卒中后抑郁的流行病学研究现状

抑郁是一种常见的脑血管疾病并发症。近年来国内外相关研究越来越多,但样本选择、诊断标准和测查时间等存在差异。为更好地认识其发病规律,文章对其发生率、病程和相关因素等研究现状进行了综述。     

卒中后抑郁的发病机制

抑郁是卒中的一种常见并发症,它与卒中互相影响,进一步降低了患者的生活质量。对于卒中后抑郁的发病机制尚无统一定论,可能与神经递质、颅内病变部位、炎性细胞因子和精神社会心理等因素有关。     

卒中后抑郁的流行病学研究现状

抑郁是一种常见的脑血管疾病并发症。近年来国内外相关研究越来越多 ,但样本选择、诊断标准和测查时间等存在差异。为更好地认识其发病规律 ,文章对其发生率、病程和相关因素等研究现状进行了综述。     

卒中后抑郁状态影响因素的研究

~~卒中后抑郁状态影响因素的研究@单培彦!250012济南市$山东大学齐鲁医院神经内科 @曹丽丽!250012济南市$山东大学齐鲁医院神经内科 @迟兆富!250012济南市$山东大学齐鲁医院神经内科 @麻琳!250012济南市$山东大学齐鲁医院神经内科 @刘淑萍!250012济南市$山东大学齐鲁医院神经内科~~     

卒中后焦虑抑郁发生的相关因素

论述目前所知的引起卒中后焦虑抑郁发生发展的相关因素,对脑血管疾病患者在生存过程中焦虑抑郁症状的出现进行预测,以便于早期诊断与制定合理的治疗方案。     

卒中后抑郁的发病机制

卒中后抑郁(PSD)是卒中的常见并发症,其发病机制复杂,主要包括神经生物学机制和社会心理学机制,国内外研究一直无一致结论.目前认为,PSD是各种神经生物学和社会心理学因素综合作用的结果,其发病符合生物-心理-社会医学模式.     

卒中后抑郁的发病机制和治疗

抑郁（PSD）是脑血管疾病常见的并发症，抑郁也是卒中的独立危险因素，卒中与抑郁之间存在着双向性关系，治疗抑郁症是防治卒中的重要措施。     

卒中后抑郁的治疗

卒中的发生率逐年上升,30%以上的卒中患者合并卒中后抑郁(PSD),严重影响卒中患者的康复,增加了卒中后的致残率。近20余年来,PSD的治疗日益受到重视。文章主要介绍PSD的药物治疗,并简要介绍了电惊厥疗法、心理治疗和康复治疗情况。     

老年人卒中后抑郁

卒中会对患个人、家庭乃至社会带来巨大的危害和负担。无论在我国还是世界上其他国家，卒中都是致死率和致残率最高的疾病之一。从年龄上看，3／4的患是老年人。尽管随着经济的发展和科学技术的进步以及医学知识的普及，相关危险因素得到了比以前更加有效的控制，卒中的发病率有了一定程度的降低，但由于我们逐步进入老龄社会，老年人口的增加，卒中患的绝对数量不但没有减少反而有所上升。对于一个趋于老龄化的社会而言，卒中的预防和治疗仍然极其重要。     

卒中后抑郁诊断及治疗的进展

卒中后抑郁（post—stroke depression,PSD）是指脑卒中后出现不同程度的抑郁症状且症状持续2周以上,其主要表现为情感低落、兴趣减退、悲观、厌世、烦躁、缺乏主动性以及全身疲劳等症状。     

胆汁淤积的发病机制和诊治现状

临床常见的胆汁淤积可由多种疾病引起,胆汁生成的任何因素异常、胆汁对肝细胞的损伤和破坏致肝细胞坏死等一系列病理变化可引起肝内、肝外胆汁淤积,其发病机制涉及胆盐转运蛋白、ABC转运蛋白和遗传等因素,其中核受体机制在此过程发挥关键作用。随着生化和影像技术的进步,其诊断水平有所提高。但在治疗方面,除疗效确切的熊去氧胆酸外,目前虽已报道了很多天然和合成的核受体激动剂和拮抗剂可能亦有治疗作用,但有待更大规模、随机、对照临床研究验证。     

脑卒中后抑郁症的中西医治疗概况

综述有关抑郁症的发病机制研究以及中医药治疗抑郁症的基础研究和临床进展,指出目前所存在的问题及相应的解决措施,以期为中医药治疗抑郁症作出客观的科学评价.     

帕罗西汀与多虑平治疗急性期脑卒中后抑郁的对照研究

目的比较帕罗西汀与多虑平治疗急性期脑卒中后抑郁的疗效及副反应。方法71例急性期脑卒中后抑郁(PSD)病人被随机分为帕罗西汀组(34例)和多虑平组(37例),进行为期6周的治疗研究。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后2周、4周、6周末分别对疗效及副反应进行测评。结果帕罗西汀组总有效率为87.9%优于多虑平组的60.0%(P<0.05);帕罗西汀组副反应的发生率及种类明显低于或少于多虑平组;两组治疗后TESS评分比较均有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀与多虑平对急性期脑卒中后抑郁均有一定的疗效。但帕罗西汀与多虑平比较具有药物副反应小、治疗依从性较好等特点。     

帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的比较帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效及副反应.方法:48例脑卒中后抑郁(PSD)病人被随机分为帕罗西汀组(24例)和阿米替林组(24例),进行为期6周的治疗观察,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1周、2周、4周、6周末分别对疗效及对副反应进行测评.结果帕罗西汀组显效率为83 .3%,阿米替林组显效率为79.2%,两组显效率比较无统计学意义(P<0.05).两组TESS评分治疗前后组内比较均有统计学意义(P<0.001),两组间HAMD评分比较无统计学意义(P>0.05).帕罗西汀组副反应的发生率及种类明显低于阿米替林组.结论帕罗西汀与阿米替林对脑卒中后抑郁均有良好疗效.帕罗西汀具有副反应小、治疗依从性较好等特点,是治疗PSD的理想药物.     

难治性哮喘发病机制及治疗进展

难治性哮喘是对目前常规治疗反应不理想的哮喘,是临床的难点问题,本文就其定义、发病机制、危险因素、药物治疗及支气管热成型术治疗等方面进行阐述。     

胆囊胆固醇性息肉的发病机制和诊治进展

胆固醇性息肉(CPs)是胆囊息肉最常见的类型,其发病机制尚未阐明。目前主要有3种学说:胆囊壁局部合成的胆固醇增加;从胆汁和(或)血液中摄取的胆固醇增加;胆囊黏膜细胞移出过量胆固醇的能力受损。本病临床表现无特异性,B超广泛应用于CPs的诊断,但不能作为确诊依据。CPs的治疗仍存在分歧,多数学者支持保守治疗。本文就CPs的发病机制、临床表现、诊断和治疗现状及其研究进展作一综述。     

胃食管反流性咳嗽的发病机制及诊疗

胃食管反流性咳嗽为胃食管反流病的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一.与典型胃食管反流病相比,胃食管反流性咳嗽在发病机制、诊疗方面有其特点.胃食管反流性咳嗽的发病机制可能是高位反流、低位反流和气道高敏感性等多因素共同作用的结果,诊断需结合临床表现和辅助检查建立,多通道食管腔内阻抗联合pH监测可以区分酸与非酸性反流,是有前景的诊断技术,抗反流药物治疗是目前胃食管反流性咳嗽的主要治疗方法.     

Irritable bowel syndrome: Pathogenesis,diagnosis, treatment,and evidence-based medicine

Irritable bowel syndrome(IBS)is a chronic and debilitating functional gastrointestinal disorder that affects9%-23%of the population across the world.The percentage of patients seeking health care related to IBS approaches 12%in primary care practices and is by far the largest subgroup seen in gastroenterology clinics.It has been well documented that these patients exhibit a poorer quality of life and utilize the health care system to a greater degree than patients without this diagnosis.The pathophysiology of IBS is not clear.Many theories have been put forward,but the exact cause of IBS is still uncertain.According to the updated ROMEⅢcriteria,IBS is a clinical diagnosis and presents as one of the three predominant subtypes:(1)IBS with constipation(IBS-C);(2)IBS with diarrhea(IBS-D);and(3)mixed IBS(IBS-M);former ROME definitions refer to IBS-M as alternating IBS(IBS-A).Across the IBS subtypes,the presentation of symptoms may vary among patients and change over time.Patients report the most distressing symptoms to be abdominal pain,straining,myalgias,urgency,bloating and feelings of serious illness.The complexity and diversity of IBS presentation makes treatment difficult.Although there are reviews and guidelines for treating IBS,they focus on the efficacy of medications for IBS symptoms usinghigh-priority endpoints,leaving those of lower priority largely unreported.Therefore,the aim of this review is to provide a comprehensive evidence-based review of the diagnosis,pathogenesis and treatment to guide clinicians diagnosing and treating their patients.