医疗器械集中采购：杜绝暗箱操作 降低采购价格

<正>医疗器械采购与药品采购一样一直是社会关注的问题,目前全国医疗器械采购额近300亿元,卫生材料400多亿元。如何能杜绝暗箱操作,降低采购价格,真正让患者受益?实行集中采购是目前医疗器械采购的最有效方式。通过实行医疗器械采购可以节省成本,实现合理检查、合理施治,减轻患者的不合理医药费用。针对     

浅谈集中采购的利与弊

"医改",牵动着国人的心,它不仅牵涉者每个公民的切身利益,而且将对医疗行业、医药行业、医疗器械行业(包括医疗设备产业)、医疗保险行业等的前途和命运产生巨大而深远的影响,同时也必将促进卫生部、财政部、药监局、发改委等众多相关国家机关的行政变革。作为一名医疗设备的从业人员,笔者阐述下自己的观点:医改中的集中采购措施具有积极的一面,但是也存在致命的缺陷,集中采购有可能扼杀国产医疗设备产业。     

湖北省医药公司武汉医疗器械采购供应站

湖北省医药公司武汉医疗器械采购供应站(湖北省医药贸易中心医疗器械部),是湖北省最大的专营医疗器械社会主义企业,也是全国最大的采购供应站之一。它担负着全省各县、市公司的供应任务,与全国各省市区公司、一、二级站有着业务购销关系。近几年来为了发展对外贸易、满足市场要求,先后与欧美、日本、港澳等三十多个国家和地区建立了贸易往来关系,为引进世界先进医疗器械和技术以及发展我国医药卫生事业作出了努力。武汉医疗采购供应站经营的主要商     

医疗机构该不该采购翻新医疗器械

随着医疗器械在临床上发挥的作用日益增大,更多的医疗机构开始使用翻新的医疗器械。据调查,5年前我国的翻新CT机(医用X射线断层检查仪)就有1821台,占当时全国CT机总数的1/2。所谓翻新再用的医疗器械是指由原生产企业或委托的企业收回、翻新后再次销售和使用的医疗器械,也称之为二手医疗器械,目前能够成为翻新再用的医疗器械的一般为CT、MRI(磁共振)、X光机、超声诊断设备、血管造影机等产品,而且在国内能够成为翻新医疗设备多数是被三甲医院淘汰的进口产品。我国在20世纪90年代初期对二手设备实行开放政策造成国内不少医疗机构进口大批境外二手医疗器械。1996年7月23日,原国家计委(现国家发改委)、卫生部联合发布了《关于加强大型医用旧设备管理有关问题的通知》,明令禁止任何形式的二手医疗设备进口和使用。1998年前后,海关总署、国家质检总局、原外经贸部等5部委也发文禁止包括医疗设备在内的二手机电产品进口。2005年初,国家食品药品监督管理局给医疗器械企业下发了一份关于《翻新再用医疗器械监督管理规定》(简称《规定》)征求意见稿,允许已使用过的医疗器械,由原生产企业或委托企业收回、翻新后再次销售、使用。2005年6月27日,国内众厂商在京联名上书商务部,反对该《规定》出台,随后有消息称国家对这一规定的讨论已经暂停。到目前为止,该《规定》还没有正式出台。医疗机构到底该不该采购翻新的医疗器械,本期辩论会,记者邀请了医疗领域持不同观点的专家和业内资深人士就此辩题展开了激烈的辩论。     

加强一次性医疗用品的管理

随着医学科学的进步和社会的发展,一次性使用医疗用品已在临床广泛应用。因此,一次性使用无菌医疗用品的管理也逐渐成为护理管理和医疗质量管理的重要环节。需要职能部门和各临床科室的密切配合,全方位管理。我院在采购、使用、处理一次性使用无菌医疗用品的各个环节中,加强管理,取得了较好的效果。我们的体会是抓好以下几方面的工作:1严格采购管理,把好进货关严格控制一次性使用无菌医疗用品进货渠道,我院一次性医疗用品均由设备科统一采购或公开招标,购进的产品必须有中华人民共和国医疗器械注册证、生产许可证及经营许可证,凡证件不全者,…     

对医院医疗设备采购及管理的一些看法

医院的医疗设备采购及管理是医院的一项重要工作,良好的管理模式及方法能够发挥医疗设备的最大效率,提高设备的利用率,减少由于管理不到位而产生的设备闲置,以下是我对医院医疗设备管理的一些想法及看法,提出来供大家参考。目前很多医院的设备申请采购都是由使用科室提出,上报医院采购中心,由采购中心组织招标采购。采购前医院都要进行可行性论证,但是购买后,医疗设备的使用情况医院管理部门就不太清楚了,具体由使用科室掌握。     

医疗器械监管对策与建议

医疗器械与人们生命安全及医疗健康息息相关,涉及技术领域宽广、专业性强、科技含量高。随着医学迅速发展,医疗器械产业也迅猛发展,对人们生命健康有着日益显著作用,但同时医疗器械安全有效也成为人们关注的焦点。近年来医疗器械不良事件逐渐增多,医疗器械监管成为人们关注的焦点。本文对目前医疗器械监管中存在的医疗器械不良事件、监管法律体制不健全、医疗器械采购及成本、应用控制欠缺、监管人员技术薄弱及临床试验监管不到位五个方面进行阐述,同时提出了对策建议。     

医院设备器材采购管理规范化的作用

设备器材是医院发展的关键物质基础,同时也是医院增强核心竞争力的重要体现。因为设备器材不但能够协助医生诊断更多疑难杂症,而且还能有效地提升疫病的治愈率。所以必须要采取有效措施做好医疗设备器材采购的规范化管理。因此本文对医院设备器采购管理规范化的作用进行深入分析。     

中美医疗机构药械采购模式分析

随着我国的药品、医疗器械行业迅猛发展,药品、医疗器械不良事件也随之增多,并且采购受贿等社会问题也相应的越发严重,这些问题均引起了国家卫生部门的高度重视,并相应出台了一系列的药械采购政策。本文将美国药械采购模式和中国的医疗机构药械采购模式进行了对比分析,以期能为我国医疗机构药械采购模式提供新的思路,为目前医疗机构药械采购存在的问题找到新的解决办法。     

本期辩题 医疗机构该不该采购翻新医疗器械

随着医疗器械在临床上发挥的作用日益增大,更多的医疗机构开始使用翻新的医疗器械.据调查,5年前我国的翻新CT机(医用X射线断层检查仪)就有1821台,占当时全国CT机总数的1/2.所谓翻新再用的医疗器械是指由原生产企业或委托的企业收回、翻新后再次销售和使用的医疗器械,也称之为二手医疗器械,目前能够成为翻新再用的医疗器械的一般为CT、MRI(磁共振)、X光机、超声诊断设备、血管造影机等产品,而且在国内能够成为翻新医疗设备多数是被三甲医院淘汰的进口产品.     

药品集中带量采购政策与我国医保支付制度的协同作用探讨

目的:探讨我国药品集中带量采购政策与医保支付制度的协同作用及尚存不足,为进一步提升其协同水平提出可行性建议.方法:采用文献分析法和政策评估法,分别对目前我国药品集中带量采购政策与医保支付制度的直接协同与间接协同作用进行阐述,分析其存在问题,并提出可行性建议.结果与结论:药品集中带量采购政策对我国医保支付制度在技术层面的...     

泸州市二甲医疗机构药品“两票制”实施情况抽查与分析

目的为卫生行政部门完善相关药品采购政策提供循证证据。方法采用随机抽样法抽查2017年9月至2018年8月泸州市5家二级甲等(简称"二甲")医疗机构,通过实地调研、访谈,获取药品分类采购情况,主要指标包括药品采购占比和基本药物采购金额比例,以及"两票制"执行情况等。结果泸州市二甲医疗机构药品平均阳光采购积分高于90分,药品采购比例达到要求,符合四川省阳光采购考核规定,"两票制"执行情况良好。结论"两票制"有利于保证医疗机构药品的种类和储存量,有利于药品安全、贮藏及流通的管理,但同时需相关配套政策加强监督管理。     

药品挂网采购后医院遇到的几个问题

目的探讨医疗机构参与药品挂网采购后的工作情况。方法分析总结了广东省医疗机构在执行药品统一网上限价竞价阳光采购方案后所遇到的问题。结果与结论药品集中招标挂网采购是医疗机构重要的药品管理手段。广东省的药品挂网阳光采购方案仍需完善和提高。相关部门应充分考虑医院工作实际,使方案更具操作性,以利于医疗机构提高服务质量。     

我国高值医用耗材集中采购问题及对策建议

针对我国高值医用耗材集中采购工作中存在的问题,借鉴域外成熟管理经验,提出完善建议：统一高值医用耗材分类与编码系统;加强采购平台建设;评标时弱化“进口”与“国产”分组评审做法,引入价值购买理念和卫生技术评估方法;创新招标采购模式与机制。落实“带量采购”。多举并施,确保招采工作的科学性、高效性和透明化。     

进口抗癌药物省际联盟专项采购模式推进的思路与展望

目的：为进口药物省际联盟专项采购模式的持续推进和制度优化提供参考建议。方法：基于14省进口抗癌药联合议价专项采购的运作背景、议价方案、工作流程、议价结果分析进口抗癌药物省际联盟专项采购模式，并对未来推进的空间、存在的问题，并提出优化建议。结果：对于医药市场规模不足的欠发达地区来说，进口抗癌药省际联盟专项采购模式相对于传统的各省单采模式显现出一定的优越性，符合药品集中采购的发展方向，有利于进口抗癌药价格的合理回归。结论：建议今后可以扩大省际联盟的范围；增加联采药物的品类，均衡各病种、各剂型；建立专家库和联采药物遴选标准，优化联采流程。     

洛阳市中医院执行湖北中成药省际联盟带量采购政策实施成效分析

目的：分析湖北中成药省际联盟带量采购政策执行以来洛阳市中医院中选中成药的使用现状和政策执行情况,为下一步推进全国中成药集采政策落地实施提供参考。方法：采用药物经济学方法对洛阳市中医院湖北中成药省际联盟带量采购政策实施前后相关中成药的使用情况、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等数据的变化情况以及约定采购量的完成情况进行回顾性分析。结果：该院在湖北中成药省际联盟带量采购涉及的5个品种中,康复新液、百令片和丹参注射液的DDDs在集采后有所增加,其中涨幅最高的是丹参注射液,为39.13%;血塞通和血栓通的DDDs在集采后有所减少,未中选品种降幅均在90%左右;百令片、丹参注射液的DDC有所增加,其他品种均有所减少;除血栓通外,其他品种均已完成约定采购量,且采购量和使用量一致。结论：湖北中成药省际联盟带量采购政策的实施取得了一定成效,降低了患者用药负担和医保支出。下一步需不断探索和完善中成药集采管理方法,为全国中成药集中带量采购政策的落地实施做好充分准备。     

芜湖市属公立医院2013-2015年国家基本药物采购情况分析

目的 促进国家基本药物在临床的合理使用,为进一步完善国家基本药物制度提供参考.方法 按月汇总芜湖市8家公立医院3年来的国家基本药品采购数据,按照药品名称、药品剂型、采购数量、采购金额、质量层次等进行统计分析.结果 2013-2015年,芜湖市采购国家基药品规数分别为460、461、552种,采购金额占比分别为18.33%、18.17%、18.47%;口服制剂采购金额占比分别是52.5%、52.93%、56.63%;采购金额排序前三名的国家基本药物类别是内科用药(中成药)、抗感染类药物、影响血液及造血系统的药物,其中内科用药(中成药)连续三年排序第一.结论 芜湖市2013-2015年国家基本药物采购金额虽逐年提高,但总体还是非基本药物采购占主导地位,落实国家基本药物采购和使用工作还需技术支持,即在医疗、医保、医药联动协同中推进.     

关于当前药品集中招标采购存在问题及对策研究

药品集中招标采购,是药品采购制度的一项重大改革,是对药品生产企业、药品经营企业、医疗机构和患者利益的大调整。实行药品集中招标采购,目的是为了规范医疗机构药品购销活动,引入市场竞争机制,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,保证医药体制改革和医疗机构改革的顺利实施。本文分析了实行药品集中招标采购的必要性,提出了药品集中招标采购的基本规则和要求、药品集中招标采购的一般程序,并针对当前各地在实践药品集中招标采购中存在的问题和不足,提出了相应的对策:一是要统一认识,全面推进药品集中招标采购;二是要建立和完善公开制度,增加药品集中招标采购的透明度;三是要建立和完善监控体系,加强对药品集中招标采购全过程的监督;四是要加强药品价格管理,规范药品价格行为;五是要规范招标操作规程,扩大招标范围及药品品种;六是要加强法制建设,加大执法力度。     

医院医疗设备评估探讨

医疗设备全寿命周期内评估包括购前评估、使用期效益评估、使用期风险评估及报废评估。通过对医疗设备全寿命周期内评估进行探讨,以期科学指导医院医疗设备的购置和使用,规范医院医疗设备的管理,使医院的设备管理符合ISO9001和JCT标准。