孕妇中医体质与妊娠期高血压关系的研究

目的探讨孕妇中医体质与妊娠期发生高血压疾病的关系。方法以2013年10月至2015年10月在南昌大学第二附属医院产前检查的500例早孕患者为研究对象,以自制调查问卷综合评估患者中医体质(中医体质分为平和状态与偏颇状态2大类,偏颇状态细分为痰湿质、湿热质、阴虚质、阳虚质、气虚质、血瘀质、特禀质、气郁质8种体质);按妊娠期高血压诊断标准检查孕妇是否合并妊娠期高血压。结果 500例早孕患者中,中医体质平和状态者293例,发生妊娠期高血压32例(10.9%);中医体质偏颇状态者207例,发生妊娠期高血压31例(15.0%);中医体质偏颇状态者妊娠期高血压发生率较中医体质平和状态者显著升高(P<0.05)。31例合并妊娠期高血压中医体质偏颇状态患者,痰湿质、湿热质及阴虚质中医体质者妊娠期高血压发生率较阳虚质、气虚质、血瘀质、特禀质及气郁质者显著增加(P<0.05)。结论中医体质偏颇状态者妊娠期高血压疾病发生率高于平和状态者,且偏颇体质中痰湿质、湿热质及阴虚质孕妇出现妊娠期高血压的概率又更高,需在妊娠中、晚期、分娩时引起临床医师高度关注,以减少妊娠高血压疾病发生。     

舌面脉体质辨识偏颇体质的中医辨证调质护理

目的观察经舌面脉体质辨识为偏颇体质者的中医辨证调质护理的应用效果。方法 86例在治未病中心行舌面脉体质辨识的人群中诊断为偏颇体质者30例,进行中医体质辨证调质护理。观察30例偏颇体质者中医辨证调质护理前后舌面脉体质辨识评分、健康知识知晓率及健康行为形成率。结果偏颇体质者中医辨证调质护理后平和质转化分均分高于调质护理前,偏颇体质转化分均分低于调质护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。偏颇体质者中医辨证调质护理后健康知识知晓率及健康行为形成率均高于调质护理前(P<0.05)。结果中医辨证调质护理可以改善偏颇体质者的健康知识知晓率和健康行为形成率,舌面脉体质辨识可以更好地运用于亚健康人群,达到治未病的效果。     

舌面脉体质辨识偏颇体质的中医辨证调质护理

目的观察经舌面脉体质辨识为偏颇体质者的中医辨证调质护理的应用效果。方法 86例在治未病中心行舌面脉体质辨识的人群中诊断为偏颇体质者30例,进行中医体质辨证调质护理。观察30例偏颇体质者中医辨证调质护理前后舌面脉体质辨识评分、健康知识知晓率及健康行为形成率。结果偏颇体质者中医辨证调质护理后平和质转化分均分高于调质护理前,偏颇体质转化分均分低于调质护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。偏颇体质者中医辨证调质护理后健康知识知晓率及健康行为形成率均高于调质护理前(P<0.05)。结果中医辨证调质护理可以改善偏颇体质者的健康知识知晓率和健康行为形成率,舌面脉体质辨识可以更好地运用于亚健康人群,达到治未病的效果。     

不同中医体质冠心病病人冠状动脉病变程度的比较分析

[目的]探讨冠心病中医体质与冠状动脉病变程度的关系。[方法]选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的290例病人进行中医体质判定,应用Gensini积分和冠状动脉病变支数来评价冠状动脉病变程度,比较平和质和偏颇体质间冠状动脉病变的特点。[结果]290例病人中医体质分布情况:平和质(正常质)18例,占总病例数的6.21%;偏颇体质(病理体质)272例,占总病例数的93.79%。偏颇体质病人冠状动脉Gensini评分中、高分组所占比例高,且Gensini总评分高于平和质病人,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]偏颇体质发生冠心病的倾向较平和质高,冠状动脉狭窄程度较平和质严重。说明冠状动脉病变与中医体质类型有一定的关系,由此可预测冠心病发病的危险体质因素。     

社区失眠症患者中医体质及证型分析

目的：对泥城社区133例失眠患者进行中医体质类型及证候分型调查分析,为失眠症社区中医护理干预提供理论依据。方法观察组失眠症患者133例,应用王琦的中医体质分类法及中医内科学教材予四诊合参辨证分型,52例无失眠病史者作为对照组,分析两组人员在体质上的不同。结果失眠者与正常睡眠质量中平和质和偏颇体质存在显著统计学差异;平和质和偏颇体质睡眠质量各维度得分有显著统计学差异;失眠者中气郁质、阳虚质出现频次较大,分别为29．41％、16．08％,而无失眠病史的正常人体质类型多为平和质、阳虚质;在133例失眠症者证型分析肝郁化火证最为多见,占33．83％;睡眠质量各维度分析肝郁化火证较其他证型睡眠时间、睡眠效率及日间功能差异有统计学意义。结论泥城社区居民失眠症患者在中医体质类型中的分布与正常睡眠质量者有所不同,辨证分型肝郁化火证者睡眠质量最差。     

967例孕妇中医体质调查分析

目的调查贵港市某三级甲等医院门诊就诊孕妇中医体质分型,为中医介入孕期保健系统和制定个性化的孕期保健提供依据。方法运用王琦教授的九分法,将孕妇分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。对2016年7月~2017年6月于贵港市某三级甲等医院产科门诊建立广西孕产妇保健系统管理手册的1000例孕妇进行中医体质问卷调查,剔除无效问卷如不真实填写问卷、胎儿停止发育、到外省分娩无法追踪者,共收集有效问卷967份,对数据进行统计分析。结果967例孕妇中平和质672例(69.49%)、偏颇体质295例(30.51%)。偏颇体质分型顺位为气虚质154例(15.93%)、湿热质37例(3.83%)、阳虚质33例(3.41%)、气郁质27例(2.79%)、阴虚质18例(1.86%)、痰湿质12例(1.24%)、血瘀质9例(0.93%)、特禀质5例(0.51%)。偏颇体质中以气虚质居多,其次是湿热质和阳虚质。不同职业的孕妇中医体质类型比较存在差异,平和质以农民居多,专业技术人员气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质发生率高于其他职业,痰湿质、血瘀质以国家公务员居多。平和质、气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质差异有统计学意义(均P0.05)。妊娠合并症有85例,其中平和质55例、偏颇体质30例,平和质合并症发生率为8.18%,偏颇体质合并症发生率为10.16%,平和质和偏颇体质妊娠合并症均以妊娠高血压疾病最多,妊娠期糖尿病次之。结论本次调查的967例孕妇中医体质特点为平和质居多,偏颇体质少,偏颇体质合并症发生率高于平和质合并症发生率。偏颇体质中以气虚质居多,其次是湿热质和阳虚质。孕期保健人员可根据孕妇中医体质特点给予不同的指导和行为干预,在一定程度上降低发病率。     

超重及肥胖成人中医体质与生命质量的相关性研究

目的探讨社区超重及肥胖人群健康相关生命质量和中医体质及两者的相关性,为中医调整超重及肥胖人群体质偏颇、改善人群生命质量提供参考依据。方法采用中医体质量表和简明健康调查问卷对福州市社区常驻人群中216名超重及肥胖者进行中医体质和健康相关生命质量调查,计算中医体质量表各亚量表得分并判定体质类型,采用Spearman相关分析方法分析中医体质类型与健康相关生命质量的相关性。结果平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血淤质、气郁质、特禀质9种中医体质类型评分结果分别为(62.50±15.45)(21.43±18.77)(28.66±15.81)(29.36±19.72)(29.30±16.25)(22.98±13.72)(22.71±16.29)(24.46±18.64)(13.48±13.41)分。简明健康调查问卷的8个维度中一般健康、精力、社会功能等5个维度以及生理、心理2个领域与平和质得分呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),8个维度和2个领域得分与其余8种偏颇体质类型呈不同程度的负相关。结论痰湿质和气虚质是超重和肥胖者常见体质类型。而超重及肥胖人群的偏颇体质又对其生理、心理等领域的生命质量有负面影响。通过体质辨识和中医体质调理措施,可使偏颇体质得以纠正,从而改善个体健康状况,提高人群健康相关生命质量。     

慢性萎缩性胃炎中医体质分布特点

目的:观察慢性萎缩性胃炎(CAG)的体质分布情况及规律,总结其中医体质特点。方法:采用《中医体质分类与判定标准》表,调查90例CAG患者,观察统计CAG体质状态出现的频率,分析总结CAG常见体质状态,以及在不同人群、伴随疾病、微观病变及与癌前病变关联性中的中医体质分布特点。结果 :90例CAG患者中,(1)体质偏颇患者(除平和体质外的体质)74例,显著多于平和质,且虚性体质比率高于实性体质;(2)体质状态总以阳虚质、气虚质为主,于各观察组中均列前位;(3)以各观察组中取所占比大于15%的体质状态进行比对分析,还可见气郁质,老年组另多见阴虚质,肠化者另多见血瘀质;(4)伴胃癌前病变及不伴胃癌前病变患者在体质分布规律上不存在差异性。结论:CAG的中医体质以偏颇体质居多,尤其以阳虚、气虚为主,兼见气郁、血瘀、阴虚、痰湿、湿热等体质。     

中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损相关性探析

目的:探讨中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损的相关性。方法:选取2011年6月～2012年6月我院收治的糖尿病(DM)患者48例和糖调节受损(IGR)患者80例进行回顾性分析,统计其在各偏颇体质中的分布。结果:48例DM患者和80例IGR患者的偏颇体质差异较大,但两组均以痰湿质、阳虚质和阴虚质为主,其中DM患者阴虚质患者最多,占22.9%,IGR患者以痰湿质患者最多,占28.8%;两组患者3种主要偏颇体质和其它5种偏颇体质存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);痰湿质DM患者BMI和HbA1c明显高于阳虚质和阴虚质,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰湿质、阳虚质和阴虚质3种偏颇体质在高血糖中的分布与DM的发生与发展具有相关性。在中医体质方面,可以调节与血糖高度相关的偏颇体质,及早进行干预,加强对糖尿病的防控。     

临床护士亚健康状态与中医体质关系调查分析

目的本文对临床护士的中医体质、健康状况进行了流行病学调查,旨在为进一步开展护理人员的健康保健提供参考。方法使用中医体质量表(CCMQ)及自制的亚健康调查量表,对某市三甲医院临床科室的一线护士进行中医体质及亚健康状况的调查,并进行统计学分析。结果健康人群中平和体质占大部分,为44人,占56.4%,偏颇体质34人,占43.6%;亚健康人群平和体质18人,占12.8%,偏颇体质123人,占87.2%;疾病人群平和体质20人,占28.2%,偏颇体质51人,占71.8%。不同健康状态平和体质和偏颇体质比较差异有显著意义(χ2=47.168,P<0.000)。临床护士健康人群与中医体质的Logistic回归分析结果显示,平和质与健康呈正相关,而血瘀质与健康呈负相关。临床护士亚健康人群与中医体质的Logistic回归分析结果显示,亚健康与气郁质和血瘀质均呈负相关。结论临床科室的一线护士以平和质居多,而亚健康人群和疾病人群以气虚质、气郁质、血瘀质居多,其各种偏颇体质的分布和所占比例基本相同,提示在护理人员群体中,健康人以平和体质为主,在健康人向亚健康转化的过程中,其中医体质发生了转变。因此,调理体质状态,使偏颇体质向平和体质转化,对健康人降低患病机率,使疾病人群、亚健康人群向健康人群转化,有着重要的意义。     

高原与平原冲击波物理参数和生物效应的比较研究

目的比较高原冲击波与平原冲击波的物理参数和生物效应。方法实验猪25只，随机分为高原组15只和平原组10只，分别布放于距离爆心5．0m和6．0m处，用10kg TNT爆炸致空气冲击伤，用压力传感器测定冲击波物理参数，观察伤后28h动物存活情况和大体形态学改变。结果高原组与平原组相比，冲击波传播速度两组间差异未见显著性，高原组超压峰值总体趋势稍低于平原组，但正压持续时间和冲量总体趋势略高于平原组。伤后28h高原组动物存活12只，平原组存活8只。病理形态学改变主要表现为不同程度的肺出血和肺水肿，部分动物有肠道浆膜下出血和心内膜下出血，高原组与平原组相比，肺损伤程度更重，可加重1个等级。结论高原环境下冲击波传播速度未见明显改变，超压峰值有所降低，持续时间和冲量有所增加，肺损伤程度更重。     

病人对节假日护理工作满意率的调查分析

目的 探讨节假日护理工作薄弱点,提出改进对策,提高病人满意率.方法 随机选取175例住院病人进行问卷调查,要求同一病人对正常工作日及节假日两个不同时间段护理工作10个项目满意情况分别填写.结果 两个不同时间段护理工作10个项目满意率对比,经x^2检验,其中9项有显著性差异（P＜0.005）,分别为：病区环境主动介绍,疾病知识康复指导,介绍治疗护理的配合要求,主动交谈、了解病人需求,观察饮食、介绍饮食知识,告知药物不良反应及帮助服药到口,主动巡视病房,床单、病员服随脏随换,及时帮助解决所遇问题.结论 持续质量监测,改变传统的思维和管理模式,病人满意度和护理服务质量得到有效改观.     

Celecoxib抗肝癌作用及临床意义

目的：观察特异性环氧合酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）抑制剂Celecoxib对肝癌细胞增殖和凋亡的影响，探讨应用于肝癌治疗的临床意义。方法：用MTT法观察Celecoxib对肝癌细胞增殖的影响；透射电镜及流式细胞仪观察Celecoxib诱导肝癌细胞凋亡的作用、对细胞周期的影响及P-gp表达的变化；用RT-PCR技术观察COX-2、Survivin mRNA药物处理后表达的变化。结果：Celecoxib对肝癌细胞抑制增殖、诱导凋亡呈时间和剂量依赖性；细胞周期分布改变，G0／G1期细胞比例增加；在Survivin高表达的肝癌细胞凋亡过程中，Survivin基因的表达显著下调，MDR／P-gp表达减弱。结论：Celecoxib可能通过诱导细胞凋亡、降低COX-2表达、影响细胞周期分布，发挥抗肿瘤作用；并且可能通过下调Survivin、COX-2表达而对MDR细胞同样有效，有重要的临床应用意义。     

胰岛素样生长因子对骨的作用及运动对其的影响

对胰岛素样生长因子（IGFs)与骨形成，骨重建的关系以及运动对其的影响进行了分析了综述和分析表明，IGF－1，不仅可以促进成骨细胞的骨形成作用，还可以促进破骨细胞的骨吸收作用，从而在骨的重建起着重要的作用；对于运动能否导致血清IGFs浓度升高，众多研究结果出现了分支，这种是由于研究方法，训练方式及运动强度不同所致，因此，还需要对此进行更多更规范的研究以得出一个肯定的结果。     

游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究

[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄疸的影响。[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组(游泳组)100例和对照组(单纯沐浴组)100例,观察新生儿出生时及生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化。[结果]两组新生儿生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较,差异均有统计学意义。[结论]游泳有助于新生儿的生长发育,减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生。     

游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究

[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄痘的影响．[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组（游泳组）100例和对照组（单纯沐浴组）100例，观察新生儿出生时及生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化。[结果]两组新生儿生后7d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较，差异均有统计学意义。[结论]游泳有助于新生儿的生长发育，减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生。     

胶原蛋白肽防治老年骨关节炎和骨质疏松症的研究进展

本文以关键词胶原蛋白肽、胶原蛋白水解物、骨关节炎和骨质疏松症,检索2015年4月以前Pub Med医学资料库的体外、体内试验和临床研究文献,综述胶原蛋白肽和胶原蛋白水解物预防和治疗骨关节炎和骨质疏松症的作用进展。胶原蛋白肽早已应用于药品和食品领域,被管理机构认为一般是安全的食品产品;胶原蛋白肽(如Peptan)是由健康的猪、牛和鱼的骨骼和皮肤水解制得;体外实验和体内试验显示,胶原蛋白肽能刺激关节软骨产生Ⅱ型胶原蛋白、透明质酸、黏多糖和蛋白聚糖,抑制关节软骨破坏,增加成骨细胞介导的骨形成,减少破骨细胞介导的骨吸收,以及增加骨密度;临床研究表明,膝关节骨关节炎患者每日口服Peptan胶原蛋白肽8 g共6个月可以显著减少关节疼痛和改善关节功能,胶原蛋白肽可以增加血的羟脯氨酸浓度,减少绝经后骨质疏松症妇女的骨质流失,并加强和延长抗骨质疏松药物治疗的效果。胶原蛋白肽作为营养素具有预防和治疗骨关节炎和骨质疏松症的潜在效用。     

组织环境管理对助产士职业损伤与上报影响的调查研究

[目的]了解广东省助产士职业损伤的现状及组织环境管理对其发生与上报的影响。[方法]采用立意分层整群抽样方法,抽取广东省20家医院189名助产士进行现场调查,调查内容包括一般情况、组织环境管理、职业暴露、职业损伤4个项目,其中组织环境管理包括人力资源配置、安全工作环境与设施、组织文化、安全行为、组织关怀5个维度。应用SPSS13．0软件进行统计学分析。[结果]助产士失眠、医院场所暴力的发生率分别为56．6％、44．4％,上报率分别为7．09％和5．80％;其发生与上报不仅受婚姻和职称等个体因素的影响,而且还受职业暴露、人力资源配置与组织关怀等医院管理因素的影响。[结论]完善的组织环境管理、优化的人力资源配置和良好的组织关怀建设是提升助产士职业安全意识、保障助产士职业健康的重要因素。