正常新生儿出生后24个时内的护理

正常足月新生儿是指胎龄满37～42周出生,出生时体重在2 500g以上,身长47 cm以上,无任何畸形和疾病的新生儿。根据本院三年来创建爱婴医院,实行母婴同室3 682例新生儿出生后24小时内临床护理经验,总结如下: 一、注意事项 新生儿出生后,护士详细核对出生记录,母亲姓名、床号、住院号、性别、出生日期,注意与新生儿手圈记录是否相符;了解新生儿评分情况,Apgar氏评试8～10分正常,一般护理,4～7分轻度     

新疆妇幼卫生年报生命指标漏报原因分析

目的:为找出影响妇幼卫生年报生命指标数据收集的因素,提高妇幼卫生年报生命指标信息的真实性和可利用性,切实掌握儿童健康水平、生存状况等情况,为制定新的保健措施、降低5岁以下儿童死亡率提供依据。方法:对自治区、地(州、市)、县(市、区)、乡(镇、街道)进行逐级质控并进行分析总结。结果:生命指标均存在不同程度的漏报。漏报原因:①领导不够重视,基层妇幼保健队伍不稳定;②由少数民族风俗习惯等造成的分娩地点转移使活产儿和新生儿死亡发生漏报;③基层妇幼保健人员对年报各指标含义理解不正确;④责任心不强;⑤医院登记制度不健全;⑥妇幼保健机构缺乏反馈与指导制度;⑦未使用统一规范的基础台帐;⑧国统《7岁以下儿童保健工作情况调查表》缺少活产数一列;⑨存在未纳入到妇幼卫生信息收集系统的盲点;⑩漏报调查方法未很好掌握。结论:要健全妇幼保健网,稳定保健队伍;建立适合当地的孕产妇系统保健管理机制;加强业务培训,培养工作人员的责任意识;建立健全医院登记制度,完善妇幼保健机构的反馈与指导制度;使用自治区统一规范的妇幼卫生工作台帐;建议国统《7岁以下儿童保健工作情况调查表》增加活产数一列,提高漏报调查水平。     

宜昌市“两纲”妇幼卫生主要指标完成情况及分析

目的 了解宜昌市2001～2010年“两纲”中妇幼卫生主要指标的完成情况,找出存在的问题,为制定对策提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对2001～2010年宜昌市妇幼卫生年报、“三网”监测统计表以及各种原始表、卡、册等资料中的相关指标进行调查、统计、分析.结果 “两纲”妇幼卫生主要指标中有孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇保健覆盖率、住院分娩率、新生儿破伤风发病率、低出生体重发生率、农村0～7岁儿童保健覆盖率达指标要求,出生缺陷发生率、婚前医学检查率、城市0～7岁儿童保健覆盖率未达指标要求.结论 宜昌市的部分妇幼卫生工作与“两纲”还有一定差距,需要针对实际问题寻找相关对策.     

甘肃省农村地区儿童乳牙生长发育的现状调查

目的:了解甘肃省农村地区儿童乳牙生长发育现状,探讨乳牙发育与身高发育的关系。方法:分层随机整群抽取甘肃省安定区、岷县、宁县、肃州区农村地区7岁以下儿童进行调查,调查项目包括体格检查(体重、身高、坐高、胸围、头围)和问卷调查(儿童的姓名、出生日期、实足年龄、出生体重、家庭经济状况、乳牙萌出时间、出牙个数等)。结果:甘肃省农村地区儿童乳牙平均萌出时间为7个月左右;78.08%的儿童在6～8月龄开始萌出乳牙;2岁以下的男女童中,5～12月龄组乳牙已萌出儿童身高高于未萌出儿童;6～8月、9～11月男童乳牙出牙数大于同龄组女童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1岁以下儿童乳牙的生长发育水平有性别差异,乳牙的生长发育水平对身高的影响需要进一步研究。     

1194例住院死亡病例分析

我院是华南地区一所三等甲级儿童医院,通过对我院1995~2004年住院儿童死亡病案资料分析,找出威胁儿童生命的主要因素,以制定科学、有效的卫生保健措施。资料与方法资料来源于我院1995~2004年医院统计报表及死亡病案,先按不同年度统计儿童病死率的变动趋势及男女死亡比率;再将病死儿童按年龄段分成五组,即新生儿组(出生至28天内),婴儿组(出生29天至一岁),幼儿组(1~3岁),学龄前儿童组(4~6岁),学龄儿童组(7~14岁),研究不同年龄段儿童死亡情况。以第一诊断为基础,按ICD-10进行分类,找出引起儿童死亡的主要病种。结果1.1995~2004年儿童死亡率及…     

胶南市2003～2007年5岁以下各年龄段儿童死亡情况分析

目的:分析胶南市5岁以下各年龄段儿童死亡情况,探讨降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对胶南市2003~2007年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析。结果:新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为3.75‰、5.01‰、5.96‰。2007年与2003年比较,各年龄组儿童死亡率明显下降(P<0.05)。前3位死因围产新生儿(0~7天)依次为出生窒息、早产和低出生体重、其他先天异常;晚期新生儿(8~28天)依次为其他先天异常、早产和低出生体重、意外窒息;婴儿(1~12月)依次为先天性心脏病、肺炎、意外窒息;5岁以下(1~4岁)依次为意外伤害、先天性心脏病、其他神经系统疾病。结论:做好围产期保健工作,防治早产和低出生体重、先天性异常,熟练应用窒息复苏新技术,加强儿童系统化管理与安全教育是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

浮山县0～4岁儿童死亡情况调查分析

为尽快实现妇幼卫生项目的总目标后，我们按照妇幼卫生项目培训的内容和方法在浮山县进行了较详细的项目基础调查。结果显示：新生儿、婴儿、０￣４岁儿童死亡率依次为４６．７‰，６１．２‰，婴儿死亡占５岁以下儿童死亡的８７．５％，死于途中儿童占死亡总数的６８．６％，５岁以下儿童前四位死因与其他地区基本相似，依次为新生儿窒息，早产，低出生体重，先天异常及肺炎。     

广西妇女儿童发展规划(2001-2010年)主要指标评估分析

目的 了解2001-2010年广西妇幼卫生保健的实际状况,评估2010年“两纲”指标完成情况,为制定卫生管理策略提供依据.方法 对广西省2001-2010年妇幼卫生年报主要数据进行分析.结果 2010年广西常住人口7岁以下儿童保健管理率为79.51％,3岁以下儿童系统管理率为78.2％;婴儿死亡率为6.7‰,5岁以下儿童死亡率为9.28‰;低出生体重发生率为4.61％,5岁以下儿童中重度营养不良患病率为2.85％;孕产妇系统管理率为90.41％,住院分娩率为98.99％;高危孕产妇住院分娩率为99.77％;孕产妇死亡率为18.88/10万;婚前医学检查率为68.49％.结论 广西妇幼卫生保健工作工作成绩显著,除婚前医学检查率、7岁以下儿童保健覆盖率之外全面完成2010年广西“两个规划”目标.     

怀化市2008年0～4岁儿童死亡监测分析及干预措施探讨

目的:了解怀化市0～4岁儿童死亡的主要原因及相关因素,并提出相应的干预措施。方法:对全市妇幼卫生监测点上报的0～4岁儿童死亡监测数据及资料进行分析。结果:新生儿死亡的主要原因依次是早产和低出生体重、新生儿窒息、先天畸形、肺炎、先心病;婴儿死亡的主要原因依次是早产和低出生体重、肺炎、新生儿窒息、先心病、先天畸形;1～4岁儿童死亡的主要原因依次是意外、先心病、肺炎、腹泻、畸形。结论:争取政府重视,做好围产期保健,提高产科和儿科技术水平,搞好儿童常见病防治,降低出生缺陷发生率,预防意外事故发生和加强健康教育是降低0～4岁儿童死亡率的关键。     

怀化市2008年O～4岁儿童死亡监测分析及干预措施探讨

目的:了解怀化市0～4岁儿童死亡的主要原因及相关因素,并提出相应的干预措施.方法:对全市妇幼卫生监测点上报的0～4岁儿童死亡监测数据及资料进行分析.结果:新生儿死亡的主要原因依次是早产和低出生体重、新生儿窒息、先天畸形、肺炎、先心病;婴儿死亡的主要原因依次是早产和低出生体重、肺炎、新生儿窒息、先心病、先天畸形;1～4岁儿童死亡的主要原因依次是意外、先心病、肺炎、腹泻、畸形.结论:争取政府重视,做好围产期保健,提高产科和儿科技术水平,搞好儿童常见病防治,降低出生缺陷发生率,预防意外事故发生和加强健康教育是降低0～4岁儿童死亡率的关键.     

黑龙江省1999年5岁以下儿童死亡回顾调查

为了掌握黑龙江省 5岁以下儿童死亡率及其主要死亡原因 ,并为制订下个世纪妇幼卫生工作计划和实现目标管理提供科学依据 ,对该省 4个城市和 17个县进行了 1999年 5岁以下儿童死亡回顾调查。结果显示 :婴儿死亡率为 2 2 .99‰ ,5岁以下儿童死亡率为 2 6 .14‰ ;活产数漏报率为 4.5 7% ,婴儿死亡漏报率为 79.17% ,5岁以下儿童死亡漏报率为 35 .5 6 % ;前 6位婴儿死亡原因依次为出生窒息、早产、先心病、肺炎、畸形、颅内出血 ,并针对死因提出干预措施     

金华市儿童计划免疫接种率调查

为了解我市儿童免疫接种情况,于2005年6月组织开展了全市儿童接种率调查,现将结果报告如下。对象与方法1调查对象2002年出生的本地儿童和居住满3个月以上的流动儿童共1895名。2调查方法全市每个县(市、区)按世界卫生组织推荐的“按容量比例概率抽样法(PPS)”各抽查30个调查点。对每名适龄儿童按“2005年金华市儿童预防接种入户调查表”逐项询问填写,并查阅接种证或接种卡,核对接种记录,查看儿童卡疤。3判定标准同时符合以下条件者为合格接种:(1)有准确的出生年、月、日和接种年、月、日记录;(2)免疫起始月龄不提前;(3)接种针(剂)次间隔不…     

湖北省2001年妇幼卫生监测点补漏调查分析

湖北省妇幼卫生监测工作已进行了 10余年 ,为了保证监测工作及数据的稳定性与真实性 ,2 0 0 1年对全省的监测点进行部分更换与调换。于 2 0 0 2年 3月对全省 18个妇幼卫生监测点进行了补漏调查 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　调查范围　全省 18个妇幼卫生监测点。1.2　对象和内容　 2 0 0 1年出生情况、5岁以下儿童和孕产妇死亡情况及新生儿破伤风发病情况。1.3　方法　各市、县、区采取随机抽样方法抽取 2 0 %的监测人口进行调查 ,调查表由全省统一印发 ,调查方法采取入户抽查 ,核查原始登记 ,询问知情人、师生 ,医院病案及急诊室登记 ,…     

铜鼓县7岁儿童计划免疫接种情况调查

为了评价我县儿童计划免疫工作,1997年9月,按统一方法,随机抽取7岁儿童进行接种情况调查,结果如下:1 对象与方法采用世界卫生组织规定的容量比例概率抽样调查方法,在全县范围内抽取210名1990年出生的7周岁儿童为对象,查阅接种卡、证记录,并询问接种情况.根据卫生部颁发的《儿童免疫程序》和《关于停止卡介苗复种的通知》要求进行评价.     

我国妇幼保健的现状和发展趋势

<正> 我国妇女和儿童有六亿五千人,占人口总数的2/3,估计每年有近二千万名妇女怀孕,一千七百万婴儿出生。所以妇幼卫生保健任务是十分艰巨的,党和政府十分重视我国妇幼卫生事业的发展及妇女、儿童的健康。建国三十多年来,我国妇幼卫生事业发展十分迅速,至1985年底,全国妇幼保健院     

镇海区麻疹疫苗首针接种及时率分析

目的了解镇海区适龄儿童麻疹疫苗首针接种及时率及其影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2010年1-6月与7-12月出生的在册儿童以及2010年出生的在册流动儿童与常住儿童麻疹疫苗接种及时情况进行统计分析。结果 2010年1-6月出生的在册儿童麻疹疫苗首针接种及时率为78.02%(1 892/2 425),7-12月出生的为91.83%(2 844/3 097),1-6月出生的在册儿童首针接种及时率低于7-12月的(χ2=212.48,P<0.01);2010年出生的在册流动儿童麻疹疫苗首针接种及时率为83.98%(3 613/4 302),常住儿童的为92.05%(1 123/1 120),流动儿童首针接种及时率低于常住儿童的(χ2=50.64,P<0.01)。结论建立常态化的查漏补种工作机制,提高流动儿童家长预防保健意识和免疫规划知识知晓率,是提高麻疹疫苗接种及时率的迫切需求。     

小学生午餐在外就餐与肥胖及代谢异常的关系

目的了解午餐在外就餐与儿童肥胖等代谢疾病发生率之间的关系,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用随机整群抽样法,从哈尔滨、北京、济南、上海、重庆、广州6个城市抽取6～13岁小学生7 083名,使用问卷调查收集年龄、性别及家庭经济情况等信息。按照标准程序进行体格检查和血压测量以及空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油等指标的测试。结果经常在学校、家里及在外就餐的儿童肥胖率(OR值95%CI)依次为10.1%(参照组),11.2%(1.01,0.84～1.2),11.3%(1.06,0.89～1.34),腹型肥胖的发生率依次为13.5%(参照组),16.1%(1.05,0.89～1.23),17.2%(1.24,1.03～1.51),代谢综合征的发生率依次为0.8%(参照组),1.4%(1.34,0.79～2.26),1.6%(1.71,1.01～3.26)。调整年龄、性别、出生体重、出生4个月内喂养方式、父母文化程度、家庭人均收入等混杂因素后,腹型肥胖、代谢综合征的发生率在各组间差异仍有统计学意义。结论经常在外吃午餐可增加儿童患肥胖及代谢异常的危险;学校午餐可为儿童提供更加均衡的营养摄入,应大力推广学校营养午餐,以保证儿童健康成长。     

影响不同年龄婴幼儿智能发育的不同因素

目的:了解不同年龄儿童的智能发育及影响因素,及早制定防治措施。方法:采用贝利婴幼儿发展量表(BSID-CR)法对南阳市2 180例3个月～30个月儿童进行智能发育检查,将检查结果[智力发展指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)]按3～6个月、7～12个月、13～30个月分为三个年龄段,用多元逐步回归法进统计学处理。结果:出生体重、胎教、喂养方式、阳性家族史同时进入三个年龄阶段的回归方程;另外,出生日期、检查日期、父母亲文化程度、儿童性别进入7～12月的回归方程;母亲职业和分娩方式进入了13～30个月的回归方程。结论:先后天因素对儿童各年龄阶段智能发育都有影响,而后天的生长环境和父母亲的文化背景,对7个月以上儿童的影响较为重要。     

PHC动态

为了切实做好初级卫生保健的统计工作,确保初级卫生保健各项评价指标的数据来源可靠,具有可比性,天门市卫生局组织人员,参照现行卫生统计报表,结合《2000年人人享有卫生保健评价指标体系》,通过反复征求上下意见,制订了《初级卫生保健工作台帐(1991～2000)》。“台帐”包括行政村基本情况、卫生室基本情况、卫生室收支情况、两管五改、计划免疫、疾病监测、健康教育、孕产妇和儿童两个系统管理等各方面的200多项统计指标,并有详细的指标说明“台帐”分为原始登记、     

开展社区服务 保障儿童健康

目的对格尔木市2000～2003年5岁以下儿童死亡情况进行调查分析。方法查阅原始报表,补漏采取走访调查、非正式访谈、死亡地理分布图等。结果5岁以下儿童死亡率为224‰,其中婴儿死亡占7795%,构成5岁以下儿童死亡的前3位死因依次为意外窒息、肺炎、新生儿窒息。结论认识和发展社区卫生服务的功能,加强妇幼卫生知识宣教,推广适宜技术为主要措施的社区卫生服务,是降低婴幼儿死亡率的有效措施。