微型螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折9例体会

目的 研究微型螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折的治疗方法和结果.方法 对9例尺骨冠状突骨折行切开复位微型螺钉固定并进行早期功能锻炼.结果 全部患者复查随访时间6个月-31个月,平均随访20个月,肘关节功能评估指数评定,治疗优良率88.9%.结论 用微型螺钉对尺骨冠突折作固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单,利于早期进行功能锻炼等优点,是治疗尺骨冠突骨折的理想方法.     

尺骨茎突骨折切开内固定的治疗效果临床观察

目的探讨尺骨茎突骨折切开内固定的治疗效果.方法44例尺骨茎突骨折患者分为观察组与对照组各22例,观察组采用切开复位克氏针内固定与桡骨T型钢板内固定进行治疗,对照组采用切开复位桡骨经皮克氏针内固定进行治疗,对比两组治疗后的效果.结果观察组优12例,优率为54.54%;良8例,良率为36.36%,一般2例,一般率为9.09%.观察组的优良率为90.90%.对照组优10例,优率为45.45%,良6例,良率为27.27%,一般6例,一般率为27.27%,对照组的优良率为72.72%.两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论采用切开复位克氏针内固定治疗尺骨茎突骨折对患者的伤害小,对恢复腕关节的稳定性有效,值得临床推广.     

微型螺钉内固定治疗尺骨冠状突Ⅲ型骨折的临床体会

目的 通过本院收治的20例单纯尺骨冠状突Ⅲ型骨折,探讨尺骨寇状突骨折的手术治疗效果.方法 本组骨折类型全部为川型,采用肘前侧S入路方式切开复位微型螺钉固定并进行早期功能锻炼.结果 全部病例均达到解剖复位或功能复位,术后随访时间6-24个月,治疗优良率90%临床效果满意.结论 尺骨寇状突骨折,特别Ⅲ型骨折,用微型螺钉作内固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单,利于早期进行功能锻炼等优点,是治疗尺骨冠突骨折的理想方法.     

应用可吸收微型螺钉治疗尺骨冠状突骨折

目的探讨可吸收微型螺钉在治疗尺骨冠状突骨折中的应用效果。方法 2008年7月—2010年7月对11例尺骨冠状突骨折患者行切开复位可吸收微型螺钉固定,并进行术后早期功能锻炼。结果 11例患者复查随访6个月—24个月,平均随访19个月,根据Morrey肘关节功能评定标准[刘志雄.骨科常用诊断分类方法和功能结果评定标准[M].北京:北京科学技术出版社,2005:286.]评定疗效,优5例(45.4%),良4例(36.4%),差2例(18.2%),优良率为81.8%。结论可吸收螺钉无毒,组织相容性好,吸收时间符合骨折愈合规律,可以避免患者受二次手术痛苦,减少手术感染及创伤机会。用可吸收微型螺钉对尺骨冠突骨折进行做固定,具有固定可靠有效,并发症少,方法简单,利于早期进行功能锻炼等优点,是治疗尺骨冠突骨折的理想方法。     

经皮中空螺丝钉内固定治疗尺骨冠状突骨折

目的探讨尺骨冠状突骨折的手术治疗方法。方法采用闭合复法经皮中空螺丝钉内固定治疗尺骨冠状突骨折8例。结果术后效果优5例，良2例，可1例，优良率87．5％。结论采用闭合复法经皮中空螺丝钉内固定治疗尺膏冠状突骨折，手术创伤小，可以减少并发症的发生。     

Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折

目的回顾Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折,并评价其临床疗效。方法收集该院2014年4月‐2016年6月收治的肘关节外伤患者,其中23例伴有尺骨冠状突骨折,行Herbert螺钉固定16例,按Regan-Morrey法分类:I型2例,II型10例,III型4例。术后以石膏绷带固定上肢于功能位(屈肘90°前臂旋前中立位),术后2~3周开始屈伸和旋转康复训练,并对患者术后肘关节功能进行随访,以改良Mayo法评定恢复效果。结果对16例尺骨冠状突骨折患者随访8月后发现,其优良率为93.8%。所有病例未发生深部感染、内固定松动或断裂、肘关节脱位及肘关节僵硬等并发症。结论Herbert螺钉能提供牢固固定,是关节内骨折较理想的内固定材料。应用于尺骨冠状突骨折是一种行之有效的方法。     

尺骨茎突骨折切开内固定术临床效果观察

目的：探讨研究尺骨茎突骨折切开内固定的临床治疗效果。方法：回顾性分析2008年3月至2013年3月期间收治的110例尺骨茎突骨折患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各55例,分别采用切开复位克氏针内固定与桡骨T型钢板内固定法治疗和切开复位桡骨经皮克氏针内固定治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：观察组患者的优、良率显著高于对照组,而观察组患者的疗效一般率则显著低于对照组,两组间差异显著,具有统计学意义（分别χ2＝27．9129、9．5652、13．0193,均P＜0．01）;手术后对两组患者的palmartilt平均角度、ulnar tilt平均角度、radial height平均长度和功能评分情况进行比较,结果表明以上各个指标观察组显著高于对照组,两组间差异显著,具有统计学意义（分别t＝4．1257、8．2663、4．0724、3．5227,均P＜0．01）。结论：患者的尺骨茎突骨折通过切开内固定法可得到有效的治疗,该方法对于尺骨茎突骨折的治疗具有可行性、有效性和适用性,且对患者的伤害小,对于尺骨茎突骨折的临床治疗具有重要的意义,值得在临床上进行进一步的推广和应用。     

改良张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

改良张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折林嘉豪（浙江省瑞安市第二人民医院瑞安市３２５２００）关键词内固定术；尺骨鹰嘴骨折；钢丝尺骨鹰嘴骨折手术要求高，必须准确复位，恢复完整关节面，否则错位愈合，关节面高低不平将引起创伤性关节炎。目前采用的单针钢丝内固定和...     

经皮中空螺丝钉内固定治疗尺骨冠状突骨折

尺骨冠状突骨折为少见的肘关节内骨折，临床报道较少。容易误诊。手术切开复位内固定治疗尺骨冠状突骨折，创伤较大，不利于术后功能锻炼及肘关节功能恢复，我科采用闭合复位．经皮中卒螺丝钉内固定术治疗8例冠状突骨折，效果好，报道如下。     

空心螺钉联合钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折

目的:观察应用空心螺钉联合钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法:采用空心螺钉并经钉孔插入钢丝联合固定治疗尺骨鹰嘴骨折5例。结果:5例患者均获得良好的复位和固定。经半年以上的随访,肘关节功能恢复好。结论:空心螺钉联合钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折是一种切实有效稳妥可靠的方法。     

张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是较常见的肘关节内骨折,治疗不当可影响肘关节功能。我院1986年～1995年应用张力带钢丝内固定治疗69例,疗效满意,报道如下。 临床资料 1.一般情况:本组男51例,女18例,年龄13～62岁,平均30.5岁。左侧49例,右侧20例。其中粉碎性骨折21例.伴肘关节脱位5例。本组均为新鲜骨折,伤后1～17天就诊。     

三种内固定方法治疗尺骨鹰嘴骨折效果比较

目的比较3种不同内固定方法对尺骨鹰嘴骨折的疗效,初步探索鹰嘴骨折的最佳治疗方案。方法回顾性分析采用3种内固定方法治疗的82例尺骨鹰嘴骨折患者临床资料。结果单纯"8"字钢丝法优良率较低,张力带钢丝内固定法和鹰嘴钢板内固定法优良率较高,与单纯"8"字钢丝法比较差异均有显著性(P<0.05)。结论通过对3种内固定方法的比较,张力带钢丝内固定和鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折效果更佳。     

尺骨茎突基底部骨折对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的影响

目的 探讨尺骨茎突基底部骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能及下尺桡关节稳定性的影响.方法 2007年1月-2011年12月,本院收治不稳定性桡骨远端骨折57例,其中伴有尺骨茎突基底部骨折30例（A组）,不伴有尺骨茎突骨折27例（B组）.所有患者均行前路锁定钢板固定,尺骨茎突基底部骨折不予固定.术后采用腕关节各项活动度、Gartland-Werley评分及DASH量表评估腕关节功能,通过与健侧对比判断是否存在下尺桡关节不稳.结果 57例患者均获随访,随访时间12～ 18个月.各组术后腕关节功能差异无统计学意义（P＞0. 05）.随访均未出现下尺桡关节不稳.结论 尺骨茎突基底部骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能及下尺桡关节不稳无明显影响.     

螺钉内固定治疗踝部骨折68例

踝部骨折的内固定方法很多 ,以往采用过克氏针、张力带钢丝、螺钉及钢板等内固定。从 1998年 8月起我们开始单用松质骨螺钉固定骨折 ,取得了良好的治疗效果。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1998年 8月至 2 0 0 1年 5月手术治疗 6 8例 74侧踝部骨折 ,其中单侧 6 2例 ,双侧 6例。男 4 5例 ,女 2 3例。年龄 17～ 6 3岁 ,平均 31 5岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠落伤 17例 ,砸伤 11例 ,扭伤 14例。按Ｄａｎｉｓ Ｗｅｂｅｒ分类法 :Ａ型 9例 ,Ｂ型 32例 ,Ｃ型 2 7例。1 2　手术方法　对手法复位不佳的Ａ、Ｂ型骨折采用松质骨螺钉固定 ,术中应…     

张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折30例体会

临床资料1　一般资料从 1 995～ 2 0 0 0年我科对 3 0例尺骨鹰嘴骨折施行张力带内固定手术。男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 1 8～ 60岁 ,平均 3 5岁。左 1 2例 ,右 1 8例。闭合性损伤 2 5例 ,开放性损伤 5例。骨折类型 :横形骨折 1 8例 ,斜行骨折 8例 ,粉碎骨折 4例。2　手术方法采用仰卧位臂丛麻醉 ,患肢外展 ,上气压止血带。取肘后正中切口 ,分离显露尺神经 ,保护尺神经以免术中损伤。清理骨折断端积血 ,少量剥离骨膜。将肘关节伸展约 1 2 0 0～ 1 3 0 0位置 ,放松肱三头肌 ,两手推动骨折断端使断端复位。准确复位后 ,用巾钳固定骨折端 ,于尺骨…     

尺骨茎突骨折切开复位内固定手术8例

<正>临床上单纯尺骨茎突骨折的发病率很低,绝大部分都合并腕关节部其他骨折、脱位。我们对8例单纯或伴有尺骨茎突骨折术后进行随访,就其X线表现以及骨折愈合后腕关节的功能情况进行总结分析,观察尺骨茎突骨折切开复位内固定手术与恢复腕关节稳定性、预防创伤性腕关节炎的发生之间的关系。     

空心螺钉钢丝张力带治疗COLTON Ⅱ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是临床上一种常见损伤,大都为波及关节半月状关节面的关节内骨折,治疗不当可出现骨折不愈合、关节粘连、关节僵硬、骨化性肌炎和创伤性关节炎等并发症,因此,治疗措施的选择要求能够达到解剖复位、坚强固定、早期肘关节功能锻炼的目的[1]。笔者自2009年11月—2011年8月对收治的ColtonⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折采用切开复位空心螺钉结合钢丝张力带治疗,临床疗效满意,现报道如下。     

切开复位微型钢板内固定与闭合复位微型外固定支架固定治疗近节指骨基底部骨折的疗效比较

近节指骨骨折是较为多见的手部创伤[1],其中部分患者发生在指骨基底部,且骨折端通常向掌侧突起成角,因骨折端靠近掌指关节,治疗不当将会导致手指外观畸形和掌指关节功能障碍。对于近节指骨基底部骨折的治疗,临床大多数医者更倾向于选择手术治疗,固定方式包括克氏针、微型钢板及外固定支架等[2],各种术式都有其自身的优势和不足。