风温

<正> 梁某,男,3岁,1978年4月15日初诊。患儿发热已7天。初起,时有寒慄,发热咳嗽,口干而渴。大队医生予用柴胡、板蓝根肌注,口服土霉素、APC 等药,服药时汗出热退,药效一过,体温又复回升,治疗断续,病情反复,近日加剧,邀余诊治。证见身热肢凉,咳嗽,咳痰不爽,口干气促,     

桑白皮汤之我见

桑白皮汤 ,见于《景岳全书》 ,全方由桑白皮、贝母、杏仁、黄连、苏子、半夏、黄芩、山栀组成 ,功效清火涤痰、止咳平喘。本方主要用于痰热雍肺所致诸症 ,以咳痰黄稠 ,烦热苔黄腻、脉滑数为辨证要点。本方随证加减亦可治疗多种病症。笔者从多年临床经验中体会到 ,如感冒、急慢性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘、甚至胸痹、咳血、癃闭等病症 ,凡具有咳嗽痰黄、喘息气促 ,由于痰热雍肺所致者 ,均可用本方加以治疗 ,举例如下。1　临床资料与方法张某 ,女 ,6 0岁。因反复气促 ,咳嗽咯痰 10余年 ,加重伴发热 1周入院。查体 :体温 38.9℃ ,气促…     

小儿气虚发热治验

杨×,男,8岁。1985年6月13日就诊。其父代诉:一月前患感冒,咳嗽、发烧。经中西药治疗后,咳嗽等症减轻,但低烧不退,体温在37～38.5℃之间,下午较高。某医院用抗生素、中药治疗,低热仍反复出现。诊得患儿面色(白光)白,神倦,身热不甚,大便微溏,舌红苔     

大黄在儿科急征着中的运用

大黄功效颇多，用途广泛，用药历史悠久，但用在重症、危症时的急救却不多。1990年以来，笔者将其用于小儿急、重症时，每获佳效。1 败血症 林某，男，2岁。患儿素患先天性心脏病、脑瘫。平时体弱多病，半月前因发热、咳嗽、气喘，住某医院诊为急性支气管肺炎，经抗炎等治疗，肺炎渐愈，但体温持续不退。血培养提示败血症。家长放弃治疗而自动出院。时值笔者下乡探亲，其父母邀余诊治。症见高热、体温39.5℃，神昏，腹胀，大便1周未解，舌红，苔黄厚，脉数有力。证属里热炽盛，热结胃肠。偏僻乡村，用药不便，且在住院期间已用过多种抗生素…     

“银翘蓝柴芩羌汤”治疗风热感冒84例小结

左正林、张光荣报道:自拟“银翘蓝柴芩羌汤”治疗风热感冒疗效确切,其证主要以发热为主,兼有畏寒、鼻塞流涕、头身痛、咳嗽、舌红脉数等。所治84例中,发热38℃以下5人,33～39℃43人,39°～40℃31人,40℃以上5人,其中59人服过其他中西药体温不退而用此方获效。多数病人服此方后1-2剂便汗出热退(61、18、1、2、2人服药后分别1、2、3、4、5天退热),诸症悉然。方由银花     

痰热清注射液联合抗生素治疗慢性喘息型支气管炎急性发作临床体会

慢性支气管炎以咳嗽、咳痰伴喘息及反复发作为临床特征。痰热清能清除痰热阻肺症所致的发热、咳嗽、咳痰不爽、喘息等症状。我们采用痰热清注射液联合抗生素治疗该病，收效满意。现报告如下。     

二阴煎治疗小儿肺炎

邹某某,男,2岁。于1986年3月8日就诊。患儿因3天前受凉,次日便出现发热,咳嗽、口渴,继而气促,鼻翼煽动,大便秘结,小便黄少,乡医诊为小儿肺炎,用西药治疗两日,未见好转,热甚不退,气喘更甚,邀余诊治。证见:壮热,烦躁不安,面色晦暗,呼吸不匀,气     

中西药结合治疗感染性发热

笔者采用中西药结合的方法治疗感染性发热,收到了满意的疗效,现介绍如下。１慢性支气管炎伴感染 绝大部分患者在入院前用过抗生素,相当部分患者用过三代先锋霉素。有的患者因反复使用抗生素已产生耐药性或过敏。而复达欣、泰能等高档抗生素价格昂贵,普通患者经济上难以承受。而中西药结合,采用普通抗生素加中药煎服治疗,严重者每天２剂,收到了肯定的疗效。 典型病例：男,７８岁,因反复咳喘２０多年,再伴发热１月入院。患者入院前在当地治疗,仍咳嗽咳痰,痰色黄白相间,气促,发热不退。入院后给予氧哌嗪青霉素、丁卡、氧氟沙星治…     

败血症反复高热证治探析

1 病例资料 谭某某,男,51岁。1995年7月26日入院。住院号:41083。 患者因反复发热8个月,再发1周入院。既往有30余年饮酒史,日500ml左右。8个月来无明显原因发热,上午体温在38℃左右,下午3点至上半夜达40℃以上,下半夜汗出热退。发病前先恶寒,继之发热,伴周身乏力,关节疼痛,口苦咽干。无咳嗽胸痛及恶心呕吐、尿频尿急等症。每次发热均需抗菌素治疗10余天体温方降,间隔20余天发热又作。曾抗结核治疗无效。近1周发热又作,体温38℃～40.2℃,患者要求服中药治疗。     

小儿高热险症证治心得

小儿高热 ,常可发生变证 ,故治疗上应知常达变 ,方能切中病机。现举例如下。1　午后高热 ,甘温除热李某某 ,男 ,8岁。 1月前发热咳嗽 ,诊为急性支气管炎 ,经住院治疗半月 ,病情好转出院。回家 4天 ,每日午后先见寒战 ,继则发热汗出 ,咳嗽呈“空空”声 ,气促 ,又用抗生素治疗 7天 ,病情未减 ,转请中医治疗 ,先投清骨散加味 ,1剂后无效 ,又用秦艽鳖甲散加减 1剂 ,亦未见效 ,而于午后就诊。症见高热 (体温 3 9.5℃ ) ,已无寒战 ,但高热后有汗出 ,精神疲乏 ,少气懒言 ,动即气促而喘 ,纳呆便溏 ,面色苍黄 ,唇色淡。舌质淡红、苔薄白 ,脉大无力。…     

妇科病证治3则

<正>临证妇科,辨证施治,颇有效验,整理3例,供借鉴。1发热薛某,女,40岁。于2008年7月21日因经行淋漓不净一年余,以多发子宫肌瘤、贫血在我院妇科行手术治疗,术后出现高热,体温常在39℃以上,午后热甚,头身困重,乏力难支,头晕心悸,睡眠较差,面色萎黄,手足心热,食少,大便溏泻,日达十余次,便粘有泡沫,尿黄尿路发热,苔白腻,脉弦细。用多种抗生素静点及口服药物治疗近10d,热仍不退。2008年7月     

杏苏散加减治疗小儿慢性咳嗽验案二则

<正>导师胡淑萍临床诊病20余年,经验丰富,诊治慢性咳嗽患儿颇多,收到可观效果。笔者有幸跟诊学习,现将其运用杏苏散治疗小儿慢性咳嗽案例选介如下。1呼吸道感染后咳嗽李某,男,5岁。2018年3月6日初诊:患儿主因"咳嗽咳痰2月"就诊。2月前患儿因发热、咳嗽咳痰于外院诊断为"支气管炎",予对症治疗后热退,但咳嗽至今未愈。现症:咳嗽,晨起咳重,痰多,色白,清稀,无发热,腹胀满,纳呆,小便调,大便稀溏,每日2～3次。     

间质性肺炎案——名老中医教学查房实录(8)

<正>1住院病史杨某,女,89岁。职业:退休纺织工人。入院时间:2015年12月14日。患者因"反复咳嗽咳痰8年余,加重伴发热2天"入院。患者于8年前每遇季节交替便开始出现咳嗽、咳痰,有时伴有发热、气急等症状,查胸部CT平扫示:间质性肺炎、肺气肿、肺大泡。肺功能检查示通气功能障碍。多次入住我院,行对症治疗。此次因2日前不慎受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰色白,量少,难以咳出,伴有发热,体温38.8℃,自行服用安乃近后症情无明显缓解。为求进一步治疗而收入院。患者偶有心慌气急,夜     

加减葳蕤汤治愈发热不退2例

加减葳蕤汤治愈发热不退２例刘志华包头市土右旗医院（０１４１００）刘永聪，刘美云包头医学院９２届医疗系（０１４０００）刘某某．男，５２岁，工人．１９７８年１０月２０日初诊。自诉１０月初感冒，发热无汗，尤以午后为甚，头痛身疼，咳嗽气促，咳痰稀白，胸胁满闷...     

生脉、穿琥宁、鱼腥草注射液治疗老年院内感染性肺炎临床观察

1994年2月至1995年4月,我们在急诊观察病房用中药生脉、穿琥宁、血腥草注射液联合治疗老年院内感染性肺炎,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 凡60岁以上,入院时经查体排除有肺炎或肺部感染,在留观期间出现发热、咳嗽、咳痰、双肺罗音,病程在1周内,经X线胸片证实,诊断为院内感染性肺炎者.1.2 病情程度 轻度:发热,体温≤38℃,咳嗽,咳痰,肺部闻及干湿性罗音,胸片示肺部有感染性阴影.中度:发热,体温38.1～38.9℃,咳嗽,咳痰,气促,双肺干湿性罗音较多,胸片示单侧或双侧肺部感染性阴影范围较大.重度:发热,体温≥39℃,咳嗽,咳痰量多,气急,双肺广泛于湿性罗音,胸片示片状肺部感染性阴影.     

败血症从湿温论治两则

1资料 1.1病例乔某,男,50岁,1999年7月6日以发热33d就诊.33d前曾有外耳道挖伤感染史,于1999年6月3日出现恶寒、发热、咽痛,曾来院拟诊为上呼吸道感染,先后用多种抗生素、解热镇痛药及中药银翘散、柴葛解肌汤、白虎汤治疗无效,而延余诊治.症见发热午后、夜间更甚,体温37.2℃～38.8℃,伴恶寒,汗出热不解,头重身困,胸闷脘痞,恶心欲吐,口渴不多饮,纳呆肢倦.     

三仁汤治疗内伤发热经验举隅

三仁汤出自《温病条辨》主治湿温初起 ,湿重于热的方剂。笔者临床用此方治疗内科以发热为主症的疾病 ,屡有效验 ,举例如下。1　产后发热陈某某 ,女 ,3 6岁。患者于 1 997年 1 2月2 1日因胎膜早破 ,前置胎盘而行剖腹产手术 ,术后一直持续低热 ,经西药丁卡、灭滴灵、头孢拉啶、菌必治等数种抗炎药治疗 ,体温仍然持续不退 ,1 2月 3 0日病房主管医生请本科会诊。诊见 :精神略软 ,午后身热 (体温 3 7. 5℃～ 3 8. 5℃ ) ,恶露量少 ,胃纳欠佳。苔薄白 ,脉细弦。拟化湿清热 ,考虑产后不久 ,佐以活血化瘀。予三仁汤加减治之 :杏仁、姜半夏各 1 0 g,…     

补肾壮水治疗高热1例

马某，男，2岁，1978年8月15日初诊。患儿系早产儿，有室间隔缺损症。1978年4月曾因发热住某市级医院2周，当时各种检查均为阴性，惟咽拭培养草绿色链球菌生长，已用多种抗生素静滴治疗，身热未退。体温38.3℃～39.5℃，后请中医专家会诊，用卫气双解法治疗，身热退至37.4℃左右而自动出……     

小柴胡汤治疗不明原因发热

小柴胡汤出自《伤寒论》,为治少阳病而设。本方临床除治疗伤寒少阳证外 ,还可用于治疗疟疾、感冒、黄疸及妇人产后 ,伤寒热入血室等病见有上述症状者。笔者临床运用本方治疗不明原因发热 ,获效满意 ,现举 3例介绍如下。案 1 :胡某 ,女 ,45岁。 1 986年 1 2月 1 0日始现恶寒发热 ,伴少许咳嗽 ,经西医用 APC、青霉素、链霉素治疗 3天未效 ,后加用激素治疗 ,病情仍不见好转。体温持续在 38.5℃～ 40℃左右。家属请一中医投柴胡桂枝汤 2剂 ,亦不见效。1 2月 1 8日邀余会诊。诊见 :发热已 8天 ,持续不退 ,伴有寒战约 2～3分钟 ,每日发作 5～ 6…     

张刚治疗小儿发热经验举隅

我省已故著名老中医张刚主任医师 ,从医 6 0余载 ,临床经验丰富 ,擅长治疗儿科病证 ,疗效显著。笔者曾随师学习临证 1 0余年 ,现将老师治疗小儿发热的经验举例介绍如下。1　外感挟滞型商某 ,男 ,6岁 ,1 982年 6月 8日初诊。发热 1 0余日 ,伴微恶风寒 ,咽红。曾用退热药、抗生素等药物治疗 ,发热持续不退 ,体温波动在3 8℃～ 3 9℃之间 ,求张老诊治。刻诊 :高热不退 ,体温 3 9℃ ,面红唇赤 ,脘腹胀满 ,不思饮食 ,大便秘结 ,舌质红、苔黄厚 ,脉滑数有力。诊断为外感发热 ,证属风热外感 ,胃肠挟滞。治宜辛凉解表 ,消食导滞。方用加味柴胡汤 ,药…