正确认识和实施糖尿病肾病的低蛋白饮食治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症之一。在西方国家它是导致终末肾衰竭的首位疾病,美国维持性血液透析病人中DN占43％;我国1999年初步统计,它已成为导致终末肾衰竭的第二位疾病,占全部透析病人的13．3％,其数量还在迅速增长。因此,必须重视对DN的防治。要制止DN进     

老年人糖尿病肾病的治疗

糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性微血管并发症之一，也是糖尿病患者的主要死因之一。在美国，DN占终末期肾功能衰竭的第一位，在欧洲居第二位。我国DN在终末期肾功能衰竭患者中所占的比例也逐年增高，据1999年国内初步统计，它是导致终末肾功能衰竭的第二位疾病，占全部透析患者的13．3％，其数字还在不断增长。在我国，96％以上的糖尿病患者为2型糖尿病，     

糖尿病肾病的透析治疗

糖尿病肾病 (DN)是导致慢性肾功能衰竭的重要原因。近年来 ,我国糖尿病的发生率也有明显上升。本文简要谈谈DN透析时机选择及各种透析疗法的一些注意事项。1　DN透析时机选择　　关于DN透析时机 ,目前尚无严格的标准。一般提倡早期透析 ,而DN患者一般也比非糖尿病肾病患者提前出现尿毒症症状。DN时血肌酐 (SCr)水平往往不能反映疾病的严重程度 ,与非糖尿病终末期肾衰相比 ,其水钠潴留 ,贫血及全身中毒症状更为显著 ,而当SCr >35 2 μmo1/L后 ,其进展异常迅速 ,为此糖尿病肾衰者较非糖尿病肾衰者应更早地接受替代治疗。糖尿病肾衰的透…     

糖尿病肾病患者肾功能的评估

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是导致终末期肾脏疾病（ESRD）的常见原因。根据美国2007年度USRDS的报告，DN在ESRD中占43．8％，中国DN在ESRD中所占比例约为15％。更为严峻的是，DN患者发展进人终末期肾功能衰竭后，其’肾脏替代治疗的效果远较一般肾脏疾病差。     

糖尿病肾病肾活检的临床意义及指征

糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率在世办范围内逐年上升已成为危胁人类健康的重大疾病之一.糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)作为DM最常见的并发症之一,是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的常见病因.在美国DN是ESRD最常见的原因,约占长期透析患者的半数.我国肾脏疾病虽仍以原发性肾小球疾病为主,但全军肾脏病研究所统计显示DN占同期肾活检比率从上世纪的2.57%升至4.31%,DN约占我国ESRD的15%,随着DM发病率的上升,这一比率将会进一步升高.早期诊断及早期治疗,是改善DN患者远期预后的关键.     

糖尿病肾病的治疗进展

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病主要并发症 ,以早期肾小球高滤过、肾小球肥大 ,晚期肾小球系膜区细胞外基质增生、肾小管间质纤维化为特征。 DN在 1型糖尿病患者中占 30 %～ 4 0 % ,2型糖尿病中占 2 0 %～30 %。在许多国家 ,DN是导致慢性肾衰的首因 ,我国也有这种趋势。因此 ,采取有效措施 ,防止糖尿病出现肾脏并发症至终末期肾病至关重要。1　 DN发病机制1.1　一氧化氮 (NO)与 DN　研究提示 ,NO升高多表现在糖尿病早期 ,而 NO下降则表现在糖尿病晚期。出入球小动脉对 NO敏感性不同 ,局部产生的 NO只控制入球小动脉的阻力和超滤系数 ,而出…     

糖尿病和血管疾病:病理生理、临床结果和治疗 第一部分

糖尿病在全世界影响了大约一亿人，其中5％～10％为1型糖尿病，90％～95％为2型糖尿病。2型糖尿病的发生可能与引起肥胖的生活方式有关。血管疾病是糖尿病病人致死，致残的主要原因。大血管病变包括动脉粥样硬化(AS)和中膜钙化。小血管病变，如视网膜病和肾病是致盲和终末肾衰的主要原因。内     

非ACEI类药治疗糖尿病肾病的进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,其发病率高,报道国内0.9％～36％,国外约达40％,1型DM和2型DM并发DN者分别为30％～40％与15％～20％左右,且由DN导致的终末期肾衰在西方国家已构成晚期肾衰最常见的原因。美国透析患者中30％来自DN,近1/5的肾移植在DN患者中进行,给社会和家庭带来巨大难以承受的经济负担,最终严重致残致死。故越来越重视对DN的早期诊治,力求以各种手段防止其恶化进展。     

糖尿病肾病患者血清MMP-2水平检测及临床意义

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在糖尿病肾病(DN)发生、发展中的作用.方法 将60例2型糖尿病患者分为单纯组(单纯糖尿病)、非肾衰组(DN不伴慢性肾衰竭)、肾衰组(DN伴慢性肾衰竭)各20例,另选20例健康者作为对照组,采用ELISA法测定四组血清MMP-2水平.结果 三个糖尿病组MMP-2水平均较对照组降低,非肾衰组较肾衰组升高.结论 DN血清MMP-2水平下降与DN的发生及发展有关,MMP-2可能参与DN细胞外基质纤维化.     

糖尿病肾病的早期诊断进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发病，是DM致死致残的蘑要原因之一。由于二生活水平的提高及生活方式的改变．DM发病率逐年提高，DN的忠病人数也逐步增多。DM病人的DN发病率已达30％～50％，在西方国家，DN已占终末期肾脏疾病的80％。DN早期症状不明显，一旦发展到临床蛋白尿期．     

氟伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致肾衰的常见病因,也成为糖尿病主要死亡因素之一,故DN早发现早治疗十分重要,有效药物治疗往往能延缓、阻滞、甚至逆转病情的发展。本文应用氟伐他汀联合贝那普利治疗早期DN患者,取得一定疗效。     

糖尿病肾病与颈动脉粥样硬化综述

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性病群,长期高血糖状态可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管组织的慢性进行性微血管病变,其中以糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)和视网膜病变最为重要[1].DN作为糖尿病微血管病变中最严重最危险的并发症之一,是慢性肾衰死亡的主要原因,发病率约占2型糖尿病的10%～20%,约占T2DM患者死亡的6% ～10%,其严重性仅次于心、脑血管病.     

重视糖尿病肾病的防治

社会经济的发展导致了某些不良生活方式的形成,与之相关的疾病谱中糖尿病发病率在全球范围内迅速增加。糖尿病肾病（DN）作为糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,其患病率随着糖尿病患病人数的增加也逐年增加。调查显示,我国1型糖尿病患者的DN累积患病率为30％～40％,2型糖尿病为15％～20％。由于2型糖尿病患病人数多,其所致DN人数明显多于1型糖尿病者。DN引发的终末期肾病（ESRD）已经成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。在美国约40％的ESRD病人是由DN所致,每年新增ESRD患者中50％以上是由DN引发。在我国DN所致ESRD占总ESRD的8％左右,部分经济发达地区已增长至15％。DN导致的死亡在1型糖尿病患者中居首位,在2型糖尿病患者中也仅次于大血管并发症。     

早期糖尿病肾病的治疗进展

近年来,随着糖尿病（DM）发病率的迅速增加,糖尿病肾病（DN）的发生率亦明显提高.DN是DM的微血管并发症,也是导致慢性肾衰的主要原因之一,30%～50%的DM患者可发生DN[1].DN治疗的关键在于早期诊断及治疗,患者一旦进入临床蛋白尿期,其肾损害难以逆转.     

老年糖尿病肾病发病机制、诊断及治疗的研究进展

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,是导致糖尿病及慢性肾衰竭(CRF)的重要死亡原因之一~([1])。我国糖尿病患者中,DN的患病率约为33.6%~([2]);在所有需要进行透析治疗的患者中,DN患者占34.39%~([3])。糖尿病发生率的增高及糖尿病人口老年化的持续加重使老年DN的患病率也随之增加。目前老年DN的发病机制仍不十分明确。本文将对近几年老年人患DN的发病机制及临床研究新进展有关     

血、尿微量蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断价值的探讨

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一，且是糖尿病病人死亡的主要原因。该病临床起病隐匿，早期可无明显症状，而往往一旦出现症状(持续性蛋白尿)即不可逆转。故应早期对DN作出诊断并及时治疗，从而防止并发症加重而导致肾衰具有重要意义。本文报告35例糖尿病病人的血尿β2-微球蛋白(β2-M)尿微量白蛋白(ALb)结果，同时检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre)以探讨血、尿微量蛋白对早期DN诊断的价值。     

糖尿病肾病30例护理体会

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetesmellitus，DM）最常见的慢性微血管并发症之一，也是糖尿病的主要死亡原因之一，多数研究认为30％-50％糖尿病患者会合并DN，DN已成为肾功能衰竭的主要原因之一^[1]，严重危害患者的身心健康，因此良好的护理是提高DN患者生存质量的关键，也是患者树立战胜疾病信心的重要源泉。     

糖尿病患者的急性肾衰

糖尿病患者特别容易发生急性肾衰。原有慢性肾脏疾病的糖尿病患者血容量减少和脓毒病时更易发生这种重要的并发症。 本文将讨论导致糖尿病患者急性肾衰最常见的原因及其处理和预防。 糖尿病患者急性肾衰的常见原因 一、高血糖高渗性非酮症昏迷: 高血糖高渗性非酮症昏迷有时能导致急性肾衰。它占糖尿病昏迷的10—33％,典型病例年龄常在55岁以上,以前无糖尿病病史,已知有糖尿病的患者几乎都是非胰岛素     

老年糖尿病肾病的中医药防治体会

糖尿病肾病是老年糖尿病最常见、最严重的并发症之一,它不仅决定着糖尿病的预后情况,而且是导致慢性肾功能衰竭最主要的疾病之一,加上患者过食豆类食品,常使病情加重,直至发生尿毒症。据统计：在西方发达国家中,有２５％～３０％的终末期肾衰病例是由糖尿病肾病引起...     

糖尿病肾病治疗现状与展望

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）重要的微血管并发症，若不积极治疗，最终进展为终末期肾病（ESRD或ES-RF）。在西方国家，DN居ESRD原发疾病之首，约占25％～42％，我国DN约占ESRD的6％～10％。由于晚期DN的预防与治疗相当困难，所以从DM早期开始，有效防治DN的发生和发展已成为一项重要任务。