CT影像诊断在直肠癌临床术前分期中的应用价值

目的：探讨CT影像诊断在直肠癌临床术前分期中的应用价值。方法：收集整理该院66例直肠癌患者的临床一般资料、CT 影像资料及病理诊断资料,进行回顾性分析。结果：66例均经CT检出,CT诊断临床术前分期T1～T2期的诊断正确率为71．43％,T3期的诊断正确率为74．36％, T4期的诊断正确率为80％,整体准确率为75．76％。结论：CT影像技术是诊断直肠癌的重要手段,对临床术前分期的判断与病理分期结果的相符率较高,极具临床应用价值。     

经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的探讨经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法应用经直肠双平面超声对57例低位直肠癌患者进行术前T分期,并与术后病理T分期进行对照,使用Kappa值判断两者的一致性。结果经直肠双平面超声评估直肠癌术前T分期的准确率为86.0%,与术后病理T分期具有较高的一致性（资=0.774,P＜0.05）。经直肠双平面超声诊断直肠癌T1~T4期的灵敏度分别为80.0%、76.5%、90.0%和100.0%,特异度分别为98.1%、93.5%、88.9%和98.1%。结论经直肠双平面超声判断直肠癌术前T分期的准确率较高,尤其是T3、T4期,可为临床确定治疗方案提供依据。     

多排螺旋CT对结直肠癌性肠梗阻术前分期的价值

目的评价多层螺旋CT（MSCT）对结直肠癌性肠梗阻肿瘤TNM分期的价值,提高MSCT对结直肠癌性肠梗阻术前的诊断水平和临床应用价值。方法对67例经手术、病理证实为结直肠癌性肠梗阻患者的MSCT术前TNM分期与临床手术和病理结果进行对照。结果MSCT判断原发病灶、淋巴结转移和远处转移的准确率分别为92.54%（62/67）、88.05%（59/67）和100.00%（67/67）,与手术病理结果符合率高。结论MSCT对引起梗阻的结直肠癌的TNM分期判断准确性高,对评估肿瘤可切除性及对制订治疗方案具有重要的指导意义。     

MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的研究MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用。方法选取我院2014年1月至2019年6月收治的直肠癌患者50例,所有患者术前均接受MRI检查。以术后病理结果为金标准,评估直肠癌诊断结果和其术前分期诊断符合率。结果经病理检查确诊,恶性肿瘤41例(82.00%),良性肿瘤9例(18.00%),T1～2期32例(64.00%),T3期8例(16.00%),T4期10例(20.00%);MRI诊断直肠癌良恶性的敏感度100%(41/41),特异度100.00%(9/9),准确度100.00%(50/50);MRI诊断直肠癌TNM分期符合率98.00%(48/50)。结论 MRI诊断直肠癌良恶性的敏感度、特异度、准确度和术前分期准确率均较高,可为直肠癌患者临床治疗和预后提供诊断依据。     

MRI在直肠癌诊断及术前分期中的价值探讨

目的探讨MRI在直肠癌诊断及术前分期中的价值。方法选择27例经外科手术和病理证实的直肠癌病例,所有病人均于术前进行MRI检查,MRI序列包括常规T1WI、T2WI及快速梯度回波脂肪抑制（FSPGR）。观察肿瘤大小和信号,周围浸润及淋巴结增大情况,将影像观察结果与外科手术和病理诊断结果进行比较。结果T分期方面,MRI诊断淋巴结转移的敏感度为36％,特异度为97．6％。结论应用MRI进行直肠癌术前诊断及分期,准确率较高,对临床手术方式的选择具有很好的指导意义。     

CT在直肠癌诊断和分期中的应用价值

目的:评价CT在诊断和直肠癌分期的价值。方法:回顾性分析150例经手术病理证实的直肠癌的CT表现,评价其CT诊断和分期的价值。结果:直肠癌CT的主要表现包括肠壁增厚50例、软组织肿块61例和肠腔狭窄39例;与手术病理对照,CT显示病灶、周围组织侵犯和淋巴结转移的准确性分别为96.7%(145/150)、88.4%(84/95)和51.7%(15/29);CT分期与Dukes分期的总符合率为83.3%。结论:直肠癌的CT分期与手术病理分期有较好的一致性,CT是直肠癌术前诊断的重要检查方法。     

结、直肠癌CT检查价值

分析48例结、直肠癌Thoeni法CT分期法，改良Dukes。病理分期，结果说明，CT能显示结、直肠癌的部位形态、大小、范围和肠壁的厚度；确定大肠周围组织浸润正确率为83．3％、敏感性90.9％；确定淋巴结转移正确率为55．4％、敏感性54．3％，CT分期正确率为85．4％。对于周围组织浸润、淋巴结转移、及远处脏器转移，具有一定作用。     

能谱CT在胃癌术前分期中的应用研究

目的探讨能谱CT在胃癌术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月-2016年3月我院肿瘤外科收治的经手术病理证实的50例进展期胃癌患者的临床资料,所有病例患者术前均行能谱CT扫描,对所有病例患者CT能谱特征进行回顾性分析,并与病理结果对照,进而探讨能谱CT在胃癌术前分期中的应用价值。结果能谱CT显示50例胃癌患者病变部位贲门部25例,胃底体部18例,胃窦部7例;低、中、高分化腺癌例数分别为31例、18例、1例;组织病理学检查提示胃癌术前T分期中T1、T2、T3、T4期所占百分比数值分别为8.00%、18.00%、52.00%、22.00%。结论能谱CT在胃癌术前分期中有较高的应用价值,对胃癌患者进行较准确的术前分期诊断,为其临床及时、合理治疗提供科学理论依据。     

MRI联合CTVE在结直肠癌术前分期诊断中的应用价值分析

目的分析磁共振(MRI)联合CT仿真内窥镜(CTVE)检查在结直肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月~2019年6月于新疆喀什地区第一人民医院确诊的60例结直肠癌患者,均行MRI及CTVE检查,且于检查后2周内接受手术治疗,以肠镜取样病理活检为金标准,将MRI检查、CTVE检查及MRI联合CTVE检查结果分别与病理结果对比分析。结果 MRI检查T分期与病理一致43例,17例不一致,T分期诊断准确率为71.67%;CTVE检查T分期与病理一致50例,10例不一致,T分期诊断准确率为83.33%;MRI联合CTVE检查T分期与病理一致57例,3例不一致,T分期诊断准确率为95.00%;MRI联合CTVE检查T分期的诊断准确率显著高于MRI、CTVE单一检查,差异有统计学意义(χ^2=11.760,3.333,P<0.05)。结论结直肠癌患者术前MRI联合CTVE检查是一种准确度高的影像学诊断方法,可准确评估术前T分期,指导治疗方案的选择。     

CT及MRI在直肠癌术前局部分期的临床诊断价值

目的：探讨CT及MRI成像在直肠癌术前分期诊断中的价值．方法对40例直肠癌患者手术前CT及MRI的T、N分期与手术后病理T、N分期结果相对照．结果 CT T分期总的诊断符合率57.5%（31/40）,其中 T1～2为87.5%（35/40）, T3为83.25%（33/40）, T4为70%（28/40）, MRI T分期总的诊断符合率77.5%（31/40）,其中T1～2为92.5%（37/40）,T3为77.5%（31/40）,T4为85%（34/40）,经检验,CT与MRI在直肠癌各T分期诊断符合率差异无统计学意义（P＞0.05）．CT对各T分期的敏感度T1～2为77.78%（7/9）;T3为75%（12/16）;T4为93.33%（14/15）,MRI对各T分期的敏感度T1-2为66.67%（6/9）,T3为81.25%（13/16）, T4为80%（12/15）,经检验,CT与MRI在直肠癌各T分期诊断敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）;CT对各T分期的特异度T1～2为90.32%（28/31）,T3为45.83%（11/24）,T4为96%（24/25）,MRI对各T分期的特异度T1～2为100%（31/31）,T3为75%（18/24）,T4为88%（22/25）,经检验,CT与MRI在直肠癌T3期诊断特异度差异有统计学意义（P＜0.05）;CT N分期总的诊断符合率82.5%（33/40）,其中N-为82.5%（33/40）、N＋82.5%（33/40）, MRI N分期总的诊断符合率62.5%（25/40）,其中N-为62.5%（25/40）、N＋62.5%（25/40）,经检验,CT与MRI在诊断直肠癌盆腔淋巴结有无转移差异有统计学意义（P＜0.05）;CT对N-敏感度83.33%（20/24）、N＋敏感度81.25%（13/16）,MRI对N-敏感度75.00%（18/24）、N＋敏感度43.75%（7/16）,经检验, CT与MRI在诊断淋巴结阳性敏感度方面差异有统计学意义（＜0.05）;CT对N-特异度81.25%（13/16）、N＋特异度83.33%（20/24）,MRI对N-特异度43.75%（7/16）、N＋特异度75.%（18/24）,经检验,CT与MRI在诊断淋巴结阴性特异度方面差异有统计学意义（P＜0.05）．结论 MRI在排除肿瘤是否穿透固有肌层达浆膜层的诊断有较高的可靠性;CT在诊断直肠癌淋巴结转移方面更有优势．     

螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值分析

目的探讨多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值。方法回顾性分析我院2011年1~12月收集的结肠癌患者57例,将CT影像学分期与病理学分期结果相比较,观察多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的准确性。结果多层螺旋CT对结肠癌T、N、M及TNM分期总的准确性分别为91.23%、84.21%、98.25%和70.17%。经一致性检验分析,多层螺旋CT对结肠癌T、N及TNM分期的准确性与术后病理分期结果比较,两者诊断一致性较好,差异均无统计学意义（P〉0.05）,仅1例患者有远处转移,并于随诊中确诊。结论多层螺旋CT对结肠癌术前定位和肿瘤侵犯范围的判定有一定的应用价值,对淋巴结的转移可提供一定的参考,值得推广应用。     

微超声探头检查在结直肠癌分期中的应用

目的研究微超声探头(UMP)检查在结直肠癌T、N分期的准确率及结直肠癌术前分期中的诊断价值。方法选择手术治疗的53例结直肠癌患者术前接受12 MHz UMP检查,以手术探查和术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断结直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确率。结果UMP检查诊断结直肠癌T分期的准确率为86%,诊断早期结直肠癌T分期的准确率为100%。UMP检查诊断结直肠癌N分期的准确率、灵敏度、特异性分别为81%、77%、84%。结论UMP检查是诊断结直肠癌T分期的有效方法,诊断早期结直肠癌T分期及肿瘤狭窄患者术前分期的应用价值尤为突出,尤其适用于肿瘤狭窄患者的分期。     

微超声探头检查在结直肠癌分期中的应用

目的 研究微超声探头(UMP)检查在结直肠癌T、N分期的准确率及结直肠癌术前分期中的诊断价值.方法 选择手术治疗的53例结直肠癌患者术前接受12 MHz UMP检查,以手术探查和术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断结直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确率.结果 UMP检查诊断结直肠癌T分期的准确率为86%,诊断早期结直肠癌T分期的准确率为100%.UMP检查诊断结直肠癌N分期的准确率、灵敏度、特异性分别为81%、77%、84%.结论 UMP检查是诊断结直肠癌T分期的有效方法,诊断早期结直肠癌T分期及肿瘤狭窄患者术前分期的应用价值尤为突出,尤其适用于肿瘤狭窄患者的分期.     

18F-FDG PET-CT在结直肠癌术前N分期中的价值及诊断标准探讨

目的 探讨PET-CT以不同淋巴结短径和SUVmax为标准在结直肠癌术前N分期的准确性差异以及临床价值.方法 回顾性分析2010年8月～2013年5月在第二军医大学附属长海医院行结直肠癌根治术且在术前1周内行18F-FDG PET-CT检查的结直肠癌患者80例,分别以淋巴结短径≥3、5、8、10mm,淋巴结SUVmax≥1.0、1.5、2.0、2.5为标准对结直肠癌进行术前N分期,以手术病理为诊断金标准.结果 80例结直肠癌患者,术后病理结果显示56例患者有淋巴结转移,以淋巴结短径≥3、5、8、10mm诊断结直肠癌术前N分期的准确性分别为68.8％、66.3％、51.3％、43.8％,Kappa值分别为0.528、0.473、0.274、0.171;以淋巴结SUVmax≥1.0、1.5、2.0、2.5诊断结直肠癌术前N分期的准确性分别为62.5％、63.8％、52.5％、53.8％,Kappa值分别为0.435、0.459、0.297、0.317.经卡方检验,淋巴结短径≥3mm与5mm比较差异无统计学意义（P =0.774）,淋巴结短径≥3mm与8mm以及10mm比较差异有统计学意义（P =0.008,P=0.007）;淋巴结SUVmax≥1.5与1.0以及2.5比较差异无统计学意义（P=1.0,P =0.096）,淋巴结SUVmax≥1.5与2.0比较差异有统计学意义（P=0.022）;淋巴结短径≥5mm与SUVmax≥1.5比较差异无统计学意义（P =0.727）.结论 以淋巴结短径≥5mm,SUVmax≥1.5为标准诊断结直肠癌术前N分期的准确性相对较高且可操作性较好,Kappa检验与手术病理结果有较好的一致性,18F-FDG PET-CT在结直肠癌术前N分期方面的价值和诊断标准有待于进一步前瞻性研究.     

结直肠癌并肠梗阻的CT术前评估

目的：探讨结直肠癌致机械性肠梗阻通过螺旋CT检查进行手术前评估。方法：收集术前腹部CT并经手术或纤维结肠镜病理证实为结直肠癌引起机械性肠梗阻病例50例,对CT及腹部平片表现进行分析①梗阻近、远侧肠管表现;②梗阻部位改变;③并发症的CT征象。结果：50例肠梗阻中,判断肠梗阻的有无,CT检查诊断50例（100%）,X线平片诊断47例（94%）。肠梗阻病因的判断,CT诊断50例（100%）,X线平片诊断0例（0%）。全组50例在CT上均见肠腔内软组织肿块影、肠壁增厚和肠腔狭窄。结论：结直肠癌引起机械性肠梗阻的CT检查诊断梗阻的原因、部位、程度及发病缓急,可为临床医生提供更有价值的术前资料。     

CT在直肠癌诊断和分期中的应用价值

目的 评价C T在诊断和直肠癌分期的价值.回顾性150例经手术病理证实的直肠癌的C T表现,评价其C T诊断和分期的价值.结果 直肠癌的CT的主要表现包括肠壁增厚50例,软组织肿块61例和肠腔狭窄39例;与手术病理对照,CT显示病灶、周围组织侵犯和淋巴结转移的准确性分别为96.7%(145/150)、88.4%(84/95)和51.7%(15/29);CT分期与Dukes的分期的总符合率为83.3%.结论 直肠癌的CT分期与手术病理分期有较好的一致性,CT是直肠癌术前诊断的重要检查方法.