复方樟柳碱(CA)治疗视神经萎缩一例报告

视神经萎缩是眼外伤严重的并发症之一，视神经一旦受损完全恢复的可能性很小。现介绍一例应用复方樟柳碱（CA）治疗视神经萎缩的报道，以供同行参考。     

视神经挫伤临床治疗探讨

目的：探讨视神经挫伤的临床表现、治疗效果。方法：对21例（21眼）由于挫伤较重所致的视神经损伤病历进行治疗,包括手术与非手术治疗。结果：90％病例视力均有不同程度的提高,7例视神经萎缩。结论：对视神经挫伤的病人要严格掌握临床最佳治疗时机,早期治疗、综合治疗均可达到治愈,但手术治疗是必不可少手段之一。     

复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩临床疗效观察

外伤性视神经萎缩多由于颅底骨折，视神经在视神经孔骨部管道被碎骨片切断或挫伤。常为单侧。一般在3～4周后，视乳头上可出现下行性单纯性视神经萎缩。有外伤史及X线颅底骨折的阳性表现。预后多属不良，原发性视神经萎缩常渐进至完全失明。传统扩血管等治疗效果不理想，1998年10月-2005年8月，我们应用复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩取得良好治疗效果，现将临床观察结果报告如下。     

眼挫伤致视神经萎缩的治疗及护理

视神经萎缩的治疗比较棘手，致盲率高。作者应用中西医结合疗法对32例眼挫伤致视神经萎缩病人治疗，中医以活血化瘀，健脾利水为主，西药采用爱露明注射液、维生素、ATP、肌苷等治疗，总有效率为91．7％。在用药物治疗的同时，还应注意心理护理。     

颅脑外伤合并视神经损伤的临床分析

目的：分析颅脑外伤合并视神经损伤的原因、发生率、损伤机理及临床表现。方法：回顾分析颅脑外伤242例中合并视神经损伤12例的临床资料。结果：颅脑外伤242例中48例合并各种眼外伤，包括眼球破裂、眶骨骨折、球后血肿等。合并视神经损伤12例，其中视神经断裂3例，视神经挫伤9例，占颅脑外伤的4．95％，占合并眼外伤的25％，5例失明，7例均有不同程度的视力障碍及视野缺损或偏盲。结论：治疗颅脑外伤，眼科和神经外科医生需密切配合，掌握救治视神经损伤的最佳时机。     

碱性成纤维细胞生长因子在视神经挫伤治疗中的应用前景

眼外伤是我国眼科住院三大主要疾病（白内障、青光眼和眼外伤）之一，根据近期综合医院眼科大组病历统计报告，眼外伤住院占眼科病人总数的１６％～３５％［１］。据估算我国每年发生眼外伤５００～１２００万例，病情严重需要住院治疗者仅占几十分之一。视神经挫伤属于重...     

经鼻内窥镜视神经管减压术的疗效及围手术期护理

我科2004年以来对8例8眼外伤致视神经挫伤患者经鼻內窺鏡行视神经管减压术,结果6例患者术后视力不同程度的提高,效果明显.现将其治疗和围手术期护理总结如下.     

视神经病生物学治疗研究

钝挫伤性视神经病,也称创伤性视觉神经病(traumatic optic neuropothy)。颅脑钝挫伤性视力障碍,是临床上一种常见的外伤性视功能障碍的病变。视神经挫伤在眼外伤中并非罕见,视神萎缩者约占0.3%～2%[1]。一、视神经减压争议的原因1999年Levin领导的国际视神经外伤研究(theinternational optic nerve trauma study)组对133例视神经外伤(单眼127,双眼6例)进行跟踪观察研究,观察最少1个月,除外伤后7天内采用一般基础治疗外,将单眼组分成3组,未治疗组9例,视神经激素治疗组85例,视神经减压术33例。按视力提高≥3行者结果是:未治疗组占57%,激素治…     

视诱发电位在眼外伤视神经挫伤中的应用

目的 通过检测视诱发电位(VEP),探讨其在眼外伤视神经挫伤中的应用价值.方法 对49例眼外伤视神经挫伤患者行棋盘格翻转刺激VEP检查,并与健侧眼或正常对照组相比较.结果 49例(55眼)患中者P100波幅降低40例(45眼),P100潜伏期延长11例(14眼),P100潜伏期延长并波幅降低3例(5眼),视神经挫伤眼P100波幅较健侧眼、对照组差异有统计学意义,而P100潜伏期与健侧眼比较差异无统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义.结论 VEP对眼外伤后视神经损伤检出有较高敏感性,能客观、定量评定视功能,对早期诊断、预后评价有重要价值.     

复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变52眼疗效分析

头部、眼眶、眼球挫伤致间接性视神经挫伤较为常见，颅脑损伤中视神经损伤发生率为0．3％～5．2％。视神经损伤后多立即失明。视神经损伤预后不良，约有40％～50％患者失明，一般认为早期手术效果好，最迟不宜超过2周，应早期诊断，及时治疗，抢救视力。虽然视力可因手术治疗有好转，但视神经仍可进行性萎缩。然而在基层医院有许多患者因种种原因无法手术，故主要靠早期应用大剂量皮质类固醇冲击疗法，应用脱水剂、扩张血管及营养神经药物治疗，效果不甚理想。我院1998-2004年应用复方樟柳碱Ⅱ号注射液治疗外伤性视神经病变，取得了很好的疗效，现报告如下。     

视神经减压术治疗视神经挫伤伴失明

在颅脑外伤中,伴视神经管骨折者占6％～8％。此骨折可造成视神经挫伤致视力下降。甚至失明。我科自1989年6月至1994年5月采用鼻外经眶筛蝶窦联合进路行视神经减压术治疗视神经挫伤13例,其中3例恢复达实用视力.现报告如下。 临床资料 1.一般资料:男性8例,女性5例。年龄24～58岁,平均32.5岁。全部患者均系颅脑外伤伴视神经管骨折,诊断为视神经挫伤伴失明。 2.手术方法:采用全麻,自眉尖内下缘沿眶内侧缘至眶下缘作弧形切口,切口中点距内眦内0.5cm。将眶内容物向外牵开,暴露眶骨内壁、上壁和鼻骨,凿开上颌窦额突、部分鼻骨等,进入筛窦,清除前后组筛房,注     

视神经萎缩的疗效指标探讨

目的 探讨视神经萎缩的疗效指标。方法 以传统药物联合胞二磷胆碱治疗视神经萎缩39例57眼，以视力、中心视野及眼电生理(P-VEP)作为观察指标进行观测分析。结果 视神经萎缩经治疗后功能有一定改善，视力、中心视野、P-VEP(P100潜时)3项均有好转在统计学上有显意义，且3项指标间有很好的一致性。结论 视力、中心视野、P-VEP均可作为视神经萎缩患的病情及疗效观察指标。     

高压氧治疗视神经萎缩

近年来我们应用高压氧治疗各种不同原因所致视神经萎缩,同时配合药物治疗,疗效显著,现报告如下。本组12例,20眼,其中双眼8例,单眼4例;男9例,女3例;年龄19～76岁。其中外伤合并视神经萎缩6眼,急性视神经炎致视神经萎缩8眼,中毒性视神经萎缩2眼,不明原因2眼,脑膜瘤术后致视神经萎缩2眼。     

外伤性视神经萎缩25例分析

1997年 2月至 1999年 5月 ,我们收治了眼眶部钝挫伤后视神经萎缩 2 5例。现将治疗经过报道如下。1　临床资料眼外伤后视神经萎缩 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,4～ 10岁10例 ,16～ 30岁 12例 ,38～ 45岁 3例。单眼 2 3例 ,双眼 2例。致伤原因 :车祸 14例 ,坠落伤 3例 ,击伤 8例。致伤部位 :眶下部 7例 ,6例无光感 ,眶周部 8例 ,3例无光感 ,额部 5例 ,3例无光感 ,眶内异物 1例 ,无光感 ,眶部软组织损伤 2例 ,脑挫伤 2例 ,1例无光感。观察 1个月 17例 ,3个月 5例 ,6个月2例 ,2年 1例。临床表现 :(1)患者伤后多昏迷 ,短者 1～5ｍｉｎ ,最长者 2ｄ ,…     

β-七叶皂甙钠治疗视神经挫伤12例

目的观察和评价β-七叶皂甙钠对视神经挫伤的疗效。方法将24例视神经挫伤病人随机分为两组,分别用β-七叶皂甙钠注射液及尼可林注射液治疗一个月,比较两组间视力改善及视神经萎缩发生率。结果β-七叶皂甙钠有效率70%,尼可林有效率为40%,视神经萎缩发生率分别为30%和60%,两组差别具有显著性意义(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠治疗视神经安全有效,是一种效果肯定的治疗视神经病变的药物。     

挫伤性近视继发视神经萎缩1例

挫伤性近视多可恢复,个别可持续1～2年,甚至更久[1]。目前尚未见挫伤性近视继发视神经萎缩的相关报道,作者经治1例,现报道如下。     

胞二磷胆碱治疗视神经挫伤临床研究

目的探讨胞二磷胆碱治疗视神经挫伤的疗效。方法选择临床上确诊为视神经挫伤患者共65例65眼,随机分为两组,胞二磷治疗组为35例35眼,对照组为30例30眼。两组均采用综合治疗方法,胞二磷胆碱组增加应用胞二磷胆碱注射液750mg静脉注射,每天1次,15d为1个疗程,依据病情使用1~2个疗程。观察分析指标为视力、视野、眼电生理、眼底荧光造影及远期并发症的发生率等。结果胞二磷胆碱治疗组在各项指标上均较对照组有较好的疗效。结论胞二磷胆碱对治疗视神经挫伤有肯定的疗效。     

视神经挫伤失明后复明的综合治疗3例

外伤性视神经损伤可分为直接视神经损伤和间接视神经损伤.临床上视神经挫伤一般是指间接视神经损伤,是常见的闭合性眼外伤,临床表现为外伤后出现不同程度的视力下降或丧失.     

甲醇中毒致视神经萎缩临床观察

本文通过对甲醇引起视神经萎缩的临床观察,提出接触甲醇应注意预防,如出现视神经早期的变化应及时治疗,以免引起视神经萎缩造成不可逆的损害。     

甲钴胺治疗视神经挫伤58例临床分析*

视神经挫伤是严重致盲的病症之一,尤其是管内段最为常见,致伤原因可能是眼直接受伤,也可以是头部或眶部受伤,间接引起视神经受伤。对于严重视神经挫伤合并视神经骨管骨折、血肿、视神经受压征象者可以通过视神经管减压术来达到治疗目的，其他患者仍主张以保守治疗为主。