19例脑型血吸虫病诊治与分析

对19例脑型血吸虫病病例临床资料进行分析。结果显示19例患者中,学生、干部、农民分别占10.53%(2例)、5.26%(1例)和84.21%(16例);CT检查病变位于大脑顶叶、颞叶、左枕叶分别占68.42%(13例)、10.53%(2例)和21.05%(4例);癫痫样发作占63.15%(12例);吡喹酮病原治疗临床症状缓解有效率100%。脑型血吸虫病例以农民为主,病变主要位于大脑顶叶,采用吡喹酮病原治疗疗效较好。     

脑型血吸虫病1例

1病例资料患者,女,56岁,已婚,体重43 kg,四川省什邡市马井镇人。该患者长期生活在本地,从未到过其他地方。患者因“头晕、头痛,阵发性发作10余年,2005-09-21晚四肢抽搐”急送什邡市人民医院治疗,经CT示脑占位性病变,住院治疗3 d转四川大学华西医院,2005-09-23头MR I检查示:①左     

脑型血吸虫病三例

例1:男,29岁,船民.1991年8月,曾在鄱阳湖一带下水劳动3次.1992年5月8日出现口角歪斜,左侧肢体麻木,走路不稳,头痛、恶心、呕吐等症状1个月,经头颅CT检查为右侧顶叶部脑肿瘤.肝脾不肿大,无腹水征.同年6月手术后,病理报告肿块为血吸虫肉芽肿,其内有许多近期变性血吸虫卵.7月转来我院,经服吡喹酮(每次0.6g,t.i.d,2d为1疗程)两个疗程痊愈出院.半年后随访,无头痛、口角歪斜等症状.     

脑型血吸虫病一例

患者男 ,2 0岁。因反复头痛、头晕半年余 ,伴抽搐发作3次于 2 0 0 0年 5月 2 6日收住我院。患者从 1999年 8月起出现头部持续性隐痛 ,伴头晕及视物模糊 ,无恶心、呕吐、发热。自服止痛片头痛可缓解 ,4～ 5ｈ后再发。分别于 2 0 0 0年 2月、4月癫样发作 3次 ,每次发作前头痛加重 ,之后言语不清 ,四肢抽搐伴意识丧失 ,持续 0 .5ｈ左右 ,经甘露醇等药物治疗可缓解。 4月 12日曾在外院检查颅脑ＭＲＩ,发现左颞、额、枕部局灶性炎症。诊断为局灶性脑炎 ,继发性癫。经降颅压解痉抗炎治疗 1个月后 ,头痛稍缓解。为进一步诊治 ,转入我院。入院时…     

脑型血吸虫病1例

患者,男,18岁,农民。当涂县新丰乡人,2004年4月23日因“头痛约3个月,伴阵发性意识不清,四肢抽搐3次”就诊于解放军第八六医院,头颅 CT 示左枕顶部占位。遂诊断:1.器质性癫痫。2.颅内占位性病变。入院查体:血压正常,神志清楚,右枕部可触     

脑型血吸虫病1例

患者，女，13岁，学生，江西鄱阳人。无明显诱因出现头痛，左上肢不自主抽搐，持续2min，几天后又出现同样症状，并晕倒，2～3min后恢复正常。病人无家族史，无血吸虫病治疗史，但有疫水接触史。     

脑型血吸虫病1例

患者 ,女 ,13岁 ,学生 ,江西鄱阳人。无明显诱因出现头痛 ,左上肢不自主抽搐 ,持续 2min ,几天后又出现同样症状 ,并晕倒 ,2～ 3min后恢复正常。病人无家族史 ,无血吸虫病治疗史 ,但有疫水接触史。体检 :体温及血压正常。肝、脾及神经系统无异常。血吸虫病免疫学检查 :IHA和ELISA呈强阳性。头部MR平扫 :T1WI示右额叶见大量长T1信号 ,水肿影内有数个结节状等T1信号区并被水肿影包绕呈“岛状” ,其右侧脑室及局部脑沟受压(图 1、2 )。T2 WI示同侧病变范围内见等T2 的结节占位 ,周围为大量长T2 信号区 ,其内缘呈一弧形 ,外缘呈“爪状”…     

脑型血吸虫病一例

１９９８年８月,我县发现一例脑型血吸虫病。为此,我站成立了调查组,进行了专题调查,现报告如下。１一般情况患者夏××,女,２９岁,系彭山县永丰乡民胜村６组村民,已婚。于１９９８年８月在华西医科大学行“左顶枕部病变切除术”,术后经病理检查,（病理号９８１...     

脑型血吸虫病误诊1例

钱某 ,女 ,41岁 ,农民。于 2 0 0 0年 9月中旬 ,在田间劳动时突感头晕 ,头痛欲裂 ,继而出现剧烈呕吐及意识障碍 ,在县医院 CT检查 ,提示“左颞、枕叶多发性、占位性脑瘤”。后转到上海复旦大学医学院附属华山医院。经检查头颅 MRI增强 ,提示多位性、多发性胶质瘤 ,合并“脑水肿”,手术意义不大 ,暂作降脑压及对症处理。 2 0 d后患者病情反而稳定 ,故拟为“脑寄生虫病”,转到我站诊治。入院时 ,患者头晕、头痛、运动性失语 ,有疫水接触史及血吸虫病治疗史。检查 :T 36 .8℃ ,P 76次 / min,Bp 12 / 8k Pa,神清 ,重病面容 ,浅表淋巴结不肿…     

脑型血吸虫病误诊1例

患者,男性,30岁,农民.居住在血吸虫病非疫区.患者因突然倒地,右侧肢体偏瘫入院.入院体检:BP 18.7/12.7kPa、神志清楚、口角歪斜、双侧瞳孔等大等圆,光反射( ).颈软、心肺(一),肝肋下1.5cm,剑突下3.5cm、脾未触及,无压痛.右上下肢肌力0级,病理反射(-).实验室检查;Hb 130g/L、RBC3.75×10~(12)/L、WBC9.5×10~9/L、N0.78、L 0.17、E0.05、尿粪常规(一).CT提示:左侧颞叶,枕部可见密度较高的2×2.5mm阴影,余未见异常.诊断为“颅内占位性病变”.采用扩张血管,溶栓,能量等治疗,2wk后,患者病情有所好转,右侧肢体肌力逐渐恢复.但仍有步态不稳,右侧上下肢间断性抽搐,似     

脑型血吸虫病误诊二例

临床资料两例,男、女各1例,年龄19岁及40岁,为学生和农民,均居住在血吸虫病重流行区.发病时间1例仅一个半月,1例长达20余年.曾在它院误诊为“病毒性脑炎”、“癫痫”、“双额顶叶炎症”.发作时症状:四肢阵发性抽搐和阵发性头痛伴意识丧失,持续10—20min,自行缓解.实验室检查:脑脊液除压力偏高外,其余化验均正常.肝功能试验,周围血象化验,小便化验均正常.     

急性脑型血吸虫病1例

患者男性,30岁,因畏寒、发烧、粘液血便2个月,并先后癫痫样发作3次,于1989年8月22日入院.1病史 患者于1989年6月10日感头昏,乏力,继不规则畏寒发烧,大便3—4次/d,带脓血,大约病后1月在进餐时突然倒地,意识不清,口眼歪斜,口吐白沫,四肢抽搐,持续约20 min发作终止,神志转清,尔后又发作2次,每次发作持续数分钟.既往无类似发作病史,家族中无精神病史.既往有血吸虫病治疗史.2体检 T 38%℃,P90次/min,R22次/min,BP13.5/9kPa.急性病容,神志清,反应较迟钝.心肺无异常发现,腹部平软,肝肋下触及,剑突下5.5cm,质中等,边缘齐稍钝,有轻压痛,脾未扣及,,神经系统检查无异常.     

脑型血吸虫病误诊1例

患者,男,42岁,高安市建山镇新桥老屋村人(曾为血吸虫病疫区)。自2003年6月始,间歇性癫痫发作,坚持服用抗癫痫药物(苯妥因纳),症状一度控制。患者于一周前又出现口齿不清,右侧肢体活动障碍。市医院诊断“脑瘤”,转省级医院检查。脑部磁共振成像(MRI)提示:左侧额叶区结节状略高密     

脑型血吸虫病1例报告

患儿,男,8岁,当涂新桥乡人。居血吸虫病流行区,有疫水接触史。1998年9月24日忽然昏倒口吐白沫,癫痫样发作近半小时,转我所急诊就治。患儿自1998年9月17日起,一直感到头昏,左侧上、下肢无力。一周后,左侧上、下肢突然痉挛性抽搐,口眼歪斜,口吐白沫,发病半小时后,送当涂县医院急诊,CT 拟诊为右顶叶血吸虫性脑病,转我所治疗。     

脑型血吸虫病12例报告

1985～1993年间,我院共收治脑型血吸病12例,均以吡喹酮六日疗法作病原治疗。本组病例男11例,女1例;年龄18～32岁。其中11例长期居住流行区,1例居住非疫区。因去湖北省新阳县打工而感染。本组病例病程3个月～     

脑型血吸虫病误诊1例

患者,男,59岁,农民,于2001年6月入院,主诉近10天来头痛头昏,左上肢麻木,活动障碍伴抽搐,去年7月开始抽搐,共抽2～3次,近来加重,故入院求治。     

脑型血吸虫病1例报告

患者,男,38岁,本市农民,住血吸虫病流行区。1991年11月1日,患者突然觉得颞部疼痛,头晕。一周后,自觉右眼内有一个亮点(似小指头大小),右侧偏盲,头痛、头晕持续不减,并伴有恶心,呕吐。病程中无发热,无抽搐,既往无脑外伤史及头     

脑型血吸虫病9例报告

我院自1990年10月—1993年10月曾收治脑型血吸虫病人9例。临床资料1一般情况9例患者均居住或工作在血吸虫病流行区。其中男8人，女1入；年龄最大27岁，最小15岁，平均22．7岁；农民7例，工人2例；病程最长7年，最短20d，两个月内者6例。2临床症状及诊断依据9例中5例表现为突发病病；3例剧烈头痛（其中1例头痛进行性加重伴视物障碍，1例头痛合并癫病）；1例头晕、头痛、呕吐、步态不稳。全部病例分别经CT及脑电图检查。疑血吸虫病肉芽肿7例，疑脑瘤2例。经CT检查的5例中，l例为右小脑半球占位性病变，1例额项叶占位性病变，1例双侧枕叶散在…     

急性脑型血吸虫病1例

患者,男性,42岁,发热10天,右侧偏瘫,意识不清12小时,于94年8月14日以昏迷原因待查入院。患者有血吸虫疫水接触史。患者入院时神志模糊,T39.2℃,P94次/分,BP17.3/10.7Kpa。瞳孔等大,对光反应存在,口角向右侧歪斜,颈软,无抵抗。心肺正常,腹平软,肝脾未触及。右侧上下肢肌力、肌张力减退,触痛觉正常,布氏征、巴氏征阴性。     

脑型血吸虫病误诊一例

日本血吸虫卵异位损害,以脑型血吸虫病较为多见,其临床表现复杂,易造成误诊。最近我们遇到一例曾误诊为“病毒性脑炎”、“结核性脑膜炎”、“脑肿瘤”等,经吡喹酮治愈。现报告如下: