肺癌化疗副作用的观察和护理体会

目的 探讨肺癌副作用的观察和护理.方法 注意倾听病人的想法和感受,积极采取相应的护理措施.结果 减轻了病人的痛苦,化疗能顺利、安全进行.结论 本组采取科学有效的护理方法 ,可以减轻化疗中出现的不良反应,使化疗过程安全、顺利,提高患者的生命质量.     

新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前的应用评价

目的 评价分析新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用的效果和安全性。方法 选择本科收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例,术前进行2周期新辅助化疗后手术（观察组）和同时期的不同意行新辅助化疗而直接手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例为对照组,对两组手术切除率、3年生存率和并发症发生率进行比较。结果 观察组患者手术切除率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者3年生存率高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率15.6%,对照组并发症发生率17.8%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用新辅助化疗具有提高手术切除率和术后生存率的优势,同时是安全可靠的。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术的影响

目的 研究新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)手术的影响,评价其安全性及可行性.方法 67例Ⅲ期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组(35例)和单独手术组(32例),新辅助化疗组患者确诊后接受2个周期的全身化疗,然后手术.单独手术组患者确诊后直接手术治疗.结果 新辅助化疗组与单独手术组的手术切除率分别为91.4%,96.9%,无统计学意义,新辅助化疗组肺叶切除率明显高于单纯手术组,纵隔淋巴结转移率明显低于单纯手术组,差异有统计学意义,新辅助化疗并未增加手术并发症.结论 新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC患者术后的生活质量及生存率.     

机器人辅助心脏手术的麻醉

近年来国外开展了机器人辅助心脏手术。这种手术本身的特点与要求，使其麻醉具有一定的特殊性。加拿大西安大略大学伦敦健康科学中心大学医院(以下简称西安大略大学医院)在该领域处于世界领先地位。本文根据在此医院的所见所闻并结合文献复习，对机器人辅助心脏手术的麻醉进行了综述。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术的影响评价

目的 探讨术前新辅助化疗Ⅲ期非小细胞肺癌手术切除率、并发症及患者生存率的影响.方法 2006至2013年,太原市第七人民医院胸外科对103例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行前瞻性随机对照试验,按随机数字表法分组,53例分入新辅助化疗组,行术前化疗2个周期,化疗结束后4周手术.另外50例分入单纯手术组的患者则先行手术治疗.对手术切除率、术后并发症及病死率、术后1、3、5年生存率行评价.结果 手术切除率新辅助化疗组为86.8％（46/53）,单纯手术组为88.0％ （44/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）;新辅助化疗组并发症发生率为13.2％ （7/53）;病死率为3.8％（2/53）.单纯手术组并发症发生率为14.0％ （7/50）,病死率为4.0％（2/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.8％ （46/53）、78.0％（32/41）和53.8％ （14/26）,单纯手术组术后1、3、5年生存率分别为68.0％（34/50）、54.8％（17/31）和26.1％ （6/23）,新辅助化疗组术后生存率明显高于单纯手术组（P＜0.05）.结论 新辅助化疗安全、有效,能提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者的手术切除率,提高患者术后长期生存率.     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前化疗加手术治疗的临床观察

非小细胞肺癌 (NSCL C) ,是肺癌中恶性度极高的类型 ,在以往的治疗上为手术的禁忌证 ,仅进行单纯的放化疗远期效果差 ,存活率低。从 1994— 0 9～ 2 0 0 3— 0 7我科开展术前化疗 ,对经过 1～ 2周期化疗后的 15例 ～ 期肺癌患者施行手术治疗 ,及术后的综合治疗获得了良好的远期效果 ,经过随诊后统计 ,存活时间明显延长。1　资料与方法1.1　一般资料全组 期 NSCL C病人 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 4 5～76岁。全部患者经正侧位胸部 X线摄片 ,胸部、脑 CT检查 ,腹部 B超检查 ,同位素骨扫描 ,纤维支气管镜检查及病理等确诊。按 TNM…     

GP新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌临床评价

目的 探讨吉西他滨和顺铂(GP)新辅助化学药物治疗(简称化疗)联合手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法 选取九○三医院2019年2月至2021年2月收治的NSCLC患者102例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各51例。两组患者均行肺癌根治术治疗,观察组患者加用GP新辅助化疗,以2周为1个化疗周期,持续化疗2个周期。结果 观察组总缓解率为94.12%,明显高于对照组的60.78%(P <0.05)。治疗后,观察组患者癌胚抗原、糖类抗原125、癌抗原19-9水平均明显低于对照组,T淋巴细胞亚群中CD₃⁺及CD₄⁺水平的降幅均明显小于对照组(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率为7.84%,明显低于对照组的19.61%(P <0.05)。结论 GP新辅助化疗联合手术治疗NSCLC,可降低患者肿瘤标志物水平及药品不良反应发生率,对免疫功能的影响较小。     

非小细胞肺癌术后辅助化疗进展

非小细胞肺癌切除后辅助化疗问题一直存在争议。已证明Ⅱ-Ⅲa期可从辅助化疗中获益,Ⅰb期可口服辅助化疗获益。尽管新药物的出现有力地提高了辅助化疗的疗效,但患者依从程度的提高有待于给药方案的改进。肿瘤分子标志物和酪氨酸激酶抑制药是今后提高术后辅助化疗疗效的研究方向。     

肺癌术前和术后化疗的现状

非小细胞肺癌术前化疗和术后化疗是综合治疗的2种模式，均是企图通过使用全身治疗的方法来弥补手术局部治疗的不足。近年的研究提示，含铂的化疗方案是标准方案，术前化疗的价值可能超过术后化疗，早期肺癌综合治疗的价值可能超过局部晚期肺癌的综合治疗。2种综合治疗模式还存在许多问题，化疗方案的选择、疗程的确定、2种治疗手段的配合应用和互相影响，还需做大量的临床随机对照研究才能确定。     

非小细胞肺癌的化疗进展

肺癌是全球范围内危害人类健康的最主要的恶性肿瘤之一,80%～85%是非小细胞肺癌,非小细胞肺癌患者一旦确诊80%以上属于晚期,失去了根治性手术的机会,需行以化疗为主的综合治疗。本研究拟就近年来非小细胞肺癌化疗的现状及进展进行阐述。     

中药加放化疗治疗晚期肺癌的疗效观察

目的　观察对比中药加放化疗和放化疗两种方案对晚期肺癌的治疗效果。方法　随机将120例晚期肺癌病人分为两组：A组58例，使用中药加放化疗；B组60例，使用放疗加化疗。结果　中药加放化疗组的近期疗效、1年生存率、3年生存率和生活质量4项指标均高于放化疗组，其中后两项差异有显著意义。结论　中药加放化疗治疗晚期肺癌对于改善病人的临床症状和生活质量、延长生存期具有显著效果。     

中晚期肺癌THP联合化疗30例临床观察

目的 观察ＴＨＰ联合化疗中晚期肺癌的临床疗效及其毒副作用。方法 在ＣＡＰ方案中，用ＴＨＰ替代ＡＤＭ组成的ＣＴＰ方案治疗中晚期肺癌３０例，同时用以ＡＤＭ组成的ＣＡＰ方案治疗中晚期肺癌可入组者３０例，进行随机对照。结果 ＴＨＰ与ＡＤＭ总有效率分别为４６．７％和４０．０％，毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。两者比较，脱发和心脏毒性ＴＨＰ明显低于ＡＤＭ（Ｐ〈０．０１）。结论 ＴＨＰ与ＡＤＭ疗效相当，且毒     

健康行为干预在肺癌化疗患者中的应用效果分析

目的探讨健康行为干预对肺癌化疗患者应对方式及希望水平的影响。方法选择本院收治的肺癌化疗患者84例,随机分为对照组和干预组各42例,两组患者均按联合化疗方案进行全身化疗治疗,并发放常规的肺癌宣传教育手册,干预组在此基础上,进行健康行为干预,并比较两组差异。结果干预后,干预组的应对方式和希望水平与干预前差异均有统计学意义（P〈0.05）;干预组应对方式各维度得分与对照组的差异均有统计学意义（P〈0.01）;干预组希望水平T、P方面以及希望总体得分与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康行为干预能增加肺癌化疗患者的积极应对方式,减少其消极应对方式,并能明显改善其希望水平,值得临床推广应用。     

进展期肺癌患者D-二聚体水平与化疗疗效的相关性研究

目的 探讨进展期肺癌患者血浆D-二聚体水平与化疗疗效的关系.方法 检测59例进展期肺癌患者[39例非小细胞肺癌（NSCLC）,20例小细胞肺癌（SCLC）]化疗前、3个疗程化疗后及30例健康对照组的血浆D-二聚体含量.结果 进展期肺癌患者化疗前血浆D-二聚体水平显著高于正常人（P＜0.01）,且NSCLC组与SCLC组差异有显著性,D-二聚体在NSCLC组更高表达.NSCLC与SCLC患者的Ⅲ、Ⅳ期血浆D-二聚体水平均差异有显著性.39例进展期NSCLC患者化疗后有效（PR/CR）组D-二聚体含量为（223.00±102.16）mg/L,显著低于化疗前（P＜0.01）,化疗后稳定（SD）组与化疗前相比差异无显著性（P=0.78）,化疗后进展（PD）组D-二聚体含量是（1024.81±577.08）mg/L,明显高于化疗前（P＜0.01）.SCLC患者中化疗后PR/CR和PD患者血浆D-二聚体水平与化疗前比较差异无显著性.结论 血浆D-二聚体的水平高低可作为进展期肺癌观察病情、判断预后、观察疗效的一个指标,对NSCLC尤其适合.     

杀伤细胞联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效分析

目的 观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法 选择2010年10月至2013年1月经重庆市涪陵中心医院病理活检确诊的120例肺癌患者为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予CIK细胞联合化疗治疗,对照组给予单纯化疗,比较两组患者治疗后免疫功能、B7H4蛋白水平、生活质量(以KPS评分为标准)、生存时间。结果 治疗组治疗后CD3⁺、CD4⁺百分比较治疗前提高,差异有统计学意义(t=2.39,P=0.02)。治疗组治疗前后B7H4蛋白水平分别为(61.08±9.52)、(55.86±7.80) μg\5L-1,差异有统计学意义(t=6.34,P=0.00)。治疗组和对照组治疗后患者生活质量分别为88.3%和71.7%,差异有统计学意义(χ²=5.208,P=0.039);治疗组和对照组中位生存时间分别为20个月和17个月,差异有统计学意义(χ²=7.113,P=0.008)。结论 CIK联合化疗治疗中晚期肺癌患者可能通过降低B7H4蛋白水平,提高了患者免疫功能、生活质量和延长生存时间。     

宫颈癌动脉介入新辅助化疗后的护理体会

目的探讨宫颈癌动脉介入新辅助化疗术后不良反应和护理要点。方法2006年1月至2008年1月,我院60例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者行子宫动脉介入栓塞化疗,对盆腔介入化疗后的宫颈癌患者予以密切观察及护理。结果60例行动脉介入化疗的宫颈癌患者无严重并发症发生,经介入化疗1～2个疗程后进行宫颈癌根治术均获得成功,术中出血明显减少,平均出血量为220ml。结论动脉介入治疗宫颈癌效果好,提高了宫颈癌根治术的成功率,介入治疗术后的观察及护理,是防止并发症的重要环节。     

肺癌化疗致严重口腔溃疡1例

1例61a男性患者,因肺小细胞癌入院之前行EP（顺铂、足叶乙甙）方案化疗7个疗程,并予多次放射性治疗,治疗过程中无口腔溃疡发生。入院后给予VCM方案（甲氨蝶呤40mg、环磷酰胺1.6g、长春新碱4mg）化疗,并于化疗前始给予腺苷钴胺片、碳酸氢钠片口服。2d后患者出现咽痛及舌尖疼痛,7d后口腔溃疡逐渐加重,致使化疗中断,给予碘甘油、呋喃西林溶液、重组人表皮生长因子外用溶液（Ⅰ）、康复新液、苯扎氯铵溶液外用,20d后痊愈。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月本院收治的106例老年肺癌患者的临床资料,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组各53例,分别于术前12 h,术后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d对两组的患者进行MMSE评分,麻醉前、术后及术后1 d取静脉血测定血清中的S100β蛋白浓度浓度。结果所有患者均顺利完成手术,术中的各生命体征平稳,两组患者的者年龄、体重、疾病构成等差异无统计学意义（P〉0.05）,术前MMSE评分及术前S100β蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。术后两组的MMSE评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟烷与丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比,术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。     

转移性非小细胞肺癌的化学治疗现状与进展

近年来,吸烟、污染以及油烟等导致肺癌的发病率及病死率迅速增长。非小细胞肺癌起病隐匿,发展迅速,预后差,患者初诊时多数即发生转移(IV期),失去手术机会,化疗是其主要的治疗方法,目的在于延长生存期、提高生活质量。目前临床应用的化疗药物主要是铂类以及第三代细胞毒药物。基于功能基因组学和蛋白组学的个体化治疗,为每一位肺癌患者设计最佳治疗策略是2l世纪临床发展的方向和理想的治疗模式。本文就转移性非小细胞肺癌的化学治疗现状与进展作一文献综述。     

中晚期肺癌的介入化疗栓塞治疗与研究

目的研究与探讨支气管动脉化疗栓塞治疗中晚期肺癌的安全性和临床应用价值。方法53例中晚期肺癌患者给予支气管动脉造影明确其分支及肿瘤血供情况,超选至靶血管,进行支气管动脉的介入化疗与栓塞。结果完全缓解3例,症状明显改善、肿瘤缩小36例,症状稳定减轻11例,无改善3例。结论支气管动脉栓塞治疗中晚期肺癌是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法。能明显延长患者寿命,改善患者生活质量。