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目的 分析2015-2017年德阳市人民医院重症监护室感染病原菌分布及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法 选取2015年1月-2017年12月临床送检的重症监护室标本中鉴定出的感染病原菌进行菌种鉴定,并对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 共分离出4 890株病原菌,标本主要来源于痰液(39.51%),其中革兰阴性菌3 902株,占79.80%,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌998株,占20.20%,主要为金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对常用抗菌药物都有一定程度的耐药,对复方新诺明、喹奴普丁/达福普汀的耐药率在10%以下,对万古霉素和利奈唑胺完全敏感,没有耐药性。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药率在50%~80%,二者对哌拉西林、头孢西丁、亚胺培南、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸的耐药率较低,均在10%以下。结论 德阳市人民医院重症监护室感染病原菌分布广泛,针对感染性疾病进行用药时,要在使用抗菌药物之前留取相应的标本,且尽量减少或避免长期滥用抗菌药物,避免根据经验用药,以减免耐药性的产生。 相似文献
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目的 探究2016—2018年佛山市中医院重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法 回顾性分析2016年1月—2018年12月佛山市中医院重症监护室感染性疾病病原菌的分布,采用Kirby-Bauer纸片扩散法对其耐药性进行检测。结果 共分离出4 217株病原菌,真菌417株(9.89%),以白假丝酵母菌为主;革兰阳性菌1 569株(37.21%),以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;革兰阴性菌2 231株(52.90%),以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主;白假丝酵母菌对伏力康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑等抗菌药物的耐药率较低;肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、克林霉素、诺氟沙星的耐药率高,对万古霉素、头孢唑啉的耐药率很低;鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢西丁、依替米星具有较高的耐药率;大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素、头孢噻肟具有较高的耐药率,对阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南的耐药率低。结论 佛山市中医院重症监护室感染的病原菌主要为条件致病菌,耐药性严重,应定期分析病原菌的耐药性,指导医生合理使用抗菌药物。 相似文献
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目的:探究新生儿感染性疾病病原菌的分布及其耐药现状,为临床选用合理的抗菌药物治疗提供理论依据。方法:选取2016年1月-2018年12月间新生儿科重症监护室(ICU)收治的感染性疾病患儿475例资料为研究对象,统计其血液、痰液、咽拭子以及脐部分泌物等标本的细菌培养和药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:475例感染性疾病患儿所采集的各类标本中血液标本147例(占30.94%)、痰液标本128例(占26.95%)、咽拭子标本99例(占20.84%)和脐部分泌物101份(占21.26%);475例标本中检出病原菌276株(占58.10%),其中革兰阴性菌140株和革兰阴性菌136株分别占50.72%和49.28%;检出病原菌的耐药率最低的药物为环丙沙星,其次分诺氟沙星和阿米卡星。结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是诱发ICU新生儿感染性疾病的主要病原菌,临床在诊治时应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,可有效控制病情的发展,改善患儿预后。 相似文献
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邵鹏群 《中国医院用药评价与分析》2013,(8):719-721
目的:调查重症监护室(ICU)感染患者病原菌分布及耐药情况,并结合抗菌药物的用药频次进行分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查2012年5月—2013年4月我院ICU送检标本中分离的病原菌及其对临床常用抗菌药物的耐药性;并对ICU同期抗菌药物用药频度(DDDs)进行排序。结果:检出病原菌275株,其中革兰阴性菌218株,占79.3%;革兰阳性菌52株,占18.9%;真菌5株,占1.8%。检出率居前5位的细菌依次为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养假单胞菌、阴沟肠杆菌。DDDs排序居前5位的抗菌药物依次为:头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林。结论:我院ICU感染病原菌以革兰阴性耐药菌为主,抗菌药物应用基本规范。建议临床根据病原菌检测结果合理应用抗菌药物,以减缓耐药菌的产生。 相似文献
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目的 了解2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。结果 共收集得到1 096份样本,其中样本主要来自血液570例(52.01%),其次为尿液223例(20.35%)、痰液及鼻咽分泌物120例(10.95%);共分离出769株病原菌,其中革兰阴性菌513株,占66.71%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌221株,占28.74%,主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。大肠埃希菌对头孢噻肟、亚胺培南、多黏菌素E和阿米卡星的药物耐药率均超过60%;鲍曼不动杆菌对头孢他啶、复方新诺明、阿莫西林/棒酸、亚胺培南、多黏菌素E的耐药率均超过60%;肺炎克雷伯菌对复方新诺明、阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南和呋喃妥因的耐药率均在65%左右。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌均对万古毒素、利奈唑胺的耐药率几乎为0。结论 濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布广泛,建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素。 相似文献
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目的分析2016-2019年淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法回顾性分析2016年1月-2019年4月淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室的病原菌分布情况和耐药性。结果共检测出病原菌221株,其中革兰阳性菌78株,构成比为35.29%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;革兰阴性菌143株,构成比为64.71%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。肺炎链球菌对复方磺胺甲唑和红霉素的耐药率最高,为91.67%,对头孢吡肟、万古霉素的耐药率最低,为0.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为90.00%,对万古霉素、头孢吡肟、头孢曲松和头孢唑林的耐药率最低,为0.00%。表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率最高,为100.00%,对万古霉素的耐药率最低,为0.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低,为0.00%,对氨苄西林的耐药率最高,为97.96%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率最低,为0.00%,对氨苄西林的耐药率最高,为94.29%;铜绿假单胞菌对舒巴坦的耐药率最低,为3.85%,对氨苄西林、头孢呋辛的耐药率最高,为100.00%。结论淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病所分离的病原菌中以革兰阴性菌为主,多数病原菌都具有较高的耐药性,临床药敏检测和细菌分析对于新生儿重症监护室的抗感染治疗具有重要指导意义,能够显著减少耐药菌的出现,提高治疗效果。 相似文献
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目的:分析医院重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2016年1月—2018年12月医院ICU送检标本中培养、分离以及药敏试验结果资料,分析其感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。结果:送检标本中培养、分离出7 514株病原菌,其中革兰阳性菌2 977株(占39.62%)以肠球菌、凝固酶隐形葡萄球菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌3 796株(占50.52%)以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主,真菌741株(占9.86%)以热带假丝酵母菌和白假丝酵母菌为主;热带假丝酵母菌对伊曲康唑、伏立康唑和氟康唑的耐药率均在20%以上,其对5-氟胞嘧啶的耐药率较低,而白假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药性相对较高;肠球菌对万古霉素的耐药率较低,其对其他药物和克林霉素的耐药率均较高;凝固酶隐形葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率均>95%,其对四环素、克林霉素、头孢唑啉、复方新诺明的耐药性均>30%,而其对左氧氟沙星和万古霉素的耐药率偏低;肺炎链球菌对万古霉素、头孢唑啉和左氧氟沙星的耐药率较低,其对其他药物的耐药率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素和头孢唑啉的耐药率较低,而对其他药物的耐药率均较高;铜绿假单胞菌对头孢替坦和头孢曲松的耐药率为100.00%,而其对其他药物的耐药率较一般;肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、头孢替坦和阿米卡星的耐药率处在10%~30%之间,而其对其他药物耐药性偏高;鲍曼不动杆菌对妥布霉素、亚胺培南、头孢唑肟和阿米卡星的耐药率处在10%~30%之间,而其对其他药物的耐药率偏高;大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦和阿米卡星的耐药率<5%,对妥布霉素、头孢他啶和头孢唑肟的耐药率一般,对其他药物的耐药率<50%。结论:该医院ICU部分病原菌耐药较严重,应定期监测病原菌及其耐药性结果,以便提供临床合理使用抗菌药物。 相似文献
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目的 探究北京丰台医院ICU患者感染病原菌的分布及耐药性情况,以指导抗菌药物的使用.方法 收集2014—2016年北京丰台医院ICU患者的各类标本,对ICU患者感染病原菌的分布及耐药性情况进行统计分析.结果 共分离出4311株病原菌,其中革兰阴性菌2161株,占50.1%,以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌1548株,占35.9%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌602株,占14.0%,以白假丝酵母、热带假丝酵母、光滑假丝酵母为主.大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对多黏菌素E、亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、哌拉西林和头孢哌酮等头孢菌素和青霉素类药物都保持较高敏感性.而鲍曼不动杆菌耐药性较强,仅对多黏菌素E保持较高敏感性;主要革兰阳性菌均对万古霉素和替考拉宁有较好的敏感性,而对青霉素和红霉素等药物耐药性较强;主要真菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏力康唑、伊曲康唑均有较好敏感性.结论 北京丰台医院ICU患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,合理应用抗菌药物是延缓病原菌耐药性、控制医源性感染的重要方法. 相似文献
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目的:探讨重症监护室肺癌的病原菌分布及耐药性.方法:在医院2015年11月~2016年11月诊治的重症监护室肺癌患者中抽取350例作为研究对象,统计肺部感染发生率,并分析病原菌分布情况和耐药性.结果:①本组肺癌患者的肺部感染发生率是14.57%,病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,其构成比高达50.98%,高于革兰氏阳性菌与真菌,存在显著差异(均P<0.05);②本次研究中的26株革兰氏阴性菌对于临床上常用抗菌药物的耐药性较高,但对不同药品的耐药率对比无显著差异(P>0.05).结论:重症监护室肺癌的病原菌以革兰氏阴性菌为主,并普遍存在多重耐药情况,应根据临床症状,合理使用抗菌药物,避免耐药菌进一步播撒. 相似文献
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裴杰 《临床合理用药杂志》2013,6(1):132-133
目的分析该院重症监护室(ICU)感染细菌分布及耐药情况。方法收集该院ICU患者标本100份,每份标本均同时做需氧和厌氧培养。用VITEK-32系统对分离出的病原菌进行菌种鉴定,大多数病原菌的药物敏感试验采用VITEK-32系统的GPS-SA和GNS-NT专用药敏卡测定,少数病原菌采用K-B法进行检测。结果送检标本共培养出病原菌220株,包括革兰阴性菌158株,主要有:鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性菌59株,主要有金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、母鸡肠球菌及粪肠球菌;真菌3株。我院ICU中,总耐药率最低的是万古霉素和头孢哌酮/舒巴坦,其次是哌拉西林/他唑巴坦(27.22%)。其他常用抗菌药物都存在较严重的耐药现象。结论该院ICU中大多数感染病原菌对抗菌药物严重耐药,因此ICU医师应严格依据细菌培养和药敏结果合理选用抗生素,临床工作中应加强ICU病区环境微生物监测,从根本上减少院内感染的传播。 相似文献
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重症监护室感染病原菌分布和耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析重症监护室病原菌分布及抗菌药物的敏感性。方法采用API鉴定系统鉴定细菌及真菌;纸片扩散法测定细菌药物敏感性,Rosco纸片法测定真菌药物敏感性。结果临床分离的2014株菌中,革兰阴性菌1324株(65.7%),革兰阳性菌385株(19.1%),真菌305株(15.1%)。其中,检出率最高的病原菌是鲍曼不动杆菌(19.1%,385株)和克雷伯菌属(15.5%,311株),占阳性标本的34.6%;其次是铜绿假单胞菌(11.4%,229株)和大肠埃希菌(8.8%,177株)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株阳性率分别为73.0%和65.0%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主(207株,10.3%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢吡肟和头孢他啶的敏感率均低于40.0%,而对美洛培南、亚胺培南敏感性则可达90.0%以上;鲍曼不动杆菌对美洛培南、亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦敏感性约为30.0%。革兰氏阳性球菌对万古霉素的敏感率为90.0%~100.0%。真菌以白色假丝酵母菌为主,对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和两性霉素B的敏感率高于90.0%。结论 ICU病房病原... 相似文献
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目的研究尿路感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1月至2014年6月尿培养阳性菌株,应用M icro Scan Walk Aw ay40细菌鉴定及药敏分析系统对分离菌进行鉴定及药敏测定,根据CLSI 2014版标准判断药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共分离出2 028株病原菌,革兰阴性杆菌占65.3%,革兰阳性球菌占22.1%,真菌占12.6%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。屎肠球菌对所测试抗菌药物耐药率显著高于其他肠球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论尿路感染病原菌分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱有较大差异,建议临床医生根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药物。 相似文献
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目的 分析儿童重症监护室(PICU)常见细菌分布特点和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性研究2013年1月1日—2021年12月31日某三甲医院PICU微生物培养结果,统计分析该PICU常见病原菌的分布特点和耐药性。结果 9年共培养分离细菌1284株,革兰阳性(G+)菌385株(30.0%),其中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌最常见。革兰阴性(G-)菌899株(70.0%),其中肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、流感嗜血杆菌最常见。细菌耐药性分析发现:克雷伯菌属产ESBLs菌株占55.9%,对青霉素和头孢类耐药率达到40.0%,对美洛培南、亚胺培南的耐药率高达41.0%和39.7%;大肠埃希菌产ESBLs菌株占57.3%,对含β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类和头孢类抗菌药物耐药率低;鲍曼不动杆菌总体耐药率较高,碳青霉烯类抗菌药物的耐药率也高达57.2%;铜绿假单胞菌对复方磺胺甲唑耐药率达到95.1%,米诺环素达到67.9%;流感嗜血杆菌ESBLs菌株的检出率为53.8%,对复方磺胺甲唑(61.2%)和氨苄西林(55.6%)耐药率高;耐甲氧西... 相似文献
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目的 了解武汉市中心医院重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月武汉市中心医院重症监护室的病原菌分布及药敏结果。结果 共分离得到8 356株病原菌,其中革兰阴性菌4 520株,占比54.09%,以大肠埃希菌(15.94%)、鲍曼不动杆菌(12.79%)、肺炎克雷伯菌(9.12%)为主;革兰阳性菌3 011株,占比36.03%,以金黄色葡萄球菌(10.60%)、肺炎链球菌(7.59%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.15%)为主;真菌825株,占比9.87%,主要为白假丝酵母(4.56%);大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺、阿莫西林/棒酸具有高耐药性,耐药率均高于40%,对头孢噻肟、复方新诺明的耐药率在60%以上。鲍曼不动杆菌除对多黏菌素E敏感外,对其他被检药物的耐药率处于较高水平。肺炎克雷伯菌除对多黏菌素E、庆大霉素和左氧氟沙星较敏感外,对其余抗菌药物均有较高耐药率;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素、头孢唑林及左氧氟沙星有较低耐药率,对其余抗菌药物均有较高耐药率。凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利福平及左氧氟沙星敏感。白假丝酵母对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏力康唑、伊曲康唑有较低耐药率,而热带假丝酵母只对5-氟胞嘧啶耐药率较低。结论 武汉市中心医院重症监护室感染的主要病原菌多为条件致病菌,但耐药情况严重,应定期统计分析本院病原菌耐药情况,为医生合理使用抗菌药物提供依据。 相似文献
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目的:分析医院2016年-2019年间重症医学科(ICU)患者感染病原菌的分布及其耐药特点,为制定抗菌药物治疗方案提供参考.方法:抽取医院2016年1月-2019年8月ICU收治的重症感染患者663例病历中病原学检测的相关资料,统计其患者各标本中病原菌的培养、分布及其药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的... 相似文献
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目的 为临床感染性疾病的诊治提供参考。方法 采用质谱分析仪鉴定江苏省苏州市吴江区儿童医院和苏州大学附属儿童医院(以下称为该院)2021年1月至12月收治的年龄不超过16岁患儿的细菌培养标本,依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)抗菌药物的药物敏感性试验执行标准判定检测结果,并分析细菌培养阳性病原菌的分布及耐药性。结果 共收到送检标本37 976份,主要来源于血液(49.19%)、痰液(19.83%)、粪便(14.81%)、中段尿液(13.00%);分离出可能致病菌3 980株,标本来源阳性检出率排前3位的分别为脓性分泌物(80.57%)、耳朵分泌物(50.48%)、痰液(23.94%),其中革兰阳性菌1 842株(46.28%)、革兰阴性菌2 053株(51.58%)、真菌85株(2.14%)。革兰阳性菌中,排前3位的分别为肺炎链球菌(32.79%)、金黄色葡萄球菌(31.54%)、屎肠球菌(14.17%);革兰阴性菌中,排前3位的分别为沙门菌属(35.36%)、大肠埃希菌(15.20%)、流感嗜血杆菌(13.20%)。药物敏感性试验结果显示,沙门菌属对庆大霉素、阿米卡星、头孢唑林、... 相似文献
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目的:探究医院102例重症细菌性肺炎患儿的病原菌分布及其耐药特点,为临床治疗重症肺炎提供参考.方法:选取2019年6月—2020年6月医院收治的102例重症细菌性肺炎患儿作为研究对象,在其确诊重症肺炎24 h内采集下呼吸道分泌物及2 mL静脉血进行细菌培养及药敏试验,统计患者病原菌的来源、分布,并分析主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌的耐药情况.结果:102例重症细菌性肺炎患儿标本检测出151株病原菌,其中痰液检出112株(占74.17%),血液检出73株(占48.34%);151株病原菌含92株革兰阴性菌、59株革兰阳性菌,分别占60.93%、39.07%;革兰阴性菌中前3位的分别为肺炎克雷伯菌36株(占23.84%)、大肠埃希菌18株(占11.92%)、鲍曼不动杆菌12株(占7.95%),革兰阳性菌前3位的分别为肺炎链球菌23株(占15.23%)、金黄色葡萄球菌16株(占10.60%)、溶血性链球菌12株(占7.95%);药敏结果显示,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率低,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率较低;革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率低.结论:重症细菌性肺炎患儿的病原菌以革兰阴性菌为主,以肺炎克雷伯菌最为常见,检出病原菌对常见抗菌药物呈普遍耐药现象,临床应根据药敏试验结果制定适宜用药方案. 相似文献
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《抗感染药学》2018,(8):1339-1341
目的:分析重症监护室(ICU)肺癌患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:选取2016年7月—2017年7月期间收治的ICU肺癌患者80例资料,分析其肺部感染的发生率以及病原菌的分布及其对抗菌药物耐药性的差异。结果:80例肺癌患者中并发肺部感染的32例占40.00%;分离出病原菌33株,其中革兰阴性菌16株占48.49%,革兰阳性菌15株占45.345%,真菌2株占6.06%;革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性均较高。结论:革兰阴性菌为ICU肺癌患者并发感染的主要病原菌,并且对多种抗菌药物的耐药性均较高,对并发肺部感染的患者,应针对革兰阴性菌感染合理使用抗菌药物以优化治疗效果。 相似文献