健择与顺铂联合紫杉醇治疗高龄非小细胞肺癌患者的临床研究

目的:评价单药健择与低剂量顺铂联合紫杉醇方案治疗高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效与不良反应。方法:回顾性收集了我院1999年1月~2005年9月治疗的38例IIIB/IV期高龄晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中健择单药病人组(GEM组,n=18)及低剂量顺铂联合紫杉醇化疗病人组(PC组,n=20),对两组疗效及副作用进行分析。结果:老年晚期非小细胞肺癌GEM组治疗有效率为11.1%(2/18),PC治疗组为20%(4/20),无显著差异(P=0.66)。GEM组中位生存期为5.3个月,1年生存率为16.7%;PC组中位生存期为6.1个月,1年生存率为25%,无显著差异(P=0.70)。联合治疗组不良反应率较单药组高。结论:该两个方案都是治疗高龄晚期NSCLC患者的有效方案。联合化疗方案虽然在疗效上略高于健择单药化疗方案,却增加了一定的毒副反应;单药健择化疗对于高龄IIIB/IV期NSCLC患者不失为一种好的姑息性化疗方案。该两个方案对比有待进一步扩大样本量临床随机对照研究。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:评价健择(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:收集NSCLC患者38例给予GP方案化疗,GEM1000mg/m2iv d1,8;DDP80mg/m2iv d1,28天为一周期,应用2周期后评价疗效。结果:全组有效率46.9%,无CR病例,鳞癌和腺癌有效率分别为44.0%和46.1%,初治、复治有效率分别为46.9%、33.3%,Ⅲ、Ⅳ期有效率为47.6%、41.2%。毒副反应主要为白细胞下降68.4%,其次为消化道症状为42.1%。结论:GP方案治疗NSCLC疗效较好,毒副反应轻。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

健择 (ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ ,ＧＥＭ)是治疗胰腺癌、非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的一种新型抗癌药 ,国内近年来才在临床推广应用 ,我国文献报道较少。现将我院健择联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗 31例晚期ＮＳＣＬＣ的结果报道如下。1　临床资料与方法1.1　病例选择　本研究纳入 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 7月在我院住院治疗的 31例晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,均有细胞学和 或病理学依据。其中男性 2 5例 ,女性 6例 ;平均年龄 6 3.4岁± 6 .4岁。鳞癌 18例 ,腺癌 13例 ;ⅢＢ期2 3例 ,Ⅳ期 8例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 >5 0分 ,肝、肾功能正常 ,血白细…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

健择（Ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ,ＧＥＭ）是一种新型的人工合成嘧啶核苷类似物 ,其结构类似于脱氧胞苷和阿糖胞苷。它的抗癌谱广 ,对胰腺癌、非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）等有明显疗效。我科于１９９９年１０月至２０００年９月采用ＧＥＭ为主联合顺铂（ＤＤＰ）化疗１７例晚期ＮＳＣＬＣ ,取得满意效果。现将有关护理体会报告如下。１资料与方法１．１一般资料１７例均经病理组织学或细胞学证实 ,系不能手术的晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,均完成化疗两周期以上。其中男性１４例 ,女性３例 ,年龄３９岁～７２岁 ,中位年龄５８．３岁。一般状况按卡氏…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

健择 (吉西他滨 ,gemcitabin,GEM)具有细胞周期特异性 ,是抗代谢类抗癌药物 ,主要作用于 DNA合成期 (S期 ) ,在一定条件下 ,可以阻止 G1 期向 S期进展 ,在体外细胞毒作用是剂量及时相均依赖 ,临床应用对非小细胞肺癌有较好的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料4 3例晚期非小细胞肺癌均经病理学或细胞学诊断 ,其中鳞癌 19例 ,腺癌2 4例 ,男性 2 5例 ,女性 18例 ,年龄 35岁～ 70岁 ,中位年龄 5 3岁 , b 期 15例 , 期 2 8例 ,初治 2 5例 ,复治 18例 ,Karnofsky评分≥ 6 0分。化疗前均作血常规、肝、肾、心功能、心电图、胸部 CT检查。同时…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

健择(Gemcitabine,GEM)是一种新型的人工合成嘧啶核苷类似物,其结构类似于脱氧胞苷和阿糖胞苷.它的抗癌谱广,对胰腺癌、非小细胞肺癌(NSCLC)等有明显疗效.我科于1999年10月至2000年9月采用GEM为主联合顺铂(DDP)化疗17例晚期NSCLC,取得满意效果.现将有关护理体会报告如下.     

健择顺铂联合治疗非小细胞肺癌的临床观察

肺癌在我国城市居恶性肿瘤首位,目前尚无有效的普查方法,很多人确诊时已属中晚期,而且迄今为止肺癌的疗效尚不满意。2001年11月-2002年7月我们用健择与DDP联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌18例,现报告如下。 一、资料与方法 1.病例选择:本组男13例,女5例。年龄40—72岁。均经X线、B超等检查。按1986年国际肺癌TNM分期标准,Ⅱ     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的　观察健择 (gemcitabine)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法　经病理细胞学证实的 46例晚期非小细胞肺癌患者采用健择 +顺铂方案 :健择 10 0 0mg/m2 ,第 1,8天 ;顺铂 80mg/m2 ,第 1天或分 3d应用 ,2 1d为 1个周期。结果　完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 2 0例 ,稳定 (SD) 19例 ,进展 (PD) 6例 ,总有效率 45.7%。初治 2 4例中 ,CR +PR 14例 ,有效率58.3 % ;复治 2 2例中 ,CR +PR 7例 ,有效率 3 1.8% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5)。毒副反应以白细胞及血小板下降为常见 ,但均可耐受。结论　健择联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效 ,毒副反应可以耐受     

单药健择治疗高龄非小细胞肺癌临床观察

目的：评价单药健择化疗对高龄非小细胞肺癌患者的疗效和耐受性。方法：20例70岁以上高龄非小细胞肺癌患者选用单药健择1．0g／m^2，静滴30分钟，第1天、第8天给药，21天为一周期，共65周期。结果；有效率25％，毒副反应轻微，以骨髓抑制为主，不加重合并症。结论：健择单药化疗对高龄非小细胞肺癌患者有效，耐受性好。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(附50例)

目的:评价健择(Gemzar)联合顺铂(CDDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法:50例晚期非小细胞肺癌患者应用GP联合方案化疗,健择1000mg/m2,静滴半小时,第1,8天;顺铂25mg/m2,静滴1小时,第1天~5天,每21天为1周期,至少2周期。结果:50例中,CR0例,PR19例,CR PR为38%.在初治的23例中11例达PR,RR为47.8%;在27例复治病人中,8例达PR,RR为29.6%,主要不良反应为白细胞及血小板减少,绝大部分病人均能耐受。结论:健择联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受,可作为一、二线治疗方案。     

艾迪联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与毒性观察

目的 观察艾迪注射液联合GP方案(泽菲,顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 39例经病理学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(GP方案)和观察组(艾迪联合GP方案).对照组应用泽菲1 000 mg/m2,静滴,d1,8;顺铂80 mg/m2,分割为第1～3天,静滴;观察组在此基础上加用艾迪注射液50 mL静滴,d1-14;21 d为1周期,完成2～4周期后进行疗效评价.结果 对照组:PR 46.1%(6/13),SD 30.8%(4/13),PD 23.1%(3/13),总有效率为46.1%;观察组:PR 50.0%(13/26),SD 42.3%(11/26),PD 7.7%(2/26),总有效率为50.0%;近期疗效差异无统计学意义(P>0.05).临床受益反应:观察组治疗后KPS评分增加>20分占76.9%,体重增加>7%占57.6%,止痛药用量减少50%占42.3%,而对照组分别为38.4%、30.7%和38.4%,二者差异均有统计学意义(P<0.05).毒副反应主要为轻微的血液学毒性.结论 艾迪注射液联合化疗具有改善生活质量和明显协同、增效、减毒作用,且毒副反应轻微,可以作为化疗的重要辅助用药.     

奈达铂或顺铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期食管癌的近期疗效比较

目的探讨奈达铂替代顺铂与紫杉醇化疗联合同步放疗局部颈段食管癌的疗效及耐受性。方法实验组（TN组）30例,采用紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天,奈达铂100 mg/m2静脉滴注,第1天,诱导化疗,每3周为1个化疗周期,共2个疗程,同期行根治性放疗。对照组（TP组）30例,采用顺铂（30 mg/m2第1～3天）代替奈达铂,其余治疗方法同实验组。结果有效率实验组和对照组分别是66.7%和64.0%,P〉0.05,差异无统计学意义;不良反应显示实验组和对照组白细胞减少的发生率分别为53.3%（16/30）和48.0%（12/25）,贫血发生率分别为26.7%（8/30）和36.0%（9/25）,血小板下降的发生率分别为40.0%（12/30）和32.0%（8/25）,肝功损害发生率分别是6.7%（2/30）和12.0%（3/25）,实验组和对照组比较,P〉0.05,差异均无统计学意义。由于对照组将顺铂分为3日小剂量连续使用,故2组肾毒性发生率都很低,差异无统计学意义。恶心呕吐发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部颈段食管癌疗效确切,且患者耐受性良好。     

Low Dose Fractionated Cisplatin Plus Gemcitabine for Elderly Patients with Advanced Non Small Cell Lung Cancer: A Retrospective Analysis

Abstract

The aim of the study was to evaluate safety and efficacy of gemcitabine-cisplatin in elderly patients with advanced non small cell lung cancer (NSCLC). This study included 59 patients aged ≥70 years consecutively admitted to our Department. Treatment consisted of gemcitabine 1000 mg/m² on days 1 and 8, and low-dose fractionated cisplatin 20 mg/m² on days 1, 2, 3 of a 21-day cycle. Toxicity was graded according to the world Health Organization (WHO) criteria.

A total of 281 cycles was administered. Hematological toxicities of grade 3 and 4 were seen in 17% and 5% of patients, respectively. Grade 3 gastrointestinal toxicity was 3%, grade 2 neuropathy was 2%. Twenty-nine partial responses with an objective response rate of 49% were obtained. No complete responses were observed. The median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) were 7.8 and 15.5 months respectively. Cisplatin-based combination chemotherapy at low doses appears to be safe and active in older patients with advanced NSCLC.     

健择加盖诺治疗老年晚期非小细胞肺癌17例

对17例老年晚期非小细胞肺癌患者，用健择1250mg/m^2，d1.8；盖诺25mg/m2,d1.5；21-28天1周期，每例病人至少应用2周期评价疗效。结果全组1例CR，7例PR，6例NC，3例PD，总有效率47.06%，临床获益率82.35%，健择加盖诺治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效与含铂类方案疗效相似，毒副作用小。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期恶性肿瘤的临床疗效,毒副反应,临床收益反应。方法吉西他滨800mg/m2静脉点滴第1,8,15天;顺铂30mg/m2静脉点滴第2~4天,28天为1周期,完成2周期后评价疗效。至少治疗2个周期。结果64例均可评价,总有效率为46.9%,其中非小细胞肺癌28例,有效率为46.4%,胰腺癌18例,有效率为44.4%,乳腺癌18例,有效率为50%,中位生存期为11个月,疾病进展时间为6.2个月,1年生存率及2年生存率分别为43.8%和23.4%。疾病相关症状显著改善,体力状态改善率62.5%,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合顺铂化疗治疗老年晚期恶性肿瘤近期有效率较高。毒副反应轻,耐受性好,并可以改善疾病相关症状,值得临床应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗HER2阳性转移性乳腺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）在治疗既往使用过蒽环类和或紫杉醇类、HER2阳性转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法 64例分为观察组（GP方案）和对照组（NP方案）各32例。GP方案：GEM1000mg／m^2静脉点滴第1、8天，DDP80mg／m^2分成3次，静脉点滴，第1、2、3天。NP方案：长春瑞滨（NVB）30mg／m^2静脉点滴，第1、8天，DDP与观察组相同。21天为1个周期，每例2个周期。结果64例均可评价疗效和毒性反应。观察组CR2例、PR15例、SD5例、PD10例，总有效率（CR＋PR）为53，1％，中位肿瘤进展时间（TTP）4．8个月，毒性反应中恶心呕吐和白细胞下降发生率高，血小板降低明显。对照组中无CR，PR9例、SD10例、PD13例，总有效率为28．1％，TTP4．1个月，毒性反应是恶心呕吐和白细胞下降及静脉炎。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 GEM加DDP联合治疗HER2阳性转移性乳腺癌有效安全，毒副反应轻，患者能耐受，为蒽环类和（或）紫杉醇类治疗失败并HER2阳性的患者提供了有效的治疗方案。     

紫杉醇顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌32例观察

目的探讨紫杉醇 顺铂(TP)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法紫杉醇135mg/m2,d1静滴3h,顺铂14～20mg/m2,d1～d5,静滴,每4周重复。结果入组34例,可评价疗效(化疗2个周期以上)32例,PR12例,NC14例,PD6例,总有效率为37.5%。中位生存期8.5个月,1年生存率18.8%。毒副反应:白细胞降低发生率为81.3%,Ⅲ度降低为18.8%,无Ⅳ度毒副反应;周围神经毒发生率为21.9%,脱发发生率为96.9%,Ⅲ度脱发为12.5%,无Ⅳ度毒副反应。胃肠道反应34.4%。结论TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受,生活质量保持稳定。