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1.
《中国医药指南》2016,(8)
目的探讨D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平与老年社区获得性肺炎严重程度及预后的关系。方法选取社区获得性肺炎的患者90例,参照肺炎严重指数,将患者分为低危组(肺炎严重指数积分<90分)、中危组(肺炎严重指数积分91~130分)、高危组(肺炎严重指数积分>130分)。分析对比低危组、中危组、高危组D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平。按照社区获得性肺炎的疾病进展,进一步将90例患者分为死亡组和存活组,对比两组间D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平。结果低危组、中危组、高危组的D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平结果比较有差异(P<0.05)。预后存活的社区获得性肺炎者与预后死亡的社区获得性肺炎者的D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平与老年社区获得性肺炎的严重程度有一定关系,可评价预后。 相似文献
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目的 探讨D-二聚体、CRP水平在评价儿童社区获得性肺炎严重程度中的价值.方法 选取43例社区获得性肺炎患儿,根据不同分组标准进行分组,比较不同分组患儿的D-二聚体、CRP水平.结果 D-二聚体和CRP水平死亡低危险组患儿低于死亡高危险组患儿,非重症患儿低于重症患儿,生存组患儿低于死亡组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体和CRP水平与患儿的社区获得性肺炎的严重程度高度相关,能够有效评估儿童社区获得性肺炎的病情的严重程度,是临床评价、诊治儿童社区获得性肺炎的一个重要指标. 相似文献
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目的探讨血清降钙素原(PCT)对社区获得性肺炎(CAP)严重程度的预测价值。方法 77例CAP患者分为重症肺炎组(A组,36例)和非重症肺炎组(B组,41例),测定两组治疗前后PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平。结果 A组治疗前PCT和CRP水平均高于B组(P<0.01和P<0.05)。治疗后,A组30例好转,PCT、CRP和WBC水平较治疗前降低(P<0.01);6例无明显好转患者治疗后CRP较治疗前降低(P<0.01)。B组41例治疗后全部好转,治疗后PCT和CRP水平较治疗前降低(P<0.01)。PCT是重症肺炎独立危险因素(OR=7.296,P<0.01),PCT检测CAP严重程度的敏感度为88.9%,特异度为85.4%,曲线下面积为0.913。结论 PCT对CAP的严重程度有一定的预测价值,并可作为疗效评估的一个有效指标。 相似文献
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目的研究降钙素原(PCT)与c反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎患者预后评估中的作用。方法124例老年社区获得性肺炎患者,入院后给予PCT、CRP等检查,并给予肺炎严重指数(PSI)评分。根据是否为重症肺炎,将社区获得性肺炎分为重症组(58例)和非重症组(66例),比较2组患者PCT、CRP和PSI的区别,分析PCT、CRP与PSI的相关性。结果①重症组的PCT、CRP和PSI评分均高于非重症组,组间差异有统计学意义[PCT:(11±4)μg/L比(9±4)μg/L,CRP:(28±13)mg/L比(23±10)mg/L,PSI:(86±27)分比(73-4-27)分,均P〈0.05];②死亡患者(20例)的PCT、CRP和PSI评分分别为(12±4)μg/L、(31±12)mg/L、(102±32)分,存活患者(104例)的PCT、CRP和PSI评分分别为(9±4)μg/L、(24±11)mg/L、(75±24)分,死亡和存活患者间各项指标的差异均有统计学意义(均P〈0.05);③PCT、CRP与PSI评分呈正相关(r=0.64,r=0.71,均P〈0.05)。结论PCT和CRP对老年社区获得性肺炎患者的预后和病情有评估作用,高水平的PCT和CRP提示预后不佳。 相似文献
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目的探讨血清降钙素原(PCT)对儿童社区获得性肺炎(CAP)严重程度的预测价值。方法选取2011年1月至2012年12月入院的91例儿童CAP住院患者,评估患者血清PCT值与重症肺炎的关系。结果将患者依据诊断标准分为重症肺炎组和非重症肺炎组,其中重症肺炎35例,非重症肺炎56例,两组问PCT值中位数分别为2.65ng/ml,0.16ng/ml,差异有统计学意义(U=344.23,P〈0.001)。以PCT≥0.5ng/ml为阈值时,重症肺炎发生率为69%,而以PCT≥2ng/ml为阈值时,重症肺炎发生率为14%。在91例患儿中,好转出院组与非好转出院组入院时的血清PCT值中位数分别为0.20ng/ml和16.5ng/ml,两者有显著的差异(U=11.262,P〈0.001),此外在重症患儿中,好转出院组与非好转出院组入院时的血清PCT值中位数也有显著的差异,分别为1.91ng/ml与19.0ng/ml(U=9.452,P〈0.001)。根据PCT值绘制重症CAP患儿的受试者工作特征曲线(ROE),曲线下面积为0.873(95%CI:0.778~0.969)。PCT值取2.0ng/ml时,预测儿童重症CAP的敏感度为97.8%,特异度为51.9%。结论血清PCT水平能够比较准确地评估CAP患儿的严重程度,可以用于预测儿童CAP患者的严重程度,帮助临床医生及时采取相关措施。 相似文献
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目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及D-二聚体检测在急性白血病(AL)中的临床意义。方法采用免疫比浊法检测50例AL患者以及50例健康体检者的CRP、D-二聚体,采用电化学发光法检测PCT含量。结果 AL组的CRP、PCT和D-二聚体水平显著高于健康体检组(P〈0.05);ALL组与ANLL组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);50例AL患者中, CRP阳性率为92%, PCT阳性率为68%, D-二聚体阳性率为74%。结论 CRP、PCT和D-二聚体的检测可反映AL患者机体感染及纤溶系统状况,为临床追踪病情进展及疗效观察提供重要依据。 相似文献
8.
目的 分析老年重症肺炎中D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平变化及联合检测的价值.方法 选取2018年11月-2020年11月福建医科大学附属漳州市医院收治的老年重症肺炎患者63例作为观察组;选取同时期于医院呼吸科就诊的非重症肺炎患者58例作为对照组,年龄、性别与观察... 相似文献
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目的:观察血清降钙素原(PCT)及C 反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中的诊断及预后判断价值。方法老年CAP 患者169例,按CURB-65评分系统分为低危组82例、中危组58例、高危组29例。检测其治疗前、治疗第5天的PCT和CRP水平,并观察不同PCT水平患者的预后。结果①三组患者治疗前的 PCT及CRP 值均远远高于正常,治疗第5天除低危组的PCT 外,其他组的各项指标均高于正常。②无论治疗前还是治疗第5天患者的PCT、CRP 水平均随入院时肺炎的严重程度的加重大体呈升高趋势,PCT 尤其明显。③高危组治疗第5天两项指标下降均不明显,而低危组下降均明显,中危组CRP 下降不明显,PCT下降明显。PCT ≤10μg/ml 组的痊愈率明显高于>10μg/ml 组。结论血清PCT 越高表示病情越重,可作为老年性社区获得性肺炎的严重程度评估指标。PCT >10μg/ml 对其预后不良的判断有一定临床意义。 相似文献
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目的探讨中青年脑梗死急性期患者的同型半胱氨酸(Hey)、C反应蛋白(ClIP)以及D-二聚体(D-D)与脑梗死的相关性及临床意义。方法选择2010年1月到2013年6月的中青年脑梗死患者88例,测定其在住院治疗第1天、第3天、第7天、第14天的Hcy、CRP和D-D水平,并与正常对照组相比较。结果在中青年脑梗死急性期的患者的Hcy、CRP和D·D均高于正常对照组(P〈0.05),在治疗后的第1天与第3天相比差异无显著统计学意义(P〉O.05),治疗后第1天与第7天和第14天相比较,差异有统计学意义(P〈0.05),在复发组患者中,Hcy、CRP和D.D均高于总的患者组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Hcy、CRP和D-D的水平与中青年患者脑梗死急性期的病情具有密切的关系,对这三个指标的监测在中青年脑梗死急性期的诊断治疗及预后中具有非常重要的意义。 相似文献
12.
目的观察莫西沙星治疗老年患者社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性。方法选择本院老年患者80例,随机分成莫西沙星组(实验组)40例和头孢曲松联合左氧氟沙星组(对照组)40例。结果实验组总有效率95%、对照组总有效率77.5%,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。实验组的不良反应发生率7.5%,对照组的不良反应发生率10.0%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论莫西沙星治疗老年CAP安全、有效。 相似文献
13.
老年人社区获得性肺炎危险因素临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的确定与老年人社区获得性肺炎(CAP)发病相关的主要危险因素。方法前瞻性研究自2005年9月至2007年2月莱芜市医院CAP住院患者210例(年龄≥65岁),并与同期住院(±2d)、性别、年龄(±5岁)相匹配的210例非肺炎患者进行比较分析。结果慢性阻塞性肺病(RR=1.4,95%CI1.23~2.18,P=0.0005)、吸烟(RR=1.7,95%CI1.3~13,P=0.019)、充血性心脏病(RR=1.6,95%CI1.36~2.8,P=0.0003)与老年人CAP的发生高度相关。结论慢阻肺(COPD)、吸烟及充血性心脏病(CHF)是诱发老年人CAP的主要危险因素。 相似文献
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目的 探讨D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)和血小板(PLT)计数与上皮性卵巢癌(EOC)预后的相关性。方法 收集2012年10月至2016年6月安徽医科大学第一附属医院妇产科手术治疗的EOC患者196例的临床资料进行回顾性分析,其外周静脉血PLT、FDP和D-二聚体数值为术前留取,对比不同水平D-二聚体、FDP和PLT情况下患者临床(年龄、手术方式、化疗率)及病理情况(分化程度、病理分期),并对比不同止凝血指标水平下患者的生存情况(总生存时间和无瘤生存时间)。结果 EOC晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者D-二聚体、FDP、PLT水平高于EOC早期(Ⅰ~Ⅱ期)患者(P<0.05)。低分化EOC患者FDP、PLT水平高于中高分化EOC患者。D-二聚体和FDP阳性组(D-二聚体>0.5 mg/L,FDP>5 g/L)患者的累计生存率低于D-二聚体和FDP阴性组(D-二聚体≤0.5 mg/L,FDP≤5 g/L)的患者(P<0.05),高D-二聚体和FDP水平EOC患者预后较差。PLT>350×109的卵巢癌与PLT≤350×109/L的卵巢癌患者生存情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EOC晚期患者D-二聚体、FDP和PLT较早期患者升高,D-二聚体及FDP高水平的EOC患者预后不佳,其检测可能有助于识别卵巢癌复发高危人群、评估预后、指导临床决策。 相似文献
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目的 评价血清降钙素原(PCT)对成年及老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度的预测价值.方法 选取2013年5月~2014年5月入院的86例CAP住院患者,将其分为成年组(<65岁,n=38)和老年组(≥65岁,n=48).回顾性分析各组PCT值与肺炎严重程度的关系以及PCT与肺炎严重度指数(PSI)、CURB-65评分的相关性.结果 成年及老年组重症肺炎患者的PCT水平,PSI、CURB-65评分均高于同组非重症肺炎患者(P<0.05或P<0.01).老年组患者的PCT水平与PSI、CURB-65评分呈正相关,而成年组患者的PCT水平与两者不具有相关性.结论 PCT可用于评估成年及老年CAP的严重程度,且在老年CAP患者中的预测价值较高. 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者D-二聚体的变化及其与CRP的相关性。方法选择慢性阻塞性肺病急性期患者38例及其经治疗稳定期患者31例和正常对照组患者,测定血浆D-二聚体及CRP含量,研究其变化,并对CRP与血浆D-二聚体水平的相关性进行分析。结果 AECOPD患者治疗前血浆D-二聚体、CRP水平明显高于COPD稳定期及正常对照组,COPD稳定期血浆D-二聚体、CRP水平高于正常对照组,患者的CRP与血浆D-二聚体呈正相关的关系。结论血浆中的D-二聚体可作为反映AECOPD患者病情的理想指标,对治疗效果的判断有重要的价值。 相似文献
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目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和血浆D-二聚体(D-D)水平的检测在危重症患儿感染中的临床意义。方法采用免疫荧光法和免疫比浊法检测198例危重患儿血清PCT、CRP和血浆D-D。结果临床感染者(100例)患儿血清PCT、CRP和血浆D-D水平分别为(24.5±10.2)μg/L,(45.3±10.5)mg/L,(1.85±0.55)mg/L,均显著高于临床非感染者(98例)的(0.5±0.15)μg/L,(6.1±0.6)mg/L,(0.5±0.25)mg/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。血清PCT、CRP和血浆D-D水平均与患儿的病情严重程度呈正相关(P〈0.05)。临床感染组患儿PCT、CRP、D-D阳性率分别为93(93%)、80(80%)、89(89%),均高于临床非感染组35(35.7%),25(25.5%),40(40.5%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清PCT、CRP和血浆D-D水平检测可作为早期诊断危重症患儿感染病情严重程度评估及疗效判断的重要敏感性指标。血浆D-D水平检测对早期判断危重患儿感染时凝血功能异常程度具有重要临床指导意义。 相似文献
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目的 探讨血清总胆红素(TBil)、D-二聚体及白细胞介素-6(IL-6)在老年脓毒症患者病情及预后评估中的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月黄石市中心医院收治的166例老年脓毒症患者临床资料,其中男97例、女69例,年龄(75.5±4.0)岁,根据病情分为脓毒症组(134例)、脓毒性休克组(32例),另根据治疗28 d后的预后情况分为生存组(119例)、死亡组(47例)。比较不同病情及预后情况患者血清TBil、D-二聚体及IL-6水平,采用Spearman相关分析血清TBil、D-二聚体及IL-6水平与老年脓毒症患者病情的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TBil、D-二聚体及IL-6水平对老年脓毒症患者预后的评估价值。计量资料行独立样本t检验。结果 脓毒性休克组血清TBil、D-二聚体、IL-6水平分别为(26.90±4.37)μmol/L、(4.86±1.14)mg/L、(276.25±24.33)pg/ml,均明显高于脓毒症组(19.85±3.83)μmol/L、(2.10±0.89)mg/L、(212.66±22.79)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组血清TBil、D-二聚体、IL-6水平分别为(24.15±4.09)μmol/L、(3.66±1.05)mg/L、(245.33±22.72)pg/ml,均明显高于生存组(20.05±3.56)μmol/L、(2.23±0.67)mg/L、(221.36±20.91)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清TBil、D-二聚体、IL-6水平与老年脓毒症患者病情均呈明显正相关(r=0.531、0.626、0.627,均P<0.001)。ROC显示,血清TBil、D-二聚体、IL-6对老年脓毒症患者预后具有一定评估价值[曲线下面积(AUC)=0.790、0.795、0.785,均P<0.001],且三项联合评估价值较高(AUC=0.892,P<0.001)。结论 检测血清TBil、D-二聚体、IL-6水平可有效评估老年脓毒症患者病情,且三者联合检测时对患者预后具有较高评估价值。 相似文献