速避凝治疗脑梗塞时间窗的临床观察

为探讨速避凝治疗脑梗塞的最佳时机 ,最大限度改善患者的神经功能。自1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科共治疗急性脑梗塞患者 10 0例 ,其中 5 0例起病在6ｈ和 12ｈ内作为治疗组 ,另 5 0例患者作为对照组 ,观察速壁凝对神经功能缺损恢复的影响和最适宜的治疗时间窗。1　资料与方法1 1　临床资料　病例均是我院住院患者 ,诊断标准符合 1995年全国脑血管病学术会议统一标准。经头颅ＣＴ或ＭＲ检查确诊。除外脑出血、有严重心肺肾功能障碍、全身有出血倾向疾病和正在使用抗凝溶栓患者。治疗组 5 0例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 39～ 78岁 ,…     

脑梗塞患者遵医行为的影响因素与对策

脑梗塞 (脑血栓形成 )可严重影响患者的生活质量 ,而且容易复发 ,往往需长期抗凝、降压等治疗 ,需患者遵从医疗方案 (即良好的遵医行为 )。为探讨影响遵医行为的因素 ,采取有效措施 ,我们对神经内科住院治疗的 5 7例复发性脑梗塞患者进行了初步调查 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1999年 1月至2 0 0 0年 1月在我院神经内科住院治疗符合诊断标准的复发性脑梗塞患者 5 7例 ,其中男 38例 ,女 19例 ,46～ 78岁 ,平均 6 2岁 ;文化程度 :大学 3例 ,中专 (高中 ) 9例 ,初中及以下25例 ,文盲 2 0例 ;职业 :干部 13例 ,工人 12例 ,…     

爱维治治疗冠心病心绞痛的疗效分析

我们于 1999年 11月～ 2 0 0 2年 2月对 78例冠心病伴心绞痛患者在常规治疗基础上加用爱维治治疗 ,并与常规治疗组进行比较分析取得较好的疗效。1　资料与方法1.1　病历选择　根据 1997年ＷＨＯ关于缺血性心脏病的诊断标准[1] 确诊冠心病心绞痛患者 15 6例 ,其中男 10 2例 ,女     

断指再植患者的心理护理

为探讨心理护理对断指再植成活率的影响 ,对我院 5 0例、 5 3指断指再指患者进行了心理护理 ,并与常规护理对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　自 1999年 12月至2 0 0 1年 12月我院进行断指再指 94例、98指中男 78例、 81指 ,女 16例、 17指 ,14～ 5 4岁。自伤     

中西医结合治疗重度难治性心力衰竭42例

我们自 1999年 2月至 2 0 0 0年 12月对住院的重度难治性心力衰竭患者 4 2例 ,采取了中西医结合的治疗方法 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例　根据 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准[1 ] 及Framingham心力衰竭诊断标准[2 ] ,并按 NYHA心功能分级法确立诊断及心功能分级。4 2例中男 2 4例 ,女 18例 ;年龄 3 2～ 78岁 ,平均 ( 4 8± 8)岁 ;病程 1～ 7年 ,平均 3 .5年。西医诊断 :冠心病急性心肌梗死 10例 ,缺血性心脏病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,肺源性心脏病合并冠心病 2例 ,风湿性心脏病 12例 ,风湿性心脏病合并冠心病 2…     

尿激酶颈动脉注射治疗急性脑梗塞16例临床分析

2001年至2002年,我院对16例脑梗塞患者行尿激酶颈动脉注射治疗,效果满意。 1 临床资料 1.1 病例选择:16例均我为院神经内科住院患者,符合第二届全国脑血管病会议制定的缺血性脑血管病诊断标准,发病     

脑梗塞患者RBC、MCV及血小板参数变化的临床意义

本文将 98例各种部位脑梗塞患者分为急性期和恢复期 ,初次梗塞与再次梗塞以及不同面积梗塞进行全血细胞分析 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　对象我院神经内科 1999年 3月至 6月收住急性脑梗塞患者 98例 ,男 78例 ,女 2 0例 ,年龄 4 7～ 79岁 ,平均 63岁 ,初次梗塞 70例 ,再次梗塞 2 8例 ,病人均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。诊断标准符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点 ,健康对照组 10 0例 ,男 68例 ,女 3 2例 ,年龄 3 8～ 70岁 ,平均 5 4岁。1 2　方法　发病 4 8小时入院的脑梗塞 (Ｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａ…     

窒息儿并发硬肿症与应用鲁米那、激素的关系分析

目前 ,鲁米那在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中应用极其广泛 ,其作用文献多见报道 ,但尚未见鲁米那与激素联合使用时不利方面的报道 ,我们对此进行了回顾性研究。1　资料和方法1.1　临床资料　所有病例为 1994年 4月至 2 0 0 0年 4月我院HIE患儿 ,共 5 12例 ,其中男 2 82例 ,女 2 30例。1.2　病例选择标准　 1诊断标准和分度符合 1996年杭州会议修订标准[1 ] ;2均具有围生期窒息史 ;3胎龄 37～ 42周 ,体重 >2 5 0 0 g;4就诊时日龄 <2 4小时 ,除外先天性疾病和合并症。1.3　治疗方法　所有患儿入院后均采用三项支持疗法和三项对症处理 [2 ]…     

心脏瓣膜置换患者围手术期的健康教育

1999年 1月至 2 0 0 3年 1月我们对 72例瓣膜置换术患者有针对性地进行了健康教育 ,现将教育效果报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　研究对象为 1995年1月至 2 0 0 3年 1月在我院行机械心脏瓣膜置换术的患者 14 0例。观察组72例 ,男 2 9例 ,女 4 3例 ,32～ 6 0岁 ,平均 4     

血磁治疗前后脑梗死患者血浆内皮素变化的观察

内皮素 (ＥＴ)与脑血管病有密切关系 ,是引起脑血管病的重要危险因素之一。目前尚未发现有关对ＥＴ产生影响的治疗药物 ,自 1999年 9月我院采用血磁治疗脑梗死 (ＣＩ)患者 ,观察其血浆ＥＴ变化 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　全部病例均为 1999年 9月～ 2 0 0 0年 11月住院的ＣＩ患者 ,诊断依据 1986年全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,并经ＣＴ证实共 80例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 40例 ,平均年龄 (5 9 36± 7 19)岁 ;对照组 40例 ,平均年龄 (6 0 14± 8 78)岁。两组患者意识状态和病情分型相似 ,梗死部位和梗死…     

急性脑梗塞患者尿潴留的护理对策

急性脑梗塞患者由于自主神经调节功能紊乱 ,使膀胱逼尿肌、括约肌功能失调 ,易发生尿潴留。尿潴留的发生对急性脑梗塞预后产生不同程度的负面影响。 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院共收治急性脑梗塞 78例 ,在临床护理中 ,我们采取预防为主、重视过程护理的原则 ,进行了相应的护理干预 ,效果明显。现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 78例 ,其中男 30例 ,女 4 8例 ,5 0～ 78岁。全部经CT确诊为急性脑梗塞。1.2　方法　随机将 78例分为两组 ,实验组 35例 ,对照组 4 3例。对实验组积极进行护理干预 ,对照组给予一般护理。2　…     

醒脑静注射液合血塞通注射液治疗缺血性中风64例临床疗效观察

缺血性中风发病急 ,病情变化迅速 ,致死率高 ,严重危胁人民健康。我院中西医结合病房自 1998年 1月至 1999年 8月收治缺血性中风急性期患者 ,用醒脑静注射液合血塞通注射液进行治疗 ,取得了较满意的效果。现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　缺血性中风患者共 12 0例。随机分组为治疗组 64例 ,男 3 8例 ,女 2 6例。年龄 4 5～ 78岁 ,平均 ( 60± 6.5 2 )岁。伴有高血压病 5 8例 ,伴糖尿病 17例 ,伴有冠心病房颤 10例。对照组 5 6例 ,男 3 2例 ,女 2 4例 ,年龄 4 3～ 76岁 ,平均( 60 .5± 8.3 3 )岁。伴有高血压 5 1例 ,伴糖尿…     

基层医院对急性肺栓塞的诊治

肺栓塞是西方国家的常见病 ,病死率占全部疾病死因的第 3位 ,仅次于肿瘤和心肌梗死[1] 。我国目前尚无发病率的确切统计 ,但近年来随着临床诊断意识和临床检验手段不断提高 ,临床工作中肺栓塞的检出率逐渐增多。我院近 2年诊断出急性肺栓塞 18例 ,并对其进行溶栓抗凝治疗 ,效果良好。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 18例为我院 1999年 4月至 2 0 0 1年 11月的住院患者 ,男 8例 ,女 10例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 (46± 11)岁。 4例经螺旋ＣＴ检查确诊 ,14例通过肺通气 灌注扫描检查确诊。基础疾病 :外伤及手术后 10例 ,脑血管病 4例 ,…     

重组链激酶治疗急性脑梗死50例

我院从 1996年 3月至 1999年 1月用上海医科大学生产的重组链激酶 (γ ＳＫ)治疗急性脑梗塞 5 0例 ,并与去纤酶进行了临床对比 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院首诊为脑血栓形成或腔隙性脑梗塞 ,诊断标准符合 1995年第四届脑血管病会议通过的诊断标准 ,并且均由头颅ＣＴ确诊为脑梗塞或排除了急性脑出血。发病 48小时内 ,随机分为治疗组 (链激酶 ) 5 0例 ,对照组 (去纤酶 ) 3 0例。1.2　一般资料　治疗组男 2 7例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 5 .91岁。病程 4～ 48小时 ,平均 19.2 6小时。对照组男 17例 ,女 13例 ,平均年龄 5 6.45…     

霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎的疗效观察

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种自身免疫性疾病 ,肾脏最常受累 ,狼疮性肾炎易耐药 ,且容易复发。霉酚酸酯 (MMF)作为一种新型的免疫抑制剂 ,1998年开始用于难治性肾病的治疗。我院自 1999年 7月对 2 5例狼疮性肾炎患者开始用MMF治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1999年 7月～ 2 0 0 2年 4月我院收治的SLE患者 2 5例 ,其中男 4例 ,女 2 1例 ,年龄 16～ 48岁 ,病程 3个月～ 3a ,所有病例的诊断均符合 1982年美国风湿病协会的诊断标准。 2 3例病人经肾穿刺活检 ,其中 11例病理类型为弥漫增殖型 ,6例为膜型病变型 ,5例为中…     

前列腺素E1治疗心绞痛60例

为探讨前列腺素Ｅ1对心绞痛的治疗效果 ,我们对 6 0例心绞痛患者进行了临床观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　对象　 6 0例患者中 ,男 36例 ,年龄46～ 78(平均 6 3 2 )岁 ;女 2 4例 ,年龄 5 5～ 80 (平均 6 8 4)岁。按 1979年ＷＨＯ关于“缺血性心脏病的命名和诊断标准     

硫酸镁在中重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值探讨

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｎｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是造成新生儿早期死亡及远期智力低下等严重并发症的重要原因。近年来通过对新生儿缺氧缺血性脑损伤机制的研究证实 ,镁离子对缺氧缺血性脑损伤有保护作用[3 ] 。我院于 1999年 10月至 2 0 0 1年 1月应用硫酸镁对 38例中、重度ＨＩＥ患者的临床疗效作初步评价。1　对象和方法1.1　病例选择　 1999年 10月至 2 0 0 1年 1月我院收治的中、重度ＨＩＥ患儿 6 0例 ,所有病例均按 1996年 10月杭州会议的标准[1] 诊断和分度。按随机把患者分成两组 ,硫…     

产科弥漫性血管内凝血12例临床分析

弥漫性血管内凝血是多种疾病发展过程中的一种复杂的病理过程和严重的出血综合征。产科领域弥漫性血管内凝血(DIC)是产科严重并发症。对母婴的生命安全构成了严重威胁。现将我院 1993年 6月～ 2 0 0 2年 4月收治的 12例产科DIC患者的临床资料回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1993年 6月～ 2 0 0 2年 4月在我院住院分娩孕妇 13 5 2 9例 ,发生产科DIC 12例 ,发生率为 0 0 9%。患者年龄为 2 2～ 3 5岁。其中经产妇 3例 ,初产妇 9例 ,产前发病 2例 ,产时发病 3例 ,7例发生于胎儿娩出后。1 2　诊断标准　参照 1999年中华血液学会…     

纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效观察

纳洛酮为阿片受体拮抗剂 ,近年来广泛应用于治疗缺血性脑血管病 ,但对于椎基底动脉供血不足 (Ｖｅｒｔｅｂｒｏ ｂａｓｉｃａｒｔｅｒｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ,ＶＢＩ)的疗效目前少见报道。本文收集了我院收治的 6 0例椎基底动脉供血不足患者 ,应用纳洛酮治疗。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　从我院 1999年 5月至 2 0 0 1年 3月神经内科住院患者中随机选择 6 0例 ,所有病例均以眩晕为初始症状及主要症状符合 1989年ＷＨＯ对短暂性ＶＢＩ制定的诊断标准[1] ,全部患者行头颅ＣＴ检查排除脑干、小脑、枕叶出血或梗死 ,。并排除心、肝、…     

脑卒中后吞咽功能训练的探讨

据文献报道 ,约 30 %～ 65 %的急性脑卒中患者可有吞咽困难[1 ] 。这不仅会造成机体营养代谢失调 ,更直接影响患者的预后。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 6月对 32例脑卒中后吞咽功能障碍的患者进行吞咽功能恢复训练 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 66例均为住院患者 ,符合 1 994年全国第 4届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准 ,并经颅脑ＣＴ证实 ,患者均在发病 1周内入院。将入选病例随机分为康复组和对照组 ,康复组 32例 ,男 2 2例 ,女1 0例 ,平均 65 8岁 ;脑梗塞 2 1例 ,脑出血 1 1例 ;基底节及内…