C反应蛋白在小儿支原体肺炎中的测定及临床意义

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在小儿肺炎支原体肺炎诊断中的临床意义。方法:分别采用免疫比浊及凝集法测定221例肺炎患儿血清CRP及血清支原体抗体IgM(MP-IgM)。同时测定61例正常对照组CRP。结果:132例支原体肺炎组(A组)CRP阳性者43例,阳性率32.58%,其中2例重症支原体肺炎者CRP大于80mg/L。89例细菌性肺炎组(B组)CRP阳性者83例,阳性率为93.26%,61例正常对照组(C组)CRP阳性者2例,阳性率3.28%。A、B组与C组相比存在显著性差异(P<0.01),A组与B组相比也有显著性差异(P<0.01)。结论:对于一般非重症肺炎,支原体肺炎者CRP稍高,但无细菌性肺炎增高明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标。     

血清超敏C反应蛋白在小儿麻疹并肺炎中的临床意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在小儿麻疹并肺炎中的临床意义.方法设188例麻疹并发肺炎的住院患儿为观察组,156例无并发症的麻疹住院患儿为对照组,比较两组患儿在出疹期及恢复期的血清Hs-CRP水平.结果 麻疹出疹期血清Hs-CRP值:观察组为(79.56±14.89)mg/L,对照组为(6.35±4.08)mg/L,两组Hs-CRP水平差异有显著性(t=24.45,P=0.001).观察组出疹期有163例患儿血清Hs-CRP值为10～<100 mg/L,其中重症肺炎14例(8.59%);15例患儿血清Hs-CRP值≥100 mg/L,其中重症肺炎13例(86.67%),不同Hs-CRP值组重症肺炎构成比比较,差异有显著性(χ2=59.15,P=0.005).进入恢复期后,两组患儿血清Hs-CRP水平均在正常范围.结论 小儿麻疹出疹期并发肺炎时血清Hs-CRP明显增高,进入恢复期即降至正常;血清Hs-CRP是判断小儿麻疹并发肺炎及病情程度的指标之一.     

血清降钙素原和C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的作用

目的探讨血清降钙素原和C反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选择2013年5月~2014年5月在内蒙古自治区人民医院儿科收治的35例支原体肺炎作为实验组。根据病情情况,分为急性期和恢复期。选择同期体检的健康儿童30例作为对照组。检测上述对象的血清C反应蛋白和降钙素原水平。结果急性期的降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.4±0.1)ng/ml、(16.2±0.8)mg/L;恢复期降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.1±0.05)ng/ml、(5.8±0.7)mg/L;对照组降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.01±0.01)ng/ml、(2.10±0.02)mg/L。急性期的降钙素原、C反应蛋白水平分别高于恢复期,差异有统计学意义(P﹤0.05);实验组的降钙素原、C反应蛋白水平分别高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 C反应蛋白和血清降钙素原水平在支原体肺炎患儿中均有所升高,结合支原体抗体的检测,有助于支原体肺炎早期诊断和早期选择合适抗生素的治疗。     

血清C-反应蛋白在小儿支原体肺炎鉴别诊断中的临床观察

目的:观察血清C-反应蛋白(CRP)水平在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎中的临床改变,探讨提高小儿支原体肺炎诊断符合率的检查方法方法:选择确诊为肺炎的患儿158例,根据其他实验室检查及临床疗效,分为细菌感染组82例和支原体感染组76例,比较两组患者就诊时血清CRP水平及治疗过程中血清CRP改变情况结果:细菌感染组与支原体感染组血清CRP阳性例数和就诊时血清CRP水平比较,差异具有高度统计学意义(P＜0.01);细菌感染组惠儿血清CRP水平与治疗天数呈正相关性(r=0.833,P＜0.01)结论:在小儿肺炎的诊断及治疗过程中,应积极行血清CRP,可提示患儿肺炎类型并指导临床治疗.     

急性期C-反应蛋白在儿童支原体肺炎诊断中的价值

目的探讨急性期C-反应蛋白（CRP）检测在儿童支原体肺炎诊断中的临床价值。方法2007年5月至2009年1月笔者所在科室收治住院临床诊断为肺炎的患儿215名,分为支原体肺炎组和细菌性肺炎组,分别采用免疫比浊法及ELISA法测定血清CRP及血清支原体抗体IgM（MP—IgM）,同时测定35例正常儿童的血清CRP。结果支原体肺炎组CRP阳性率（31．2％）较细菌性肺炎组阳性率低（82．2％）（P〈0．05）。CRP阳性肺炎患儿治疗后CRP水平较治疗前均明碌降低（P〈0．05）。结论CRP在早期鉴别诊断儿童肺炎类型上有一定的辅助作用,对临床用药效果也有一定的判定意义。     

C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎及支原体肺炎中的应用

目的探讨C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎及支原体肺炎中的检测意义。方法选择我院2009年12月至2011年12月细菌性肺炎及肺炎支原体肺炎患儿。细菌性肺炎患儿共62例,作为细菌性肺炎组,支原体肺炎患儿共60例,作为支原体肺炎组。两组患儿均经入院体检后,清晨抽静脉血测定血清C反应蛋白水平。血清C反应蛋白大于8mg/L为C反应蛋白阳性。结果细菌性肺炎组C反应蛋白水平显著高于支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎组C反应蛋白检测阳性率显著高于支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性肺炎患儿血清C-反应蛋白水平显著高于支原体肺炎患儿,前者C反应蛋白阳性检出率显著高于后者,有助于小儿细菌性肺炎和支原体肺炎鉴别诊断。     

C-反应蛋白在重症肺炎支原体肺炎中的意义

目的了解C-反应蛋白（CRP）在重症肺炎支原体（MP）肺炎中的意义。方法对轻症MP肺炎和重症MP肺炎比较治疗后的CRP水平、临床表现及X线胸片的改变。结果重症组发热持续时间长，临床中毒症状重，X线胸片以实变为主，CRP水平增高持续时间长，单纯大环内酯类抗生素治疗效果欠佳。结论重症MP肺炎可能同时合并细菌感染，应联合抗生素治疗及小剂量肾上腺皮质激素治疗减轻免疫反应。     

支气管肺炎患儿C反应蛋白的测定及临床意义

目的探讨C反应蛋白对支气管肺炎患儿在诊断和治疗中的临床意义。方法选择257例住院的患儿，采集样本，进行C反应蛋白测定，同时进行血常规检查，将测定的C反应蛋白结果与白细胞计数做比较。结果257例血标本中，C反应蛋白〈8mg／L的50例，占19．5％，CRP≥8mg／L的207，占80．5％，同时白细胞存10×10^9／L以下者35例，占13．6％，在10×10^9／L以上者222例，占86．4％。结论C反应蛋白的高低与支气管肺炎严重程度有关，对于判断抗生素疗效具有较高的价值，值得推广。     

超敏C反应蛋白在评估儿童支原体肺炎合并心肌损害及预后中的价值

目的探讨超敏C反应蛋白在儿童支原体肺炎合并心肌损害及其预后评估中的临床价值。方法选取2016年6月-2018年6月在我科收治的80例MPP患儿,根据血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)结果将其分为心肌损害组38例、心肌无损害组42例; 40例同期体检的健康儿童为正常对照组。比较心电图(ECG)检测结果及血清CK-MB、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并分析之间的相关性。结果心肌损害组患儿hs-CRP、CK-MB水平均高于心肌无损害组,差异有统计学意义(t=2.69,2.83,P0.01)。结论hs-CRP水平可作为评估支原体肺炎并发心肌损害及其预后的参考指标,具有重要的临床应用价值,值得推广。     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子及高敏C反应蛋白、免疫球蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中细胞因子、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和免疫球蛋白的变化情况及其临床意义.方法 选择60例MPP患儿(MPP组)和60例健康体检儿童(对照组)作为研究对象.采用化学发光酶免疫分析法检测血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;采用免疫透射比浊法测定血清hs-CRP;采用自动生化分析仪检测IgA、IgG、IgM水平.比较上述指标在两组之间的差异.结果 MPP组血清中IL-6为(13.10±2.86)ng/L,IL-8为(16.78±1.54)ng/L,TNF-α为(17.34±1.98)ng/L,hs-CRP阳性率为80.0%(48/60),IgM为(2.11±0.61)g/L,均高于对照组的(5.35±1.68)ng/L、(8.16±2.09)ng/L、(9.11±2.65)ng/L、3.3%(2/60)、(1.12±0.32)g/L,且差异均有统计学意义(P<0.05);MPP组IgA、IgG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP和IgM水平在MPP患儿感染中发挥重要的作用,可作为MPP有参考价值的诊断指标.     

肺炎支原体感染患儿MP-IgM滴度和C反应蛋白检测的临床意义

【目的】 观察肺炎支原体感染患儿MP-IgM不同滴度时的C反应蛋白变化及肺外脏器损害情况。 【方法】 回顾性分析300例肺炎支原体感染患儿,按MP-IgM滴度分为A组(1∶80),B组(1∶160),C组(≥1∶320),统计分析CRP阳性率和肺外脏器损害例数。 【结果】 MP-IgM滴度≥1∶320时,CRP阳性率升高,发生肺外脏器损害的机率明显升高。 【结论】 联合MP-IgM滴度和CRP检测对MP感染患儿的病情判断有很大作用,有利于及时诊断,合理治疗。     

C-反应蛋白在重症肺炎支原体肺炎中的意义

目的了解C-反应蛋白(CRP)在重症肺炎支原体(MP)肺炎中的意义。方法对轻症MP肺炎和重症MP肺炎比较治疗后的CRP水平、临床表现及X线胸片的改变。结果重症组发热持续时间长,临床中毒症状重,X线胸片以实变为主,CRP水平增高持续时间长,单纯大环内酯类抗生素治疗效果欠佳。结论重症MP肺炎可能同时合并细菌感染,应联合抗生素治疗及小剂量肾上腺皮质激素治疗减轻免疫反应。     

C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的临床比较

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)检测在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎鉴别诊断中的价值,为小儿肺炎的鉴别诊断提供参考.方法 随机选取2010年9月-2012年9月医院儿科收治的细菌性肺炎患儿(细菌性肺炎组)和支原体肺炎患儿(支原体肺炎组)、门诊进行体检健康儿童(对照组)各80例,检测CRP变化.结果 CRP水平:对照组为(3.24±0.45)mg/L,细菌性肺炎组治疗前为(44.03±15.83) mg/L、治疗3d后为(15.12±6.21)mg/L,支原体肺炎组治疗前为(13.97±4.96)mg/L、治疗3d后为(5.29±2.33)mg/L,治疗前细菌性肺炎组、支原体肺炎组明显高于对照组(P＜0.05),细菌性肺炎组高于支原体肺炎(P＜0.05),治疗3d后细菌性肺炎组高于支原体肺炎(P＜0.05),细菌性肺炎组、支原体肺炎组组内治疗前后比较差异存在统计学意义(P＜0.05);CRP细菌性肺炎组治疗前阳性率为100.00％、治疗3d后阳性率为52.50％,支原体肺炎组分别为66.25％、21.25％,细菌性肺炎组、支原体肺炎组组内治疗前后阳性率比较差异存在统计学意义(P＜0.05),组间治疗前后阳性率比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 CRP在小儿细菌性肺炎中阳性率最高,检测CRP有助于鉴别细菌性肺炎与支原体肺炎.     

C反应蛋白白细胞和单核细胞化验在小儿肺炎支原体感染早期诊断中的应用

目的通过对120例诊断为肺炎支原体的患儿入院当天外周血常规和C反应蛋白（C R P）检测结果的回顾分析,探讨CRP、白细胞（WBC）计数和单核细胞比例在小儿肺炎支原体感染早期诊断中的应用。方法对120例肺炎支原体（MP）感染患儿CRP和118例健康儿童的C R P、W B C计数和单核细胞比例数值进行比较。结果 MP感染患儿CRP和WBC计数与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;单核细胞比例与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在MP感染中,单核细胞比例变化比CRP和WBC数量变化大,说明单核细胞比例的升高与MP感染密切相关。     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子、高敏C反应蛋白、总免疫球蛋白及补体C的检测及其临床意义

目的 探讨检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总免疫球蛋白(Ig)、补体C的临床意义.方法 选择61例MPP患儿(观察组)和60例健康儿童(对照组)为研究对象,IL-6、IL-8采用酶联免疫吸附试验方法测定,TNF-α采用γ放射免疫计数器检测,hs-CRP、总Ig、补体C采用速率散射比浊法测定.结果 观察组血清IL-6为(109.31±54.72)ng/L、IL-8为(128.19±65.87)ng/L、血清hs-CRP为(34.13±19.21)mg/L、总Ig为(12.62±5.51)g/L、补体C为(2.98±0.97)g/L,与对照组的(67.23±32.18)ng/L、(31.78±8.91)ng/L、(1.62±1.34)g/L、(6.71±3.65)g/L、(1.46±0.45)g/L比较均显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);两组血清TNF-α水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C在小儿MPP中起重要作用,检测IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C的变化对判定病情和预后有一定的临床应用价值.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance of serum interleukin (IL)-6,IL-8,tumor necrosis factor (TNF)- α, high-sensitivity C-reactive protein (hs-C RP), total immunoglobulin (Ig) and complement C levels in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP). Methods Sixty-one cases of children with MPP (observation group) and 60 healthy children (control group) were selected. The serum IL-6 and IL-8 levels were tested by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) method; the serum TNF-α level was tested by γ radioimmunoassay (RIA) counter; the serum hs-CRP, total Ig and complement C levels were tested by rate nephelometry method. Results The serum IL-6 concentration was (109.31 ±54.72) ng/L, IL-8 concentration was (128.19 ±65.87) ng/L, hs-CRP concentration was (34.13 ± 19.21) mg/L, total Ig concentration was (12.62 ± 5.51) g/L and complement C concentration was (2.98 ± 0.97) g/L in the observation group, and they were higher than those in the control group [(67.23 ±32.18) ng/L, (31.78 ±8.91) ng/L, (1.62 ±1.34) g/L, (6.71 ±3.65) g/L, (1.46 ±0.45) g/L]. The differences were significant (P ＜ 0.05 or ＜ 0.01). The serum TNF- t level between two groups had no significant difference (P＞ 0.05). Conclusions The serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C play an important role in MPP. It has important significance to detect the serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C levels in children with MPP.     

C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎及支原体肺炎中的应用

目的对比分析C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎的诊断价值。方法选取148例肺炎患儿及同期进行健康体检的150例健康小儿作为研究对象,对所有受试者进行C-反应蛋白、肺炎支原体、血常规检测,对148例肺炎患儿治疗前后进行C-反应蛋白水平检测,比较健康小儿、支原体肺炎患儿、细菌性肺炎患儿的C-反应蛋白水平,比较细菌性肺炎患儿与支原体肺炎患儿治疗前后的C-反应蛋白水平,比较C-反应蛋白对不同类型肺炎患儿的阳性检测率,综合评价C-反应蛋白在肺炎患儿诊断鉴别中的价值。结果健康患儿、肺炎支原体患儿、细菌性肺炎患儿的C-反应蛋白分别为(3.58±0.79)、(14.82±3.69)、(68.54±28.31)mg/L;组间比较,肺炎组患儿明显高于健康组患儿(P<0.05),而细菌性肺炎组患儿明显高于支原体肺炎组患儿(P<0.05);细菌性肺炎患儿C-反应蛋白的阳性率为93.3%、支原体肺炎患儿为45.6%,患儿经治疗后,C-反应蛋白均明显下降,上述指标组间比较及治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C-反应蛋白检测可作为鉴别细菌性肺炎和支原体肺炎的有效手段,有助于临床医师采取相应的治疗方法及早治疗患儿,以免耽误病情。     

超敏C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的临床比较

目的比较超敏C-反应蛋白(hsCRP)在小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的水平变化。方法 2010年6月-2011年6月采用胶乳增强免疫透射比浊法,检测52例细菌性肺炎、43例支原体肺炎患儿及同期健康体检儿童40名(对照组)血清中hsCRP水平。结果细菌性肺炎患儿急性期和恢复期血清hsCRP水平分别为(13.52±4.01)mg/L和(2.04±1.13)mg/L,急性期与恢复期差异有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎患儿急性期和恢复期血清hsCRP水平分别为(8.25±2.48)mg/L和(1.96±1.05)mg/L,急性期与恢复期差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎和支原体肺炎患儿急性期hsCRP水平明显高于对照组(1.86±0.79)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),而细菌性肺炎组和支原体肺炎组恢复期血清hsCRP与对照组比较,差异无统计学意义。结论血清hsCRP水平检测不仅有利于肺炎中细菌和支原体属感染的鉴别诊断,并且动态监测还可以判断小儿肺炎的进展与转归,对临床诊断和治疗均具有一定指导意义。     

C反应蛋白测定在脑卒中并发肺炎中的应用

目的本研究旨在了解C反应蛋白(CRP)测定对于脑卒中并发肺炎的诊断价值.方法选取40例白细胞总数不高的脑卒中并发肺炎的患者作为回顾性研究对象.比较其治疗前和治疗7～10d后肺炎痊愈或明显好转时的C反应蛋白水平,并与体温,白细胞分类结果进行比较.结果治疗后CRP水平显著低于治疗前水平,P<0.001,治疗前CRP的阳性率为100%,显著高于嗜中性粒细胞比率大于75%的阳性率(30%)和体温高于37.5℃的阳性率(30%),P＜0.005.结论C反应蛋白可以作为一项反映细菌感染的敏感指标,有助于脑卒中并发肺炎的诊断和疗效观察.     

C反应蛋白及血常规对肺炎支原体或军团菌感染儿童病情判断价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)与血常规参数在肺炎支原体(MP)或军团菌(LP)感染患儿病情判断中的应用价值。方法应用间接免疫荧光法检测1 521例儿科患儿的血清支原体Ig M抗体及军团菌Ig M抗体;用免疫比浊法及Sysmex XT-1800i血球仪检测患儿血清CRP浓度水平及外周血各项血常规参数。结果在1 521名患儿中,24.39%(371/1 521)的儿童单一感染了MP,10.32%(157/1 521)的儿童单一感染了LP,还有5.06%(77/1 521)的儿童是MP和LP复合感染。相对正常对照组,单纯MP感染组、单纯的LP感染组、复合感染组患儿体内的CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)水平显著升高(P<0.05),但年龄、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)均低于非MP感染患儿(P<0.05)。结论贫血患儿抵抗力低,更容易感染MP和LP。CRP与血细胞参数对MP或LP感染病情的判断有一定的价值。     

血清降钙素原与C反应蛋白检测在重症细菌感染性疾病中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）与c反应蛋白（CRP）在重症细菌感染性疾病中的临床意义,并与c反应蛋白（CRP）进行比较。方法将本院收治的158例细菌感染患者分为局部感染组（53例）、脓毒血症组（61例）、严重脓毒血症组（44例）,并选取健康体检者35例作为对照组,检测治疗前后的PCT、CRP水平。结果脓毒血症组与严重脓毒血症组PCT明显高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义,治疗5d后脓毒血症组和严重脓毒血症组与治疗前比较明显下降（P〈O．05）,差异具有统计学意义。各组CRP与对照组比较明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗5d后各组CRP与治疗前比较差异均无统计学意义。结论PCT在重症细菌感染性疾病中有早期诊断价值,且在疗效监测中优于CRP检测。