中西医结合治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病又称颈性眩晕,临床上以中老年人多见.本病起病缓慢,病程较长,且易复发,治疗较为困难.近年来,我们采用中西医结合治疗颈性眩晕,疗效显著,现总结如下.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的观察针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院在2014年12月至2016年4月收治的108例椎动脉型颈椎病患者作为研究目标,按照数字表法分为参照组和治疗组,各54例患者,参照组应用推拿方法治疗,治疗组在推拿基础上应用针灸方法治疗,比较2组临床治疗效果和生活质量情况。结果治疗组54例患者的治疗总有效率和生活质量评分均明显高于参照组,组间统计比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗椎动脉型颈椎病不仅可以显著提高临床治疗效果,还能进一步改善生活质量,值得临床借鉴和全面普及。     

中医综合治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的通过使用传统的手法、中药以及腹针等综合性方法对椎动脉型颈椎病进行治疗,希望通过中医综合方法的研究找到一种能够很好治疗椎动脉型颈椎病的中医综合型手法。方法将我院2008年1月至2010年1月之间收治的130例椎动脉型颈椎病随机分为实验组65例(中医综合法治疗)和对照组65例(西药治疗),对两组的治疗效果进行对比。结果实验组的治愈率为93.8%(61/65),对照组的治愈率为70.8%(46/65)。两组的治愈率及复发率相比差异均有显著性(P<0.05)。结论中医综合方法对于治疗椎动脉型颈椎病有着显著的效果,不容易复发,没有任何不良反应。     

针刺推拿治疗椎动脉型颈椎病75例

目的观察针刺与推拿综合方案治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法75例椎动脉型颈椎病患者随机分为3组,每组25例。其中针推组采用针刺颈夹脊4~7穴、风池、百会及颈项推拿治疗,观察治疗前后临床症状的变化;针刺组、推拿组,分别单独治疗。结果针推组治愈率及显效率分别为76%和88%,明显优于针刺组和推拿组(P<0.05)。结论针刺与推拿结合,可互相协调、优势互补,提高临床疗效,值得推广应用。     

针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效的初步评定

目的研究分析针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年4月江西省瑞昌市中医院诊治的56例椎动型颈椎病患者,随机分为实验组和对照组,每组28例。对照组给予常规药物治疗,实验组给予常规药物治疗的同时加以针灸推拿,比较评价两组患者治疗后总有效率。结果实验组经治疗后的总有效率为89.3%(25/28),对照组则为78.6%(22/28),差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病具有理想的临床疗效,临床应用价值高,值得进行普及临床应用。     

中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的探讨中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床效果与价值。方法60例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者采用西医治疗,研究组患者应用中医骨伤手法结合中药内服治疗。比较两组患者临床疗效及疼痛缓解情况。结果研究组患者的治疗总有效率为100.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(χ^2=6.667,P<0.05)。研究组患者的疼痛缓解率为86.7%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(χ^2=5.455,P<0.05)。结论椎动脉型颈椎病患者应用中医骨伤手法结合中药内服治疗效果显著,适于临床推广。     

益肾壮骨汤联合指针推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察益肾壮骨汤联合指针推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2012年1月收治的82例椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组42例,给予益肾壮骨汤联合指针推拿法,对照组40例,给予益肾壮骨汤,两组疗程均为10d,比较两组临床疗效,颈椎病颈椎功能评定表评分。结果治疗组总有效率为97.6%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组改善指数0.48,对照组改善指数为0.41,两组比较差异有统计学意义(t=2.053,P<0.05)。结论益肾壮骨汤联合指针推拿法治疗椎动脉型颈椎病,疗效确切,安全可行,值得临床推广应用。     

陈相明治疗椎动脉型颈椎病经验

陈相明教授认为,椎动脉型颈椎病病因为肝藏血主筋,脾统血主运化、升清,肾主骨藏精生髓,其发生多与肝脾肾关系最为密切。同时认为椎动脉型颈椎病属于本虚标实之证,本虚是肝、脾、肾功能衰弱,标实为督脉、足太阳膀胱经经脉阻滞。中医多辨证为肾精亏虚型、痰凝血瘀型,陈教授主张采用补肾活血法和通阳化痰祛瘀法治疗,疗效显著。     

辨证推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的探讨辩证推拿法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的156例椎动脉型颈椎病患者,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组各78例,对照组采取常规推拿治疗,观察组采取辩证推拿法治疗,比较2组患者的临床疗效。结果对照组无效13例,有效30例,显效19例,治愈16例,总有效率为83.33%;观察组无效6例,有效31例,显效22例,治愈19例,总有效率为92.31%;经χ2检验,观察组的总有效率明显高于对照组(χ2=8.64,P=0.032)。结论采用辩证推拿法治疗椎动脉型颈椎病,能有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,具有重要的临床意义。     

葛根素治疗颈椎病椎动脉型眩晕50例

探讨葛根素治疗颈椎病椎动脉型眩晕的疗效。方法 将75例颈椎病椎动脉型眩晕患者,按2：1随机分为治疗组50例和对照组25例,治疗组在综合治疗的基础上应用葛根素（天保康）,对照组应用复方丹参注射液进行临床疗效对比。结果 治疗组总有效率94％,对照组总有效率64％,两组有效率有显著性差异（P＜0．05）。结论 葛根素治疗颈椎病椎动脉型眩晕疗效确切,令人满意,值得临床推广。     

针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的探讨针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选择本院2009年5月～2011年5月收治的椎动脉型颈椎病患者80例,随机分为两组。对照组40例采用推拿治疗,观察组40例在此基础上并用针灸治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果治疗前,两组症状与功能评分比较无明显差异;治疗后观察组症状与功能改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为95%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸联合推拿的患者治疗椎动脉型颈椎病,可使患者临床症状和体征显著改善,且临床效果优于单一推拿治疗组。两者共用,可相互协调,互为补充,以最大程度的提高临床效果,改善患者生存质量。     

齐刺与常规针法治疗椎动脉型颈椎病疗效比较

目的比较齐刺与常规针法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法将49例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,对照组24例采用常规针法治疗,观察组25例采用齐刺针法治疗,比较两组的临床效果。结果观察组的痊愈率（76％）明显高于对照组（46％）,差异有统计学意义（Х^2=4．69,P〈0．05）。观察组的平均血流速度（Vm）改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论齐刺针法治疗椎动脉型颈椎病临床效果优于常规针法。     

微创治疗椎动脉型颈椎病临床分析

目的探讨椎动脉型颈椎病的微创临床疗效。方法对2009年3月～2011年11月我科收治的26例椎动脉型颈椎病给予微创经皮针刀铲剥松解治疗患者的资料进行回顾性分析。结果本组共23例获得随访,时间6～28个月,平均18个月。优:13例为56.5%,良:8例为34.8%,可:2例为8.7%,差:0例;优良率为91.3%。结论微创针刀经皮铲剥松解治疗椎动脉型颈椎病,使椎动脉受压得到不同程度的缓解,使大脑供血不足造成的眩晕等临床症状得到解除。在解剖熟悉的情况下,操作简单,安全有效,值得临床推广应用。     

舒血宁注射液联合替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的探讨舒血宁注射液联合盐酸替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月遂宁市中心医院收治的椎动脉型颈椎病患者72例,根据治疗方案的不同分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组口服盐酸替扎尼定片,2 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注舒血宁注射液,20 m L用5%葡萄糖溶液稀释至250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗28 d。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的临床症状评分、HAD评分、NRS评分、WHOQOL-BREF评分及生理应激指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、94.44%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分、HAD评分和NRS评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者生理健康、心理状态、社会关系及周围环境评分均较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖均较治疗前降低,而餐后胰岛素水平均较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒血宁注射液联合盐酸替扎尼定片治疗椎动脉型颈椎病具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量,改善患者生理应激状态,具有一定的临床推广应用价值。     

痹祺胶囊联合替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 探讨痹祺胶囊联合盐酸替扎尼定片治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 选取2020年5月—2021年9月郑州大学附属郑州中心医院收治的112例椎动脉型颈椎病患者,根据随机数字表法将112例患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服盐酸替扎尼定片,2 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组疼痛程度、基底动脉的血流速率（V_m）、动脉收缩期峰值流速（PSV）、血管阻力指数（RI）及血清内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（94.6%）明显高于对照组（82.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者数字疼痛强度量表（NRS）评分较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗组的NRS评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的基底动脉V_m、PSV高于治疗前,RI低于治疗前（P＜0.05）;治疗后治疗组的基底动脉V_m、PSV比对照组高,RI比对照组低（P＜0.05）。治疗后,两组的血清ET-1、IL-1β、NO水平明显降低（P＜0.05）;治疗组的ET-1、IL-1β、NO水平比对照组低（P＜0.05）。结论 痹祺胶囊联合盐酸替扎尼定片可提高椎动脉型颈椎病的疗效,能够降低疼痛程度,改善血流动力学水平,调节血清ET-1、IL-1β、NO水平,安全性良好。     

星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病

目的 探讨星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效.方法 收集本院2014年1月至2015年1月收治的80例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组与实验组.对照组给予星状神经节阻滞治疗,实验组加用丁咯地尔治疗,比较两组临床症状评分、疼痛情况、整体治疗效果等.结果 两组治疗后临床症状评分[(92.14±4.32)、(85.86±4.89)]与VAS评分[(1.85±0.31)、(3.23±0.44)]与治疗前组内比较[(68.14±5.01)、(68.21±5.04);(7.51±0.69)、(7.62±0.73)],差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后临床症状评分[(92.14±4.32)vs.(85.86±4.89)]与VAS评分[(1.85±0.31) vs.(3.23±0.44)]组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组治疗总有效率(100.0％)明显高于对照组(87.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病患者疗效显著,具有借鉴性.     

针刺结合功能锻炼治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的:探讨针刺结合颈部功能锻炼治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及脑血流参数的变化.方法:将146例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组74例,对照组72例,对照组采用单纯针刺治疗,治疗组采用针刺结合颈部功能锻炼的治疗,每日1次,7次为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组治疗前后的临床症状、体征及脑血流参数的变化.结果:治疗后两组主要症状、体征及脑血流参数均有改善(P＜0.05或P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针刺结合颈部功能锻炼对改善椎动脉型颈椎病的临床症状、体征及脑血流参数方面优于单纯针刺的治疗方案.     

椎动脉颈椎病的综合治疗效果观察

目的 探讨颈动脉颈椎病综合治疗手段和护理对策.方法 选取2012年6月至2013年6月期间在本院接受颈动脉颈椎病治疗的患者124回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率例,施以药物治疗、颈椎牵引、推拿和物理疗法等综合治疗,另给予相应的优质护理服务.观察治疗效果.结果 经过几疗程的综合治疗和精心的优质护理,本组124例患者中治愈86例（69.4％）,显效25例（20.2％）,有效13例（10.5％）,无效0例（0.0％）,总有效率为100％,具有显著的疗效.结论 应用综合疗法、辅以全面优质的护理服务治疗椎动脉颈椎病能够取得显著的临床治疗效果,综合疗法是椎动脉颈椎病的首选治疗方法,值得在临床推广应用.     

红花注射液枕六穴注射联合针刺治疗对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响

目的 研究枕六穴红花注射液穴位注射联合针刺对椎动脉型颈椎病病人(CSA)血流动力学的影响.方法 将2017年8月至2018年12月武汉科技大学附属武昌医院60例CSA病例按随机数字表法分成两组,分别是观察组(30例)和对照组(30例),对照组中病人进行常规针刺,观察组在对照组的基础上采用红花注射液对双侧风池、天柱、完骨...     

颅外段椎动脉峰值血流参数离散度对颈椎病的超声诊断价值简

目的 探讨超声观察颅外段椎动脉峰值血流参数离散度对颈椎病的超声诊断价值.方法 观察比较44例颈椎病共88条椎动脉和33例健康人共66条椎动脉之间收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张末期流速比（S/D）,峰值流速离散度（PVD）.应用受试者工作特径（ROC）曲线选取临界值.结果 两组间PSV、S/D、PVD差异显著（P＜0.01）.以PVD 7.85为诊断值,敏感性为83.7%,特异性72.9%.若以PVD值为10.2为诊断值,则敏感性为55.8%,特异性为100%.以S/D值2.5为诊断值,敏感性为83.7%,特异性62.5%.结论 应用ROC曲线确定的PVD值与S/D值将有助于颈椎疾病的诊断与鉴别诊断.