小于胎龄儿大鼠ghrelin水平变化及其与GH/ IGF-1生长轴的关系

 【目的】 探讨ghrelin在小于胎龄儿发生矮身材中的作用&#65377;【方法】 采用母鼠妊娠期饥饿法,建立SGA动物模型&#65377;根据新生鼠及其生后第4周时体质量和/或身长分为有生长追赶SGA组&#65380;无生长追赶SGA组和正常对照组即适于胎龄儿(AGA)鼠组;幼鼠每周测量体质量和鼻肛长&#65377;4周龄时测定24 h尿GH排泄率 &#65377;分别于4周&#65380;8周和12周测定血清ghrelin&#65380;IGF-1&#65380;IGFBP3浓度&#65377;【结果】 正常SD雄性大鼠在生后4周和12周的血ghrelin水平分别为(1.6 ± 0.3) ng/mL和(1.8 ± 0.5) ng/mL,无显著性差异(P > 0.05)&#65377;4周龄雄性SGA鼠血ghrelin水平显著高于正常大鼠,但24小时尿GH排泄量无相应升高,且两者间无相关性;但ghrelin水平与血IGF-1&#65380;血IGFBP3水平呈有意义的负相关,分别r = -0.333,P = 0.031;r = -0.338, P = 0.028&#65377;12周龄有生长追赶组SGA大鼠的血ghrelin水平(1.4 ± 0.5) ng/mL与对照组比较明显下降(P < 0.05),SGA组血IGF-1 和IGFBP3水平显著降低,且无生长追赶组更低(均P < 0.05)&#65377;24 h尿GH排泄量各组间未见差异(P > 0.05)&#65377;【结论】 SGA大鼠可能存在ghrelin抵抗并与GH抵抗汇同加重了对SGA生长的损害&#65377;     

贝那普利对原发性高血压患者生长素水平和内皮功能影响的临床研究

目的研究贝那普利对原发性高血压患者血浆生长素水平和血管内皮功能的影响。方法70例原发性高血压患者分为治疗组、对照组,观察比较治疗前后血浆生长素水平(Ghrelin)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性假性血友病因子(vWF)变化。结果治疗后Ghrelin升高,ET-1水平、vWF水平降低,NO浓度升高,差异均有显著性。结论贝那普利降压治疗同时可以提高血浆生长素水平,改善原发性高血压病人的血管内皮功能。     

缬沙坦对原发性高血压左室肥厚患者血浆内皮素的影响

目的探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)患者血浆内皮素-1(ET-1)的变化及缬沙坦降压和逆转左室肥厚的机制.方法测定EH伴LVH(EH+LVH组,n=30)和不伴LVH(EH组,n=27)者缬沙坦治疗24周前后及健康对照组(n=30)的血压、左室质量指数(LMI)及血浆ET-1水平.结果治疗前EH+LVH组血压、LVMI和血浆ET-1水平均明显高于对照组;与EH组比较,血压差异无统计学意义,而LVMI及ET-1水平较高;LVMI与血浆ET-1浓度呈正相关(r=0.413,P＜0.05).缬沙坦治疗后EH及EH+LVH组患者血压、血浆ET-1水平均下降;EH+LVH组LVMI下降明显(P＜0.01),EH组未有变化(P＞0.05).结论ET-1可能参与了原发性高血压LVH的发生发展,缬沙坦降压及逆转LVH机制可能部分源于对ET-1的影响.     

H型高血压患者血浆ET-1、vWF因子变化的相关研究

【目的】本研究通过测定H型高血压患者血浆中内皮素-1（Endothelin-1,ET-1）、血管性血友病因子（Von Willebrandfactor,vWF）的水平变化,初步探讨H型高血压血管内皮损伤的状态。【方法】将70例H型高血压患者根据血同型半胱氨酸水平分为两组,中度升高组34例,男18例,女16例;轻度升高组36例,男19例,女17例。再选取20例单纯高血压组,其中男11例,女9例;另选健康体检者18例,其中男9例,女11例作为正常对照。采取所有受试者空腹肘静脉血,应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆ET-1、vWF分子标志物水平。【结果】（1）H型高血压组血浆ET-1、vWF水平均高于单纯高血压组（P〈0.05）,并高于正常组（P〈0.05）;（2）同型半胱氨酸中度升高组血浆ET-1、vWF均高于轻度升高组（P〈0.05）。【结论】（1）H型高血压患者血浆ET-1、vWF水平明显增高,表明存在血管内皮损伤;（2）H型高血压组随着血同型半胱氨酸水平的升高,血浆ET-1、vWF水平增高,提示高同型半胱氨酸血症加重血管内皮损伤,增加血管性疾病发生的危险性。     

肝移植急性肺损伤患者围手术期血浆Eotaxin 和MCP-2 变化及意义

 【目的】 观察肝移植急性肺损伤患者围手术期血浆Eotaxin和MCP-2变化并探讨其意义。【方法】 66例接受肝移植手术患者,观察其肺损伤发生率;用ELISA方法检测嗜酸性细胞选择性趋化因子(Eotaxin)、单核细胞趋化蛋白2(MCP-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的血浆水平。【结果】 ①66例患者有17例发生急性肺损伤(ALI),发生率为25.8%;术后5例患者死亡,肺损伤患者中死亡率为29.4%。②肝移植患者血浆Eotaxin、MCP-2、TNF-α水平在新肝3 h和术后24 h时高于术前,术后24 h最高。在各时间点,ALI组血浆Eotaxin 、MCP-2、TNF-α水平明显高于非ALI组 (P < 0.01)。【结论】 肝移植手术打击使血浆TNF-α、Eotaxin、MCP-2水平增高,急性肺损伤更显著, Eotaxin和MCP-2可能参与急性肺损伤过程。     

高血压盐敏感者血管性血友病因子与尿内皮素—1及动态血压的关系

目的：探讨盐敏感性高血压患者浆血管性血友病因子（vWF)水平与尿内皮素-1（ET-1）及动态血压的关系。方法：32例原发性高血压患者和21例血压正常自愿者用急性静脉盐水负荷试验确定盐敏感者,并检测血浆vWF水平、尿ET-1排泄量、尿钠排泄量及血压。结果：盐敏感性高血压患者血浆vWF水平显著高于盐不敏感者,盐水负荷后4h盐敏感性高血压患者血浆vWF水平较盐负荷前显著增加,尿ET-1排泄量在盐敏感性高血压患者显著低于盐不敏感者（P＜0.01)。盐敏感性高血压患者盐负荷后尿钠排泄明显减少,血浆vWF与尿ET-1呈负相关,与动态血压水平呈正相关。结论：盐敏感性高血压患者存在明显内皮功能障碍,并与尿ET-1排泄减少及较高血压水平有关。     

老年高血压患者血压变异性与其血浆血管性血友病因子和D-二聚体的关系

目的:探讨老年原发性高血压患者血压变异性与其血浆血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体的关系。方法:随机选择年龄≥60岁的老年原发性高血压患者100例(高血压组)和老年健康体检者100名(对照组),检测2组血压变异性、血浆vWF和D-二聚体水平。结果:高血压组血压变异性均显著高于对照组(P0.01);高血压组血浆vWF水平显著高于对照组(P0.01);高血压组24 h收缩压变异性与血浆vWF水平呈正相关关系(P0.05)。结论:老年原发性高血压病患者血压变异性显著增高,并伴有血浆vWF水平升高,提示血管内皮功能损伤。     

别嘌醇治疗中青年高血压病合并高尿酸血症 的临床对照研究

 【目的】 研究别嘌醇对中青年原发性高血压合并高尿酸血症患者的治疗效果&#65377;【方法】 入选60例初发的中青年原发性1级高血压合并高尿酸血症患者,随机分为别嘌醇治疗组(低嘌呤饮食控制 + 别嘌醇200 mg, 3次/d)和对照组(低嘌呤饮食控制)各30例,4周后观察诊室血压&#65380;动态血压&#65380;血尿酸&#65380;肝功能&#65380;肾功能及血浆卧位肾素&#65380;血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等变化&#65377; 【结果】 两组患者基线资料无明显差别,治疗4周结束时,两组在降低诊室平均收缩压[(7.9 ± 2.9)mmHg vs. (2.4 ± 1.5)mmHg, P < 0.05],诊室平均舒张压[(5.7 ± 2.0)mmHg vs. (2.1 ± 1.3)mmHg, P < 0.05],24 h平均收缩压[(6.8 ± 2.7)mmHg vs. (0.7 ± 1.2)mmHg, P < 0.05],24 h平均舒张压[(4.8 ± 1.3)mmHg vs. (0.5 ± 0.9)mmHg, P < 0.05]方面均有显著差异&#65377;别嘌醇组血压降至正常的比例更大(62.1% vs. 6.7%, P < 0.01)&#65377;两组在降低尿酸方面有显著差异[(85.1 ± 18.1)μmol/L vs. (17.1 ± 9.8)μmol/L, P < 0.05]&#65377;别嘌醇组血尿酸降至正常的比例更大(86.2% vs. 16.7%, P < 0.05)&#65377;别嘌醇组卧位肾素&#65380;AngⅡ活性明显下降(P < 0.05)&#65377;治疗结束时两组肝功能&#65380;肾功能&#65380;血糖&#65380;血脂等均无明显改变,未发现明显严重副作用&#65377;【结论】 高尿酸血症在中青年高血压病的发生中起着重要的致病作用,别嘌醇在有效降低血尿酸的同时能够降低血压,安全性良好&#65377;其机制可能与抑制RAS活性有关&#65377;别嘌醇可望成为轻度高血压合并高尿酸血症患者一种新的高血压治疗药物,其在临床的推广需要更大样本量的临床试验&#65377;     

老年高血压患者微量白蛋白尿与血管内皮功能的关系

目的观察老年高血压患者伴微量白蛋白尿时肾外血管病变的情况,并探讨尿白蛋白排泄率(UREA)与血管内皮功能障碍之间的关系。方法将356例老年高血压患者分为正常对照组（n=177）和微量白蛋白尿组(MA组,n=179）,观察其肾外血管病变的发病率,检测内皮功能障碍标志物血管性血友病因子(vWF)、血管内皮素-1（ET-1)的表达水平。结果与正常对照组相比,MA组视网膜病变、周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症的发病率均增高(P均＜0.05),血浆vWF水平：正常对照组(118.95±46.72)%,MA组(202.07±73．30)%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);血浆ET-1水平:正常对照组(50.60±12.39)μg／L ,MA组(79.13±14.04)μg／L,两组差异有统计学意义(P＜0.01);vWF表达水平与尿白蛋白排泄率呈正相关(r=0.72,P＜0.01);ET-1的表达水平与vWF的表达水平呈正相关(r=0.69,P＜0.01)。结论伴有微量白蛋白尿的老年高血压患者存在着血管内皮功能障碍,UAER升高的程度可反映内皮功能障碍的程度。     

哮喘患儿急性发作期CD4+ CD25+ 调节性 T细胞水平和体质量指数的关系

 【目的】 探讨急性发作期哮喘患儿外周血CD4+ CD25+ 调节性T细胞(Tr)的变化及其与体质量指数(BMI)的关系&;#65377; 【方法】 外周血来自70例哮喘发作组患儿&;#65380;30例缓解组和50例正常对照组小儿&;#65377;将哮喘发作组再分为体质量正常组(40例)和超重组(30例)&;#65377;应用流式细胞术检测患儿外周血的Tr细胞数变化,并计算患儿的BMI&;#65377; 【结果】 急性发作期组患儿外周血Tr水平 [(6.17 ± 1.72)%]明显低于缓解期组患儿[(7.56 ± 1.48)%]和对照组儿童[(7.13 ± 1.48)%](P < 0.05),而缓解期患儿外周血Tr水平与对照组儿童无明显差异(P > 0.05)&;#65377;正常体质量哮喘患儿CD4+ CD25+ Tr水平[(6.34 ± 1.71)%]明显高于超重患儿[(4.74 ± 1.20)%](P < 0.05)&;#65377;哮喘组患儿外周血CD4+ CD25+ Tr水平[(6.17 ± 1.72)%]与其BMI水平(16.00 ± 2.14)呈显著的负相关(rp = -0.814,P < 0.05)&;#65377; 【结论】 外周血Tr水平在哮喘患儿发作期显著降低,而在超重的患儿更低,且其水平与患儿的BMI呈显著的负相关&;#65377;     

缺血性心脏病慢性心力衰竭患者循环内皮微粒变化的临床意义

目的 观察缺血性心脏病慢性心力衰竭(CHF)患者循环血内皮微粒(EMPs)变化与内皮功能、心功能变化的关系.方法 选择78例缺血性心脏病慢性心力衰竭患者和健康对照组28例.于治疗前、治疗3个月后采集CHF患者静脉血,采用流式细胞术测定患者血浆EMPs,硝酸还原酶比色法测定血清一氧化氮(NO),放射免疫法测定内皮素-1(ET-1),同时测定血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及左心室射血分数(LVEF)变化.结果 与对照组比较,CHF患者循环血EMPs、ET-1水平升高,FMD、LVEF和NO降低(均P＜0.01),且上述指标随着心功能分级严重的患者改变更为明显;治疗后EMPs、ET-1水平降低,FMD、LVEF和NO升高(均P＜0.05);EMPs与ET-1水平呈显著正相关,与FMD、LVEF和NO水平呈显著负相关(分别rs=0.327,P ＜0.05; rs=-0.684,P＜0.01;rs=-0.602,P＜0.01;rs=-0.539,P＜0.01).结论 缺血性心脏病CHF患者EMPs升高与心力衰竭严重程度和内皮功能障碍程度相关;EMPs对于评价缺血性心脏病CHF患者病情严重程度、治疗效果及内皮功能障碍程度具有一定的临床意义.     

代谢综合征及其代谢指标异常对患者血浆vWF与NO含量的影响

目的：观测代谢综合征（MS）患者血浆中血管性假性血友病因子（vWF）和一氧化氮（NO）含量的改变，探讨其对内皮功能的影响。方法：79例患者按MS代谢指标异常数量的不同分为1～2个代谢指标异常组（n=43）和MS组（n=36），另设正常对照组（n=30），测定其血浆中vWF及NO含量，分析MS代谢指标异常与vWF、NO的关系。结果：MS患者的vWF含量高于1～2个代谢指标异常组（P〈0．05）和正常对照组（P〈0．01），1～2个代谢指标异常组的vWF值高于正常对照组（P〈0．05）；MS组的NO含量低于正常对照组（P〈0．05），1～2个代谢指标异常组的NO含量低于正常对照组（P〈0．05），MS组与1～2个代谢指标异常组无明显差异（P〉0．05），但是在两组去除糖尿病患者后，MS组的NO值低于1～2个代谢指标异常组。结论：随着代谢指标异常增多，患者内皮功能受损加重。     

老年高血压血栓前状态vWF、GMP-140及D-dimer变化研究

【目的】通过观察老年原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血栓前状态(prothrombotic state,PTS)分子标志物的变化,探讨其并发血栓性疾病的机制,为预防或延缓老年EH患者病情的进展提供客观依据。【方法】选择308例老年EH患者为观察组,100例健康老年人为对照组(normal control group,NC),应用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA),测定反映血管内皮细胞损伤的分子标志物血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、反映血小板激活的血小板α颗粒膜蛋白(α-granule membrane protein,GMP-140)、反映凝血及继发性纤溶系统活性的D-二聚体(D-dimer,DD)的含量,并进行分析与评价。【结果】老年EH患者血浆vWF、GMP-140及DD的含量明显高于对照组(P<0.05),随着血压水平的升高,合并靶器官损伤(target organ damage,TOD)的比例增加,3种分子标志物水平亦升高,与未合并靶器官受累组比较(P<0.05),且vWF、GMP-140及DD的水平之间两两呈正相关(P<0.01)。【结论】老年EH患者存在PTS,容易发生血栓性疾病,应早期监测干预。     

血浆内皮素和一氧化氮与肾性高血压及肾机能的关系

采用放射免疫及生 化方法淀测６０例肾脏病患者血浆ＥＴ和ＮＯ浓度,并进行相关分析。结果示：①肾肘病组血奖ＥＴ－１浓度高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）;血祺氏于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。②高血压组患者血浆ＥＴ高于非高血压组（Ｐ〈０．０１）。③肾机能不全组血浆Ｅ稿于肾机能正常组（Ｐ〈０．０１）,血浆ＮＯ低于肾机能正常组（Ｐ〈０．０５）。④ＥＴ分别与血压、ＢＵＮ及Ｓｃｒ呈正相关,ＮＯ分别与血压、ＢＵＮ及Ｓ     

高血压病患者血浆内皮素—1,一氧化氮水平与血压的关系

本研究测定了５３例中老年高血压病患者和２２例正常对照者血浆ＥＴ—１、ＮＯ的变化,并探讨其与偶测血压和动态血压的关系。高血压病患者血浆ＥＴ—１显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）,而ＮＯ显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）;二期患者血浆ＥＴ—１明显高于一期患者,而ＮＯ显著低于一期患者;中重度患者血浆ＥＴ—１与轻度患者无统计学意义,而ＮＯ显著低于轻度患者。高血压病患者血浆ＥＴ—１与偶测血压无明显相关性,但与动态血压参数呈显著正相关;而ＮＯ与偶测血压和动态血压参数呈显著负相关。提示高血压病患者存在内皮功能异常;二者异常与高血压病靶器官损害及高血压程度有密切关系。     

老年人血浆ghrelin和瘦素水平改变与老年性厌食的关联

目的研究老年人与摄食相关的激素ghrelin、瘦素、胰岛素的变化和相互关系,以及它们对老年人的食欲和摄食的影响。方法用放射免疫法测定健康年轻人(18～25岁)和老年人(60～78岁)血浆ghrelin、瘦素和胰岛素浓度。结果老年组血浆ghrelin浓度低于年轻组(P=0.027),与BMI负相关(r=-0.772,P<0.01)。老年组血浆瘦素浓度高于年轻组(P<0.001),与BMI正相关(r=0.703,P<0.01)。血浆ghrelin与瘦素负相关(r=-0.636,P<0.01)。老年组血浆胰岛素浓度与年轻组差异无显著性(P=0.186),血浆胰岛素浓度与BMI、血浆ghrelin及瘦素浓度均无明显相关。结论老年人循环中食欲减退的信号(瘦素)增强,而促进食欲的信号(ghrelin)减弱,可能是对BMI随年龄增长而产生的适应性反应,由此引起的饱感延长、饥饿感受抑可能是老年性厌食的诱因。     

Association of higher resistin levels with inflammatory activation and endothelial dysfunction in patients with essential hypertension

Background Some studies have shown that serum resistin levels increase in hypertensive patients.Whether the increase of resistin is related to inflammatory or vascular endothelial function is still unk...     

外周血单个核细胞caveolin-1的表达在新诊断2型糖尿病患者中的变化及其与胰岛素抵抗的关系

【目的】 探讨窖蛋白-1(caveolin-1)在新诊断2型糖尿病患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达水平,并分析其与胰岛素抵抗的关系。【方法】 检测47例新诊断2型糖尿病患者和41例正常血糖对照者PBMC中caveolin-1 mRNA和蛋白的表达,分析caveolin-1 mRNA表达与体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血脂的相关性。【结果】 新诊断2型糖尿病患者PBMC中caveolin-1 mRNA和蛋白水平均明显低于对照组(P < 0.05),且其caveolin-1 mRNA水平与FPG?HbA1C?HOMA-IR及甘油三酯(TG)呈负相关(r分别为-0.376?-0.294?-0.309?-0.397,P均 < 0.05),以caveolin-1 mRNA为因变量,年龄、性别、BMI、臀围、FPG、logFINS、logHOMA-IR、HbA1C、TG为自变量,进行多重线性逐步回归分析,结果显示HbA1C是caveolin-1 mRNA 的独立影响因素. 【结论】 Caveolin-1在新诊断2型糖尿病患者PBMC中表达较正常血糖人群下降,其低表达与新诊断2型糖尿病高血糖及胰岛素抵抗相关.     

正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血浆一氧化氮及内皮素水平的 …

目的 探讨一氧化氮（ＮＯ）、内皮素－１（ＥＴ－１）在正常妊娠及妊娠高血压综合征中的作用。