白云地区小儿支原体肺炎128例临床分析

目的:进一步了解小儿支原体肺炎(MP)发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识。方法:对同期住院432例肺炎中确诊为支原体肺炎的128例进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种方法进行比较。结果:3-6岁儿童支原体肺炎发病占34.1％,婴幼儿占25.5％。6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的59.6％,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见。两种治疗方法疗效无显著差异(P>0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好。结论:MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见。阿奇霉素治疗可作为首选药物。     

小儿支原体肺炎35例临床研究

目的:研究小儿支原体肺炎的临床特征。方法:分析比较35例经血清学确诊的小儿支原体肺炎的临床表现、实验室检查结果。胸部X线特点及治疗效果。结果:婴幼儿发病增多,占全部病例的31.4%,且病程短,典型的肺部斑片状影较少;除有肺部受累外还可有多系统受累:大多数病例可查到肺部阳性体征,与以往报道的支原体肺炎“症状重、体征轻”不符;胸片特点为一侧肺部受累,右侧多见,胸腔积液肺门增大相对较少;70%患儿C反应蛋白(CRP)明显增高,且随病情好转而降低,冷凝集实验敏感性比支原体特异性IgM抗体敏感性低,提示临床要注意假阴性;红霉素和阿奇霉素对支原体肺炎的治疗效果较好。结论:支原体肺炎可累及婴幼儿及较大儿童,且常引起多系统、多器官的肺外并发症,对红霉素和阿奇霉素较敏感,白细胞降低可能提示病情严重伴多系统受累,CRP可作为支原体肺炎临床诊断和观察的指标。     

白云地区小儿支原体肺炎128例临床分析

目的进一步了解小儿支原体肺炎(MP)发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识.方法对同期住院432例肺炎中确诊为支原体肺炎的128例进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种方法进行比较.结果3～6岁儿童支原体肺炎发病占34.1%,婴幼儿占25.5%,6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的59.6%,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见.两种治疗方法疗效无显著差异(P＞0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好.结论MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见.阿奇霉素治疗可作为首选药物.     

梅州地区小儿支原体肺炎135例分析

目的:进一步了解小儿支原体肺炎(MP)的发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识。方法:对135例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种治疗方法进行比较。结果:3~6岁儿童支原体肺炎发病占36.3%,婴幼儿占28.4%,6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的57.4%,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见,两种治疗方法疗效无显著差异(P>0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好。结论:MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见;阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

小儿支原体肺炎195例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法:对2004年5月~2007年7月该院儿科收住的195例支原体肺炎患儿进行回顾性分析。结果:195例患者中,婴幼儿82例(42.1%);肺外器官受累68例(34.53%)。均经阿奇霉素和红霉素治疗好转。结论:支原体感染以婴幼儿及学龄前儿童发病率最高,临床症状复杂多样,肺外表现不容忽视,与年龄、季节有密切关系,肺外并发症较多。可通过MP-IgM检测做到早期诊断、早期治疗;阿奇霉素疗效可靠,疗程短,不良反应少。     

红霉素与阿奇霉素序贯治疗婴幼儿支原体肺炎的效果分析

目的:探讨红霉素与阿奇霉素序贯治疗婴幼儿支原体肺炎的效果.方法:以我院2011年1月至2013年1月间,收治的60例婴幼儿支原体肺炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患儿均进行包括退热、化痰、止咳及湿化呼吸道等常规治疗与护理.观察组使用红霉素与阿奇霉素序贯疗法进行治疗,对照组只使用红霉素进行治疗.比较两组患者临床治疗效果、临床症状改善情况、不良反应发生率及卫生经济学指标间的差异.结果:观察组患者临床症状高于对照组,不良反应发生率低于对照组,临床症状改善速度高于对照组,住院时间短于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:红霉素与阿奇霉素序贯治疗方案可在婴幼儿支原体肺炎中起到积极作用,其可快速改善患者临床症状,提高临床治疗效果,降低不良反应发生率.     

小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识和早期诊断水平.方法 对2009年7月～2010年4月在笔者所在医院就诊的92例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿资料进行总结分析.结果 发病多为学龄前儿童,幼儿发病率也较高;发热、咳嗽为主要临床症状,婴幼儿肺部啰音相对较多,年长儿童肺部阳性体征少;胸部X线改变多样性;所有病例红霉素或阿奇霉素治疗有效.结论 小儿肺炎支原体肺炎幼儿发病率有增多趋势;血清MP-IgM升高是确诊依据,但早期阳性率不高,根据临床特点早期初步诊断,予以经验性红霉素或阿奇霉素治疗,可缩短住院治疗时间,防止重症病例发生.     

儿童肺炎支原体感染流行状况及临床分析

目的:分析儿童支原体肺炎的流行及临床特征,评估其治疗方案的疗效.方法:对在我院住院治疗的1212例肺炎儿童进行回顾性分析,通过观察临床有效率、病原体清除率及不良反应发生率,评估阿奇霉素组和红霉素的疗效.结果:1212例肺炎患儿支原体肺炎检出率2442%,冬春季为MP感染的高峰期;其发病率随年龄增加而明显上升;伴有不同程度的肺外并发症,以肠炎多见,其他有肝功能异常及心肌损害;临床症状、体征改善和消失及病原体清除率,阿奇霉素组显著优于红霉素组,而不良反应发生率则显著低于红霉素组(P<001).结论:支原体肺炎流行有年份和季节特点,伴肺外并发症,早期诊疗十分重要,阿奇霉素序贯疗法疗效较佳,值得推广应用.     

婴幼儿肺炎支原体感染32例临床分析核心探索

目的:讨论婴幼儿肺炎支原体感染患儿的临床表征、影像学表征及相关的治疗策略。方法:选取2018年3月至2019年7月,在我院接受治疗的32例婴幼儿肺炎支原体感染患儿进行研究,将患儿在临床上的诊治资料结合起来并进行回顾性的研究分析,探讨婴幼儿肺炎支原体感染患儿的临床表征、影像学表征及相关的治疗策略。结果:婴幼儿肺炎支原体感染患儿的临床表征主要为发热、咳嗽、喘息、肺部湿啰音等症状;经阿奇霉素治疗后,全部入选患儿均获得有效治疗。结论:婴幼儿肺炎支原体感染的发生率相对较高,但患儿的临床表征不具备典型性特征,因此应结合影像学检查共同进行诊断。大环内酯类抗生素对于帮助患儿改善临床症状十分有帮助。     

小儿肺炎支原体肺炎感染的临床特点与阿奇霉素的疗效分析

目的：分析小儿肺炎支原体肺炎感染的临床特点,探讨阿奇霉素的临床治疗效果。方法对我院自2011年1月至2013年1月收治的63例小儿肺炎支原体肺炎感染患者临床资料进行研究,观察其临床特点、X线特点及实验室检查,给予所有患儿阿奇霉素治疗,观察其治疗效果。结果患儿临床症状主要表现为喘憋、剧烈咳嗽、不规则发热、肺部体征减少等,X线下表现为单侧病变,多在右下肺。肺炎支原体肺炎可见肺外脏器受损。患儿经过积极治疗均痊愈,治愈率100％。结论小儿肺炎支原体肺炎感染病症较为严重,通过观察其临床症状,辅助X线检查及实验室检查进行确诊,并采用阿奇霉素进行对症治疗有助于促进患儿康复。     

小儿肺炎支原体感染肺外器官损害210例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外器官损害的临床表现,提高诊治水平。方法:回顾分析有肺外器官损害的210例MP感染患儿临床资料。结果:肺炎支原体肺炎(MPP)534例中210例有肺外器官损害(39.3%),累及的主要器官有心血管系统69例(32.9%)、消化系统86例(41.0%)、血液系统48例(22.9%)、泌尿系统46例(21.9%)、神经系统8例(3.8%)、皮肤损害37例(17.6%)、肌肉关节损害18例(8.6%)。结论:MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外器官受累。对出现肺外表现或以肺外表现为主要临床症状的MPP患儿应及早确诊,及时治疗,预后良好。     

天津地区2008～2009年肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗

目的:了解天津地区2008～2009年肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征,总结治疗体会。方法:选择天津地区4 037例住院肺炎患儿,对患儿的发病季节、年龄、临床表现、肺外并发症进行统计。结果:4 037例中MP肺炎374例,发病率9.26%,5岁以上为主(67.38%),年长儿中,高热、干咳为主要临床表现,肺内炎性实变多见,且多合并病毒感染(39.57%)。1/4发生胸膜病变。肺外损害中,除皮疹、消化道症状,出现1例肾炎,最严重为3例噬血细胞淋巴细胞增殖综合征(HLH)。神经系统损害少见。结论:MP感染是社区获得性肺炎的主要致病原,除引起肺部病变,尚可引起肺外多脏器和组织的损害,应注意早期诊断和综合治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,提高小儿肺炎诊治水平。方法:回顾性分析该院在2011年5月～2012年5月收治并经过临床确诊的120例患者的临床资料。结果:120例患儿经过3～5天临床治疗后有99例患儿体温明显下降,咳嗽明显减轻。治疗7～9天后有18例患儿体温平稳,咳嗽明显减轻,其中有3例患儿合并军团菌感染高热持续11天后体温才恢复正常,临床对于合并其他的细菌感染18例患者给予头孢类或美洛西林治疗,对该组患儿临床经过12天治疗后经过复查X线胸片好转后出院进行随访,经1个月随访,所有患儿全部治愈。结论:小儿肺炎支原体肺炎是临床常见的疾病,临床表现为除呼吸道疾病外,常合并肺外多系统的损害,咽拭子支原体DNA检测阳性可以作为临床早期诊断的重要手段,对于小儿肺炎支原体肺炎临床采用阿奇霉素和红霉素治疗效果好。     

儿童肺炎支原体肺炎240例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及治疗方法。方法对240例确诊为MPP患儿的临床资料进行回顾性分析。240例MPP患儿随机分为两组,治疗组给予阿奇霉素10 mg/kg.d静滴治疗5 d后停7 d,改用阿奇霉素口服,服3 d停4 d总疗程3周;对照组给予红霉素40 mg/kg.d静滴7 d后改口服红霉素,总疗程3周。结果本组患儿以学龄儿童为主。发热203例（84.58%）,持续性咳嗽192例（80.00%）。多数肺部可闻及湿罗音。肺外并发症主要为消化系统、心血管系统、中枢神经系统和泌尿系统损害。血清肺炎支原体特异性IgM抗体（MP-IgM）均阳性。治疗7 d后疗效比较：治疗组有效率96.7%,对照组有效率61.7%。结论儿童MPP好发于学龄儿童,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,应用阿奇霉素治疗明显优于红霉素,疗效显著,且消化道反应轻。     

肺炎支原体感染肺外并发症35例分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染引起肺外系统损害的临床特点及诊治问题。方法对某院2000年1月-2004年9月收治的35例MP感染致肺外系统损害患儿进行临床分析。结果MP感染可引起心、肾、血液、神经、消化道、皮肤、关节等多系统损害；当以肺外表现为首发症状时易被误诊。35例患儿1例好转，其余均痊愈。结论MP感染导致多系统损害可以肺外表现为首发症状；当以细菌或病毒感染不能解释时，应考虑MP感染的可能。     

婴幼儿与年长儿肺炎支原体肺炎的临床特征及对比分析

目的提高对婴幼儿与年长儿肺炎支原体肺炎的临床认识。方法回顾性分析310例肺炎支原体肺炎患儿临床表现及实验室检查、影像资料与年龄之间的关系。结果婴幼儿(0~3岁)以咳嗽及喘息为著,肺部罗音多见,发热不明显,胸部影像学以小叶性肺炎多见,并发症少,合并呼吸道病毒感染者较多;而年长儿(3岁)以发热及刺激性咳嗽为著,肺部体征不明显,易出现大叶性肺炎改变,易合并胸腔积液,肺不张,并发症多,合并EB病毒感染者较多。结论婴幼儿与年长儿肺炎支原体肺炎的临床特征有显著差异,根据其特点对诊治有所帮助。     

肺炎支原体感染肺外损害临床分析

目的 了解肺炎支原体感染肺外损害的多样性,临床特征,以提高诊断、治疗水平.方法 对来院就诊的158例肺炎支原体感染有肺外损害患儿的临床表现、诊断治疗及预后进行回顾性分析.结果 肺炎支原体感染患儿占同期住院呼吸道感染患儿总数的27.94%.肺外损害占肺炎支原体感染患儿总数的25.82%,可累及全身各个系统,但以消化系统最多见41例,其次为循环系统32例、神经系统15例等.结论 小儿肺炎支原体肺外损害发生率较高,可累及全身各个系统,预后较好,肺炎支原体-IgM检测有助于早期诊断.     

儿童肺炎支原体肺炎136例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床诊治水平。方法对我院2009年1月～2010年10月住院治疗的136例MPP患儿临床资料进行回顾分析。结果本组患儿以6个月～3岁的婴幼儿为主。临床表现为发热,持续性咳嗽,喘息,肺部体征不明显,X线胸片变化较多。多数患儿外周血白细胞总数正常。肺外并发症可见多系统损害。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性。所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗3～5w均治愈,部分严重病例应综合个体化治疗。结论儿童MPP发病年龄有提前趋势,症状体征多变,无特征性,肺外并发症可累及多系统,红霉素、阿奇霉素是有效的治疗药物,严重病例综合治疗。     

以肺外症状为首发表现的儿童肺炎支原体感染85例特征分析

目的研究分析以肺外症状为首发表现的肺炎支原体(MP)感染患儿的临床特征,总结经验、提高诊治水平。方法采用系统回顾性方法分析我院2015年1月—2016年1月收治的85例以肺外症状为首发表现的MP感染患儿的临床资料。结果小儿MP感染肺外症状为临床首发表现主要体现在血液系统、神经系统、皮肤损害、消化系统、结缔组织和心血管系统,其中主要以血液系统(36.5%)损害为主,其次为神经系统(20.0%)和皮肤损害(18.8%),余分别占9.4%、9.4%、5.9%;所有患儿经确诊为MP感染后予阿奇霉素等对症支持治疗后病情均明显好转。结论肺外症状为临床首发表现的MP感染发生率呈逐渐上升趋势,临床医生应多了解认识、重视该疾病,详细了解患者病史、病情,合理利用相关实验室辅助检查,做到早诊断,及时治疗,减少或避免误诊、漏诊,提高诊治水平。     

小儿肺炎支原体感染的临床分析

目的分析小儿肺炎支原体(MP)感染的症状与诊疗方法,进一步提高小儿肺炎支原体感染的临床认识和诊疗水平。方法对该院接诊的286例小儿肺炎支原体感染病人的症状与诊疗方法进行回顾分析。结果 106例(37.1%)肺外感染与200例(69.9%)支原体肺炎,其余受累系统包括神经、心血管、泌尿、血液、消化系统,还有皮肤和淋巴结。结论肺炎支原体感染症状多变,还会损及其余系统。早期诊断与最终确诊分别根据临床症状和MP—IgM抗体。