颈成熟引产治疗,对照组38例,静滴小剂量缩宫素引产,观察两组24h宫颈成熟率、临产时间、自然分娩率、产后2h出血量及胎儿窘迫发生率。结果：观察组24h宫颈成熟率、自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组平均临产时间明显短于对照组（P〈0．05）.两组产后2h内产后出血量及胎儿窘迫率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：欣普贝生应用于延期妊娠促宫颈成熟及引产是安全、有效、方便的方法。     

地诺前列酮促胎膜早破孕妇宫颈成熟的临床研究

目的:评价欣普贝生(地诺前列酮)对胎膜早破足月孕妇引产的有效性和安全性.方法:选取计划分娩的单胎初产妇200例,随机分为实验组(欣普贝生治疗组)100例和对照组(缩宫素治疗组)100例.比较两组宫颈Bishop评分、用药效果、新生儿结局及不良反应.结果:实验组与对照组用药前后宫颈Bishop评分差值分别为(6.59±1.68)分与(4.92±1.71)分,差异有统计学意义(t=6.963,P＜0.001);实验组阴道分娩率(87.00％)高于对照组(71.00％)(x2=7.715,P=0.005);两组总产程、羊水浑浊率差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组出血量比较差异无统计学意义(P =0.169).欣普贝生和缩宫素临床使用均无严重不良反应.结论:欣普贝生(地诺前列酮)是一种有效的促宫颈成熟和引产药物,使用方便、安全可靠、适用于胎膜早破足月引产.     

欣普贝生在正常足月妊娠引产中的应用价值

目的探讨欣普贝生(地诺前列酮栓)在临床足月妊娠产妇引产中的应用价值。方法选取2017年4-10月于天津市中心妇产科医院产科就诊的正常足月妊娠引产孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组使用欣普贝生引产,对照组使用缩宫素引产。比较两组产妇用药总有效率、Bishop评分、临产时间、产后出血量、剖宫产率、羊水粪染率及新生儿Apgar评分。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组;观察组临产时间、产后出血量、剖宫产率均低于对照组,Bishop评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者羊水粪染率、新生儿Apgar评分无明显差异(P0.05)。结论正常足月妊娠引产中使用欣普贝生可明显提高引产率,促进宫颈成熟,降低剖宫产率,减少产后出血量。     

欣普贝生用于妊娠期糖尿病引产的临床研究

目的:观察欣普贝生(地诺前列酮栓)用于妊娠期糖尿病(GDM)引产的有效性和安全性。方法:将120例孕足月未破膜,血糖控制良好的GDM单胎头位初产妇随机分为欣普贝生组和缩宫素组,每组各60例。欣普贝生组阴道后穹窿放置欣普贝生引产,缩宫素组常规静脉滴注缩宫素引产,观察两组用药后的宫颈Bishop评分、用药后临产时间、分娩情况、阴道分娩率、血糖变化、产后出血、新生儿情况以及不良反应。结果:欣普贝生组宫颈评分较缩宫素组显著提高(P<0.01),用药到临产时间明显短于缩宫素组(P<0.01),欣普贝生组阴道分娩率高于缩宫素组(P<0.01)。而血糖变化、产后出血及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣普贝生用于足月GDM孕妇引产安全、有效,能显著提高阴道分娩率,降低剖宫产率。     

足月妊娠引产中的欣普贝生临床应用体会

目的 观察欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性.方法 采用病例对照研究的方法,按照知情同意的原则,将120例孕妇用抽签法以2:1分为试验组80例及对照组40例.试验组采用欣普贝生1枚放置于阴道后穹窿;对照组静脉点滴小剂量(5%葡萄糖注射液500mL+催产素2.5IU)催产素,比较两组用药后的宫颈Bishop评分和宫缩、分娩的发生时间以及妊娠结局.结果 试验组用药后12小时宫颈评分8.64±2.02分,明显高于对照组的5.89±1.98分(t=7.08,P<0.01);试验组剖宫产率低于对照组(χ2=10.55,P<0.01).两组间胎儿窘迫发生率(χ2=0.01,P>0.05)、新生儿窒息率(χ2=0.38,P>0.05)比较均无显著性差异.结论 欣普贝生能够有效地促进宫颈成熟,缩短临产时间,增加阴道分娩率,可安全地用于临床.