急性重度有机磷农药中毒序贯性血液净化治疗的护理效果观察

目的通过序贯性血液净化治疗对急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗来分析效果。方法通过对进行血液净化治疗的AOPP患者与对照组的AOPP患者进行比较的方法。结果通过序贯性血液净化治疗的患者治愈率高达96.7%,而其对照组只有63.3%。结论序贯性血液净化治疗护理方法对于急性重度有机磷农药中毒具有显著的效果,可以有效的提高抢救成功率,以此来缩短病程。     

序贯性血液净化治疗有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎的临床研究

目的探讨序贯性血液净化对有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎患者的疗效。方法选取2010年～2012年间我院收治的50例有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎患者,随机分为对照组与实验组。两组均于入院后行常规内科治疗,在此基础上,对照组27例患者给予血液灌流(HP)治疗,实验组23例给予序贯性血液净化(血液灌流HP+血液滤过CVVH)治疗,观察两组患者的昏迷时间、机械通气时间及病死率,监测两组患者中毒后6h、24h、48h、72h、5d、7d心肌酶谱变化,评价治疗效果。结果实验组患者昏迷时间、机械通气时间均短于对照组,病死率低于对照组,差异显著(P<0.05);实验组CK、CK-MB峰值低于对照组且恢复快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规内科治疗的基础上行序贯性血液净化治疗(HP+CVVH)能提高急性有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎的治疗效果,降低病死率,值得临床推广。     

序贯血液净化治疗急性重症中毒的疗效分析

目的探讨序贯血液净化治疗急性重症中毒患者的临床疗效。方法采取回顾性方法对我院2010年1月至2011年1月之间收治的40例序贯血液净化治疗(序贯组)的急性重症中毒患者与同期收治的40例综合治疗(常规组)急性重症中毒患者的临床效果进行分析。结果通过两组的治疗效果比较,序贯组患者的治疗有效率明显的优于对照组情况,差异有统计学意义(P<0.05)。而且两组的患者昏迷时间和住院时间以及治疗中阿托品使用剂量比较具有显著的差异(P<0.05)。结论临床上采取序贯血液净化法治疗急性重症中毒患者具有较好的临床疗效,而且对缓解其临床症状具有较好的效果,值得临床中应用。     

序贯性血液净化救治急性重症有机磷农药中毒效果观察

目的比较血液灌流与序贯性血液净化技术抢救急性重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法回顾性分析收治的有机磷农药中毒患者50例,按入院顺序分为对照组22例和观察组28例。两组患者均予以洗胃、导泻、利尿、抗感染等处理,对照组给予血液灌流治疗,观察组采用序贯性血液净化技术治疗。记录两组中毒情况、治疗24h前后血浆胆碱酯酶(CHE)活性、阿托品总用量、住院时间、治愈率、病死率及不良反应发生情况。结果观察组治疗24h后平均CHE活性明显高于对照组,阿托品用量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义;两组治疗过程中均无不良反应发生。结论急性重症有机磷中毒患者采用序贯性血液净化技术,能显著减少阿托品用量,缩短住院时间,提高治疗率,尤其是血液灌流后循环仍不稳定者。     

序贯血液净化抢救砷化氢中毒

砷化氢是冶金工业副产品，剧毒，短时间内吸入高浓度砷化氢气体，可引起急性血管内溶血，重度中毒，可导致多器官功能损害，病死率极高。我们成功抢救砷化氢中毒1例，现报告如下。     

序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床疗效。方法研究组患者采用序贯性通气治疗方法,对照组患者采用单纯有创机械通气方法。结果出现肺部感染控制窗后3 h检测,研究组患者的氧分压(123.68±9.98)mmHg明显高于对照组(101.32±7.43)mmHg,二氧化碳分压(33.29±3.46)mmHg明显低于对照组(36.64±3.96)mmHg,氧合指数(256.69±51.28)明显高于对照组(232.17±44.69)(P<0.05);研究组患者机械通气时间(7.6±3.2)d明显短于对照组(9.7±4.3)d,死亡率6.98%明显低于对照组16.28%,数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭具有较好的临床疗效,能够有效减少患者总通气时间和死亡率。     

序贯性血液净化对急性重度有机磷农药中毒患者血气指标和炎性因子表达的影响

分析序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的效果。方法选取我院诊治的重度有机磷农药中毒患者101例为研究对象,把单接受常规治疗的51例患者作为常规组,将同时接受序贯性血液净化治疗的54例患者作为序贯治疗组,观察分析两组治疗前后血气指标和炎性因子的变化。结果治疗后,序贯治疗组IL-6(25.94±3.96)ng/L、hs-CRP(9.14±1.22)mg/L、TNF-α(61.35±9.14)ng/L、PaCO_2(40.29±3.22)mm Hg低于常规组(P<0.05),而pH(7.43±0.12)、PaO_2(78.14±5.27)mm Hg、SaO_2(86.21±3.34)mm Hg显著高于常规组(P<0.05)。结论序贯性血液净化能够改善血气指标、抑制炎性反应,利于改善急性有机磷农药中毒康复效果。     

序贯连续性血液净化救治小儿危重病患者的临床效果

<正>近年来连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)已走出肾脏替代治疗的局限,广泛应用于多种危重病的救治[1～3]。由于小儿受血管通路及心血管不稳定等诸多条件限制,小儿血液净化开展尚不普遍。笔者所在医院自2000-     

精细护理干预策略在尿毒症肾性脑病患者序贯血液净化过程中的应用

目的 探究精细护理干预策略在尿毒症肾性脑病(UE)患者序贯血液净化过程中的应用效果.方法 选取我院2016年12月～2019年12月UE患者72例,均行序贯血液净化治疗,根据入院顺序分组,各36例.常规组给予常规护理,研究组于常规组基础上实施精细护理干预策略.对比两组的病情缓解时间、病情缓解率、护理满意度及干预前、干预...     

序贯性与有创性机械通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭对比分析

目的：探讨序贯性机械通气对慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭的治疗价值。方法：通过前瞻性和回顾性研究，对比分析序贯性和有创性机械通气治疗COPD呼吸衰竭的有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生例数、撤机成功／失败例数及死亡例数。结果：序贯性机械通气组较有创性机械通气组的有创通气时间明显缩短（P＜0．01），总机械通气时间亦明显缩短（P＜0．05），VAP的发生率减低（P＝0．05）。而撤机成功／失败及死亡率两组间无显差异。结论：序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭的有创通气时间及总机械通气时间短，呼吸机相关性肺炎发生率低，具有推广价值。     

序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作严重时需要机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭，我们在接受气管插管机械通气的呼吸衰竭病人中随机选择部分病人进行了有创一无创序贯性机械通气治疗，将常规通气和序贯通气两组病人在住院时间、机械通气时间、呼吸及相关肺炎发生率方面进行比较。报道如下：     

序贯机械通气治疗重症肺炎呼吸衰竭的效果观察

目的研究分析在重症肺炎呼吸衰竭的治疗中采用序贯机械通气的临床治疗效果。方法选取2017年1月至2018年2月在我院接受重症肺炎呼吸衰竭治疗的病患76例,并将其随机分为观察组和对照组,每组各38例病患,给予对照组病患传统机械通气治疗,给予观察组病患序贯机械通气治疗,并对比两组病患的临床治疗效果。结果观察组病患的有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间明显低于对照组。结论在重症肺炎呼吸衰竭的治疗中采用序贯机械通气,有着较好的治疗效果,值得在临床上大力的推广实行。     

纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究

目的探讨纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床效果。方法选择我科收治的116例老年COPD严重呼吸衰竭患者,随机分为纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗组(简称观察组)以及单纯机械通气序贯治疗组(简称对照组),每组各58例。观察两组患者的临床疗效,机械通气治疗后的相关指标以及切换时间窗时的血气分析指标。结果观察组患者有效率84.48%,优于对照组有效率70.69%,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组的有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间、感染控制窗出现时间、住院时间以及PaCO2均降低明显,PaO2和pH值则升高明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭,可有效改善患者临床症状,缩短机械通气时间,提高疗效,具有临床推广价值。     

有创-无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭的疗效研究

目的评价有创-无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重症呼吸衰竭患者治疗中的作用,并评价以肺部感染控制窗(pulmonary infection control windows,PIC窗)为切换点转换通气模式的效果。方法选择2005年4月～2007年4月入住南昌大学第一附属医院呼吸科监护病房(RICU)的36例COPD重症呼吸衰竭患者,均接受了气管插管和机械通气,通气模式为同步间歇指令通气 压力支持通气 呼气末正压(SIMV PSV PEEP),随机分为观察组(H组,n=18)和对照组(C组,n=18),H组在PIC窗出现后拔除气管插管,改用经鼻(面)罩双水平正压通气(BiPAP),逐渐减低PSV水平直至脱机;C组在PIC窗出现后继续进行有创机械通气,并逐渐减SIMV频率及PSV水平至脱机。观察2组的有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率、再插管率、入住RICU的时间和病死率。结果H组的有创机械通气和总机械通气时间较C组显著缩短(P<0.05),VAP发生率明显减少(P<0.05),缩短了入住RICU的时间(P<0.05);2组的再插管率和病死率无显著差别(P>0.05)。结论对于COPD重症呼吸衰竭患者,以PIC窗为切换点,实施有创-无创序贯性机械通气,能收到良好的治疗效果。     

序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

目的针对序惯性治疗方法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效进行分析与观察。方法抽取我院的260例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者,我院对其进行研究,根据治疗方法不同均等分为试验组与对照组,每个组别均为130例。试验组我们给予患者序贯性治疗,对照组我们给予患者三联疗法,对比两个组别,分析治疗后患者Hp转阴率和临床上治疗结果。结果根据相同时间来治疗两组患者,我们根据尿酶试验来评价患者Hp的转阴率,其中观察组的Hp转阴率是(73.85%)明显优于对照组(46.15%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用序贯性治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果较好,且并发症较少。     

呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效比较

目的分析呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法挑选2018年4月至2019年4月我院收治的100例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者,安数字表法随机分成观察组与对照组,各50例。对照组实施序贯性通气疗法,观察组实施肺呼吸机保护性通气疗法,对比两组患者的疗效。结果观察组的PaCO2低于对照组,pH值、PaO2都高于对照组;且R、HR、有创通气时长、机械通气总时长、1周内再次插管概率、发生VAP概率、住院期间病死率都优于对照组(P <0.05)。结论两种方式治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭,都有明显效果,呼吸机肺保护性通气方法效果更佳。     

序贯消化道净化联合纳洛酮治疗重症有机磷农药中毒疗效分析

目的：探讨序贯消化道净化联合纳洛酮治疗重症有机磷农药中毒的疗效。方法选取我院收治的110例有机磷农药中毒患者作为本次研究对象,采用数字随机分组方法将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,对照组采取纳洛酮配合常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮联合序贯消化道净化治疗,比较两组血浆 CHE 活性、阿托品用量以及住院时间,比较两组患者的昏迷时间、机械通气时间以及 CHE 恢复时间,比较两组治疗前后的炎症因子 TNF-ɑ、IL-1β、IFN-γ、IL-4指标变化情况。结果治疗前两组 CHE 活性比较无明显差异,治疗后均较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组,观察组中阿托品用量以及住院时间均较对照组明显缩短,观察组的昏迷时间、机械通气时间以及 CHE 恢复时间均明显较对照组缩短,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗前 TNF-ɑ、IL-1β、IFN-γ、IL-4指标比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,治疗后均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论序贯性血液净化技术应用于急性重症有机磷农药中毒患者能够有效快速地恢复血浆 CHE 活性,减少阿托品用量,缩短住院时间,降低机体炎症水平,提高治愈率,值得临床推广应用。     

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(C0PD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将36例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,序贯组行机械通气,待肺部感染控制窗(PIC)出现,拔出气管导管,改用鼻面罩双水平正压通气(BiPAP)序贯治疗,渐减支持水平至脱离呼吸机.对照组在肺部感染窗出现后继续按常规行有创机械通气,以压力支持方式撤机.观察两组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生例数、总机械通气时间、住院时间和院内死亡例数.结果:序贯组与对照组有创通气时间分别为(5.6土2.5)d和(14.5±4.7)d,P<0.05,总机械通气时间分别为(11.5±2.1)d和(16.7±2.7)d,P<0.05,VAP发生率分别为1例和6例(P<0.05),总住院时间分别为(15.1±4.4)d和(22.4±8.6)d(P<0.05).结论:在PIC窗指导下的有创与无创序贯性通气治疗方法,可以明显缩短机械通气时间,降低VAP发生率,缩短总住院时间,改进治疗效果,提高抢救成功率.