多巴胺和去甲肾上腺素在感染性休克治疗中的临床应用比较

目的:对多巴胺(Dopamine;DA)和去甲肾上腺素(Norepinephrine;NE)治疗感染性休克的临床效果进行对比研究。方法:收集整理在临床工作中30例感染性休克患者,按编号随机抽签的方法分为对照组与试验组,各组有15例,对照组采用DA治疗,试验组采用NE进行治疗,观察用药前后两组患者相关指标变化程度,把收集的相关指标数据作统计学处理。结果:试验组心律失常的发生率要明显低于对照组,试验组的有效循环血量、组织灌注、组织细胞缺氧纠正效果明显优于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :DA和NE均能有效治疗感染性休克,纠正组织细胞缺氧,而NE纠正组织缺氧和改善微循环灌注更优于DA,并且心律失常发生率低,值得临床推广应用。     

用多巴胺和去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效对比

目的 :探讨分析用多巴胺和去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效。方法 :对2011年6月~2014年6月期间我院收治的105例感染性休克患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这105例患者随机分为观察组(53例)和对照组(52例)。为对照组患者使用多巴胺进行治疗,为观察组患者使用去甲肾上腺素进行治疗。治疗结束后,比较两组患者机体的血流动力学、微循环、组织氧代谢的改善情况和不良反应的发生情况。结果 :治疗结束后,观察组患者的HR、CVP、MAP水平及每小时尿量均明显好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的乳酸清除率和Scv O2均优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床效果好,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

去甲肾上腺素和多巴胺对心脏围手术期患者肾功能及血流动力学的影响

目的：探讨去甲肾上腺素、多巴胺对体外循环下（CPB）心脏瓣膜置换病人围手术期肾功能及血流动力学的影响.方法：将40例心脏瓣膜置换病人随机分为多巴胺组（A组,n =20）和去甲肾上腺素组（B组,n=20）,于心脏复跳后使用多巴胺3～10 μg/（kg·min）和去甲肾上腺素0.01 ～0.1μg/（kg·min）,观察两组病人的血流动力学变化,并监测病人术后的肾功能.结果：去甲肾上腺素组血流动力学指标优于术中同时间点多巴胺组（P＜0.05或P＜0.01）,两组病人术后第1天及第2天尿微量白蛋白（m-Alb）与术前比较均明显升高,有统计学意义（P＜0.05）,组间比较无统计学差异（P＞0.05）;血肌酐、尿素氮与术前相比组内与组间变化不明显,无统计学意义（P＞0.05）.结论：心脏围手术期患者应用去甲肾上腺素比多巴胺具有更好的血流动力学效应.     

多巴胺和去甲肾上腺素在脓毒性休克中应用的研究进展

脓毒性休克是由感染所致的血流动力学的异常,是目前病死率较高的一种综合征。长期以来人们都将多巴胺作为治疗脓毒性休克的一线药物,而由于传统观点认为去甲肾上腺素具有减少肾脏及胃肠道黏膜的血流灌注等不良作用,认为去甲肾上腺素的应用是感染性休克预后不良的标志。然而,近来发现,去甲肾上腺素应用于脓毒性休克,不仅具有更好的有效率,而且其对于肾脏、胃肠道、心血管系统、呼吸系统及机体免疫系统的不良影响并不比多巴胺大。     

善宁和去甲肾上腺素联合应用治疗食道胃底静脉曲张破裂出血临床观察和护理

近几年，我们将善宁和去甲肾上腺素联合应用治疗肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血，取得良好效果。现将护理体会报告如下。     

多巴酚叮胺、多巴胺联合应用治疗充血性心衰36例临床观察

我们在临床上将适量多巴酚丁胺和小剂量多巴胺联合应用治疗充血性心力衰竭,取得满意疗效,现将我院2004年收治的36例充血性心力衰竭的患者治疗体会报告如下.     

微生态制剂在消化系统疾病的临床应用进展

微生态学是一门研究微生物与微生物、微生物与宿主,以及微生物和宿主与外界环境相互依存和相互制约的学科;作为一门新兴的边缘学科,已越来越引起医学界的重视.它有望在防治感染、合理使用抗生素、提高人体免疫和健康水平、促进生长发育等方面开辟新的领域.目前的研究已证实,微生态制刺对轮状病毒引起的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻有治疗和预防作用;对食物过敏、旅游者腹泻、阴道炎、炎症性肠病、肠易激综合征等微生态制剂也显示出较好的预防和治疗作用[1].近年来,由于临床上一些新的治疗手段广泛应用,如大量新的高效抗生素、免疫抑制剂和放疗等,以及在某些病理状态下使人体正常菌群发生改变和失衡,从而导致疾病的发生.为了使微生物菌群重新获得平衡,治愈疾病,微生态制剂的临床应用受到关注和重视.本文仅就微生态制剂在消化系统疾病的临床应用近况作一介绍.