晚期鼻咽癌同期放化疗近期疗效临床研究

目的：观察晚期鼻咽癌同期放化疗的近期疗效。以便更好地开展鼻咽癌的临床工作。方法：晚期鼻咽癌80例接入院先后次序随机抽样分成2组，每组40例，做前瞻性研究，治疗组用放疗加化疗，对照组单用放疗，治疗过程中评价不良反应，治疗结束后4个月评价肿瘤消退情况及不良反应。结果：治疗组鼻咽部肿瘤消退率及颈淋巴结消退率明显高于对照组．治疗期间治疗组的不良反应高于对照组，治疗4个月不良反应两组无明显差别。结论：晚期鼻咽癌采用同期放化疗有更好的近期疗效，其不良反应也在可控范围内。     

替吉奥同期放化疗治疗老年性食管癌的临床疗效观察

目的观察三维适形放疗（3-DCRT）联合替吉奥（S-1）治疗老年性食管癌的疗效和毒副反应。方法60例食管癌患者分为单放组（RT组）和替吉奥同期放疗纽（CRT纽）各30例。二组均采用三维适形放疗,2．0Gy／次,总剂量56～62Gy。CRT组化疗方案：替吉奥40mgbid连服21d,28d为1个周期,2周期。结果CRT组有效率为90％,而RT组为66．7％,P〈0．05,差异有统计学意义。全组患者不良反应多为轻中度,无严重不良事件发生,耐受良好。结论三维适形放疗联合替吉奥治疗老年性食管癌安全、方便,毒副作用低,耐受性好,近期疗效好。     

同期放化疗治疗Ⅲ期鼻咽癌的疗效对比

目的分析多西他赛同期放化疗与顺铂同期放化疗治疗Ⅲ期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法我们选取2009年1月至2010年1月Ⅲ期鼻咽癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组多西他赛15 mg/m2,1次/周,;对照组顺铂80 mg/m2,1次/周;21 d为1个周期,共3个周期。两组患者均同期行三维适形放射治疗,比较两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组治疗总缓解率86.7%,1年生存率98.3%,3年生存率76.5%。治疗组有效率66.7%,1年生存率89.2%,3年生存率70.0%(P<0.05),两组患者治疗期间毒副反应发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论多西他赛同期放化疗治疗Ⅲ期鼻咽癌,具有较好的疗效,不良反应轻,对延长患者生存时间及生存质量具有重要意义。     

TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效

目的研究分析TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选取我院2012年4月至2013年4月收治的78例中晚期鼻咽癌患者,随机将其分成对照组与研究组两组,给予对照组采用PF方案同期放化疗,给予研究组在对照组的基础上加用TPF方案诱导化疗2周期,比较两组近期疗效。结果研究组治疗有效率分别为87.2%、82.1%,明显高于对照组的59.0%、53.8%,有统计学意义(P<0.05),研究组患者的血液毒性发生率高于对照组(P<0.05)。结论诱导化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌,近期疗效佳,耐受性较好。     

局部晚期鼻咽癌BPP方案同期放化疗与常规放化疗比较

目的:比较BPP方案同期放化疗加辅助化疗和PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗的效果与毒副作用。方法:回顾性分析154例接受放化结合治疗的局部晚期鼻咽癌患者。其中74例采用BPP方案同期放化疗加辅助化疗(A组);80例采用PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗(B组)。放疗采用常规技术。结果:全程治疗结束后3mo肿瘤疗效评价:A、B组完全缓解率分别为97·3%、88·8%(P<0·05),3a总生存率分别为79·7%、76·4%(P>0·05),无远处转移生存率分别为72·8%、74·9%(P>0·05),无疾病进展生存率分别为71·7%、66·7%(P>0·05)。A组和B组2～3级恶心、呕吐发生率分别为47·3%、57·5%(P>0·05),白细胞减少的发生率分别为43·3%、27·5%(P<0·05),皮肤反应发生率分别为73·0%、87·5%(P<0·05),口腔黏膜反应发生率分别为66·2%、86·2%(P<0·01)。结论:采用BPP方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案。3a生存率2组无差异。A组血液毒性较高,B组皮肤黏膜反应较重。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效及安全性。方法将130例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察组给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组近期疗效及毒副反应情况,并进行对比分析。结果观察组有效率及临床收益率均明显高于对照组,组间比较有显著差异（P〈0.05）;观察组血红蛋白减少、腹泻及脱发Ⅲ～Ⅳ发生率均低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0.05）。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效好、毒副反应少,是目前临床治疗晚期胃癌的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。     

紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察放疗联合紫杉醇治疗局部晚期鼻咽癌的近期及远期疗效,毒副反应。方法40例经病理确诊为局部晚期鼻咽癌患者,随机分为单纯放疗组（对照组）和放疗联合紫杉醇组（观察组）,进行近期及远期疗效,毒副反应的比较。两组放疗方法相同。观察组联合应用紫杉醇30mg/m2,,溶于500ml5%葡萄糖注射液中持续3h滴注,每周1次,共7周。结果观察组放疗结束时CR评价较对照组高,有统计学差异（P〈0.05）。观察组急性不良反应较对照组增加,但无统计学差异（P〉0.05）。观察组患者治疗结束后3年的无瘤生存率和3年总生存率分别为55.6%（10/18）和83.3%（15/18）,对照组患者为35%（7/20）和70%（14/20）,观察组优于对照组,组间差异有统计学意义。结论紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,可提高晚期鼻咽癌近期局部控制率及远期疗效,急性不良反应尚可接受。     

替吉奥和顺铂方案同步调强放疗治疗胸中上段及胸上段食管癌的临床研究

目的评价局部晚期胸中上段及胸上段食管癌患者用替吉奥(S-1)和顺铂方案同步调强放疗的临床疗效及安全性。方法 46例局部晚期胸中上段及胸上段食管癌患者接受替吉奥+顺铂化疗同步放疗,替吉奥60 mg·m-2·d-1,分2次口服,连服14 d后休息7 d;顺铂75 mg·m-2,分3 d注射。21 d为1周期。放疗方案:每天2 Gy,共60 Gy。放疗期间给予2周期化疗,放疗结束后予以原方案辅助化疗2周期。观察患者的临床疗效、生存时间及不良反应。结果确诊时原发病灶4期(T4)患者26例(占56.5%),区域淋巴结1期(N1)患者30例(占65.2%)。治疗后,患者临床有效率为67.4%,2年无疾病生存率为45.2%,总生存率为54.2%;2级以上不良反应主要为放射性食管炎(28.3%)及白细胞减少(37.0%),且无治疗相关死亡事件发生。结论替吉奥+顺铂方案同步调强放疗治疗局部晚期胸中上段及胸上段食管癌临床有效率高,且不良反应可控。     

同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效比较

目的 比较同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应。方法 2003年2月～2005年2月我院收治经病理确诊为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,按92福州分期≥T3和（或）≥N2（不考虑淋岜结活动度）,共115例,随机分组为同期放化疗组（CCRT）59例和单纯放疗组（RT）56例。同期放化疗组化疗方案：放疗第1～7周,每周给予DDP20mg／m^2化疗2次;放疗方案同单纯放疗组。结果 近期疗效比较,治疗结束后3个月肿瘤全消率在CCRT组和RT组分别为88．1％（52／59）和71.4％（40／56）．两者比较在统计学上有显著性差异（P〈0.05）;CCRT组的白细胞下降、胃肠道反应等毒副反应明艘大于RT组,统计学上有显著性差异．但不延长放疗总疗程。结论 同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌较单纯放疗有更好的近期疗效,有望成为一种能够提高局部控制率．减少肿瘤局部复发的治疗方案。     

DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床分析

目的：探讨顺铂（DDP）加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。方法选取本院2009年1月～2013年6月240例中晚期鼻咽癌患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,对照组患者应用单纯同期放化疗治疗,研究组患者应用DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗,分析比较两组患者治疗效果及不良反应。结果研究组有效率高于对照组,两组转移复发率和1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组残留率和不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 DDP加5-FU诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌,临床疗效明显,具有较高临床应用价值。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法将70例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予替吉奥联合顺铂治疗,对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗。观察2组的近期疗效及不良反应情况,并进行对比、分析。结果观察组有效及临床收益率高于对照组;且血红蛋白减少及脱发Ⅲ～Ⅳ度发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应少,是目前治疗晚期胃癌的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。     

替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期胃癌

目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期胃癌的临床疗效.方法 85例老年进展期胃癌患者根据治疗方案的不同将患者分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组给予替吉奥联合顺铂治疗,对照组给予氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察两组临床疗效、不良反应及生存情况.结果 所有患者均完成化疗周期.观察组和对照组有效率分别为67.4％和52.4％,观察组优于对照组(x2=2.491,P＜0.05);观察组和对照组控制率分别为93.0％和81.0％,观察组优于对组组(x2=2.827.P＜0.05).两组不良反应前三位依次是恶心呕吐、白细胞减少及血红蛋白降低,两组不良反应发生率差异无统计学意义(均P ＞0.05).全部患者均获得全程随访,随访时间(15.5±2.7)个月,观察组1年生存率60.5％(26/43),对照组1年生存率52.4％(21/42),两组差异无统计学意义(x2=1.093,P＞0.05).结论 替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期胃癌具有较好的疗效,且其不良反应可以耐受.     

鼻咽癌同期调强放化疗的临床研究

目的研究鼻咽癌同期调强放化疗的优化方案及其不良反应。方法2006年1月至2008年5月,35例Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者分成同期放化疗加辅助化疗组和同期增敏放化疗加辅助化疗组进行前瞻性研究。同期化疗采用DDP40mgd1～3＋5-Fu1.0d1～4,4周为1个周期;同期增敏化疗DDP30mgqw,放疗后辅助化疗DDP40mgd1、8、15＋紫杉醇90mgd1、8、15,休息1周继续。均行调强放疗,PGTV和CTV的中位剂量分别是70.6Gy和61.6Gy。临床检查结合CT用于近期疗效评价。CTC3.0评分标准评价急性副反应。结果全部患者随访期4～32个月,中位随访期是18个月,随访率100%。局部控制率98.2%。患者出现的口干、胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制和体重下降均不影响治疗完成。急性口腔黏膜反应是化疗不能按计划进行的主要原因。放疗结束时14例完全缓解（CR）,同期放化疗和同期增敏放化疗各有8例和6例;21例部分缓解（PR）,同期放化疗和同期增敏放化疗各有17例和4例。结论急性口腔黏膜反应是限制同期调强放化疗按计划进行的主要因素。不含5-Fu的同期增敏化疗加辅助化疗的方案更能被患者接受,有可能取得更好效果。     

替吉奥联合顺铂治疗中晚期胃癌疗效分析

目的观察替吉奥胶囊（S-1）联合顺铂治疗中晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法对30例中晚期胃癌患者应用替吉奥联合顺铂治疗,替吉奥根据体表面积来确定初始剂量,早、晚餐后各口服1次,连续治疗14d,停服7d为1个周期。顺铂75mg/m2,分3d静脉滴注（第1、2、3天）,21d为1个周期,连用2个周期,对治疗后疗效和不良反应进行评价。结果 30例患者中,CR0例,PR有16例、SD有7例、PD有7例,总有效16例,总有效率为53.3%,疾病控制23例,疾病控制率为76.7%。不良反应主要为白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、肾功能损害等;而Ⅲ度及Ⅳ度不良反应非常少（〈6.7%）。结论替吉奥胶囊联合顺铂治疗中晚期胃癌,有效率较高,不良反应较轻,值得临床进一步应用观察。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察替吉奥(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效和毒副作用。方法选取自2008年5月至2010年12月来中山市人民医院就诊的且确诊为晚期胃癌35例患者的临床资料。35例患者均接受替吉奥联合顺铂治疗,顺铂75mg/m2,分3d滴注,替吉奥80mg/(m2d),每日分2次口服,连服14d后停药7d,每21d为1个周期,连用2周期进行影像学检查和实验室检查评价替吉奥联合顺铂治疗的疗效和不良反应。结果本组报告35例患者通过替吉奥联合顺铂治疗,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)有18例、稳定(SD)有9例、进展(PD)有8例,总有效有18例,总有效率为51.4%,疾病控制27例,疾病控制率为77.1%。结论在治疗晚期胃癌中,替吉奥联合顺铂不良反应小,有效安全,近期疗效较好,远期疗效有待进一步观察。     

同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。方法100例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组（A组）50例和单纯放疗组（B组）50例,A组在放射治疗的第1、4周给予2个周期顺铂加5氟尿嘧啶方案化疗;B组只给单纯放射治疗。结果A组完全缓解率84．O％（42／50）高于B组64．0％（32／50）（X^2=4．18,P〈0．05）;A组1、3年生存率分别为94．0％（47／50）、72．0％（36／50）,高于B组88．0％（44／50）、54．0％（27／50）（X^2=0．80,P〉0．05,X^2=4．75,P〈0．05）;A组局部复发率8．0％（4／50）明显低于B组26．0％（13／50）（X^2=3．85,P〈0．05）;A组3年远处转移率分别为14．0％（7／50）明显低于B组32．0％（16／50）（X^2=4．12,P〈0．05）。A组黏膜损伤54．0％（27／50）明显高于B组29．4％（10／50）（x^2=4．38,P〈0．05）。结论同期放化疗可以降低远处转移和提高3年生存率,其毒性反应可以耐受,值得在临床中推广。     

紫杉醇铂剂化疗方案治疗Ⅲ、Ⅳa鼻咽癌的疗效及不良反应

目的研究分析紫杉醇铂剂化疗方案治疗Ⅲ、Ⅳa鼻咽癌的临床治疗效果及不良反应。方法选取我院于2012年7月至2013年5月收治的76例Ⅲ、Ⅳa鼻咽癌患者,将其均分为两组,对照组接受5-氟尿嘧啶＋顺铂同期放疗方法实施治疗,治疗组患者接受紫杉醇＋顺铂＋5-氟尿嘧啶辅助同期放疗方法实施治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应。结果治疗组患者的鼻咽、颈部、鼻咽颈部治疗效果显著优于对照组,对比有统计学意义（P〈0．05）,两组患者1年、2年生存率以及不良反应对比均无明显差异,对比无统计学意义（P〉0．05）。结论采用紫杉醇铂剂化疗方案治疗Ⅲ、Ⅳa鼻咽癌,可有效治疗患者的肿瘤病症,临床治疗效果显著,值得在临床医学中推广使用。     

替吉奥联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌的效果和安全性

目的 探讨替吉奥联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌的效果和安全性.方法 选取2009年2月～2012年5月收治的64例晚期胃癌患者并随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案,观察组采用替吉奥联合顺铂化疗方案.经过4个周期化疗,比较两组化疗效果、毒副反应发生率及生活质量情况.结果 观察组化疗有效率为53.1％,临床获益率为78.1％,高于对照组的25.0％和50.0％(P＜0.05).观察组生活质量优于对照组(P＜0.05).观察组血小板减少、恶心呕吐、外周神经毒性的发生率均低于对照组(P＜0.05).两组白细胞减少、贫血和腹泻的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果好,安全性高.     

顺铂和替吉奥治疗晚期头颈部肿瘤临床疗效观察

目的探讨替吉奥和合顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的临床疗效及不良反应。方法收集本院2007年7月至2011年4月收治的应用顺铂治疗的晚期头颈部肿瘤患者30例,设为对照组;另选择同期收治的应用替吉奥和顺铂联合治疗的晚期头颈部肿瘤患者30例,设为观察组,在疗程结束后对两组患者进行疗效评价及不良反应评价。结果两组患者化疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应情况比较有统计学意义。结论替吉奥和顺铂联合应用治疗晚期头颈部肿瘤临床疗效显著,且患者能耐受不良反应,值得推广应用。